Cosentix

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Cosentix: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Cosentyx

ATX kód: L04AC10

Účinná látka: secukinumab (Secukinumab)

Výrobca: Novartis Pharma, AG (Novartis Pharma, AG) (Švajčiarsko)

Popis a aktualizácia fotografií: 2019-06-02

Lyofilizát na prípravu roztoku na subkutánne podanie Cosentixu

Cosentix je inhibítor interleukínu.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávkové formy Cosentixu:

roztok na subkutánne (s / c) podanie: priehľadný alebo opaleskujúci, od bezfarebného po svetlo žltý [každý po 1 ml v naplnených injekčných striekačkách v autoinjektoroch (perá pre injekčné striekačky) alebo naplnené injekčné striekačky so zariadením na pasívnu ochranu ihly, v papierovej škatuli 1–2 perá alebo 1 blister obsahujúci 1–2 injekčné striekačky so zariadením na pasívnu ochranu ihly];
lyofilizát na prípravu roztoku na subkutánne podanie: prášok alebo amorfná biela hmota (150 mg každá v injekčných liekovkách z bezfarebného skla s objemom 6 ml, v papierovej škatuľke 1 injekčná liekovka).

Každé balenie obsahuje aj návod na použitie Cosentixu.

Zloženie 1 ml roztoku:

účinná látka: secukinumab - 150 mg;
pomocné zložky: polysorbát-80, metionín, voda na injekciu, dihydrát trehalózy, histidín alebo monohydrát hydrochloridu histidínu.

Zloženie 1 fľaše lyofilizátu:

účinná látka: secukinumab - 150 mg;
pomocné zložky: polysorbát-80, sacharóza, histidín alebo monohydrát hydrochloridu histidínu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Secukinumab je plne ľudská protilátka, imunoglobulín G1 (IgGl). Selektívne sa viaže a neutralizuje prozápalový cytokín interleukín-17A (IL-17A), ktorý je exprimovaný rôznymi typmi buniek, vrátane synoviocytov a keratinocytov. IL-17A sa podieľa na normálne prebiehajúcich reakciách zápalu a imunitnej odpovede, hrá kľúčovú úlohu v patogenéze vývoja plakovej psoriázy, ankylozujúcej spondylitídy a psoriatickej artritídy. Pri týchto ochoreniach bola u pacientov v krvi a postihnutých oblastiach kože zistená zvýšená koncentrácia IL-17A produkovaná vrodenými imunitnými bunkami a lymfocytmi.

V koži postihnutej ložiskovou psoriázou je produkcia IL-17A vyššia ako v neporušenej koži. V synoviálnej tekutine pacientov s psoriatickou artritídou sa v subchondrálnej kostnej dreni kostí fazetového kĺbu u pacientov s ankylozujúcou spondylitídou nachádza vysoká koncentrácia buniek, ktoré produkujú IL-17A.

IL-17A tiež podporuje rozvoj zápalových procesov v tkanivách, infiltráciu neutrofilov, deštrukciu tkanív a kostí. Podporuje remodeláciu tkanív vrátane fibrózy a angiogenézy.

Secukinumab má cielený účinok na IL-17 a inhibuje jeho interakciu s receptorom IL-17, v dôsledku čoho potláča uvoľňovanie prozápalových cytokínov, mediátorov poškodenia tkanív a chemokínov a znižuje príspevok IL-17A k rozvoju zápalových a autoimunitných ochorení.

V klinicky významných koncentráciách sa liek dostane na pokožku, kde znižuje obsah lokálnych zápalových markerov, čo vedie k zníženiu závažnosti začervenania, odlupovania a zhrubnutia psoriatických lézií.

Pri používaní Cosentixu po dobu 2-7 dní sa zvyšuje koncentrácia celkového IL-17A (voľného a spojeného so sekukinumabom) v dôsledku zníženia klírensu IL-17A spojeného so sekukinumabom. To naznačuje, že sekukinumab selektívne zachytáva voľný IL-17A.

Podľa výsledkov štúdie je zvýšená infiltrácia epidermálnych neutrofilov a rôznych markerov viazaných na neutrofily do pokožky poškodenej ložiskovou psoriázou po 1-2 týždňoch liečby týmto liekom významne znížená.

