Teraflex Advance

2025 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2025-01-22 15:24

Teraflex Advance: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Theraflex Advance

ATX kód: M01AE51

Účinná látka: glukozamín + ibuprofén + chondroitín sulfát (glukozamín + ibuprofén + chondroitín sulfát)

Výrobca: Contract Pharmacal Corporation (USA)

Popis a aktualizácia fotografií: 22.10.2018

Ceny v lekárňach: od 1 000 rubľov.

Kúpiť

Teraflex Advance je kombinovaný liek, ktorý stimuluje regeneráciu chrupavkového tkaniva, má analgetický a protizápalový účinok.

Uvoľnenie formy a zloženia

Teraflex Advance sa vyrába vo forme kapsúl: veľkosť č. 0, želatínová tuhá látka, nepriehľadná, viečko - modré, telo - biele, s nápisom THERAFLEX ADVANCE v modrej farbe; obsah kapsúl je takmer biely alebo biely prášok s miernym zápachom (30, 60 alebo 120 ks vo fľaši z polyetylénu s vysokou hustotou, 1 fľaša v kartónovej škatuli).

1 kapsula obsahuje:

účinné látky: ibuprofén ^* - 100 mg; chondroitín sulfát sodný ^** - 200 mg, glukozamín sulfát (vo forme D-glukozamín sulfátu chloridu draselného) - 250 mg;
ďalšie zložky: povidón, kukuričný škrob (predželatínovaný škrob), mikrokryštalická celulóza (MCC), karboxymetylškrob sodný, kyselina stearová, stearan horečnatý, krospovidón, oxid kremičitý;
obal kapsuly: oxid titaničitý, želatína, brilantne modrý hliníkový lak na báze farbiva;
zloženie atramentu: propylénglykol USP, šelak NF, butylalkohol NF, izopropylalkohol USP, etylalkohol USP, hliníkový lak indigokarmínu, roztok amoniaku NF, oxid titaničitý USP.

^* Zahrnuté vo forme granúl získaných priamym lisovaním, 66% (vrátane: ibuprofén - 66%, sodná soľ kroskarmelózy - 2%, predželatínovaný škrob - 8%, MCC - 14%, kukuričný škrob - 6%, kremík koloidný oxid - 1%, povidón - 1,5%, kyselina stearová - 1,5%) - 152 mg.

^** Zahrnuté vo forme 90% látky (s prihliadnutím na 10% stratu hmotnosti počas sušenia a prebytku) - 241 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Teraflex Advance je stimulant na opravu tkanív s nesteroidným protizápalovým účinkom. Účinok lieku je spôsobený vlastnosťami aktívnych látok zahrnutých v jeho zložení:

ibuprofén, nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID) pochádzajúce z kyseliny propiónovej; demonštruje analgetické, antipyretické a protizápalové účinky, ktoré sú výsledkom prebiehajúcej nevyberanej blokády cyklooxygenázy 1 a 2 (COX-1 a COX-2);
chondroitín sulfát - hrá dôležitú úlohu v procese budovania a obnovy chrupavkového tkaniva, zabraňuje jeho deštrukcii a pomáha zlepšovať pohyblivosť kĺbov;
glukozamín sulfát - stimuluje produkciu proteoglykánov, chondroitínsírnej, hyalurónových kyselín a ďalších látok obsiahnutých v tkanive chrupavky, intraartikulárnej tekutine a kĺbových membránach.

Chondroitín sulfát a glukozamín sulfát, ktoré sú v zložení lieku, zvyšujú analgetickú aktivitu ibuprofénu.

Farmakokinetika

Ibuprofén

Látka sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (GIT). Maximálna koncentrácia (_Cmax) v plazme sa pozoruje 1 hodinu po podaní, väzba na proteíny je asi 99%. Vyznačuje sa pomalou distribúciou v synoviálnej tekutine a pomalším vylučovaním z nej ako z plazmy. Látka sa biotransformuje v pečeni, hlavne hydroxyláciou a karboxyláciou izobutylovej skupiny za účasti izoenzýmu CYP2C9. Asi 60% farmakologicky neaktívnej R-formy ibuprofénu sa po absorpcii pomaly premieňa na aktívnu S-formu.

