Peritol
Peritol: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Použitie v detstve
- 10. V prípade poruchy funkcie obličiek
- 11. Použitie u starších ľudí
- 12. Liekové interakcie
- 13. Analógy
- 14. Podmienky skladovania
- 15. Podmienky výdaja z lekární
- 16. Recenzie
- 17. Cena v lekárňach
Latinský názov: Peritol
ATX kód: R06AX02
Účinná látka: cyproheptadín (cyproheptadín)
Výrobca: Egis Pharmaceutical Plant JSC (Maďarsko)
Aktualizácia popisu a fotografií: 8. 7. 2019
Peritol je liek, ktorý má antihistaminikum, antiserotonín a antialergické účinky.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávkové formy uvoľňovania:
- Sirup: svetlooranžový, priehľadný, ovocnej vône (tutti-frutti) a sladkej chuti (100 ml vo fľašiach z tmavého skla, 1 fľaša v kartónovej škatuli, doplnená viečkom na dávkovanie);
- Tablety: ploché, okrúhle, skosené, biele alebo sivobiele, na jednej strane - riziko, na druhej strane - oblúkovitá rytina "PERITOL", takmer bez zápachu alebo bez zápachu (10 ks. V blistroch, 2 blistre v kartónovej škatuli.).
Zloženie 1 ml sirupu obsahuje:
- Účinná zložka: hydrochlorid cyproheptadínu - 0,4 mg (seskvihydrát hydrochloridu cyproheptadínu - 0,43 mg);
- Ďalšie zložky: 96% etanol, kyselina sorbová, sacharóza, hydroxid sodný, kyselina octová, kyselina octová, aromatické prísady tutti-frutti, oranžové žlté farbivo CI15895 E.110 (ariavitová žltá), čistená voda.
Zloženie 1 tablety obsahuje:
- Účinná látka: hydrochlorid cyproheptadínu - 4 mg (seskvihydrát hydrochloridu cyproheptadínu - 4,3 mg);
- Ďalšie zložky: zemiakový škrob, stearát horečnatý, mastenec, želatína, monohydrát laktózy.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Aktívna zložka Peritol - cyproheptadinu - patrí k blokátory H 1 -histaminoreceptors a má antiserotoninovým a M-anticholinergné aktivitu. To poskytuje prevenciu a uľahčuje priebeh alergických reakcií. Pre cyproheptadín sú charakteristické aj sedatívne, anticholinergické, antiexudatívne a antipruritické účinky.
Liek inhibuje produkciu ACTH pri Ishchenko-Cushingovom syndróme a nadmerné vylučovanie rastového hormónu, ktoré je sprevádzané akromegáliou, a tiež zvyšuje chuť do jedla.
Farmakokinetika
Pri perorálnom podaní sa cyproheptadín rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Jeho maximálna hladina v krvi sa dosiahne v priebehu prvých dvoch hodín po požití a terapeutická koncentrácia sa udržiava počas 4 - 6 hodín. Po jednorazovej dávke Peritolu v dávke 4 mg (vo forme tabliet alebo sirupu) sa 2–20% látky vylúči cez črevá (z toho 34% sa nezmenilo, čo nepresahuje 5,7% podanej dávky). Asi 40% užitej dávky liečiva sa vylučuje močom, hlavne vo forme kvartérneho amónneho konjugátu cyproheptadínu s kyselinou glukurónovou.
Vylučovanie aktívnej zložky Peritolu močom, ak sa užíva vo forme tabliet alebo sirupu, sa významne nelíši. Pri dlhodobom užívaní lieku v denných dávkach 12 - 20 mg sa v moči pacientov nezistila žiadna nezmenená látka. Chronické zlyhanie obličiek vedie k zníženiu vylučovania cyproheptadínu. Spoľahlivé potvrdenie, že zlúčenina prechádza placentárnou bariérou alebo do materského mlieka, sa nenašlo.
Indikácie pre použitie
- Kožné ochorenia: neurodermatitída, kontaktná dermatitída a toxikoderma, ekzémy;
- Choroby alergickej genézy: Quinckeho angioedém, senná nádcha, žihľavka, sérová choroba;
- Vazomotorická rinitída;
- Anorexia rôzneho pôvodu;
- Bolesti hlavy s vaskulárnou etiológiou (histamínové bolesti hlavy, migréna);
- Alergické reakcie na transfúziu krvi, užívanie liekov, podávanie röntgenových kontrastných látok.
Kontraindikácie
- Glaukóm s uzavretým uhlom;
- Oneskorenie močenia;
- Predispozícia na edém;
- Adenóm prostaty;
- Súčasné použitie s inhibítormi monoaminooxidázy;
- Vek do 6 mesiacov (sirup) alebo 2 roky (tablety);
- Tehotenstvo a dojčenie;
- Precitlivenosť na zložky lieku.
