Symbicort Turbuhaler
Inštrukcie na používanie:
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Indikácie pre použitie
- 3. Kontraindikácie
- 4. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 5. Vedľajšie účinky
- 6. Špeciálne pokyny
- 7. Liekové interakcie
- 8. Podmienky skladovania
Ceny v lekárňach online:
od 894 rub.
Kúpiť
Symbicort Turbuhaler je kombinovaný protizápalový a bronchodilatačný liek na inhalačné použitie.
Uvoľnenie formy a zloženia
Symbicort Turbuhaler sa vyrába vo forme odmeraného prášku na inhaláciu, ktorý pozostáva z bielych alebo takmer bielych granúl, zvyčajne okrúhleho tvaru (dávka 80 / 4,5 mcg a 160 / 4,5 mcg - 60 alebo 120 dávok v plastových inhalátoroch „turbuhaler“v kartónovej škatuli 1 inhalátor; dávka 320/9 μg - 60 dávok v plastových inhalátoroch „turbuhaler“, v kartónovej škatuli jeden inhalátor).
Zloženie 1 dávky (dodanej):
- účinné látky: mikronizovaný budezonid - 80 μg, 160 μg alebo 320 μg, dihydrát formoteroliumfumarátu - 4,5 μg (s budezonidom 80 μg a 160 μg) alebo 9 μg (s budezonidom 320 μg);
- pomocné zložky: monohydrát laktózy.
Indikácie pre použitie
- bronchiálna astma, adekvátne kontrolovaná inhalačnými β 2 -adrenomimetikami a dlhodobo pôsobiacimi glukokortikosteroidmi (GCS), alebo nedostatočne kontrolovaná inhalačnými β 2 -adrenomimetikami a krátkodobo pôsobiacim GCS - ako liečba na požiadanie; Symbicort Turbuhaler v dávke 80 / 4,5 mcg a 160 / 4,5 mcg sa môže použiť na zmiernenie záchvatov a ako udržiavacia liečba;
- chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) - symptomatická liečba závažného ochorenia s núteným výdychu (FEV) menšie ako 1 / 2 odhadovaných vypočítanej úrovne a pravidelne opakujúce exacerbácií histórii Ak príznaky ochorenia pretrvávajú napriek liečbe dlhodobo pôsobiace bronchodilatanciá.
Kontraindikácie
Absolútne:
- deti do 6 rokov;
- deti do 12 rokov (pre dávkovú formu obsahujúcu 320 mcg budezonidu + 9 mcg formoterolu);
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.
Relatívne (Symbicort Turbuhaler sa používa s opatrnosťou):
- aktívna alebo neaktívna tuberkulóza;
- prítomnosť vírusových, bakteriálnych alebo plesňových respiračných infekcií;
- ťažká arteriálna hypertenzia;
- cukrovka;
- tyreotoxikóza;
- aneuryzma akejkoľvek lokalizácie;
- nekontrolovaná hypokaliémia;
- feochromocytóm;
- idiopatická hypertrofická subaortálna stenóza;
- predĺženie QT intervalu;
- závažné zlyhanie srdca;
- srdcová ischémia;
- tachyarytmia.
Spôsob podávania a dávkovanie
Liek nie je určený na počiatočnú liečbu miernej astmy, prerušovanej (epizodickej) a pretrvávajúcej formy.
Dávka sa vyberá individuálne, berúc do úvahy závažnosť ochorenia. V prípadoch, keď je pacient vyžaduje kombináciu dávok účinných látok, ktoré sa líšia od tých, v prípravku Symbicort, GCS a / alebo β 2 -adrenomimetics sú predpísané oddelene v rôznych inhalátorov.
Pri bronchiálnej astme existujú dva režimy predpisovania lieku:
- Použitie iba ako terapia konštantný udržiavaciu (pre úľavu od kŕčov, je krátkodobo pôsobiaci β 2 -adrenostimulant je naviac použité).
- Používajte ako podpornú liečbu a na zmiernenie záchvatov, neustále a na požiadanie, s rozvojom príznakov.
Na použitie ako trvalá udržiavacia liečba sa dospievajúcim vo veku od 12 do 17 rokov a dospelým pacientom vo veku 18 rokov a staršie predpisujú 1 - 2 inhalácie Symbicortu Turbuhalera dvakrát denne (v dávke 80 / 4,5 mcg alebo 160 / 4,5 mcg).). Ak je to potrebné, u pacientov starších ako 18 rokov sa dávka môže zvýšiť na 4 inhalácie dvakrát denne. Deťom vo veku 6–11 rokov sa predpisujú 1–2 inhalácie lieku v dávke 80 / 4,5 mcg dvakrát denne.
Na dosiahnutie kontroly nad príznakmi astmy pri používaní Symbicortu Turbuhalera dvakrát denne sa odporúča znížiť dávku na najnižšiu účinnú dávku. Ak ošetrujúci lekár rozhodne, že udržiavacia liečba sa má uskutočňovať v kombinácii s dlhodobo pôsobiacimi bronchodilatanciami, je potrebné prejsť na užívanie lieku jedenkrát denne.