Eliminácia látky je charakterizovaná dvojfázovou kinetikou. Polčas (T _½) z plazmy je od 2 do 3 hodín, vo forme metabolitov (alebo ich konjugátov) v moči, je detekovaných až 90% podanej dávky. Menej ako 1% sa vylučuje nezmenené močom a v malom množstve žlčou. Produkt je úplne odstránený do 24 hodín.

Chondroitín sulfát

Viac ako 70% látky sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu, biologická dostupnosť je približne 13%. Po jednorazovom perorálnom podaní terapeutickej dávky látky sa C _max v plazme pozoruje po 3 - 4 hodinách, v synoviálnej tekutine - po 4 - 5 hodinách. Hromadí sa po absorpcii v kĺbovej dutine v synoviálnej tekutine, vylučuje sa močom.

Glukozamín sulfát

Ak sa užíva perorálne, vyznačuje sa účinkom prvého prechodu pečeňou, v dôsledku čoho biologická dostupnosť látky dosahuje 25%. Najvyššie koncentrácie látky sa nachádzajú v obličkách, pečeni a kĺbových chrupavkách. Vo svalovom a kostnom tkanive pretrváva dlhšiu dobu približne 30% užitej dávky. Látka sa vylučuje nezmenená, väčšinou močom, čiastočne stolicou. T _½ je 68 hodín.

Indikácie pre použitie

artróza veľkých kĺbov;
osteochondróza chrbtice, vyskytujúca sa so stredne silnými bolesťami.

Kontraindikácie

Absolútne:

neúplná alebo úplná kombinácia opakovanej polypóznej rinosinusitídy a bronchiálnej astmy;
ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, štádium exacerbácie žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, ako aj ďalšie erozívne a ulceratívne poruchy tráviaceho traktu;
intrakraniálne krvácanie a gastrointestinálne krvácanie;
hemoragická diatéza, hemofília, hypokoagulácia a iné poruchy zrážania krvi;
diagnostikovaná hyperkaliémia;
závažné zlyhanie srdca, obdobie po operácii bypassu koronárnych artérií;
aktívne ochorenie pečene, závažné zlyhanie pečene;
progresívne ochorenie obličiek, ťažké zlyhanie obličiek [klírens kreatinínu (CC) <30 ml / min];
obdobie tehotenstva a laktácie;
vek do 18 rokov;
indikácia anamnézy intolerancie na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSAID;
precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku produktu.

Relatívne (používajte Teraflex Advance s mimoriadnou opatrnosťou):

zlyhanie srdca, ischemická choroba srdca (CHD);
arteriálna hypertenzia;
cerebrovaskulárne lézie;
zlyhanie pečene, cirhóza pečene s portálnou hypertenziou;
mierne alebo stredne závažné zlyhanie obličiek (CC ≥ 30 ml / min);
nefrotický syndróm;
anamnéza indikácie žalúdočného vredu a 12 dvanástnikových vredov;
kolitída, enteritída, gastritída;
prítomnosť infekcie Helicobacter pylori;
hyperbilirubinémia;
anémia, leukopénia a iné ochorenia krvi neznámej etiológie;
cukrovka;
lézie periférnych artérií;
dyslipidémia / hyperlipidémia;
tuberkulóza;
bronchiálna astma;
ťažké somatické choroby;
fajčenie a / alebo alkoholizmus;
dlhodobé užívanie NSAID;
kombinované použitie s protidoštičkovými látkami, antikoagulanciami, glukokortikosteroidmi (GCS), selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (SSRI).

Pri prítomnosti neznášanlivosti na morské plody (mäkkýše, krevety) počas obdobia liečby liekom sa zhoršuje hrozba vedľajších účinkov vo forme alergických reakcií.

Návod na použitie Teraflex Advance: spôsob a dávkovanie

Teraflex Advance sa užíva perorálne po jedle s trochou vody.

Liek je predpísaný 3 krát denne, 2 kapsuly. Bez súhlasu ošetrujúceho lekára by priebeh liečby nemal presiahnuť 21 dní. Dlhšie používanie Teraflexu Advance je možné len po konzultácii s odborníkom.

