Lazolvan
Lazolvan: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Liekové interakcie
- 14. Analógy
- 15. Podmienky skladovania
- 16. Podmienky výdaja z lekární
- 17. Recenzie
- 18. Cena v lekárňach
Latinský názov: Lasolvan
ATX kód: R05CB06
Účinná látka: ambroxol (ambroxol)
Výrobca: Instituto De Angeli (Taliansko), Boehringer Ingelheim Ellas (Grécko), Bolder Arzneimittel GmbH & Co. KG (Nemecko), Delpharm Reims (Francúzsko)
Popis a foto aktualizované: 13. 8. 2019
Ceny v lekárňach: od 136 rubľov.
Kúpiť
Lazolvan je expektorans a mukolytický liek.
Uvoľnenie formy a zloženia
Lazolvan je dostupný v nasledujúcich dávkových formách:
- Pastilky: okrúhle, svetlohnedé, s vôňou mäty piepornej (v blistroch po 10 ks, 1, 2 alebo 4 blistre v kartónovej škatuli);
- Tablety: okrúhle, mierne nažltlé alebo biele, z oboch strán ploché, so skosenými hranami, na jednej strane je deliaca čiara a na oboch jej stranách vytlačený nápis „67C“, na druhej strane - symbol spoločnosti (v blistroch po 10 ks, 2 alebo 5 blistrov v kartónovej škatuli);
- Sirup: takmer bezfarebný alebo bezfarebný, takmer priehľadný alebo priehľadný, s vôňou lesných plodov (15 mg / 5 ml) alebo jahodovej vône (30 mg / 5 ml), mierne viskózny (vo fľašiach z tmavého skla s objemom 100, 200 alebo 250 ml na spolu s odmerkou alebo bez nej, 1 fľaša v kartónovej škatuli);
- Roztok na perorálne podanie a inhaláciu: priehľadný, mierne hnedastý alebo bezfarebný (v 100 ml fľašiach z tmavého skla doplnených odmerkou alebo kadičkou, 1 fľaša v kartónovej škatuli).
1 pastilka Lazolvan obsahuje:
- Účinná látka: ambroxol - 15 mg (vo forme hydrochloridu);
- Pomocné zložky: arabská guma - 850 mg, sorbitol - 307,4 mg, Karion 83 (manitol, sorbitol, hydrogenovaný hydrolyzovaný škrob) - 614,8 mg, listový olej z mäty piepornej - 10 mg, listový eukalyptový listový olej - 2 mg, sacharinát sodík - 1,8 mg, tekutý parafín (čistená zmes tekutých nasýtených uhľovodíkov) - 2,4 mg, čistená voda - 196,6 mg.
Zloženie 1 tablety Lazolvanu zahŕňa:
- Účinná látka: ambroxol - 30 mg (vo forme hydrochloridu);
- Pomocné zložky: monohydrát laktózy - 171 mg, sušený kukuričný škrob - 36 mg, koloidný oxid kremičitý - 1,8 mg, stearan horečnatý - 1,2 mg.
5 ml sirupu Lazolvan obsahuje:
- Účinná látka: ambroxol - 15 alebo 30 mg (vo forme hydrochloridu);
- Pomocné zložky (15/30 mg v 5 ml): kyselina benzoová - 8,5 / 8,5 mg, hydroxyetylcelulóza (hyetelóza) - 10 mg, draselný acesulfam - 5/5 mg, tekutý sorbitol (nekryštalizujúci) - 1750/1750 mg, glycerol 85% - 750/750 mg, vanilková príchuť 201629 - 3/3 mg, čistená voda - 3047,5 / 3031,5 mg, príchuť lesných bobúľ PHL-132195 - 11 mg (pre sirup 15 mg / 5 ml) alebo jahodovo-krémová príchuť PHL-132200 - 12 mg (pre sirup 30 mg / 5 ml).
