Čierny kašeľ
Všeobecné informácie o chorobe
Čierny kašeľ je jednou z najbežnejších infekčných chorôb. Deti aj dospelí sú mimoriadne náchylní na jeho patogény. Stačí povedať, že u ľudí so zníženou imunitou je pri kontakte s chorým človekom pravdepodobnosť výskytu čierneho kašľa takmer 100%.
Pôvodca choroby, čierny kašeľ, postihuje iba človeka. Infekcia sa vyskytuje kvapkami vo vzduchu a dokonca aj absolútne zdravý človek môže pôsobiť ako nosič baktérií. Rizikové sú najmä deti v ranom a predškolskom veku, ktoré ešte nezískali špecifickú imunitu. Upozorňujeme tiež, že čierny kašeľ u detí mladších ako jeden rok predstavuje vážne nebezpečenstvo pre život a zdravie dieťaťa.
Po injekcii do tela prenikajú infekčné agens hlboko do vetiev bronchiálneho stromu, kde sa pripevňujú k stenám dýchacích ciest a začínajú svoju deštruktívnu činnosť. Spočiatku majú pacienti len mierny zápal, ale po niekoľkých dňoch čierny kašeľ, ktorého príznaky rýchlo progredujú, vedie k produkcii toxínov. Neskôr sa dostávajú do krvi, šíria sa po tele a spôsobujú vážne komplikácie. Je predovšetkým známe, že toxíny dráždia sliznicu dýchacích ciest a centrálneho nervového systému. Výsledkom je, že pacienti sú extrémne podráždení, nemôžu v noci normálne spať a strácajú chuť do jedla.
Čierny kašeľ - príznaky a klinický obraz choroby
Počiatočné obdobie infekcie pripomína bežné ARI. Pacienti s čiernym kašľom cítia:
- zvýšenie telesnej teploty (zvyčajne nevýznamné - až 37,5 stupňov);
- mierna nevoľnosť;
- zriedkavý suchý kašeľ;
- hlienový výtok z nosa.
Napriek relatívnej neškodnosti prejavov čierneho kašľa je pacient v tomto období najväčším nebezpečenstvom pre ostatných. Aj pri menšom kontakte s ním pravdepodobne ochorie najmenej 90% ľudí náchylných na čierny kašeľ.
V dňoch 12-14 sa objavujú charakteristické príznaky čierneho kašľa. U pacientov sa vyvinú spazmodické záchvaty, keď sa silný kašeľ nahradí dýchavičným dychom, ktorý sa potom znova zmení na kašeľ. V ťažkých formách môže čierny kašeľ u dospelých a detí spôsobiť 2 až 15 cyklov inhalácie kašľa počas jedného záchvatu. Otrasy proti kašľu sú také silné, že pokožka pacienta zmodrie a krčné žily opuchnú. Počas tohto obdobia môže čierny kašeľ, ktorého liečba nie je pod kontrolou odborníkov, spôsobiť u dojčiat zastavenie dýchania alebo klonicko-tonické kŕče (zášklby celého tela).
Podľa závažnosti čierneho kašľa postihuje postihnutá osoba 5 až 50 záchvatov denne. U detí predškolského veku často vyvolávajú silné zvracanie. Spastický kašeľ trvá asi 1 mesiac, potom sa choroba zmení na formu, ktorá nie je zdraviu nebezpečná. Je pravda, že v tomto období sa pozoruje kašeľ, ktorý však už nie je kŕčovitý a po niekoľkých týždňoch sám ustúpi.
Liečba čierneho kašľa
Deti do jedného roka musia byť bezodkladne liečené v nemocnici, kde odborníci vykonajú analýzu čierneho kašľa a budú schopní včas zabrániť vzniku život ohrozujúcich stavov. Nemocnica lieči aj tie deti, u ktorých infekcia viedla ku komplikáciám. Dospelí pacienti sa zvyčajne liečia doma, pretože dospelý čierny kašeľ má zriedka vážne následky.
Čo treba mať na pamäti pri liečbe čierneho kašľa u detí? V prvom rade by sa rodičia mali postarať o vytvorenie prostredia, ktoré minimalizuje pravdepodobnosť kŕčovitých útokov. Posledné z nich môžu vyprovokovať tie najnevýznamnejšie faktory, od hlasného rozhovoru dospelých až po neočakávané náhle pohyby. Okrem toho by ste mali starostlivo vetrať miestnosť, v ktorej leží choré dieťa.
Používanie antibiotík sa odporúča v počiatočných štádiách ochorenia, keď sú lieky stále schopné potlačiť vývoj patogénu. Ak čierny kašeľ u detí prešiel do spazmodických záchvatov, potom budú antibiotiká úplne neúčinné.
Počas liečby čierneho kašľa u detí užívajú erytromycín, azitromycín, antialergické lieky, antihistaminiká (pipolfén, difenhydramín, tavegil). Dávkovanie zvolí ošetrujúci lekár na základe stavu a veku pacienta. Inhalácia sa používa na zriedenie hustej hlieny, ktorá sa uvoľňuje počas kašľa, nezabudnite však, že sa neodporúča deťom do 3 rokov.
Prevencia čierneho kašľa
Deťom vo veku od 3 mesiacov do 3 rokov, ktoré nemali čierny kašeľ, sa predpisujú očkovania. Profylaktický kurz pozostáva z 3 intramuskulárnych injekcií, ktoré sa podávajú každých 1,5 mesiaca. Vakcína buď úplne zabráni rozvoju čierneho kašľa (v 80% prípadov), alebo zabráni vzniku závažných komplikácií, ak je dieťa infikované. Pri diagnostikovaní čierneho kašľa sa liečba vykonáva doma alebo v nemocnici, kým sa pacient nestane neškodným pre ostatných. Pri absencii komplikácií k tomu dôjde približne 25. deň choroby.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