Vedľajšie účinky

dýchací systém: bronchospazmus, dýchavičnosť;
kardiovaskulárny systém: zvýšené riziko arteriálnej trombózy, rozvoj alebo zosilnenie prejavov srdcového zlyhania, zvýšený krvný tlak (TK), tachykardia;
hepatobiliárny systém: hepatitída;
GIT v niektorých prípadoch s perforáciou a krvácaním), exacerbácia Crohnovej choroby a kolitídy, pankreatitída;
močový systém: edém (nefrotický syndróm), akútne zlyhanie obličiek, cystitída, polyúria, alergická nefritída;
hematopoetické orgány: leukopénia, agranulocytóza, trombocytopenická purpura a trombocytopénia, anémia (vrátane aplastickej a hemolytickej);
nervový systém: závraty, ospalosť, bolesti hlavy, nespavosť, podráždenosť a nervozita, úzkosť, psychomotorické vzrušenie, halucinácie, zmätenosť, depresia; zriedka - aseptická meningitída (hlavne za prítomnosti autoimunitných ochorení);
alergické reakcie: svrbenie, kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo urtikária), anafylaktoidné reakcie, Quinckeho edém, anafylaktický šok, toxická epidermálna nekrolýza, exsudatívny multiformný erytém (vrátane Stevens-Johnsonovho syndrómu), horúčka, dyspnoe, eozinofil
zmyslové orgány: zvonenie / hučanie v ušiach, strata sluchu, rozmazané videnie alebo dvojité videnie, suchosť a podráždenie očí, toxické poškodenie optického nervu, opuch očných viečok a spojoviek alergickej povahy, skotóm;
laboratórne parametre: možné predĺženie času krvácania, zníženie CC, koncentrácia glukózy v sére, hladina hematokritu / hemoglobínu; môže sa zvýšiť aktivita pečeňových transamináz, koncentrácia sérového kreatinínu, hladina močoviny alebo bilirubínu v krvi;
iné: zvýšené potenie.

Predávkovanie

Medzi príznaky predávkovania ibuprofénom patria: tinnitus, ospalosť, bolesť hlavy, letargia, depresia, metabolická acidóza, akútne zlyhanie obličiek, kóma, vracanie, bolesti brucha, nevoľnosť, hypokaliémia / hyperkaliémia, zastavenie dýchania, fibrilácia predsiení, pokles, tachykardia, bradykardia.

V prípade podozrenia na predávkovanie je predpísaný výplach žalúdka (účinok sa pozoruje iba do 1 hodiny po požití), zásadité pitie, použitie aktívneho uhlia, nútená diuréza, symptomatická liečba zameraná na úpravu krvného tlaku a acidobázického stavu.

špeciálne pokyny

Pri vykonávaní dlhodobej terapie je potrebné sledovať činnosť pečene a obličiek, obraz periférnej krvi.

Ak sa pri užívaní Teraflexu Advance vyskytnú príznaky gastropatie, odporúča sa dôkladné sledovanie vrátane ezofagogastroduodenoskopie, krvného testu so stanovením hladín hematokritu a hemoglobínu a krvného testu na skrytú stolicu.

Pri kombinovanom použití lieku s analgetikami alebo inými NSAID je potrebné vziať do úvahy prítomnosť ibuprofénu v lieku Teraflex Advance. Ak je potrebné dlhodobo užívať ďalšie NSAID, odporúča sa použiť Teraflex, ktorý neobsahuje ibuprofén.

Ak je počas liečby predpísaný 17-ketosteroidový test, liečba sa má vysadiť 48 hodín pred začiatkom tejto štúdie.

Počas liečby by ste mali prestať užívať etanol.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Osobám, ktoré vedú vozidlá alebo iné potenciálne nebezpečné a zložité strojové zariadenia, sa odporúča, aby sa v priebehu používania Teraflex Advance zdržali tejto činnosti.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Teraflex Advance sa neodporúča používať počas tehotenstva a laktácie.

Použitie v detstve

Podľa pokynov sa Teraflex Advance nepredpisuje pacientom mladším ako 18 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

Pacienti s progresívnym ochorením obličiek alebo ťažkou renálnou insuficienciou (CC <30 ml / min) sú pre Teraflex Advance kontraindikovaní.

V prípade mierneho / stredne závažného zlyhania obličiek sa odporúča liek užívať opatrne.

Pre porušenie funkcie pečene

Pacienti so závažným zlyhaním pečene alebo aktívnym ochorením pečene sú kontraindikovaní, aby užívali Teraflex Advance.

V prípade mierneho stupňa zlyhania pečene alebo cirhózy pečene s portálnou hypertenziou sa má liek používať s opatrnosťou.

Použitie u starších ľudí

Starším pacientom sa odporúča, aby užívali Teraflex Advance opatrne.

