Obrna
V doslovnom preklade znie názov choroby „Poliomyelitída“ako „sivá miecha“, to znamená pri tejto infekčnej chorobe patogén, ktorým je enterovírus, v prvom rade preniká do sivej hmoty miechy a motorických jadier mozgového kmeňa.
Poliomyelitída sa tiež nazýva Heine-Medinova choroba, detská obrna chrbtice, akútna epidemická poliomyelitída, detská obrna chrbtice a epidemická detská obrna. Ako naznačujú mená, deti mladšie ako sedem rokov sú ohrozené. Choroba prenesená v mladom veku môže v budúcnosti významne znížiť kvalitu života, pretože jednou z najťažších komplikácií poliomyelitídy je poškodenie centrálneho nervového systému charakterizované rozvojom ochabnutej parézy a paralýzy.
V niektorých prípadoch choroba prebieha v vymazanej alebo bezpríznakovej forme. Osoba môže byť nosičom vírusu, uvoľňovať ho do vonkajšieho prostredia spolu s výkalmi a nazálnymi sekrétmi a zároveň sa cítiť úplne zdravá. Medzitým je náchylnosť na poliomyelitídu pomerne vysoká, čo je spojené s rýchlym šírením choroby medzi detskou populáciou.
Aj keď sa predpokladá, že poliomyelitída je ochorením ľudí žijúcich v nehygienických podmienkach, nie je nezvyčajné, že dôjde k epidémiám bez ohľadu na hygienické podmienky na miestach, kde obyvateľstvo nie je imúnne voči tejto závažnej chorobe. Zaznamenáva sa sezónnosť výskytu poliomyelitídy, vrchol výskytu sa vyskytuje v období leto-jeseň.
Typy a príznaky poliomyelitídy
V priemere to trvá 7-12 dní od nástupu infekcie do nástupu príznakov. Vírus vstupuje do ľudského tela potravou (potravou) kontaminovanou potravou a vodou. Spočiatku sa kolonizuje v zažívacom trakte a až potom sa vstrebáva do krvi. Poliomyelitída môže byť ľahká alebo ťažká.
V závislosti od lokalizácie procesu a možnosti rozvoja paralýzy je poliomyelitída rozdelená do dvoch foriem, ktoré sú zasa rozdelené do niekoľkých ďalších typov:
a) Neparalytická poliomyelitída. Tento formulár sa nachádza vo väčšine prípadov.
- potrat, keď choroba pokračuje ako akútne respiračné ochorenie alebo chrípka. Pacient sa sťažuje na zhoršenie zdravotného stavu, slabosť, únavu, bolesti hlavy a horúčku. Niekedy sa vyskytuje mierna dysfunkcia čriev, hyperémia hrdla, katarálne javy z horných dýchacích ciest. Obnova nastáva za 3 - 5 dní.
- meningeálna. Vírus infikuje serózne membrány mozgu, takže poliomyelitída sa vyskytuje ako serózna meningitída. Najtypickejšími sťažnosťami na túto formu ochorenia sú horúčka, zvracanie, ostré bolesti hlavy a nôh. Skutočné meningálne príznaky, ako napríklad stuhnutý krk, sú mierne. Choroba zmizne takmer bez stopy 3-4 týždne po nástupe.
b) Paralytická poliomyelitída. Vyvíja sa pomerne zriedka, ale spravidla vedie k narušeniu mnohých funkcií tela a podľa toho k postihnutiu:
- spinálna. Slabosť a bolesť svalov sú postupne nahradené paralýzou, všeobecnou aj čiastočnou. Poškodenie svalov pri tejto forme poliomyelitídy môže byť symetrické, ale dochádza k paralýze jednotlivých svalových skupín v celom tele.
- bulbárna. Nebezpečenstvo tohto typu poliomyelitídy spočíva vo vývoji respiračnej paralýzy, ktorá v závažných prípadoch vedie k smrti pacienta.
- pontín. Tento typ poliomyelitídy je charakterizovaný vývojom parézy a paralýzy lícneho nervu, pri ktorom dochádza k čiastočnej alebo úplnej strate pohybov tváre.
- zmiešaný, ktorý sa vyznačuje kombináciou príznakov všetkých typov paralytickej obrny.
Liečba obrny
Doteraz neexistuje nijaká špecifická liečba poliomyelitídy. Boj proti tejto chorobe spočíva v symptomatickej liečbe v nemocničnom prostredí. Aby sa zabránilo rozvoju osteoartikulárnych komplikácií v prípravných a paralytických štádiách, pacientovi sa zobrazuje absolútny odpočinok. Aj v tejto dobe sa používajú protizápalové a analgetické lieky, vitamíny, trankvilizéry. Pri paralýze dýchacieho systému je pripojený ventilátor.
Počas obdobia zotavenia sa okrem liekovej terapie používajú fyzioterapeutické, masážne a fyzioterapeutické cvičenia. Okrem toho sa odporúča liečba ortopédom. V budúcnosti sa pacientovi, ktorý podstúpil poliomyelitídu, predvádza pravidelná kúpeľná liečba.
Prevencia poliomyelitídy
Najlepšou prevenciou proti vzniku detskej obrny a komplikáciám po nej je očkovanie, po ktorom sa vytvorí celoživotná rezistencia voči trom hlavným vírusom, ktoré toto ochorenie spôsobujú.
Očkovanie proti poliomyelitíde sa začína vo veku troch mesiacov. Používajú sa perorálne a inaktivované vakcíny. V prvom prípade sa zavedenie uskutočňuje ústami, v druhom - injekciou.
V období do šiestich mesiacov dostane dieťa celkovo tri dávky konkrétnej vakcíny. Na udržanie prijateľnej úrovne imunitného stavu sa vykonáva revakcinácia. Načasovanie opätovného zavedenia vakcíny závisí od jej formy: perorálna vakcína sa podáva vo veku 18 a 20 mesiacov, potom vo veku 14 rokov, zatiaľ čo preočkovanie inaktivovanej vakcíny proti obrne sa vykonáva jeden rok po ukončení vakcinácie a potom každých päť až desať rokov.
Je povolené súčasné podávanie vakcíny DPT a poliomyelitídy do tela, ale s rôznymi striekačkami a na rôznych miestach.
Všeobecne je vakcína proti obrne dobre znášaná, iba v niektorých prípadoch sa v mieste vpichu vyskytne bolestivosť, mierna hyperémia, nízka telesná teplota a mierne zatvrdnutie. Podanie perorálnej vakcíny môže spôsobiť bolesť brucha, riedku stolicu a všeobecnú nevoľnosť. Všetky tieto javy zmiznú veľmi rýchlo a bez stopy, nevyžadujú špeciálne ošetrenie.
Je nežiaduce odmietnuť očkovanie proti poliomyelitíde s odôvodnením, že po očkovaní sú možné komplikácie a infekcia. Malo by sa pamätať na to, že aj keď dieťa ochorie, potom bude očkovanie v súlade s očkovacím poriadkom oveľa jednoduchšie na prenos choroby bez toho, aby sa vyvinula taká závažná komplikácia poliomyelitídy, ako je paralýza.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