Pre včasnému uvoľnenie záchvatov, pacient by mal mať samostatný inhalátor s krátkodobo pôsobiace β 2 -adrenostimulator. Zvýšenie frekvencie jeho používania naznačuje zhoršenie celkovej kontroly ochorenia. V takom prípade je potrebná revízia antiastmatickej liečby.
Ak sa pacient používa ako podporná liečba a na úľavu od záchvatov, mal by mať vždy Symbicort Turbuhaler pri sebe. Neodporúča sa používať liek na liečbu a zmiernenie záchvatov u detí a dospievajúcich do 18 rokov.
Odporúčaná dávka pre dospelých pacientov: 2 inhalácie denne - jedna inhalácia ráno a jedna večer; buď obe inhalácie iba ráno alebo iba večer. Na inhaláciu používajte liečivo v dávke 80 / 4,5 mcg alebo 160 / 4,5 mcg. U niektorých pacientov môže byť potrebné zvýšiť dávku na 2 inhalácie Symbicort Turbuhaler 160 / 4,5 mcg dvakrát denne. Keď sa objavia príznaky záchvatu, je predpísaná jedna inhalácia dodatočne, ak sa počas nasledujúcich niekoľkých minút príznaky zvýšia, je predpísaná ďalšia inhalácia, ale celkovo sa na zastavenie jedného záchvatu neurobí viac ako 6 inhalácií.
Maximálny počet inhalácií denne spravidla nepresahuje 8, ale niekedy je možné krátkodobo zvýšiť denný počet inhalácií na 12. Pacienti, ktorí používajú viac ako 8 inhalácií denne, by mali skontrolovať liečbu so svojím lekárom.
Symbicort Turbuhaler v dávke 320/9 mcg sa predpisuje iba pacientom starším ako 12 rokov, odporúčaná dávka je 1 inhalácia dvakrát denne (pre osoby staršie ako 18 rokov je možné dávku zvýšiť na 2 inhalácie dvakrát denne). Keď sú príznaky pod kontrolou, dávka sa má znížiť na najnižšiu účinnú dávku.
Pri CHOCHP sa Symbicort Turbuhaler predpisuje iba dospelým pacientom: 2 inhalácie dvakrát denne (liek je v dávke 160 / 4,5 mcg) alebo 1 inhalácia dvakrát denne (liek je v dávke 320/9 mcg).
Starší pacienti nepotrebujú úpravu dávky.
Návod na použitie inhalátora turbuhaler
Pred prvou inhaláciou by mal byť turbuhaler pripravený na prácu. Za týmto účelom odskrutkujte a odstráňte kryt a potom držte inhalátor vo zvislej polohe červeným dávkovačom nadol a otočte dávkovač úplne na doraz, najskôr v jednom smere a potom aj úplne do druhého. Popísaný postup vykonajte dvakrát. Počas otáčania dávkovača nedržte inhalátor za náustok.
Postup prípravy turbuhaleru na prácu sa vykonáva raz; nie je potrebné ho opakovať pred každým použitím inhalátora.
Na inhalovanie jednej dávky musí pacient vykonať nasledujúce manipulácie:
- Odskrutkujte a odstráňte kryt a potom držte inhalátor vo zvislej polohe tak, aby červený dávkovač bol dole, otočte dávkovač úplne na doraz, najskôr jedným smerom a potom tiež úplne smerom k druhému (budete počuť charakteristické cvaknutie).
- S výdychom si vložte náustok do úst, pevne ho uchopte perami a silno nadýchnite ústami. Bez výdychu vyberte inhalátor z úst.
Ak je na dávku potrebných viac ako jedna dávka, vyššie uvedené kroky opakujte.
Po skončení inhalácie zatvorte inhalátor krytom.
Aby sa zabránilo rozvoju plesňovej infekcie orofaryngu, odporúča sa po každej inhalácii vypláchnuť ústa vodou.
Vedľajšie účinky
- dýchací systém: často - kandidóza sliznice hltana a ústnej dutiny, chrapot, kašeľ, mierne podráždenie v hltane; zriedka - bronchospazmus;
- kardiovaskulárny systém: často - palpitácie; menej často, tachykardia; zriedka - extrasystol, supraventrikulárna tachykardia, fibrilácia predsiení; veľmi zriedka - kolísanie krvného tlaku, angina pectoris;
- centrálny nervový systém a zmyslové orgány: často - bolesť hlavy; menej často - závraty, nevoľnosť, psychomotorické vzrušenie, poruchy spánku, úzkosť; veľmi zriedkavo - poruchy chuti, poruchy správania (hlavne u detí), depresia;
- muskuloskeletálny systém: často - tremor; menej často - kŕče;
- metabolizmus: zriedka - hypokaliémia; veľmi zriedkavo - príznaky systémových účinkov GCS (vrátane hypofunkcie nadobličiek, zníženej minerálnej denzity kostí, spomalenia rastu u detí, glaukómu a katarakty), hyperglykémie;
- dermatologické a alergické reakcie: menej často - podliatiny; zriedka - dermatitída, žihľavka, svrbenie, exantém, Quinckeho edém, anafylaktické reakcie.
