Teveten - Návod Na Použitie Tabliet, Analógov, Recenzií, Ceny

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Teveten

Teveten: návod na použitie a recenzie

1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. 2. Farmakodynamika a farmakokinetika
3. 3. Indikácie pre použitie
4. 4. Kontraindikácie
5. 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. 6. Vedľajšie účinky
7. 7. Predávkovanie
8. 8. Špeciálne pokyny
9. 9. So zhoršenou funkciou obličiek
10. 10. Liekové interakcie
11. 11. Analógy
12. 12. Podmienky skladovania
13. 13. Podmienky výdaja z lekární
14. 14. Recenzie
15. 15. Cena v lekárňach

Latinský názov: Teveten

ATX kód: C09CA02

Účinná látka: Eprosartan (Eprosartan)

Výrobca: ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS (Holandsko)

Aktualizácia popisu a fotografií: 2019-05-08

Ceny v lekárňach: od 300 rubľov.

Kúpiť

Teveten je liek s vazodilatačným, antihypertenzným a nepriamo diuretickým účinkom.

Uvoľnenie formy a zloženia

• obalené tablety, každá 400 mg: farba - svetloružová, tvar - oválny, bikonvexný, gravírovaný na jednej strane - "5044", na druhej strane - SOLVAY (v blistroch po 14 ks, v papierovej škatuľke 1, 2 alebo 4 blister);
• filmom obalené tablety, každá 600 mg: farba - biela, tvar - oválna, bikonvexná, gravírovaná na jednej strane - "5046", na druhej strane - SOLVAY (v blistroch po 14 ks, v papierovej škatuľke 1, 2 alebo 4 blistre).

Zloženie 1 tablety, filmom obalené a filmom obalené:

• účinná látka: eprosartan - 400 alebo 600 mg (eprosartan mesylát - 490,55 alebo 735,8 mg);
• pomocné zložky (400/600 mg, v uvedenom poradí): mikrokryštalická celulóza - 179,05 / 43,3 mg; monohydrát laktózy - 28,75 / 43,3 mg; želatínovaný kukuričný škrob - 28,75 / 43,3 mg; krospovidón - 32 / 38,5 mg; stearan horečnatý - 6 / 7,2 mg, čistená voda - 34,9 / 50,9 mg;
• škrupina (400/600 mg, v uvedenom poradí): Opadry ružová (YS-1-14643-A) / Opadry biela (OY-S-9603) - 32 / 38,5 mg.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Teveten je antihypertenzívum patriace do skupiny blokátorov receptorov angiotenzínu typu 2.

Eprosartan sa vyznačuje selektívnym účinkom na receptory typu AT1 nachádzajúcim sa v nadobličkách, obličkách, krvných cievach, srdci a tvorbou silného spojenia s nimi, po ktorom nasleduje pomalá disociácia.

Angiotenzín typu 2 sa viaže na receptory AT1 v mnohých tkanivách, čo spôsobuje hypertrofiu svalového tkaniva srdca a krvných ciev, retenciu sodíkových iónov a uvoľňovanie aldosterónu, ako aj zúženie cievneho lúmenu.

Eprosartan inhibuje alebo bráni vývoju účinkov angiotenzínu typu 2 a inhibuje fungovanie systému renín-angiotenzín-aldosterón. Táto látka má vazodilatačný a hypotenzný účinok. Jeho perorálne podanie vedie k oslabeniu arteriálnej vazokonstrikcie, zníženiu periférneho vaskulárneho odporu a tlaku v pľúcnom obehu, zníženiu reabsorpcie tekutín a sodíkových iónov v obličkových tubuloch. Dlhodobá liečba Tevetenom pomáha znižovať proliferačné vlastnosti angiotenzínu typu 2, ktoré sa prejavujú v stave buniek hladkého svalstva ciev a myokardu.

Po užití štandardnej dávky lieku hypotenzný účinok trvá jeden deň a znateľný terapeutický účinok pri pravidelnom používaní sa zaznamená o 15-20 dní neskôr a nedochádza k výkyvom pulzovej frekvencie.

