Otrava fenolom
Fenol je vysoko toxická chemikália vo forme bezfarebných malých kryštálov s prenikavým zápachom kvašu. Na vzduchu sú pod vplyvom kyslíka kryštály rýchlo oxidované a získavajú ružový odtieň.
Zdroj: depositphotos.com
Fenol sa široko používa na výrobu antiseptík, farbív, liekov, fenolformaldehydových živíc, detergentov, náhrad cukru a pesticídov.
Porušenie bezpečnostných pravidiel pri práci s fenolmi často vedie k ťažkej otrave, ktorá je nebezpečná pre život.
Ako dochádza k otrave fenolom?
Fenol patrí do triedy nebezpečnosti II, je schopný prenikať do tela pokožkou a sliznicami, dýchacími cestami a tráviacim traktom (orálne).
Výpary, prach a fenolové roztoky pôsobia výrazne dráždivo, kontakt s nimi vedie k chemickým popáleninám slizníc dýchacích ciest, orgánov tráviaceho systému, očí a pokožky. Bolesť je taká intenzívna, že sa môžu vyvinúť reflexné poruchy funkcie centrálneho nervového systému až do stavu šoku alebo ochrnutia dýchacieho centra.
Fenol sa rýchlo vstrebáva do krvi. Jeho toxický účinok na mozog sa prejaví niekoľko minút po otrave.
Toxický účinok fenolu súvisí s jeho schopnosťou narušiť štruktúru proteínových molekúl v protoplazme buniek. V dôsledku toho dochádza k zrážaniu molekúl bielkovín, čo sa prejavuje nekrózou tkaniva (nekróza).
Fenol tiež spôsobuje deštrukciu červených krviniek (hemolýzu). Produkty hemolýzy upchávajú renálne tubuly, čo vedie k zhoršeniu filtračnej funkcie obličiek, až k rozvoju akútneho zlyhania obličiek.
Produkty metabolizmu fenolu spôsobujú vážne poruchy funkcie pečene.
Letálna dávka fenolu, keď sa užíva perorálne pre dospelého, je 2 g, pre dieťa - nie viac ako 0,5 g.
Príznaky otravy
Otrava fenolom môže byť akútna alebo chronická.
Hlavné príznaky akútnej inhalačnej otravy sú:
- silné závraty;
- slabosť;
- hypersalivácia;
- psychomotorická agitácia;
- bolesť hlavy;
- paroxysmálny kašeľ;
- kýchanie;
- výskyt erytrocytov a bielkovín v moči (stanovený laboratórnymi testami).
Keď sa fenol dostane na kožu v mieste lézie, pokožka sa pokrčí a zbledne, potom zčervená, potom sa v tejto oblasti objavia bubliny. Po otvorení pľuzgierov sa vyvíja nekróza mäkkých tkanív. Pri rozsiahlych kožných léziách existujú okrem miestnych aj všeobecné príznaky:
- horúčka;
- poruchy dýchania;
- bolesť hlavy;
- poruchy srdcového rytmu.
Pri perorálnom príjme fenolu sa rýchlo rozvíja ťažká intoxikácia. Jej príznaky:
- chemické popáleniny pier a sliznice ústnej dutiny;
- vzhľad špecifického fenolového zápachu z úst;
- opakované zvracanie, zatiaľ čo zvratky majú charakteristický zápach a hnedú farbu;
- bolestivá bolesť v orofaryngu a epigastrickej oblasti;
- hnačka, pri ktorej je v stolici prímes krvi;
- rozšírené zreničky;
- bledosť kože;
- hojný studený pot;
- poruchy dýchacieho rytmu;
- zníženie telesnej teploty;
- ťažká hypotenzia;
- tachykardia striedajúca sa s bradykardiou;
- kŕče;
- poruchy vedomia;
- kóma.
Chronická otrava fenolom sa vyznačuje:
- nadmerné potenie;
- znížený výkon, slabosť;
- bolesti hlavy;
- poruchy spánku;
- dermatitída;
- dyspeptické príznaky;
- zvýšená podráždenosť.
Zdroj: depositphotos.com
Prvá pomoc pri otrave fenolom
Opatrenia prvej pomoci závisia od toho, ako sa fenol dostane do tela.
V prípade otravy vdýchnutím by mala byť postihnutá osoba okamžite evakuovaná na čerstvý vzduch.
Ak sa fenol dostane na pokožku, je potrebné poškodené miesto hojne opláchnuť pod tečúcou vodou, aby sa zabránilo treniu, pretože zvyšuje poškodenie kože a toxický účinok jedu.
V prípade otravy ústami fenolom je vyplachovanie žalúdka kontraindikované! Postihnutý by si mal vypláchnuť ústa čistou vodou, nemal by ho však prehltnúť. Na zničenie fenolu, ktorý sa dostal do žalúdka, a na spomalenie jeho absorpcie sa pacientovi podá 30 - 50 ml olivového, slnečnicového alebo ricínového oleja. Na tento účel môžete vziať suspenziu aktívneho uhlia (rozdrviť niekoľko tabliet rýchlosťou 1 tableta na každých 10 kg telesnej hmotnosti a zmiešať s 50 ml studenej vody). Nemali by ste už podávať viac tekutín, pretože to môže zvýšiť závažnosť otravy.
Kedy je potrebné lekárske ošetrenie?
Pri ľahkých popáleninách kože fenolom celkový stav netrpí, preto obete spravidla nevyhľadávajú lekársku pomoc.
Vo všetkých ostatných prípadoch otravy fenolom je potrebné čo najskôr zavolať záchranný tím.
Pre fenol neexistujú žiadne špecifické antidotá. Obete sú liečené syndrómovou liečbou zameranou na nápravu acidózy, udržanie priechodnosti dýchacích ciest, boj proti šoku a zastavenie záchvatov. Pri edéme hrtana sa vykonáva tracheálna intubácia alebo tracheostómia.
Možné následky
Otrava fenolom často spôsobuje vážne poškodenie tkaniva pečene a obličiek, čo môže viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek a / alebo pečene. Výsledkom týchto komplikácií sa často stáva chronická nedostatočnosť týchto orgánov, ktorých liečba si vyžaduje transplantáciu.
Závažné formy otravy fenolom orálne sú zvyčajne smrteľné v priebehu prvého dňa.
Prevencia
Aby ste zabránili otrave fenolom, je dôležité dodržiavať bezpečnostné opatrenia. Výrobné priestory musia byť vybavené prívodom a odvodom vzduchu; v nich je zakázané fajčiť, jesť a piť vodu. Práce s fenolom by sa mali vykonávať iba s použitím osobných ochranných prostriedkov (respirátory, gumené topánky a rukavice, pogumovaný odev).
Pri domácich výrobkoch, ktoré obsahujú fenol, je potrebné postupovať opatrne. Musíte pracovať s otvorenými dverami a oknami, aby ste zabezpečili prirodzené vetranie miestnosti. Chráňte pokožku odevom s dlhými rukávmi a rukavicami. Fenol by sa mal skladovať v uzamykateľnej skrinke s uvedením názvu, spôsobu použitia a dátumu spotreby na štítku.
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
