Priedušky
Priedušky. všeobecné charakteristiky
Priedušky sú súčasťou ciest, ktoré vedú vzduch. Ako trubicovité vetvy priedušnice ju spájajú s dýchacím tkanivom pľúc (parenchým).
Na úrovni 5-6 hrudného stavca je priedušnica rozdelená na dve hlavné priedušky: pravú a ľavú, z ktorých každá vstupuje do zodpovedajúcich pľúc. V pľúcach sa priedušky rozvetvujú a vytvárajú prieduškový strom s kolosálnou prierezovou plochou: asi 1 11800 cm2.
Veľkosti priedušiek sa navzájom líšia. Takže pravý je kratší a širší ako ľavý, jeho dĺžka je od 2 do 3 cm, dĺžka ľavého priedušky je 4-6 cm. Tiež sa veľkosť priedušiek líši podľa pohlavia: u žien sú kratšie ako u mužov.
Horný povrch pravého bronchu je v kontakte s tracheobronchiálnymi lymfatickými uzlinami a azygosovou žilou, zadný povrch je v kontakte so samotným nervom vagus, jeho vetvami, ako aj s pažerákom, hrudným potrubím a zadnou pravou bronchiálnou artériou. Dolné a predné povrchy sú s lymfatickými uzlinami a pľúcnymi tepnami.
Horný povrch ľavého bronchu susedí s aortálnym oblúkom, zadný povrch so zostupnou aortou a vetvami nervu vagus, predný povrch s bronchiálnou artériou a spodný povrch s lymfatickými uzlinami.
Štruktúra priedušiek
Štruktúra priedušiek sa líši v závislosti od ich poradia. Keď sa priemer priedušiek zmenšuje, škrupina sa stáva mäkšou a strácajú chrupavku. Existuje však niekoľko spoločných funkcií. Existujú tri škrupiny, ktoré tvoria prieduškové steny:
- Sliznica. Pokryté ciliovaným epitelom, umiestneným v niekoľkých radoch. Okrem toho sa v jeho zložení našlo niekoľko typov buniek, z ktorých každý plní svoje vlastné funkcie. Pohár tvorí slizničné tajomstvo, neuroendokrinné vylučujú serotonín, stredné a bazálne sa podieľajú na obnove sliznice;
- Fibromuskulárna chrupavka. V srdci jeho štruktúry sú otvorené krúžky hyalínovej chrupavky, ktoré sú navzájom spojené vrstvou vláknitého tkaniva;
- Dobrodružný. Membrána je tvorená spojivovým tkanivom, ktoré má voľnú a neformovanú štruktúru.
Funkcie priedušiek
Hlavnou funkciou priedušiek je transport kyslíka z priedušnice do pľúcnych mechúrikov. Ďalšia funkcia priedušiek, vďaka prítomnosti mihalníc a schopnosti vytvárať hlien, je ochranná. Okrem toho sú zodpovedné za tvorbu reflexu kašľa, ktorý pomáha eliminovať prachové častice a iné cudzie telesá.
Nakoniec sa vzduch prechádzajúci dlhou sieťou priedušiek zvlhčí a zahreje na požadovanú teplotu.
Je teda zrejmé, že liečba priedušiek pri chorobách je jednou z hlavných úloh.
Choroby priedušiek
Niektoré z najbežnejších ochorení priedušiek sú opísané nižšie:
- Chronická bronchitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu priedušiek a výskytu sklerotických zmien na nich. Je charakterizovaný kašľom (pretrvávajúcim alebo prerušovaným) s tvorbou spúta. Jeho trvanie je najmenej 3 mesiace do jedného roka a jeho trvanie je najmenej 2 roky. Pravdepodobnosť exacerbácií a remisií je vysoká. Auskultácia pľúc vám umožňuje určiť tvrdé vezikulárne dýchanie sprevádzané sipotom v prieduškách;
- Bronchiektáza je zväčšenie, ktoré spôsobuje zápal priedušiek, dystrofiu alebo sklerózu ich stien. Často sa na základe tohto javu vyskytuje bronchiektáza, ktorá je charakterizovaná zápalom priedušiek a výskytom hnisavého procesu v ich spodnej časti. Jedným z hlavných príznakov bronchiektázie je kašeľ sprevádzaný uvoľňovaním veľkého množstva spúta obsahujúceho hnis. V niektorých prípadoch sa pozoruje hemoptýza a pľúcne krvácanie. Auskultácia vám umožňuje určiť oslabené vezikulárne dýchanie sprevádzané suchým a vlhkým sipotom v prieduškách. Najčastejšie sa choroba vyskytuje v detstve alebo dospievaní;
- s bronchiálnou astmou sa pozoruje ťažké dýchanie sprevádzané dusením, hypersekréciou a bronchospazmom. Toto ochorenie je chronické z dôvodu dedičnosti alebo - prenesených infekčných ochorení dýchacieho systému (vrátane bronchitídy). Astmatický záchvat, ktorý je hlavným prejavom ochorenia, najčastejšie vyrušuje pacienta v noci. Tiež sa často pozoruje napätie v hrudníku, ostré bolesti v správnom hypochondriu. Vhodne zvolená liečba priedušiek pri tomto ochorení môže znížiť frekvenciu záchvatov;
- Bronchospastický syndróm (tiež známy ako bronchospazmus) je charakterizovaný spazmom hladkých svalov priedušiek, ktorý spôsobuje dýchavičnosť. Najčastejšie má náhlu povahu a často prechádza do stavu zadusenia. Situácia sa zhoršuje vylučovaním sekrétov do priedušiek, čo zhoršuje ich priechodnosť a ešte viac sťažuje vdýchnutie. Bronchospazmus je spravidla stav spojený s určitými chorobami: bronchiálna astma, chronická bronchitída, pľúcny emfyzém.
Bronchiálne výskumné metódy
Existencia celého komplexu postupov, ktoré pomáhajú posúdiť správnosť štruktúry priedušiek a ich stav pri chorobách, vám umožňuje zvoliť najprimeranejšiu liečbu priedušiek v jednom alebo druhom prípade.
Jednou z hlavných a osvedčených metód je prieskum, v ktorom sú zaznamenané sťažnosti na kašeľ, jeho vlastnosti, prítomnosť dýchavičnosti, hemoptýzu a ďalšie príznaky. Je tiež potrebné poznamenať prítomnosť tých faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú stav priedušiek: fajčenie, práca v podmienkach zvýšeného znečistenia ovzdušia atď. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vzhľadu pacienta: farba kože, tvar hrudníka a ďalšie špecifické príznaky.
Auskultácia je metóda, ktorá umožňuje určiť prítomnosť zmien v dýchaní vrátane sipotu v prieduškách (suché, mokré, stredne bublinkové atď.), Tuhosti dýchania a ďalších.
Pomocou röntgenového vyšetrenia je možné odhaliť prítomnosť rozšírenia koreňov pľúc, ako aj porušenie pľúcneho vzoru, ktoré je charakteristické pre chronickú bronchitídu. Charakteristickým znakom bronchiektázie je rozšírenie lúmenu priedušiek a zhutnenie ich stien. Pre nádory priedušiek je charakteristické lokálne tmavnutie pľúc.
Spirografia je funkčná metóda na vyšetrenie stavu priedušiek, ktorá umožňuje posúdiť typ porušenia ich ventilácie. Účinné pri bronchitíde a bronchiálnej astme. Je založený na princípe merania vitálnej kapacity pľúc, vynúteného výdychového objemu a ďalších ukazovateľov.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