Návod na použitie Peritolu: spôsob a dávkovanie
Peritol má sedatívny účinok, najmä na začiatku liečby, preto sa odporúča užiť prvú dávku lieku po večeri.
Sirup
Odporúčaný dávkovací režim pre deti (denná dávka):
- 6-24 mesiacov: 0,4 mg / kg;
- 2-6 rokov: 6 mg (2 mg 3-krát denne, maximálne 8 mg);
- Vo veku 7 - 14 rokov: 12 mg (4 mg 3-krát denne).
Peritol na zvýšenie telesnej hmotnosti (s anorexiou) pre deti sa zvyčajne predpisuje od 6 do 8 mg denne.
Priemerná denná dávka pre dospelých je 12 mg (4 mg 3-krát denne), maximálna je 32 mg.
Schéma užívania lieku v závislosti od choroby (denná dávka):
- Chronická žihľavka: 6 mg v 3 rozdelených dávkach;
- Anorexia: 12 mg v 3 rozdelených dávkach;
- Akútne záchvaty migrény: 4 mg jedenkrát. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, jednu dávku môžete užiť znova po 30 minútach. Celková dávka Peritolu nemá do 4 - 6 hodín presiahnuť 8 mg.
Ako udržiavacia terapia sa spravidla predpisuje 3-krát denne, 4 mg.
V prípade funkčných porúch pečene by sa mala dávka lieku znížiť.
Systematické pozorovanie sa odporúča pri liečbe starších pacientov.
5 ml sirupu zodpovedá 2 mg peritolu.
Tabletky
Odporúčaný dávkovací režim pre deti (denná dávka):
- 2-3 roky: 0,25 mg / kg;
- 3 - 6 rokov: 4 - 6 mg v 2 - 3 dávkach, maximálne 12 mg; s anorexiou - od 6 do 8 (maximum) mg v 3 rozdelených dávkach;
- Vo veku 7 - 14 rokov: 8 - 12 mg v 2 - 3 dávkach, maximálne 16 mg.
Denná dávka pre dospelých je zvyčajne 12 mg v 3 rozdelených dávkach.
Schéma užívania lieku v závislosti od choroby (denná dávka):
- Chronická urtikária: 1/2 tablety 3x denne;
- Anorexia: 1 tableta 3x denne;
- Akútne záchvaty migrény: 1 tableta raz. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, jednu dávku môžete užiť znova po 30 minútach. Celková dávka Peritolu nemá do 4 - 6 hodín presiahnuť 8 mg.
Ako udržiavacia terapia sa spravidla predpisuje 1 tableta 3x denne.
Vedľajšie účinky
Sirup
- Kardiovaskulárny systém: tachykardia, hypotenzia;
- Centrálny nervový systém: ataxia, ospalosť, bolesť hlavy, zrakové halucinácie, závraty, úzkosť, tremor;
- Hematopoetický systém: leukopénia, hemolytická anémia, agranulocytóza;
- Tráviaci systém: zvracanie, nevoľnosť, sucho v ústach, hnačky;
- Alergické reakcie: Quinckeho edém, exantém, žihľavka, fotocitlivosť.
Tabletky
Počas liečby sa môže vyvinúť prechodná ospalosť (v niektorých prípadoch je potrebné prerušiť liečbu).
Menej často sa pozoruje vývoj takých nežiaducich reakcií, ako sú: bolesť hlavy, ataxia, nevoľnosť, kožné vyrážky, sucho v ústach, úzkosť, zmätenosť, zrakové halucinácie, závraty, nepokoj.
Predávkovanie
V prípade predávkovania je možné pozorovať depresiu aj stimuláciu centrálneho nervového systému, ktoré niekedy vedú k smrti, najmä u kojencov a detí. Medzi hlavné príznaky u pediatrických pacientov patria:
- vzrušenie;
- hypertermia;
- hyperémia kože tváre;
- mydriáza a nehybnosť žiakov;
- atetóza;
- halucinácie;
- kŕče;
- vaskulárny kolaps;
- kóma.
U dospelých je v tomto prípade často pozorovaný psychomotorický nepokoj, kŕče, kóma, letargia, depresie a príležitostne hyperémia a hypertermia kože. Možné sú dysfunkcie gastrointestinálneho traktu a výskyt účinkov podobných atropínu.