Zloženie 1 ml roztoku na perorálne podanie a inhaláciu Lazolvanu zahŕňa:
- Účinná látka: ambroxol - 7,5 mg (vo forme hydrochloridu);
- Pomocné zložky: monohydrát kyseliny citrónovej - 2 mg, dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného - 4,35 mg, chlorid sodný - 6,22 mg, benzalkóniumchlorid - 0,225 mg, čistená voda - 989,705 mg.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Údaje z výskumu ukazujú, že ambroxol, ktorý je aktívnou zložkou Lazolvanu, spôsobuje zvýšenie sekrécie v dýchacích cestách. V dôsledku vystavenia liečivu sa zvyšuje produkcia pľúcneho povrchovo aktívneho činidla a mihalnicová aktivita. Tieto účinky stimulujú tok a transport hlienu (mukociliárny klírens), čo vedie k intenzívnemu vylučovaniu spúta a zmierneniu kašľa. Pri liečbe chronickej obštrukčnej choroby pľúc počas dlhodobej liečby liekom Lazolvan (2 mesiace alebo viac) sa počet exacerbácií významne znížil. Zaznamenal sa signifikantný pokles trvania exacerbácií a počtu dní antibiotickej liečby.
Farmakokinetika
Všetky dávkové formy ambroxolu s okamžitým uvoľňovaním sa vyznačujú rýchlou a takmer úplnou absorpciou (existuje lineárna závislosť absorpcie od dávky). Pri perorálnom podaní sa maximálna plazmatická koncentrácia ambroxolu dosiahne po 60–150 minútach. Distribučný objem je 552 litrov. Väzba ambroxolu na plazmatické bielkoviny v rozmedzí terapeutických koncentrácií je približne 90%.
Pri perorálnom podaní dochádza k rýchlemu prechodu účinnej látky z krvi do tkaniva. Najvyššie koncentrácie ambroxolu sú pozorované v pľúcach. Asi 30% orálnej dávky podlieha primárnemu procesu prechodu pečeňou. V priebehu štúdií na ľudských pečeňových mikrozómoch sa dokázalo, že prevažujúcou izoformou je izoenzým CYP3A4. Je zodpovedný za metabolizmus účinnej látky na kyselinu dibromantranilovú. Zvyšné množstvo sa metabolizuje v pečeni, hlavne glukuronidáciou a čiastočnou degradáciou (približne 10%) na kyselinu dibromantranilovú a ďalšie metabolity v malom množstve. Terminálny polčas je 10 hodín. Celkový klírens je až 660 ml / min, pričom asi 8% z celkového klírensu je renálny klírens. V štúdiách metódou rádioaktívneho označenia sa počíta, že v dôsledku užitia jednej dávky ambroxolu počas nasledujúcich 5 dní sa približne 83% užitej dávky vylúči močom.
Klinicky významný vplyv pohlavia a veku na farmakokinetiku ambroxolu nebol zaznamenaný, takže nie je dôvod vyberať dávkovanie na základe týchto charakteristík.
Indikácie pre použitie
Lazolvan je predpísaný na liečbu nasledujúcich akútnych a chronických ochorení dýchacích ciest, ktoré sa vyskytujú pri uvoľňovaní viskózneho spúta:
- Bronchiektázia;
- Zápal pľúc;
- Bronchitída v akútnom a chronickom priebehu;
- Bronchiálna astma, pokračujúca s ťažkosťami pri vylučovaní spúta;
- Chronická obštrukčná choroba pľúc.
Kontraindikácie
- Prvý trimester tehotenstva a laktácie;
- Precitlivenosť na zložky lieku.
Lazolvan sa má používať opatrne u tehotných žien v trimetoch II-III, ako aj pri renálnej a / alebo hepatálnej insuficiencii.
Deti, v závislosti od liekovej formy Lazolvanu, sa môžu užívať:
- Pastilky a sirup 30 mg / 5 ml: od 6 rokov;
- Tablety: od 18 rokov.
V pastilkách, pokiaľ ide o maximálnu odporúčanú dennú dávku (90 mg), obsahuje 3 400 mg sorbitolu, pacienti so zriedkavou dedičnou intoleranciou fruktózy by preto nemali užívať Lazolvan v tejto dávkovej forme.