U pacientov s psoriatickou artritídou a ankylozujúcou spondylitídou sa pozoruje pokles koncentrácie C-reaktívneho proteínu (marker zápalu) po 1–2 týždňoch užívania secukinumabu.

Farmakokinetika

Po jednej subkutánnej injekcii Cosentixu v dávke 150 alebo 300 mg pacientom s ložiskovou psoriázou sa maximálna plazmatická koncentrácia (C _max) dosiahne v priebehu 5-6 dní a je 13,7 ± 4,8 alebo 27,3 ± 9,5 μg / ml.

Po počiatočnom podaní lieku raz týždenne po dobu 1 mesiaca bol čas na dosiahnutie C _max 31–34 dní.

V rovnovážnom stave, ktorý sa dosiahne po 20 týždňoch s mesačným režimom podávania, bola C _max po subkutánnom podaní dávky 150 alebo 300 mg 27,6, respektíve 55,2 μg / ml.

Pri dlhodobej udržiavacej liečbe s mesačným režimom podávania Cosentixu sa zaznamenalo dvojnásobné zvýšenie C _max a AUC (plocha pod krivkou závislosti koncentrácie od času) v porovnaní s expozíciou po jednorazovom podaní sekukininumabu.

Po jednej intravenóznej (IV) injekcii sa priemerný distribučný objem v terminálnej fáze (Vz) u pacientov s ložiskovou psoriázou pohyboval medzi 7,1 a 8,6 l. To pravdepodobne naznačuje obmedzenú distribúciu lieku na periférii.

U pacientov s ložiskovou psoriázou bol priemerný systémový klírens (CL) 0,19 l / deň. Klírens bol závislý od dávky a od dávky, ako sa očakávalo pre terapeutickú monoklonálnu protilátku IgG1, ktorá interaguje s rozpustným cytokínovým cieľom, ako je IL-17A.

Polčas (T _½) u pacientov s ložiskovou psoriázou bol priemerne 27 dní, u niektorých pacientov kolísal od 17 do 41 dní.

Pri jednorazovom a opakovanom použití Cosentixu u pacientov s ložiskovou psoriázou sa farmakokinetické parametre stanovili v samostatných štúdiách s intravenóznym podaním od jednej dávky 0,3 mg / kg do troch dávok 10 mg / kg a so subkutánnym podaním od jednej dávky 25 mg až do viacnásobných dávok 300 mg. Pre všetky dávkovacie režimy bola expozícia sekukinumabu úmerná dávke.

Pri psoriatickej artritíde, ankylozujúcej artritíde a plakovej psoriáze sú farmakokinetické vlastnosti sekukinumabu rovnaké.

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o farmakokinetike Cosentixu u pacientov s poškodením funkcie obličiek a pečene.

Podľa populačnej analýzy farmakokinetiky sekukinumabu je klírens lieku u osôb starších ako 65 rokov podobný ako u pacientov mladšieho veku.

Indikácie pre použitie

stredne ťažká až ťažká psoriáza, ak je potrebná systémová liečba alebo fototerapia;
aktívna psoriatická artritída s nedostatočnou odpoveďou na predchádzajúcu liečbu základnými liekmi (ako jediný liek alebo v kombinácii s metotrexátom);
aktívna ankylozujúca spondylitída s nedostatočnou odpoveďou na štandardnú liečbu.

Kontraindikácie

Absolútne:

klinicky významné infekcie v akútnom štádiu (napríklad aktívna tuberkulóza);
tehotenstvo a obdobie dojčenia;
očkovanie živými vakcínami;
vek do 18 rokov;
závažné reakcie z precitlivenosti na ktorúkoľvek zložku lieku.

Cosentix sa má používať s opatrnosťou v aktívnom štádiu Crohnovej choroby, chronických infekcií v súčasnosti alebo v anamnéze.

Na naplnených injekčných striekačkách a injekčných striekačkách v autoinjektoroch obsahuje snímateľný uzáver deriváty latexu z prírodného kaučuku, ktoré by mali brať do úvahy pacienti s individuálnou intoleranciou na latex.