Systémový účinok kortikosteroidov na inhalačné použitie sa najčastejšie pozoruje pri dlhodobom užívaní vysokých dávok lieku.
Pri použití beta 2 -adrenomimetics, je možné zvýšiť obsah glycerolu, voľných mastných kyselín, ketóny, deriváty a inzulínu v krvi.
špeciálne pokyny
Náhle vysadenie lieku sa neodporúča. Ak už liečba nie je potrebná, dávka sa má znižovať postupne.
Symbicort Turbuhaler v dávkach 80 / 4,5 mcg a 320/9 mcg nie je určený na liečbu ťažkej bronchiálnej astmy.
Udržiavacia dávka lieku by sa mala užívať pravidelne, a to aj pri absencii príznakov ochorenia.
Symbicort Turbuhaler sa neodporúča predpisovať v prípade exacerbácie alebo výrazného zhoršenia priebehu bronchiálnej astmy.
Počas liečby je potrebné monitorovať koncentráciu glukózy u osôb s cukrovkou.
Jedna dávka lieku obsahuje menej ako 1 mg laktózy, čo nie je rozhodujúce pre pacientov s intoleranciou laktózy.
Symbicort Turbuhaler neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo alebo iný dopravný prostriedok a vykonávať práce spojené so zvýšenou koncentráciou. Mali by ste však vziať do úvahy niektoré vedľajšie účinky lieku (napríklad závraty) a byť opatrní, keď sa objavia.
Liekové interakcie
Ak je potrebné predpísať liek s ketokonazolom alebo inými silnými inhibítormi CYP3A4, je potrebné maximalizovať interval medzi ich dávkami, pretože je možné zvýšenie plazmatickej koncentrácie budezonidu.
Súbežné použitie s betablokátormi (vrátane očných kvapiek) sa neodporúča, pretože môžu oslabiť účinok formoterolu.
Ak sú podávané spoločne s disopyramid, fenotiazínu, chinidín, prokaínamid, antihistaminiká, tricyklické antidepresíva a inhibítory monoaminooxidázy, je možné predĺžiť QT interval sa a zvýši pravdepodobnosť komorových arytmií.
Oxytocín, levotyroxín, etanol a levodopy môže znížiť toleranciu srdcového svalu na p 2 -adrenomimetics.
Pri súčasnom používaní lieku Symbicort Turbuhaler s prokarbazínom, furazolidónom a inhibítormi monoaminooxidázy je možné zvýšenie krvného tlaku; s derivátmi xantínu, diuretiká a minerálnych derivátov GCS - na hypokaliemický účinku p 2 -adrenomimetics môže byť zvýšená; s inými agonistami β-adrenergných receptorov - je možné zvýšenie vedľajších účinkov formoterolu.
Pri celkovej anestézii halogénovanými uhľovodíkmi u pacientov užívajúcich Symbicort Turbuhaler sa zvyšuje riziko arytmií.
Budezonid neinteraguje s inými liekmi používanými na liečbu bronchiálnej astmy.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote nepresahujúcej 30 ° C mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 2 roky.
Symbicort Turbuhaler: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Symbicort Turbuhaler 80 + 4,5 mcg / dávka 60 dávok prášok na inhaláciu dávkovaný 1 ks. 894 r Kúpiť |
Symbicort Turbuhaler prášok pre in. 80 mcg + 4,5 mcg / dávka 60 dávok 922 RUB Kúpiť |
Symbicort Turbuhaler 160 + 4,5 mcg / dávka 60 dávok prášok na inhaláciu dávkovaný 1 ks. 1139 RUB Kúpiť |
Symbicort Turbuhaler prášok pre in. dávkovanie. 160 / 4,5 mcg / dávka 60 dávok 1174 RUB Kúpiť |
Symbicort Turbuhaler 160 + 4,5 mcg / dávka 120 dávok prášok na inhaláciu dávkovaný 1 ks. 1 500 RUB Kúpiť |
Symbicort Turbuhaler 80 + 4,5 mcg / dávka 120 dávok prášok na inhaláciu dávkovaný 1 ks. 1616 RUB Kúpiť |
Symbicort Turbuhaler prášok na inhaláciu 80 μg + 4,5 μg / dávka 120 dávok 1692 RUB Kúpiť |
Symbicort Turbuhaler 320 mcg + 9 mcg / dávka 60 dávok prášok na inhaláciu dávkovaný 1 ks. 1 750 RUB Kúpiť |
Symbicort Turbuhaler prášok pre in. dávkovanie. 80 / 4,5 mcg / dávka 120 dávok 1889 RUB Kúpiť |
Symbicort Turbuhaler prášok pre in. dávkovanie. 160 / 4,5 mcg / dávka 120 dávok 2202 RUB Kúpiť |
Symbicort Turbuhaler prášok pre in. 320 mcg + 9 mcg / dávka 60 dávok 2293 RUB Kúpiť |
Symbicort Turbuhaler prášok pre in. 160 mcg + 4,5 mcg / dávka 120 dávok 2519 RUB Kúpiť |
Zobraziť všetky ponuky z lekární |
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!