Ako rozlíšiť bronchitídu od pneumónie: rozdiely v symptómoch, príčinách vývoja, odlišný prístup k liečbe
Obsah článku:
- Príznaky bronchitídy a zápalu pľúc
- Môže sa bronchitída zmeniť na zápal pľúc
- Príčiny bronchitídy a zápalu pľúc
- Prístup k liečbe bronchitídy a zápalu pľúc
- Video
Ako odlíšiť bronchitídu od zápalu pľúc (zápal pľúc)? Toto je naliehavá otázka, pretože choroby dýchacích ciest môžu pri nesprávnom prístupe k liečbe viesť k rozvoju závažných komplikácií.
Pretože nie je vždy možné odlíšiť bronchitídu od zápalu pľúc u dieťaťa a dospelého doma a samoliečba pravdepodobne povedie k zhoršeniu stavu pacienta, ak sa objavia príznaky niektorého z týchto ochorení, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, podstúpiť potrebné vyšetrenie, dohodnúť si stretnutie a až potom začnite liečbu.
Presnou metódou na rozlíšenie bronchitídy od pneumónie je rádiografia
Na stanovenie diagnózy sa zhromažďujú sťažnosti a anamnéza, fyzická diagnostika, laboratórne testy (krvné testy, spútum). Pri výbere antibiotík sa patogén izoluje a stanoví sa jeho citlivosť. Hlavnou metódou na odlíšenie bronchitídy od pneumónie je röntgenové vyšetrenie.
Príznaky bronchitídy a zápalu pľúc
Pri bronchitíde sa patologický proces vyskytuje prevažne v sliznici priedušiek, s pneumóniou - v alveolách a intersticiálnom tkanive pľúc. Pretože v oboch prípadoch hovoríme o zápalovom procese, ktorý sa vyskytuje v dýchacích cestách, sú niektoré príznaky bronchitídy a zápalu pľúc podobné.
Pre vznik bronchitídy je charakteristické zhoršenie celkového stavu pacienta, výskyt suchého dráždivého kašľa, zvýšenie telesnej teploty, pri infekčnej bronchitíde sú príznaky infekcie dýchacích ciest. S progresiou patológie (po dni alebo dvoch) sa spúta začína oddeľovať, zatiaľ čo kašeľ sa zvlhčí. V niektorých prípadoch majú pacienti bolesti na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, závraty. Pri chronickej bronchitíde sa často pozoruje bledosť a / alebo cyanóza kože.
V počiatočných štádiách zápalu pľúc sa môžu vyskytnúť aj príznaky infekcie dýchacích ciest. Pacient s pneumóniou sa sťažuje na ťažkosti a / alebo bolesti na hrudníku, slabosť, rýchle dýchanie, vysoký pulz, potenie, horúčku, ktorá je zvyčajne vyššia ako pri bronchitíde, a sprevádza ju zimnica. S rozvojom zápalu pľúc často nedochádza k účinku antipyretických liekov. Keď pacienti kašlú, uvoľňuje sa veľké množstvo spúta.
Bolesť na hrudníku so zápalom pľúc sa najčastejšie objavuje pri inšpirácii a kašeľ môže byť bolestivý. Bolesť v hrudníku sa zvyčajne vyskytuje na jednej strane a zosilňuje sa zhlboka nadýchnutím. Existuje bledosť kože, zimnica, zhoršená chuť do jedla, bolesti hlavy.
Prejavy zápalu pľúc (najmä u pediatrických pacientov) zahŕňajú príznaky nedostatku kyslíka v dôsledku porušenia výmeny plynov charakteristického pre túto chorobu. Čím sú deti mladšie, tým je ich choroba vážnejšia.
Počas auskultácie s bronchitídou sa zvyčajne ozýva pískanie na pískanie, pri zápale pľúc sa zisťuje mokré a suché balenie.
Klinické príznaky zápalu pľúc je možné pozorovať dlho, asi mesiac, zatiaľ čo bronchitída sa zvyčajne uzdraví za dva týždne.
Kvôli zvláštnostiam štruktúry dýchacích ciest u detí sa edém bronchiálnej sliznice vyvíja rýchlo, zatiaľ čo infekcia sa rýchlo šíri ďalej. V detstve sa oveľa častejšie vyvíja bronchopneumónia, pri ktorej sú príznaky oboch chorôb prítomné v klinickom obraze.
