Faryngitída u dospelých: príznaky, liečba, prevencia
Obsah článku:
- Dôvody vývoja patológie
- Príznaky faryngitídy u dospelých
- Diagnostika
- Liečba faryngitídy u dospelých
- Prevencia
- Video
U ľudí stredného a staršieho veku sa faryngitída vyvíja častejšie ako u detí. Čo to je? Aké sú príznaky faryngitídy u dospelých? Aké terapie sú najúčinnejšie?
Hlavnými prejavmi ochorenia sú nepríjemné pocity, pálenie a suchosť v nosohltane.
Faryngitída je akútny alebo chronický zápal sliznice a lymfoidného tkaniva hltana. Toto ochorenie môže byť spôsobené vírusovou, bakteriálnou alebo mykotickou infekciou a môže sa vyvinúť v dôsledku mechanického, tepelného a chemického poškodenia hltana.
Kód ICD-10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie): J02 a J31.2 - akútna a chronická faryngitída.
V závislosti od etiológie môže byť faryngitída:
- akútne: vírusové, bakteriálne, plesňové, alergické, traumatické;
- chronické: katarálne, hyperplastické, subatrofické, atrofické, zmiešané.
Dôvody vývoja patológie
Akútna faryngitída sa môže vyskytnúť nielen ako nezávislé ochorenie, ale môže byť súbežne so zápalom horných dýchacích ciest, infekčnými chorobami a patológiami gastrointestinálneho traktu.
Prispievajúcimi faktormi sú:
- zápalové a nezápalové ochorenia vedľajších nosových dutín a nosohltanu;
- všeobecné alebo lokálne zníženie imunity;
- patológia nosovej dutiny;
- bežné infekčné choroby;
- črevná dysbióza;
- chronické ložiská infekcií (osteomyelitída, chronická tonzilitída, kazivé zuby).
Medzi neinfekčné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu, patria:
- mechanické poškodenie sliznice hltana a horných dýchacích ciest;
- tabakový dym;
- Zneužívanie alkoholu;
- znečistenie vzduchu;
- hypotermia tela;
- predĺžené dýchanie ústami;
- prudká zmena teploty vdychovaného vzduchu;
- popáleniny horných dýchacích ciest;
- preťaženie hlasového aparátu;
- zažívacie podráždenie, napríklad po použití korenia.
V 70% prípadov infekčných lézií sliznice hltanu sú etiologickým faktorom vírusy: adenovírus, enterovírusy, chrípkové vírusy atď. A iba 30% tvoria bakteriálne infekcie: stafylokoky, streptokoky, hemofilné tyčinky, záškrt bacil, diplokoky, gonokoky, mykoplazma, chlamýdie.
Vírusy a baktérie môžu pôsobiť ako infekčné agens choroby.
Ochorenie je charakterizované edémom a infiltráciou sliznice, expanziou a zvýšenou vaskulárnou permeabilitou, deskvamáciou epitelu. Zápalový proces je obzvlášť výrazný v miestach akumulácie lymfatického tkaniva - na zadnej stene hltana, bočné vyvýšeniny za palatofaryngeálnymi oblúkmi. Zápal sa môže rýchlo rozšíriť na sliznicu sluchových trubíc a môže mať tiež klesajúci charakter (tracheitída, bronchitída).
Príznaky faryngitídy u dospelých
Medzi hlavné príznaky faryngitídy patria:
- nepohodlie, pálenie a suchosť v nosohltane;
- bolesť v krku a bolesť v krku;
- syndróm zvýšenej bolesti pri prehĺtaní a ožarovaní do ucha;
- zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné čísla - 37,1–38,0 ° C (v závislosti od etiológie, ale v niektorých prípadoch môže ochorenie pokračovať bez horúčky);
- nazalita;
- bolesť hlavy;
- všeobecná nevoľnosť.
Príznaky ochorenia môžu pacienta dlhodobo rušiť. Pri neskorej diagnostike a liečbe sa môžu vyvinúť negatívne následky.
Diagnostika
Diagnózu stanoví lekár na základe sťažností, anamnézových údajov a výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych výskumných metód.
Medzi hlavné diagnostické metódy patria:
- fyzické vyšetrenie;
- epi-, mezo-, hypofaryngoskopia;
- bakteriologická kultúra so stanovením citlivosti antibiotika na oddelený povrch sliznice hltanu.
Podľa indikácií je možné dodatočne priradiť:
- cytologické vyšetrenie;
- endoskopia nosohltanu a hypofaryngu;
- ezofagogastroduodenoskopia.