Cosentix, návod na použitie: metóda a dávkovanie

Liek Cosentix je určený na subkutánne podanie. Na injekciu sa odporúča zvoliť miesto v prednej časti stehien. Je tiež možné vstreknúť roztok do dolnej tretiny brucha, vyhýbajúc sa 5 cm oblasti okolo pupka. Ak injekciu lieku do pacienta podáva niekto iný, môže si ho vpichnúť do vonkajšieho povrchu ramena. Miesta vpichu by sa mali zakaždým meniť.

Cosentix sa nemá vpichovať do oblastí postihnutých pokožkou: dôjde k zahusteniu alebo zriedeniu, olupovaniu, podráždeniu, začervenaniu. Je tiež potrebné zabrániť injekcii do miest s výskytom strií alebo jaziev a do oblastí kože postihnutých psoriázou.

Odporúčané dávkovacie režimy:

stredne ťažká až ťažká psoriáza: každé 300 mg (vo forme dvoch injekcií po 150 mg) v 0., 1., 2. a 3. týždni. Ďalej, počnúc 4. týždňom, sa udržiavacia liečba uskutočňuje zavedením Cosentixu v rovnakej dávke 1 krát za mesiac;
aktívna psoriatická artritída: 150 mg v 0, 1, 2 a 3 týždňoch; počnúc 4. týždňom - 150 mg raz mesačne. Pacientom s neadekvátnou odpoveďou na liečbu anti-TNFα (faktor nekrózy nádorov alfa) sa odporúča zvýšiť dávku na 300 mg (vo forme dvoch injekcií po 150 mg), podávanie sa vykonáva podľa podobnej schémy;
aktívna ankylozujúca spondylitída: 150 mg v 0, 1, 2 a 3 týždňoch; počnúc 4. týždňom - 150 mg raz mesačne.

Po osvojení si techniky podávania lieku môže lekár pacienta poveriť samopodaním Cosentixu, musí však zabezpečiť primeraný dohľad počas celej liečby.

Na injekciu budete potrebovať:

droga;
alkoholový tampón;
gáza alebo vatový tampón;
nádoba na zneškodnenie ostrých predmetov.

Dôležité bezpečnostné a skladovacie informácie:

Držte mimo dosahu detí;
nikdy nenechávajte na miestach prístupných iným;
Neotvárajte zapečatené balenie až do okamihu použitia lieku;
nepoužívajte v prípade porušenia neporušenosti balenia alebo blistra, pretože to môže byť nebezpečné;
netraste striekačkami s roztokom;
pred zavedením sa nedotýkajte ochranných nôh striekačky, pretože to môže predčasne aktivovať automatické ochranné zariadenie striekačky;
neodstraňujte uzáver z ihly bezprostredne pred injekciou;
vždy skúmajte prípravu na konzistenciu farieb a priehľadnosti. Nepoužívajte roztok v prípade zakalenia, zmeny farby alebo viditeľných inklúzií, ani v rozpore s neporušenosťou injekčnej striekačky. Je normálne, že sa v roztoku nachádza malá vzduchová bublina;
opakovane nepoužívajte injekčné striekačky, použité injekčné striekačky odložte do špeciálnej nádoby na ostré predmety;
liek skladujte v chladničke pri teplote 2–8 ° С, nezmrazujte;
Nepoužívajte Cosentix po dátume exspirácie uvedenom na štítku injekčnej striekačky alebo na škatuli.

Aplikácia Cosentixu v naplnenej injekčnej striekačke so zariadením na pasívnu ochranu ihly