Liekové interakcie

inhibítory mikrozomálnej oxidácie - riziko hepatotoxického účinku je znížené;
barbituráty, tricyklické antidepresíva, fenylbutazón, fenytoín, rifampicín, etanol (induktory mikrozomálnej oxidácie) - riziko závažných hepatotoxických reakcií sa zhoršuje v dôsledku zvýšenia produkcie hydroxylovaných aktívnych metabolitov ibuprofénu;
protidoštičkové látky, nepriame antikoagulanciá, fibrinolytiká - zvyšuje sa ich terapeutický účinok, čo vedie k zvýšeniu pravdepodobnosti vzniku hemoragických komplikácií;
perorálne antidiabetiká a inzulín - zvyšuje sa ich účinnosť;
blokátory pomalých vápnikových kanálov, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín a iné vazodilatanciá - hypotenzívny účinok týchto liekov je oslabený;
NSAID, GCS, etanol, estrogény, kolchicín - zvyšuje sa ulcerogénny účinok, a to aj pri krvácaní;
hydrochlorotiazid, furosemid - diuretická a natriuretická aktivita týchto liekov je oslabená;
lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu - klesá vylučovanie a zvyšuje sa plazmatická hladina ibuprofénu;
kyselina acetylsalicylová - jej protizápalový a protidoštičkový účinok je oslabený (ak sa kyselina acetylsalicylová užíva v malých dávkach ako protidoštičkové činidlo, môže sa na začiatku liečby ibuprofénom zvýšiť riziko akútnej koronárnej nedostatočnosti);
urikosurické lieky, chloramfenikol, polosyntetické penicilíny, doxorubicín, etopozid, tenipozid, hypoglykemické látky, mifepriston - účinok týchto liekov sa môže znížiť;
kyselina valproová, cefotetan, cefamandol, plikamycín, cefoperazón - zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku hypoprotrombinémie;
metotrexát, digoxín, lítiové prípravky - ich koncentrácia v krvi sa zvyšuje;
antikoagulanciá a trombolytické lieky (urokináza, altepláza, streptokináza), warfarín, lieky obsahujúce glukozamín - riziko krvácania sa zvyšuje (je potrebné sledovať ukazovatele zrážania krvi);
cyklosporín - jeho plazmatická koncentrácia sa zvyšuje pod vplyvom ibuprofénu a zvyšuje sa riziko hepatotoxických účinkov;
cholestyramín, antacidá - absorpcia ibuprofénu klesá;
zlaté prípravky, cyklosporín - zvyšuje sa nefrotoxicita ibuprofénu;
myelotoxické lieky - prejavy hematotoxicity sa zhoršujú;
antibiotiká tetracyklínovej skupiny - zvyšuje sa ich absorpcia;
draslík šetriace diuretiká - zvyšuje sa riziko hyperkaliémie;
takrolimus - môže zvýšiť nefrotoxicitu;
chinolóny - riziko záchvatov sa zvyšuje;
zidovudín - je možné zvýšenie hematologickej toxicity NSAID;
kofeín - zvyšuje analgetický účinok.

Analógy

Liečivo nemá absolútne analógy (pre tri aktívne zložky). Pre dve účinné látky obsiahnuté v kompozícii (glukozamín, chondroitín) sú analógmi Teraflex Advance: Artra, Teraflex, Protecon, Movex ACTIVE, KONDRONova.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplotách do 25 ° C.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na produkt Teraflex Advance

Recenzie na Teraflex Advance sú ohromne pozitívne. Používatelia, ktorí drogu užili, o nej hovoria ako o účinnom nástroji, ktorý pomáha rýchlo zastaviť bolestivý syndróm a výrazne zlepšiť stav počas exacerbácií osteoartrózy a osteochondrózy.

Niektorí používatelia však vyjadrujú nespokojnosť s krátkodobým alebo nedostatočne efektívnym účinkom lieku. Medzi nevýhody Teraflex Advance patrí aj vznik vedľajších reakcií (hlavne z tráviaceho traktu) a veľké množstvo kontraindikácií.

Cena za Teraflex Advance v lekárňach

Približná cena produktu Teraflex Advance môže byť:

30 kapsúl - 740-810 rubľov;
60 kapsúl - 1410-1780 rubľov;
120 kapsúl - 2080-2490 rubľov.