Na diagnostiku ochorenia môže byť potrebné endoskopické vyšetrenie
Pri vyšetrení sa pri palpácii zvyčajne nachádzajú zväčšené, stredne bolestivé regionálne lymfatické uzliny. Ako vyzerá hrdlo počas choroby, je vidieť, keď ORL vykoná endoskopické vyšetrenie a urobí fotografiu postihnutých oblastí.
Bakteriologická metóda vyšetrenia škrabania sliznice hltanu odhaľuje povahu činidla, ktoré spôsobilo zápal. V tomto prípade zohráva dôležitú úlohu rýchle stanovenie streptokokového antigénu.
Pri vyšetrení sa odhalia príznaky zápalového procesu na sliznici hltana bakteriálnej alebo vírusovej etiológie
Pri faryngoskopii sa pozoruje hyperémia a opuch sliznicového tkaniva hltana, zadná stena je pokrytá sliznicou alebo mukopurulentným výbojom. Je tiež možná hyperémia a edém palatinových mandlí, oblúkov, otvorov sluchových trubičiek. Na zadnej a bočnej stene hltana sú lymfadenoidné folikuly definované vo forme zaoblených jasne červených vyvýšení (granúl).
Pri atrofickej forme ochorenia je zaznamenaná suchosť, bledosť a zriedenie sliznice hltanu.
Liečba faryngitídy u dospelých
Terapia je predpísaná s prihliadnutím na závažnosť procesu, všeobecný stav tela, prítomnosť sprievodných somatických ochorení (diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia atď.).
Liečba bez liekov znamená prestať fajčiť, piť alkohol. Dôležitú úlohu zohráva vyvážená strava s vylúčením teplých, studených, vyprážaných, slaných, korenených alebo kyslých jedál, ktoré môžu podráždiť sliznicu hltana a tiež vyvolať gastroezofageálny reflux. Je potrebné dodržiavať jemný hlasový režim.
Liečebná terapia je vybraná individuálne špecialistom. Lieky na liečbu faryngitídy u dospelých zahŕňajú nasledujúce skupiny:
- lokálne antiseptiká a imunomodulátory (IRS-19);
- lieky, ktoré zvyšujú všeobecnú odolnosť tela (Imudon, Tonsilgon N);
- širokospektrálne antibiotiká;
- protizápalové lieky;
- antihistaminiká (na alergickú formu ochorenia).
Na opláchnutie hrdla sa používajú roztoky chlórhexidínu alebo miramistínu, prípravky s morskou soľou, fyziologické alebo hypertonické roztoky. Na zníženie edému sliznice sa zadná stena hltanu lubrikuje 3 - 5% roztokom strieborného proteínu (Protargol).
Jednou z účinných metód terapie je kloktanie.
Medzi antibiotikami širokého spektra účinku sú účinné látky penicilínovej série (pri absencii alergie na ne). Práve penicilíny sú liekmi voľby v prítomnosti streptokokovej infekcie, aby sa zabránilo reumatickým komplikáciám. Aktívne sa používajú aj cefalosporíny a makrolidy.
V prítomnosti suchých kôr sa používajú rôzne typy inhalácií na základe nasledujúcich liekov alebo látok:
- proteolytické enzýmy;
- rastlinné oleje;
- retinol;
- vitamín C.
Na liečbu faryngitídy u dospelých doma je možné použiť nebulizér - zariadenie na rozprašovanie liečiva do horných dýchacích ciest. Pozitívne recenzie naznačujú, že už za 1 deň inhalácie sú hlavné príznaky zápalu zastavené. Koľko sedení je potrebných, rozhodne špecialista.
Doma sa môžete nadýchnuť nebulizátorom
Z ľudových liekov sa oplachovanie infúziou šalvie, nechtíka, harmančeka, eukalyptu považuje za najefektívnejšie pri liečbe akútnej faryngitídy a exacerbácie chronických. Ošetrenie je možné vykonať doma.
Prečo je choroba nebezpečná pre ostatných? Malo by sa pamätať na to, že akútny zápal môže byť prvým prejavom niektorých infekčných chorôb, ako sú osýpky, rubeola, šarlach.
Prevencia
Prevencia zápalu zahŕňa:
- terapia sprievodných ochorení, ako je gastrointestinálny trakt;
- identifikácia a liečba chronických ložísk infekcie ústnej dutiny, horných dýchacích ciest.
Mali by ste tiež dodržiavať zásady správnej výživy, viesť zdravý a aktívny životný štýl a v chladnom období vykonávať vitamínovú terapiu.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Alina Ervasova Porodník-gynekológ, konzultant O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita. ICH. Sečenov.
Pracovná prax: 4 roky práce v súkromnej praxi.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