Lazolvan vo forme tabliet je kontraindikovaný u pacientov s nedostatkom laktázy, intoleranciou laktózy a malabsorpciou glukózy-galaktózy.
Lazolvanový sirup by nemali užívať pacienti s dedičnou intoleranciou fruktózy.
Pokyny na použitie Lazolvanu: metóda a dávkovanie
Lazolvan sa užíva interne alebo inhalačne.
Vo vnútri je možné drogu užiť bez ohľadu na čas jedla.
Pastilky sa majú pomaly rozpustiť v ústach, tablety sa majú zapiť tekutinou, roztok sa môže zriediť džúsom, čajom, mliekom alebo vodou.
Lazolvan vo vnútri je spravidla predpísaný:
- Pastilky: dospelí a deti od 12 rokov - 3 krát denne, 2 pastilky; deti vo veku 6-12 rokov - 2-3 krát denne, 1 pastilka;
- Tablety: 3 krát denne, 1 tableta; na zvýšenie terapeutického účinku je možné zvýšiť dennú dávku (2 tablety dvakrát denne);
- Sirup 15 mg / 5 ml: dospelí a deti od 12 rokov - 3 krát denne, 10 ml; deti vo veku 6-12 rokov - 2-3 krát denne, 5 ml; deti vo veku 2-6 rokov - 3 krát denne, 2,5 ml; deti do 2 rokov - 2 krát denne, 2,5 ml;
- Sirup 30 mg / 5 ml: dospelí a deti od 12 rokov - 3 krát denne, 5 ml; deti vo veku 6-12 rokov - 2-3 krát denne, 2,5 ml;
- Perorálny roztok (1 ml = 25 kvapiek): dospelí a deti od 12 rokov - 3 krát denne, 100 kvapiek; deti vo veku 6-12 rokov - 2-3 krát denne, 50 kvapiek; deti vo veku 2-6 rokov - 3 krát denne, 25 kvapiek; deti do 2 rokov - 2 krát denne, 25 kvapiek.
Inhalácia Lazolvan sa zvyčajne predpisuje:
- Dospelí a deti od 6 rokov - 1-2 inhalácie, 2-3 ml roztoku denne;
- Deti do 6 rokov - 1 - 2 inhalácie 2 ml roztoku denne.
Na inhaláciu môžete použiť akékoľvek moderné zariadenie na to určené (okrem parných inhalátorov). Aby sa zabezpečila optimálna hydratácia počas inhalácie, musí sa Lazolvan zmiešať s 0,9% roztokom chloridu sodného v pomere 1: 1. Pretože počas inhalačnej liečby môže zhlboka nadýchnuť viesť k rozvoju kašľa, musia sa inhalácie uskutočňovať pri zachovaní normálneho rytmu dýchania. Pred zákrokom sa odporúča zahriať inhalačný roztok Lazolvanu na telesnú teplotu. Pacienti s bronchiálnou astmou sa odporúčajú inhalovať po užití bronchodilatancií, čo zabráni nešpecifickému podráždeniu dýchacích ciest a ich kŕčov.
Ak príznaky ochorenia pretrvávajú 4 až 5 dní od začiatku liečby liekom Lazolvan, odporúča sa konzultovať s lekárom.
Vedľajšie účinky
Lasolvan je spravidla dobre znášaný.
Počas liečby sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Gastrointestinálny trakt: často - nevoľnosť, znížená citlivosť v pažeráku alebo v ústach; zriedka - hnačka, dyspepsia, pálenie záhy, vracanie, bolesť v hornej časti brucha, suchosť sliznice hrdla a úst;
- Nervový systém: často - porušenie chuti;
- Imunitný systém, koža a podkožné tkanivá: zriedka - žihľavka, vyrážka, angioedém, anafylaktické reakcie (vrátane anafylaktického šoku), svrbenie a iné alergické reakcie.
Predávkovanie
Špecifické príznaky predávkovania Lazolvanom u ľudí neboli opísané.