Vyberte drogu z chladničky a nechajte ju pôsobiť 15 - 30 minút, aby sa roztok zahrial na izbovú teplotu.
Dôkladne si umyte ruky mydlom a vodou.
Miesto budúcej injekcie utrite alkoholovým roztokom.
Vyberte striekačku z balenia a blistra.
Preskúmajte prípravu na konzistenciu farby a priehľadnosť.
Opatrne odstráňte kryt z ihly. Na konci ihly môže byť kvapka roztoku, to je normálne.
Medzi prstami jemne zachyťte kožný záhyb a vpichnite ihlu pod 45 ° uhlom.
Zatiaľ čo držíte injekčnú striekačku, pomaly zatlačte na piest, kým sa jeho základňa nenachádza medzi bočnými ochrannými jazýčkami.
Držte injekčnú striekačku so stlačeným piestom po dobu 5 sekúnd.
Bez uvoľnenia piestu vyberte ihlu, potom pomaly piest uvoľnite a počkajte, kým automatická poistka ihlu nezakryje.
V prípade krvácania naneste na miesto vpichu gázu / vatový tampón na 10 sekúnd. Nestierajte oblasť podania injekcie. Ak je to potrebné, zakryte ju omietkou.
Použitú injekčnú striekačku vložte do špeciálnej nádoby.

Aplikácia Cosentixu v naplnenej injekčnej striekačke v autoinjektore

Vyberte drogu z chladničky a nechajte ju pôsobiť 15 - 30 minút, aby sa roztok zahrial na izbovú teplotu.
Dôkladne si umyte ruky mydlom a vodou.
Miesto budúcej injekcie utrite alkoholovým roztokom a nechajte vyschnúť.
Odstráňte kryt z injekčnej striekačky a zlikvidujte ho.
Vezmite injekčnú striekačku v uhle 90 ° k miestu vpichu.
Injekčnú striekačku pevne pritlačte na pokožku. Počas injekcie lieku zaznejú dve kliknutia: prvé znamená začatie injekcie, druhé (bude počuť po niekoľkých sekundách) naznačuje, že injekcia je takmer úplná. Je potrebné držať injekčnú striekačku pevne na pokožke, kým čakáte, kým zelený indikátor vyplní priezor a zastaví sa v pohybe.
Vyberte striekačku.
V prípade krvácania naneste na miesto vpichu gázu / vatový tampón na 10 sekúnd. Nestierajte oblasť podania injekcie. Ak je to potrebné, zakryte ju omietkou.
Použitú injekčnú striekačku vložte do špeciálnej nádoby.

Aplikácia Cosentixu vo forme lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku

Zahrejte injekčnú liekovku s liekom a sterilnou injekčnou vodou na izbovú teplotu.
Natiahnite 1 ml injekčnej vody do jednorazovej injekčnej striekačky.
Odstráňte plastový kryt z injekčnej liekovky obsahujúcej lyofilizát.
Vložte ihlu do stredu gumovej zátky injekčnej liekovky a pomaly vstrekujte injekčnú vodu tak, aby prúd smeroval k lyofilizátu.
Fľašu nakloňte o uhol približne 45 °. Zatiaľ čo ho držíte končekmi prstov, jemne točte asi 1 minútu. Fľaštičku netraste ani neotáčajte.
Nechajte fľašu vo zvislej polohe najmenej 10 minút, aby sa lyofilizát úplne rozpustil.
Fľašu znova vezmite pod uhlom 45 ° a otáčajte ju ďalšiu 1 minútu bez pretrepávania alebo prevracania.
Fľašu nechajte stáť 5 minút vo zvislej polohe. Hotový roztok by mal byť od bezfarebného po svetlo žltý, priehľadný alebo opaleskujúci. Nepoužívajte liek, ak lyofilizát nie je úplne rozpustený alebo roztok obsahuje viditeľné inklúzie, je zakalený alebo zmenil farbu.
Pri predpísaní dávky 300 mg pripravte druhú fľašu tak, ako je to popísané vyššie.
Fľašu nakloňte o približne 45 ° a hrot ihly položte na dno fľaše. Fľašu nepretáčajte.
V jednorazovej injekčnej striekačke s ihlou vhodnej veľkosti (napríklad „21G × 2“) opatrne natiahnite niečo viac ako 1 ml roztoku. Pri predpísaní dávky 300 mg si pripravte druhú injekčnú striekačku.
Zdvihnite injekčnú striekačku s ihlou nahor a mierne do nej poklepte, aby sa vzduchové bubliny pohli nahor.
Vymeňte ihlu za inú veľkosť „27G × 1/2“. Odstráňte vzduchové bubliny zo striekačky a posuňte piest po značku 1 ml.
Miesto vpichu vydezinfikujte alkoholovým tampónom.
Injekciu lieku.
Zlikvidujte injekčnú striekačku, ihly a roztok zostávajúci v injekčnej liekovke.

