Uretritída U žien - Príznaky, Liečba, Lieky, Príčiny

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Uretritída u žien

Obsah článku:

1. Príčiny uretritídy u žien
2. Formy choroby
3. Príznaky uretritídy u žien
4. Uretritída u dievčat
5. Diagnostika
6. Liečba uretritídy u žien
7. Liečba uretritídy u žien ľudovými prostriedkami
8. Možné následky a komplikácie
9. Predpoveď
10. Prevencia

Uretritída u žien je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje steny močovej trubice, to znamená močovú trubicu. U žien sa choroba vyskytuje takmer s rovnakou frekvenciou ako u mužov, ale kvôli erózii symptómov ženy v mnohých prípadoch nechodia k lekárovi a zostáva nerozpoznaná. Prognosticky je to nepriaznivé, pretože nedostatok včasnej a adekvátnej liečby prispieva k chronickosti zápalového procesu a vytvára predpoklady pre vznik infekcie pri močových cestách.

Uretritída u žien sa často vyskytuje súčasne s cystitídou. Je to spôsobené tým, že močová trubica u žien je krátka (iba 1 - 2 cm) a široká. Preto infekčné látky z nej ľahko prenikajú do močového mechúra a spôsobujú zápal.

Uretritída je zápal močovej trubice

Príčiny uretritídy u žien

Najbežnejšou príčinou uretritídy u žien je infekcia; vírusy, huby a baktérie pôsobia ako pôvodcovia. Oveľa menej často je choroba neinfekčná. V tomto prípade môžu byť príčiny jeho výskytu:

• novotvary močovej trubice;
• urolitiáza (poškodenie stien močovej trubice prechodom močových kameňov);
• alergické reakcie na detergenty a kozmetiku;
• drsný styk;
• podráždenie stien močovej trubice počas urologických procedúr (cystoskopia, katetrizácia močového mechúra);
• gynekologické choroby (kolpitída, vulvitída).

Cesta prenosu na infekčnú uretritídu u žien môže byť sexuálna (infekcia sa prenáša z infikovaného partnera pri nechránenom pohlavnom styku) alebo hematogénna (infekcia sa do močovej trubice privádza prietokom krvi zo zamerania primárnej infekcie v tele).

Existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú riziko uretritídy u žien. Tie obsahujú:

• znížená imunita na pozadí dlhodobých závažných chorôb;
• stavy hypovitaminózy;
• iracionálna a nevyvážená výživa vrátane dodržiavania mono-diét;
• zanedbávanie pravidiel osobnej hygieny;
• prítomnosť ohniskov v tele chronickej infekcie (neošetrené kazivé zuby, chronická tonzilitída, chronická sinusitída, tuberkulóza atď.);
• trauma vonkajších pohlavných orgánov;
• choroby urogenitálneho systému;
• psycho-emocionálne preťaženie;
• podchladenie;
• tehotenstvo;
• alkoholizmus.

Formy choroby

V závislosti od príčiny sa uretritída u žien delí na infekčnú a neinfekčnú. Infekčná uretritída má zase niekoľko typov:

• nešpecifické - spôsobené najčastejšie E. coli, streptokokmi alebo stafylokokmi a prebieha ako klasický hnisavý zápal;
• špecifický - je jedným z príznakov sexuálne prenosných chorôb (mykoplazmóza, chlamýdie, trichomoniáza, kvapavka, kandidóza);
• vírusový - spôsobený vírusom herpes simplex alebo ľudským papilomavírusom (HPV).

Kandidóza môže viesť k rozvoju špecifickej uretritídy u žien

Podľa trvania kurzu je uretritída u žien rozdelená na akútnu a chronickú.

Príznaky uretritídy u žien

Uretritída u žien sa vyskytuje vo väčšine prípadov s minimálnymi klinickými príznakmi zápalu a často zvyčajne bez príznakov. Je to spôsobené tým, že ženská močová trubica je široká a krátka a počas každého močenia sa z nej dobre vyplavuje mikrobiálna flóra.

Hlavné príznaky uretritídy u žien sú:

• bolestivosť a pocit pálenia, ktoré sa vyskytujú od začiatku močenia a pretrvávajú nejaký čas po jeho ukončení;
• hyperémia (začervenanie) vonkajšieho otvoru močovej trubice a niekedy aj vonkajších pohlavných orgánov;
• výtok z močovej trubice hnisavého charakteru od belavej po žltozelenú farbu (farba závisí od typu patogénu);
• svrbenie pošvy a vulvy.

V nekomplikovanej forme ochorenia chýbajú všeobecné príznaky uretritídy u žien, ako je horúčka, slabosť, bolesti svalov.

Príznakom chronickej uretritídy u žien je zvyčajne mierna suprapubická citlivosť.

Uretritída u dievčat

U dievčat sa zápalový proces z močovej trubice rýchlo šíri do močového mechúra, čo vedie k rozvoju cystitídy. Preto sa v detskej urológii zápal močovej trubice u dievčat zvyčajne nazýva uretrálny syndróm, pretože vo väčšine prípadov nie je možné presne určiť lokalizáciu zamerania zápalu.

