Streptoderma
Streptoderma je skupina kožných ochorení spôsobených streptokokmi. Patogénna aktivita streptokokových baktérií je sprevádzaná výskytom zaoblených ružových škvŕn nepravidelného tvaru na koži. Veľkosť ložísk streptodermy sa môže pohybovať od priemeru niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Lézie sú lokalizované hlavne na chrbte, tvári a dolných končatinách. Streptoderma postihuje najčastejšie deti a ženy.
Formy a odrody streptodermy
Rozlišujú sa tieto typy streptodermy: bulózne impetigo, streptokokové impetigo (nákazlivé impetigo), štrbinové impetigo (uhlová stomatitída, džem), impetigo záhybov nechtov (turnaj), lišajník simplex.
Podľa stupňa poškodenia epitelových tkanív sa rozlišuje hlboká a povrchná forma streptodermy. Povrchová forma streptodermy sa nazýva streptokokové impetigo a hlboká forma sa nazýva obyčajný ektým. Pri streptokokovom impetigo sa hnisavé vezikuly otvárajú veľmi rýchlo a nezanechávajú žiadne kozmetické chyby.
Pri ectyme sú ovplyvnené hlboké vrstvy kože. V tomto prípade sa tvoria veľké ulceratívne prvky, pokryté hustou škrupinou. Po zahojení vredov zostávajú na pokožke viditeľné jazvy. Pri difúznom type streptodermy sú ovplyvnené rozsiahle oblasti povrchu tela. S intertriginóznym typom ochorenia sú purulentné ohniská lokalizované v kožných záhyboch. Toto ochorenie postihuje zdravú pokožku alebo sa podieľa na prebiehajúcom zápalovom procese.
Príčiny streptodermy
Streptoderma sa šíri z človeka na človeka. Inkubačná doba choroby trvá asi týždeň. Chronická forma ochorenia môže nastať pri prerozdelení vredov a rán, ktoré sa dlho nehoja. Riziko vzniku streptodermy sa zvyšuje s kŕčovými žilami, narušením miestneho krvného obehu, endokrinnými poruchami, ochoreniami gastrointestinálneho traktu, ako aj s dlhodobým ochladzovaním končatín, ktoré vedie k zvýšenej senzibilizácii kože, k stafylokokovým a streptokokovým infekciám.
Nerovnováha v metabolizme kože hrá dôležitú úlohu pri vzniku ochorenia. Chronické formy ochorenia sa často vyskytujú na pozadí zlyhania obličiek, diabetes mellitus a iných chronických patológií.
Príznaky streptodermy
Subjektívne pocity so streptodermou prakticky chýbajú. Opuchnuté lymfatické uzliny a horúčka až po subfebril sú bežnými príznakmi streptodermy u detí. Niektorí pacienti sa sťažujú na suchú pokožku a mierne svrbenie postihnutých oblastí.
Pri štrbinovom impetigu sa po otvorení hnisavých vezikúl tvoria plytké lineárne praskliny. Pravidelne sú pokryté žltými kôrkami, ktoré rýchlo odpadávajú a znovu odhaľujú praskliny na koži. Táto forma streptodermy je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi, pálením, svrbením. Možno slinenie, bolesť pri jedle.
Pri impetigo záhybov nechtov sú bubliny lokalizované na rukách, na pokožke v oblasti nechtových platničiek. Rozvoju choroby zvyčajne predchádza trauma kože. Počas vývoja streptodermy sa obsah vezikuly mení zo serózneho na purulentný. Po otvorení bubliny sa na koži vytvorí vred alebo erózia, ktorá zakryje záhyb nechtov. Príznaky tohto typu streptodermy môžu byť všeobecná slabosť, horúčka, zdurenie lymfatických uzlín, asténia.
Streptokoková plienková vyrážka postihuje najčastejšie vnútorné stehná, oblasť pod mliečnymi žľazami, gluteálnu oblasť a oblasť slabín. Toto ochorenie má tendenciu k rekurentnému alebo chronickému priebehu.
Streptoderma u detí sa najčastejšie prejavuje ako lichen simplex. Toto ochorenie sa rýchlo šíri v detských skupinách. Nárast výskytu sa pozoruje na jar a na jeseň. Pri lichen simplex sú zvyčajne postihnuté líca, nohy a ústna časť tváre. Vývoj choroby je sprevádzaný silným svrbením kože. Príznaky streptodermy u detí sa po vystavení slnku zmiernia alebo úplne vymiznú.
Liečba streptodermou
Na liečbu streptodermy sa zvyčajne okrem miestnych prípravkov predpisujú všeobecné posilňujúce lieky, vitamínová terapia, terapeutické ultrafialové ožarovanie postihnutých oblastí pokožky a ultrafialové ožarovanie krvi (UFOK).
Po dobu liečby streptodermy je potrebné vylúčiť kontakt s vodou. Syntetické tkaniny a teplé oblečenie môžu zvýšiť potenie. Je potrebné nosiť oblečenie iba z prírodných tkanín a dodržiavať teplotné podmienky v miestnosti. Pri tejto chorobe je veľmi dôležité dodržiavať hypoalergénnu stravu, s výnimkou mastnej, korenenej a sladkej.
Pri streptodermii u detí je potrebné kontaktné osoby umiestniť do karantény desať dní.
V léziách sa spracuje pokožka. Pustuly a pľuzgiere sa otvárajú sterilnými ihlami na spodnej časti a potom sa postihnutá pokožka dvakrát denne ošetrí anilínovými farbami. Potom sa na postihnuté miesta aplikuje suchý aseptický obväz s dezinfekčnými masťami. Kôry sú potreté salicylovou vazelínou. Pri dlhom priebehu streptodermy môže lekár predpísať antibakteriálne lieky.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