Vedľajšie účinky

infekčné a parazitárne choroby: veľmi často (≥ 1/10) - nazofaryngitída, infekcia horných dýchacích ciest; často (od ≥ 1/100 do <1/10) - herpetická infekcia ústnej sliznice, faryngitída, rinitída; zriedka (od ≥ 1/1 000 do <1/100) - kandidálna infekcia ústnej dutiny, tonzilitída, sinusitída, zápal vonkajšieho ucha, plesňové kožné lézie;
na strane kože a podkožných tkanív: často - žihľavka; zriedkavo (od ≥ 1/10 000 do <1/1000) - anafylaktické reakcie;
z gastrointestinálneho traktu: často - hnačka;
z dýchacieho systému: často - rinorea;
zo strany krvi a lymfatického systému: zriedka - neutropénia;
na strane orgánov videnia: zriedka - konjunktivitída.

Podľa údajov z klinických štúdií Cosentixu sa u menej ako 1% pacientov prejavila tvorba protilátok proti secukinumabu, čo však neovplyvnilo farmakokinetické parametre a účinnosť liečby.

Predávkovanie

Nie sú správy o prípadoch predávkovania drogami. V klinických štúdiách sa intravenózne podávali dávky do 30 mg / kg (približne 2 000 - 3 000 mg), nepozorovala sa toxicita limitujúca dávku.

V prípade nadmernej dávky Cosentixu je indikované starostlivé sledovanie stavu pacienta, v prípade potreby je potrebné vykonať symptomatickú liečbu.

špeciálne pokyny

Nie sú dostupné žiadne informácie o vplyve Cosentixu na plodnosť. U zvierat nebol pozorovaný pokles reprodukčnej funkcie. Ženám v reprodukčnom veku sa však odporúča používať spoľahlivé antikoncepčné metódy počas liečby týmto liekom a najmenej 20 týždňov po jej ukončení.

Počas liečby sekukinumabom bolo zaznamenané zvýšené riziko vzniku infekcií. V klinických štúdiách boli pozorované prípady infekčných chorôb, vo väčšine prípadov miernej až strednej povahy. Pacientom s chronickými a opakujúcimi sa infekciami v anamnéze by mal byť Cosentix predpísaný po dôkladnom vyhodnotení pomeru prínosu a potenciálnych rizík.

Pacienti by mali byť upozornení na možné príznaky, ktoré vedú k podozreniu na infekciu a pri ktorých by mali okamžite vyhľadať lekára. Pri závažných infekčných procesoch je potrebné starostlivé sledovanie. Používanie Cosentixu je potrebné prerušiť až do úplného zotavenia.

V klinických štúdiách nebola zaznamenaná zvýšená náchylnosť na tuberkulózu, avšak pri aktívnej forme je použitie Cosentixu kontraindikované. Pred predpísaním lieku sa u pacientov s latentnými formami ochorenia odporúča antituberkulózna terapia.

Sú známe prípady zhoršenia Crohnovej choroby u pacientov užívajúcich sekukinumab. V prípade exacerbácie ochorenia je potrebný starostlivý lekársky dohľad.

Cosentix je kontraindikovaný na použitie v kombinácii so živými vakcínami. Ak je to potrebné, pacienti majú byť očkovaní počas liečby inaktivovanými / usmrtenými vakcínami. U pacientov, ktorí dostávali sekukininumab, bola po imunizácii inaktivovanými meningokokovými a chrípkovými vakcínami zaznamenaná adekvátna imunitná odpoveď v podobe minimálne 4-násobného zvýšenia titra protilátok, čo naznačuje, že Cosentix nemal voči týmto typom vakcín žiadny potlačujúci účinok.

V prípade výskytu závažných alergických alebo anafylaktických reakcií sa má Cosentix urgentne zrušiť a má sa zahájiť vhodná liečba.