Iba kvalifikovaný odborník môže objasniť diagnózu.
Môže sa bronchitída zmeniť na zápal pľúc
Na pozadí zápalu pľúc sa môže vyskytnúť zlyhanie dýchania, absces, exsudatívna pleuréza. Komplikácie bronchitídy môžu byť pľúcny emfyzém, bronchiálna astma, pľúcna hypertenzia a zápal pľúc. Bronchitída, ktorá sa zmení na zápal pľúc, nie je nezvyčajná.
Ako pochopiť, že bronchitída sa zmenila na zápal pľúc? Zvyčajne to naznačuje zhoršenie stavu pacienta, trvalé zvýšenie telesnej teploty, neúčinnosť antipyretických a iných terapeutických látok, výskyt známok respiračného zlyhania.
Príčiny bronchitídy a zápalu pľúc
Bronchitída môže byť infekčná alebo neinfekčná, akútna alebo chronická. Najbežnejšia vírusová bronchitída, ktorá sa vyvíja na pozadí ARVI, predstavuje asi 90% všetkých prípadov. Okrem toho pôvodcami bronchitídy môžu byť baktérie (oveľa menej často), huby (veľmi zriedka). Atypické formy bronchitídy môžu byť spôsobené mikroorganizmami, ako sú chlamýdie, mykoplazma. Pri bronchitíde je tiež možné pripojiť sekundárnu bakteriálnu infekciu. Fajčenie, alergické procesy, hypotermia, škodlivé pracovné podmienky, nepriaznivé podmienky prostredia, časté ochorenia dýchacích ciest a znížená imunita môžu prispieť k rozvoju bronchitídy.
O chronickej bronchitíde sa hovorí, keď choroba trvá najmenej 2 roky s celkovým obdobím exacerbácií najmenej tri mesiace ročne. Chronická forma bronchitídy sa spravidla vyvíja pri nesprávnej liečbe akútnej formy alebo pri absencii terapie.
Pneumónia môže byť komplikáciou akútnych respiračných infekcií alebo bronchitídy, ale môže sa vyskytnúť aj sama. Infekčnými pôvodcami zápalu pľúc sú najčastejšie baktérie, menej často vírusy, mikroskopické huby, parazity. U detí do 5 rokov je pôvodcom pneumónie najčastejšie Haemophilus influenzae alebo pneumokok.
U malých detí sa často objavuje bronchopneumónia, ochorenie, ktoré má príznaky bronchitídy aj zápalu pľúc
Prístup k liečbe bronchitídy a zápalu pľúc
Liečba nekomplikovanej bronchitídy sa vykonáva doma, ale nie je potrebné ju nosiť na nohách, po celú dobu choroby je vhodné čerpať nemocenskú dovolenku. V prvých dňoch choroby sa odporúča odpočinok v posteli.
Zápal pľúc vo väčšine prípadov slúži ako indikácia hospitalizácie, najmä u pacientov mladších ako 4 roky. Rovnako ako pri bronchitíde je potrebný odpočinok v posteli, ktorý však trvá dlhšie.
Bronchitída aj pneumónia bakteriálnej etiológie si vyžadujú antibiotickú liečbu, ktorej priebeh je pri pneumónii zvyčajne dlhší. Antibiotiká sú nežiaduce používať počas tehotenstva a pri bronchitíde ich potreba býva zriedkavá, pri zápale pľúc je ich použitie nevyhnutné takmer vo všetkých prípadoch (s výnimkou bakteriálneho zápalu pľúc). V opačnom prípade sa zvyšuje riziko komplikácií, ktoré sú pre zdravie matky a plodu horšie ako potenciálne škody spôsobené liekmi tejto skupiny.
Pri zvýšenej telesnej teplote (nad 38 alebo 38,5 ° C u detí a dospelých) sa používajú antipyretické lieky. Pri bronchitíde sú predpísané expektoranty, mukolytické lieky (môžu sa používať u detí od 3 rokov). V závažných prípadoch bronchitídy a zápalu pľúc môžu byť predpísané steroidné hormóny a antihistaminiká. Zápal pľúc môže byť sprevádzaný nedostatkom kyslíka, v takýchto prípadoch je indikovaná kyslíková terapia. Potreba bronchitídy je veľmi zriedkavá.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.