V prípade predávkovania u pacientov, ktorí zostávajú pri vedomí, je potrebné vyvolať zvracanie pomocou prípravkov ipecacuanha (ak sa nevyskytnú spontánne). Pacienti, ktorí sú v mdlobe, sa okamžite umyjú poloizotonickým alebo izotonickým roztokom chloridu sodného a následne sa predpíše aktívne uhlie. Pri hypotenzii sa vazokonstrikčné lieky používajú podľa indikácií. Užívanie analeptík a psychostimulancií je kontraindikované. Je veľmi dôležité vyhnúť sa predávkovaniu Peritolom u dojčiat a detí.
špeciálne pokyny
Pri liečbe detí a starších pacientov je potrebné venovať osobitnú pozornosť, pretože táto skupina pacientov je citlivejšia na vedľajšie účinky antihistaminík.
Pri predpisovaní cyproheptadínu pacientom s kardiovaskulárnymi ochoreniami, ako aj pri anamnestických indikáciách bronchiálnej astmy, hypertyreózy alebo arteriálnej hypertenzie je potrebné postupovať opatrne.
Pitie alkoholických nápojov počas liečby je kontraindikované.
Pri komplexnej predoperačnej príprave pacientov sa môže Peritol pod prísnym dohľadom lekára používať súčasne s narkotickými analgetikami, anxiolytikami (cyproheptadín zosilňuje účinok spoločne užívaných liekov a zabraňuje rozvoju nežiaducich účinkov histamínu (vo forme arteriálnej hypotenzie, bronchospazmu), ktoré sa uvoľňujú pri operácii v dôsledku traumy z tkaniva. organizmus).
1 tableta obsahuje 128 mg laktózy, čo by mali brať do úvahy pacienti s nedostatkom laktázy, galaktozémiou alebo syndrómom malabsorpcie glukózy-galaktózy.
Počas používania Peritolu v akejkoľvek dávkovej forme by ste nemali viesť vozidlá a vybavenie ani vykonávať práce spojené so zvýšeným rizikom.
Použitie v detstve
Podľa pokynov je Peritol vo forme tabliet kontraindikovaný u detí do 2 rokov vo forme sirupu - až 6 mesiacov.
S poškodenou funkciou obličiek
Chronické zlyhanie obličiek spôsobuje zníženie vylučovania liečiva.
Použitie u starších ľudí
Liečba starších pacientov by mala prebiehať pod dohľadom lekára, pretože majú zvýšenú citlivosť na antihistaminiká.
Liekové interakcie
Pri kombinovanom použití určitých liekov / látok možno pozorovať nasledujúce účinky:
- Fluoxetín a ďalšie inhibítory spätného vychytávania neuronálnych sérotonínov: znížená účinnosť antidepresív;
- Kofeín, fenamín: zníženie inhibičného účinku cyproheptadínu na centrálny nervový systém;
- Etanol, hypnotiká, sedatíva, anxiolytiká a ďalšie látky, ktoré potláčajú centrálny nervový systém: aditívny účinok (vyžaduje neustále sledovanie stavu pacienta, v prípade potreby je terapia zrušená);
- Inhibítory monoaminooxidázy, ako aj tricyklické antidepresíva: predĺženie a zosilnenie m-anticholinergného účinku cyproheptadínu a zvýšenie inhibičného účinku na centrálny nervový systém (kombinované použitie s inhibítormi monoaminooxidázy je kontraindikované).
Analógy
Analógy peritolu sú: Gistafen, Diazolin, Dramina, Ketotifen, Claritin, Loratadin, Telfast, Erius, Fenkarol, Desloratadin.
Podmienky skladovania
Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote 15-25 ° C.
Čas použiteľnosti:
- Sirup - 3 roky;
- Tablety - 5 rokov.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Peritol
V súčasnosti existujú pozitívne aj negatívne recenzie o Peritole ako antialergickom lieku. Bolo dokázané, že cyproheptadín má silný účinok na väčšinu telesných systémov a pri dodržaní terapeutického režimu vykazuje dobré výsledky liečby, avšak predávkovanie alebo nedodržiavanie pravidiel prijímania môže mať nežiaduce následky.
Peritol sa navyše používa na zvýšenie telesnej hmotnosti. V takom prípade by sa jeho použitie malo kombinovať s použitím vysokokalorického a ľahko stráviteľného jedla, pričom sa berie do úvahy možný vývoj vedľajších účinkov.
Cyproheptadín sa odporúča užívať iba podľa pokynov lekára a prísne, ak je to indikované. Samošetrenie nielenže nebude úspešné, ale môže tiež spôsobiť zdravotné problémy.
Cena za peritol v lekárňach
Cena tabliet Peritol v dávke 4 mg je približne 1000-1550 rubľov (20 ks v balení). Sirup je k dispozícii iba na objednávku, takže presná cena zostáva neznáma.
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!