Existujú dôkazy o lekárskej chybe a / alebo náhodnom predávkovaní, v dôsledku čoho boli zaznamenané príznaky vedľajších účinkov známych pre tento liek: dyspepsia, nauzea, vracanie, hnačka, bolesti brucha. V niektorých prípadoch je potrebná symptomatická terapia.
Liečba: mali by ste umelo vyvolať zvracanie, opláchnuť žalúdok 1-2 hodiny po užití lieku. Je tiež indikovaná symptomatická terapia.
špeciálne pokyny
Lazolvan by ste nemali kombinovať s antitusikami, ktoré bránia vylučovaniu spúta.
U pacientov so závažnými kožnými léziami (toxická epidermálna nekrolýza alebo Stevens-Johnsonov syndróm) v počiatočnej fáze sa môže vyskytnúť horúčka, nádcha, bolesti tela, bolesti hrdla a kašeľ. Pri symptomatickej liečbe je možné mylne predpísať mukolytické lieky, ako je Lazolvan. Existujú izolované správy o detekcii toxickej epidermálnej nekrolýzy a Stevens-Johnsonovom syndróme, ktoré sa kryli s jeho vymenovaním, avšak s príjmom Lazolvana nie je príčinná súvislosť.
V prípade vývoja vyššie uvedených syndrómov musíte prerušiť užívanie lieku a okamžite vyhľadať pomoc od lekára.
V prípade funkčných porúch obličiek sa môže Lazolvan používať iba podľa pokynov lekára.
Zloženie 1 tablety obsahuje 162,5 mg laktózy, v maximálnej dennej dávke (4 tablety) - 650 mg laktózy.
Sorbitol, ktorý je súčasťou sirupu, môže mať mierne laxatívny účinok. Maximálna odporúčaná denná dávka sirupu obsahuje 5 g (v 20 ml sirupu 30 mg / 5 ml) alebo 10,5 g (v 30 ml sirupu 15 mg / 5 ml) sorbitolu.
Roztok na perorálne podanie a inhaláciu obsahuje konzervačnú látku benzalkóniumchlorid, ktorá môže počas inhalácie spôsobiť bronchospazmus u pacientov so zvýšenou reaktivitou dýchacích ciest. Neodporúča sa miešať roztok s alkalickými roztokmi a kyselinou kromoglykemovou. Zvýšenie hodnoty pH roztoku nad 6,3 môže viesť k vyzrážaniu účinnej látky alebo k vzhľadu opalescencie.
Pacienti, ktorí dodržiavajú diétu s nízkym obsahom sodíka, musia brať do úvahy, že odporúčaná denná dávka (pre dospelých a deti od 12 rokov) Lazolvanu vo forme roztoku na perorálne a inhalačné použitie obsahuje 42,8 mg sodíka.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Ambroxol prechádza placentárnou bariérou. V priebehu predklinických štúdií nebol zistený žiadny priamy alebo nepriamy nepriaznivý účinok lieku na priebeh tehotenstva, embryonálny / fetálny, postnatálny vývoj a pôrod.
Rozsiahle klinické skúsenosti s používaním lieku od 28. týždňa tehotenstva nepreukázali žiadny dôkaz o negatívnom účinku lieku na plod, avšak pri používaní Lazolvanu počas tehotenstva je potrebné postupovať podľa obvyklých opatrení. Liek sa neodporúča užívať v prvom trimestri tehotenstva. Použitie v II. Alebo III. Trimestri je povolené iba v prípadoch, keď je potenciálne riziko pre plod nižšie ako potenciálny prínos pre matku.
Ambroxol sa vylučuje do materského mlieka. Nie sú k dispozícii údaje o vývoji nežiaducich účinkov u detí, ktoré sú dojčené, ale neodporúča sa používať Lazolvan počas laktácie.
V priebehu predklinických štúdií s ambroxolom sa neodhalil negatívny vplyv na plodnosť.
Použitie v detstve
Pri liečbe detí mladších ako 12 mesiacov sa Lazolvan používa iba vo forme roztoku. V takýchto prípadoch je potrebné zabezpečiť stály lekársky dohľad.