Užívanie prvej dávky Tevetenu nevedie k rozvoju ortostatickej hypotenzie.

Pri použití lieku u pacientov s arteriálnou hypertenziou nedochádza k zmene koncentrácie glukózy, triglyceridov, celkového cholesterolu alebo LDL-C, ktorá sa stanovuje v krvnej plazme nalačno. Eprosartan zvyšuje prietok krvi obličkami a urýchľuje glomerulárnu filtráciu a inhibuje vylučovanie albumínu. Látka neovplyvňuje metabolizmus purínov ani vylučovanie kyseliny močovej obličkami.

U pacientov liečených Tevetenom je výskyt suchého kašľa 1,5%. Po ukončení liečby nedochádza k abstinenčnému syndrómu. Eprosartan neinhibuje enzýmy 2A6, 3A, CYP1A, 2C9 / 8, 2C19, 2D6 a 2E cytochrómu P ₄₅₀.

Pri jednorazovom perorálnom podaní Tevetenu v dávke 300 mg je biologická dostupnosť účinnej látky liečiva 13%. Maximálny obsah eprosartanu v plazme sa dosiahne po 1 - 2 hodinách. Ak sa liek užíva súčasne s jedlom, dochádza k miernemu zníženiu maximálnej koncentrácie a absorpcie, ktoré nie sú klinicky významné.

Väzba na plazmatické bielkoviny je 98%. Polčas rozpadu eprosartanu je približne 7-9 hodín. Látka sa vylučuje hlavne stolicou (asi 90%) a močom (asi 7%). Menej ako 2% užitej dávky sa vylučujú z tela obličkami vo forme glukuronidov.

Stupeň interakcie s krvnými proteínmi nezávisí od prítomnosti kompenzovaného zlyhania obličiek, dysfunkcií pečene, pohlavia a veku, ale môže sa znížiť v prípade závažných foriem zlyhania obličiek.

Indikácie pre použitie

Teveten je predpísaný na liečbu hypertenzie.

Kontraindikácie

Absolútne:

• závažná arteriálna stenóza jednej funkčnej obličky alebo hemodynamicky významná bilaterálna stenóza renálnej artérie;
• kombinované použitie s aliskirenom a liekmi obsahujúcimi aliskiren u pacientov s diabetes mellitus alebo so stredne ťažkou / ťažkou poruchou funkcie obličiek (rýchlosť glomerulárnej filtrácie je menej ako 60 ml / min / 1,73 m ²);
• nedostatok laktázy Lapps (Sami), intolerancia galaktózy, syndróm malabsorpcie glukózy a galaktózy (liek obsahuje monohydrát laktózy);
• vek do 18 rokov (bezpečnostný profil pre túto skupinu pacientov nebol študovaný);
• tehotenstvo a dojčenie;
• zistená individuálna intolerancia k zložkám lieku.

Relatívne (vymenovanie Thevetenu si vyžaduje opatrnosť pri výskyte nasledujúcich chorôb / stavov):

• chronické srdcové zlyhanie v ťažkom priebehu (NYHA funkčná trieda IV);
• zníženie objemu cirkulujúcej krvi a / alebo nadmerné vylučovanie sodíka z tela (vrátane porúch spojených s vracaním, hnačkami, užívaním diuretík vo vysokých dávkach);
• stenóza artérie jednej obličky alebo bilaterálna stenóza renálnych artérií;
• stenóza mitrálnej a aortálnej chlopne;
• hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
• ischemická choroba srdca (kvôli obmedzeným skúsenostiam s používaním);
• zlyhanie pečene, vrátane pacientov na hemodialýze a pacientov s klírensom kreatinínu nižším ako 30 ml / min (kvôli obmedzeným skúsenostiam s používaním);
• Negroidná rasa.

Nie sú k dispozícii údaje o bezpečnosti použitia Tevetenu u pacientov po nedávnej transplantácii obličky.

Pri plánovaní tehotenstva by ženy mali prejsť na užívanie alternatívnych liekov s antihypertenzným účinkom, ktoré sú schválené na použitie počas tehotenstva, s výnimkou prípadov, keď je nevyhnutné pokračovať v užívaní Tevetenu. Po potvrdení tehotenstva sa liek okamžite zruší.