Nasledujúce faktory môžu viesť k rozvoju uretritídy v detstve:

• synechia stydkých pyskov;
• nepravidelné močenie;
• choroba urolitiázy;
• podchladenie;
• zneužívanie slaných alebo korenených jedál;
• porušenie hygienických pravidiel.

Jedným z hlavných príznakov uretritídy u mladých dievčat je retencia moču. Z dôvodu očakávania bolesti malí pacienti odmietajú sedieť na nočníku alebo ísť na toaletu a pri močení plačú.

Jedným zo znakov uretritídy u dievčat je retencia moču.

Pri nekomplikovanej uretritíde celkový stav dievčat netrpí. Vývoj komplikácií môže byť sprevádzaný horúčkou a výskytom príznakov intoxikácie.

Diagnostika

Diagnóza uretritídy u žien je zvyčajne zložitá, pretože ochorenie pokračuje vymazaným klinickým obrazom a pacienti často vyhľadávajú lekársku pomoc už v štádiu komplikácií. Počas gynekologického vyšetrenia môžete vidieť začervenanie vonkajšieho otvoru močovej trubice a výskyt malého výtoku z nej v čase palpácie. Na potvrdenie diagnózy a identifikáciu príčiny ochorenia sa vykonáva laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

• všeobecný rozbor krvi a moču;
• rozbor moču podľa Nechiporenka;
• bakteriologické vyšetrenie moču, ktoré umožňuje identifikovať pôvodcu ochorenia, ako aj posúdiť jeho citlivosť na antibakteriálne lieky;
• vyšetrenie škrabania z močovej trubice pomocou PCR;
• rozbor moču na mycobacterium tuberculosis;
• uretroskopia (vyšetrenie močovej trubice špeciálnym endoskopickým prístrojom);
• ultrazvukové skenovanie panvových orgánov.

Na diagnostiku uretritídy u žien sa vykonáva analýza moču podľa Nechiporenka

Liečba uretritídy u žien

Pri nekomplikovanej uretritíde u žien sa liečba vykonáva ambulantne. Antibiotiká, antivírusové alebo protiplesňové látky sú predpísané, berúc do úvahy citlivosť patogénu. Hlavnými skupinami liekov na liečbu uretritídy u žien sú fluórchinolóny, makrolidy, cefalosporíny, sulfónamidy. Pri plesňovej uretritíde sa používajú klotrimazol, amfoglukamín, nystatín, levorín, s uretritídou vírusovej povahy - penciklovir, acyklovir, ganciklovir alebo famciklovir.

Ženám s uretritídou sa odporúča, aby obmedzili používanie korenených, slaných a korenených jedál. Počas dňa by ste mali vypiť najmenej 1,5 litra tekutiny. Okrem toho je počas obdobia liečby potrebné zdržať sa pohlavného styku, vyhnúť sa hypotermii a prísne dodržiavať osobnú hygienu.

Liečba chronickej uretritídy u žien by mala byť komplexná a dlhodobá. Obsahuje:

• predpisovanie antibiotík na základe údajov o antibiotikách;
• posilňujúce, imunitu stimulujúce postupy;
• umývanie močovej trubice antiseptickými roztokmi.

S významným vývojom granulácií, ktoré zabraňujú normálnemu odtoku moču z močového mechúra, sú kauterizované roztokom 20% dusičnanu strieborného a močová trubica je tiež bougienizovaná.

Pri zápale močovej trubice sa odporúča vypiť najmenej 1,5 litra tekutín denne

Liečba uretritídy u žien ľudovými prostriedkami

Pri komplexnej liečbe uretritídy je možné po dohode s ošetrujúcim lekárom použiť infúzie a odvar z liečivých rastlín s diuretickým, protizápalovým, antiseptickým a spazmolytickým účinkom:

• infúzia petržlenových listov;
• nálada žltej trávy zelenchuk;
• infúzia listov čierneho ríbezle;
• infúzia kvetov modrej nevesty; a pod.

Liečivé bylinné prípravky sa môžu používať vnútorne aj zvonka - napríklad vo forme liečivých kúpeľov.

Možné následky a komplikácie

Komplikácie uretritídy u žien sa zvyčajne vyvíjajú pri dlhodobom priebehu ochorenia a absencii adekvátnej liečby. Tie obsahujú:

• cystitída;
• pyelonefritída;
• vaginitída, vulvovaginitída;
• kolpitída;
• adnexitída;
• cervicitída;
• endometritída.

Najzávažnejšou komplikáciou uretritídy u žien môže byť vznik sekundárnej neplodnosti.

Predpoveď

Pri včasnej detekcii a aktívnej liečbe sa uretritída u žien zvyčajne končí zotavením. Prechod choroby na chronickú formu môže sprevádzať vývoj komplikácií, ktoré zhoršujú prognózu.

Prevencia

Prevencia uretritídy u žien zahŕňa tieto činnosti:

• vyhýbanie sa podchladeniu;
• prevencia umelého ukončenia tehotenstva;
• hormonálna substitučná liečba klimakterických porúch;
• vyhýbanie sa fyzickému a psychickému stresu;
• starostlivé dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• pravidelný sexuálny život s pravidelným partnerom, odmietanie príležitostného sexu;
• preventívne prehliadky u gynekológa najmenej 2-krát ročne (častejšie, ak je to indikované).

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi

Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.

Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!