Podľa pokynov je liek Lazolvan vo forme tabliet zakázaný na liečbu detí mladších ako 18 rokov vo forme pastiliek - do 6 rokov.
S poškodenou funkciou obličiek
V prípade zlyhania obličiek sa má liek používať opatrne.
Pre porušenie funkcie pečene
Pri poruche funkcie pečene sa má liek používať opatrne.
Liekové interakcie
Nie sú k dispozícii žiadne údaje o klinicky významných nežiaducich interakciách Lazolvanu s inými liekmi.
Lazolvan zvyšuje penetráciu do bronchiálnych sekrétov liekov, ako je cefuroxím, amoxicilín a erytromycín.
Analógy
Analógy Lazolvanu sú: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronchorus, Halixol, Flavamed, Lazolvan Uno.
Podmienky skladovania
Skladujte na tmavom mieste, mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti:
- Pastilky - 3 roky pri teplotách do 30 ° C;
- Tablety - 5 rokov pri teplotách do 30 ° C;
- Sirup - 3 roky pri teplotách do 25 ° C;
- Roztok na perorálne podanie a inhaláciu - 5 rokov pri teplotách do 25 ° C.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Lazolvan
Recenzie o Lazolvane sú väčšinou pozitívne. Používatelia poznamenávajú, že v priebehu niekoľkých dní po užití lieku dôjde k zlepšeniu bronchitídy a iných chorôb. Podľa recenzií rodičov sa liek Lazolvan vo forme inhalačného roztoku a sirupu osvedčil pri liečbe detí.
Niektorí používatelia tiež hlásia vývoj vedľajších účinkov (hnačky, alergické reakcie na koži).
Cena Lazolvanu v lekárňach
Približná cena lieku Lazolvan je:
- pastilky (20 ks v balení) - 211 rubľov;
- tablety: 50 ks - 290 rubľov., 20 ks. - 170 rubľov;
- sirup vo fľašiach po 100 ml: 15 mg / 5 ml - 215 rubľov, 30 mg / 5 ml - 280 rubľov;
- roztok na orálne podanie a inhaláciu 7,5 mg / ml v 100 ml injekčných liekovkách - 380 rubľov.
Lazolvan: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Lazolvan 30 mg tablety 20 ks. 136 RUB Kúpiť |
Lazolvan 15 mg / 5 ml sirup s príchuťou lesných bobúľ 100 ml 1 ks. 159 r Kúpiť |
Lazolvan tablety 30mg 20 ks. 167 r Kúpiť |
Lazolvanový sirup pre deti s chuťou lesných plodov 15mg / 5ml fl. 100 ml č. 1 188 r Kúpiť |
Lazolvan Max 75 mg kapsuly s predĺženým účinkom 10 ks. 204 RUB Kúpiť |
Lazolvan 30 mg / 5 ml sirup 100 ml 1 ks. 207 r Kúpiť |
Lazolvan Fito 150 mg / ml sirup so 100 ml dávkovacím pohárikom 1 ks. 209 RUB Kúpiť |
Lazolvan sirup 30mg / 5ml fl. 100 ml č. 1 213 r Kúpiť |
Lazolvan fyto sirup 150mg / ml fl. 100 ml 215 RUB Kúpiť |
Lazolvan 30 mg tablety 50 ks. 225 RUB Kúpiť |
Lazolvan tablety 30mg 50 ks. 231 RUB Kúpiť |
Lazolvan Max kapsuly predĺžený účinok 75mg 10 ks. 245 RUB Kúpiť |
Lazolvan Rino 1,18 mg / ml 82 μg / dávka nosový sprej 10 ml 1 ks. 250 RUB Kúpiť |
Lasolvan Rino nosový sprej dávkoval injekčnú liekovku s dávkou 82 mikrogramov. 10 ml 316 RUB Kúpiť |
Lazolvan 7,5 mg / ml roztok na orálne podanie a inhaláciu 100 ml 1 ks. 335 RUB Kúpiť |
Lazolvan riešenie pre ing a int. približne. 7,5 mg / ml 100 ml 363 r Kúpiť |
Zobraziť všetky ponuky z lekární |
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!