Návod na použitie Tevetenu: spôsob a dávkovanie

Tablety sa užívajú perorálne, bez ohľadu na jedlo.

Je možné použiť liek ako monoterapiu alebo v kombinácii s inými liekmi s antihypertenzným účinkom.

Odporúčaná denná dávka je 1 tableta jedenkrát denne.

Maximálna dávka je 600 mg denne.

Vo väčšine prípadov sa najväčší terapeutický účinok pozoruje po 2–3 týždňoch liečby.

Denná dávka pre stredne ťažké / ťažké zlyhanie obličiek (s klírensom kreatinínu menej ako 60 ml / min) a zlyhanie pečene nie je vyššie ako 600 mg.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie nežiaduce reakcie: bolesť hlavy a nešpecifické sťažnosti na stav tráviaceho systému.

Možné poruchy pozorované počas liečby (veľmi často -> 1/10; často -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; veľmi zriedkavo - <1/10 000):

• kardiovaskulárny systém: zriedka - výrazné zníženie krvného tlaku;
• dýchací systém: často - nádcha;
• imunitný systém: zriedka - reakcie z precitlivenosti;
• tráviaci systém: často - nešpecifické sťažnosti na stav tráviaceho systému (vo forme nevoľnosti, hnačky, vracania);
• centrálny nervový systém: veľmi často - bolesť hlavy; často - asténia, závraty;
• pokožka a podkožný tuk: často - alergické kožné reakcie (vo forme kožnej vyrážky, svrbenia); zriedka - angioedém (vrátane pier, hltanu, tváre, jazyka).

Po použití Tevetenu po registrácii bol zaznamenaný vývoj porúch urogenitálneho systému (s neznámou frekvenciou): porucha funkcie obličiek vrátane zlyhania obličiek u rizikových pacientov (napríklad so stenózou renálnej artérie).

Predávkovanie

Príznaky predávkovania sú dehydratácia a nerovnováha elektrolytov, prejavujúce sa vo forme nevoľnosti a ospalosti, ako aj prudkého poklesu krvného tlaku.

V závislosti od času, ktorý uplynul po užití Tevetenu, zahŕňa liečba predávkovania príjem enterosorbentov a výplach žalúdka. V prípade výraznej arteriálnej hypotenzie je vhodné dať pacientovi vodorovnú polohu a zdvihnúť nohy, a ak je to potrebné, vylúhovať tekutiny nahrádzajúce plazmu. Odporúča sa vymenovať podpornú a symptomatickú liečbu. Použitie hemodialýzy sa považuje za neúčinné.

špeciálne pokyny

Pred použitím Tevetenu, ako aj pravidelne v priebehu liečby, je potrebné u pacientov so zlyhaním obličiek sledovať funkčný stav obličiek. Ak sa zhorší, je potrebné prehodnotiť uskutočniteľnosť užívania lieku.

Ak sa používa v kombinácii s draslík šetriacimi diuretikami, potravinovými doplnkami / náhradami kuchynskej soli s obsahom draslíka a inými liekmi, ktoré môžu zvyšovať hladinu draslíka v krvi (napríklad s heparínom), je možné pozorovať zvýšenie hladiny draslíka v sére (pri týchto kombináciách je potrebná opatrnosť) … Monitorovanie tohto indikátora sa odporúča u rizikových pacientov.

Podľa pokynov sa Teveten nemá používať spolu s inhibítormi angiotenzín-konvertujúceho enzýmu u pacientov s diabetickou nefropatiou.

Dvojitá blokáda renín-angiotenzínového systému kombinovaným použitím inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu, Tevetenu alebo aliskirenu sa neodporúča, pretože to môže viesť k rozvoju arteriálnej hypotenzie, hyperkaliémie a zhoršenej funkcie obličiek (vrátane akútneho zlyhania obličiek). V prípadoch, keď je dvojitá blokáda mimoriadne nevyhnutná, musí sa vykonávať prísne pod dohľadom lekára, pričom sa musí neustále monitorovať funkcia obličiek, krvný tlak a obsah elektrolytov.