Odnímateľný uzáver naplnenej injekčnej striekačky obsahuje deriváty latexu z prírodného kaučuku. Aj keď samotný prírodný latex nie je obsiahnutý v kryte, bezpečnosť používania lieku v tomto balení u pacientov s precitlivenosťou na latex nebola stanovená.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o negatívnom vplyve Cosentixu na schopnosť koncentrácie a rýchlosť reakcie.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Štúdie na zvieratách neodhalili priamy alebo nepriamy negatívny vplyv na priebeh tehotenstva, embryonálny a fetálny vývoj, ako aj na pôrod a postnatálny vývoj. S použitím sekuukinumabu u tehotných žien však nie sú žiadne skúsenosti, preto sú ženy, ktoré majú dieťa pri narodení dieťaťa kontraindikované pri predpisovaní Cosentixu.

Nie je známe, či sa secukinumab vylučuje do materského mlieka (je však dokázané, že imunoglobulíny sa vylučujú do materského mlieka), a preto je Cosentix kontraindikovaný počas laktácie.

Použitie v detstve

Vzhľadom na nedostatok údajov o bezpečnosti a účinnosti liečby sekukinumabom u detí a dospievajúcich do 18 rokov sa Cosentix v pediatrii nepoužíva.

S poškodenou funkciou obličiek

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o farmakokinetike lieku u pacientov s poškodením funkcie obličiek.

Pre porušenie funkcie pečene

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o farmakokinetike Cosentixu u pacientov s poškodením funkcie pečene.

Použitie u starších ľudí

U starších pacientov nie je potrebná úprava dávky.

Liekové interakcie

Cosentix je kontraindikovaný na použitie v kombinácii so živými vakcínami. Pacienti v období liečby môžu byť očkovaní inaktivovanými vakcínami.

Cosentix sa nemá miešať s inými liekmi. Lyofilizát sa môže riediť iba vodou na injekciu.

U pacientov s psoriatickou artritídou a ankylozujúcou spondylitídou sa nezistili žiadne interakcie pri súčasnom použití metotrexátu a / alebo glukokortikosteroidov.

Neexistujú žiadne priame údaje o účasti IL-17A na expresii izoenzýmov systému cytochrómu CYP450. Zvýšená hladina cytokínov v chronickom zápalovom procese inhibuje tvorbu niektorých izoenzýmov cytochrómového systému. V tejto súvislosti môže sekukinumab normalizovať aktivitu izoenzýmov cytochrómu CYP450, čo je sprevádzané znížením expozície súčasne používaným liekom, ktoré sa metabolizujú za účasti týchto izoenzýmov. Nemožno teda vylúčiť, že secukinumab bude mať klinicky významný účinok na lieky, ktoré sú substrátmi izoenzýmov cytochrómového systému a ktoré majú úzky terapeutický index, ktorého dávka sa volí individuálne (napríklad warfarín). V takýchto situáciách sa odporúča starostlivé sledovanie kombinovanej liečby.

Analógy

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o analógoch Cosentixu.

Podmienky skladovania

Skladujte mimo dosahu detí, chránené pred svetlom pri teplote 2-8 ° C. Neuchovávajte v mrazničke.

Čas použiteľnosti injekčného roztoku je 2 roky, lyofilizát na prípravu injekčného roztoku je 3 roky.

Po vybratí z chladničky sa má liek použiť do 1 hodiny.

Roztok pripravený z lyofilizátu sa môže uchovávať najviac 24 hodín pri teplote 2–8 ° C.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Cosentix

Droga sa na domácom farmaceutickom trhu objavila pomerne nedávno, takže o Cosentixe existuje len málo recenzií. Pacienti poznamenávajú, že po niekoľkých injekciách sa stav výrazne zlepšuje: malé psoriatické vyrážky zmiznú a veľké sa výrazne znížia. Medzi nevýhody patrí vysoká cena lieku.

Cena Cosentixu v lekárňach

Približná cena lieku Cosentix je: 1 injekčné pero (1 ml injekčného roztoku) - 46 800 rubľov, 1 fľaša lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku (150 mg) - 44 000 rubľov.