Pri primárnom aldosteronizme sa použitie Tevetenu neodporúča.

Počas terapeutického kurzu sa odporúča byť opatrný pri vedení vozidiel a vykonávaní potenciálne nebezpečných druhov práce, čo súvisí s pravdepodobnosťou slabosti a závratov.

S poškodenou funkciou obličiek

U pacientov, ktorých funkcia obličiek je spojená s aktivitou systému renín-angiotenzín-aldosterón (napríklad so stenózou renálnej artérie jednej obličky, bilaterálnou stenózou renálnej artérie alebo so závažným srdcovým zlyhaním), sa počas liečby ACE inhibítormi môže vyvinúť progresívna azotémia a / alebo oligúria. a príležitostne akútne zlyhanie obličiek.

Liekové interakcie

Pri kombinovanom použití eprosartanu s určitými liekmi / látkami sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky:

• draslík šetriace diuretiká, doplnky výživy / náhrady soli s obsahom draslíka, iné lieky, ktoré môžu zvyšovať hladinu draslíka v krvi (napríklad heparín): zvýšenie sérového draslíka v krvi;
• inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, aliskirén (dvojitá blokáda renín-angiotenzínového systému): zvýšený výskyt nežiaducich reakcií, ako je arteriálna hypotenzia, hyperkaliémia a znížená funkcia obličiek (vrátane akútneho zlyhania obličiek);
• iné lieky s hypotenzívnym účinkom: zosilnenie účinku Teveten;
• inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín: reverzibilné zvýšenie obsahu lítia v sére v krvi, vývoj toxických reakcií (vyžaduje sa sledovanie lítia v krvnej plazme);
• nesteroidné protizápalové lieky: zvýšenie rizika zhoršenia funkcie obličiek vrátane pravdepodobnosti akútneho zlyhania obličiek a zvýšenie sérového draslíka v krvi, najmä na pozadí už existujúcej renálnej dysfunkcie (kombinácia si vyžaduje opatrnosť, zvlášť u starších pacientov; odporúča sa náhrada objemu) terapia a monitorovanie funkcie obličiek po začiatku kombinovaného užívania týchto liekov a pravidelne v priebehu liečby).

Analógy

Tevetenove analógy sú: Eprosartan, Naviten, Edarbi, Advant, Sentor, Aprovel, Pulsar, Vasar, Praitor, Valeza, Nortivan, Valsakor, Mikardis, Kandekor, Lorista, Kandesar, Lozap, Kantab, Cardosal.

Podmienky skladovania

Skladujte v suchu pri teplote do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti:

• obalené tablety, 400 mg - 2 roky;
• filmom obalené tablety, 600 mg - 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Teveten

Podľa recenzií je Teveten pacientmi dobre znášaný, má výrazný terapeutický účinok a nevedie k závažným vedľajším účinkom. Užívanie lieku je však obmedzené z dôvodu relatívne vysokých nákladov a nedostatočnej prevalencie v sieti lekární.

Cena za Teveten v lekárňach

Cena za Teveten 600 mg v lekárňach sa pohybuje v rozmedzí 1200-1400 rubľov (balenie obsahuje 14 tabliet). Tablety lieku 400 mg nie sú v súčasnosti k dispozícii na predaj.

Teveten: ceny v lekárňach online

Názov lieku cena Lekáreň

Teveten Plus 12,5 mg + 600 mg filmom obalené tablety 14 ks. 300 RUB Kúpiť

Teveten 600 mg filmom obalené tablety 14 ks. 1172 RUB Kúpiť

Teveten tablety p.p. 600mg 14 ks. 1495 RUB Kúpiť

Teveten Plus 12,5 mg + 600 mg filmom obalené tablety 28 ks. 1690 RUB Kúpiť

Tablety Teveten Plus p.o. 600mg + 12,5mg 28 ks. 1956 RUB Kúpiť

Teveten tablety p.p. 600mg 28 ks. 2632 RUB Kúpiť

Teveten 600 mg filmom obalené tablety 28 ks. 2632 RUB Kúpiť

Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!