Liečba Adenoidov U Detí Bez Chirurgického Zákroku: Moderné účinné Metódy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Liečba adenoidov u detí bez operácie

Obsah článku:

Konzervatívna liečba vs chirurgia
Ako vyliečiť adenoidy bez operácie u detí
Ako znížiť adenoidy u dieťaťa bez operácie pomocou alternatívnych metód
Adenoidy a adenoiditída
Tempo rastu a diagnostika
Účinky
Video

Liečba adenoidov u detí bez chirurgického zákroku je možná s včasným prístupom k lekárovi ORL. Pokiaľ ide o frekvenciu výskytu, patológia zaujíma vedúce postavenie vo všeobecnej štruktúre otorinolaryngologických chorôb v pediatrii.

Adenoidy u detí sú jednou z najčastejších chorôb ORL

Adenoidy u detí sú jednou z najbežnejších chorôb ORL

Predĺžený zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v nosohltane u dieťaťa, je často sprevádzaný hypertrofiou adenoidného tkaniva hltanovej mandle - takto sa vytvárajú adenoidné výrastky (vegetácia). Je to chronické ochorenie, ktoré síce nepredstavuje bezprostredné ohrozenie života, ale môže významne poškodiť zdravie a dokonca ovplyvniť vývoj dieťaťa.

Liečba adenoidov vykonáva otorinolaryngológ (lekár ORL).

Konzervatívna liečba vs chirurgia

Liečba adenoidov sa môže uskutočňovať konzervatívnymi (nechirurgickými) metódami a chirurgickým zákrokom. Pred niekoľkými desaťročiami sa verilo, že adenoidy by sa mali v každom prípade odstrániť, najlepšie pokiaľ možno čo najskôr. V súčasnosti je prioritou liečba adenoidov bez operácie. Autoritatívny ukrajinský pediatr E. O. Komarovský je presvedčený, že chirurgické odstránenie adenoidov môže viesť k zníženiu reaktivity tela, pretože nosohltanová mandľa je orgánom imunitného systému, ktorý plní ochrannú funkciu - zabraňuje šíreniu infekcie v horných dýchacích cestách. Chirurgická liečba adenoidov neodstraňuje príčinu ochorenia a nevylučuje relaps. Okrem toho má takáto operácia u dieťaťa vysoké riziko vzniku mnohých nepriaznivých následkov (ochrnutie mäkkého podnebia,jeho fúzia so zadnou stenou hltana, zjazvenie Eustachových trubíc, stenóza nosovej časti hltana).

Indikáciou pre chirurgické odstránenie adenoidov môže byť porušenie nazálneho dýchania, keď proliferácia adenoidného tkaniva prekrýva lumen nosohltanu o viac ako 2/3 (III. Stupeň proliferácie adenoidov). V tomto prípade by malo byť vylúčené porušenie nazálneho dýchania na pozadí edému sliznice nosových lastúr (zápalových alebo alergických), zakrivenia nosnej priehradky a novotvarov nosnej dutiny. Môže byť tiež potrebné chirurgické odstránenie adenoidov, ak prekrývajú vylučovaciu fistulu sluchových trubíc a výsledné porušenie ich drenážnej funkcie. Operácia na odstránenie adenoidov sa nazýva adenotómia a možno ju vykonať u pacientov v akomkoľvek veku. Spravidla sa nevyžaduje hospitalizácia - odstránenie sa vykonáva ambulantne v lokálnej anestézii a v ten istý deň môže pacient ísť domov. Po dobu 7-10 dní po operácii je indikované pozorovanie otolaryngológa.

Ako vyliečiť adenoidy bez operácie u detí

Z konzervatívnych metód liečby adenoidov sa zvyčajne používa farmakoterapia, fyzioterapia a bylinná medicína. Schéma závisí od prítomnosti zápalu, stupňa proliferácie adenoidov, celkového stavu pacienta a prítomnosti sprievodnej patológie.

Výhodnejšia je lokálna terapia - medikamentózna liečba samotného adenoidného tkaniva. Spočíva v opláchnutí nosnej dutiny antiseptickými roztokmi (sanitácia nosohltanu), nakvapkaní nosa antiseptikmi, protizápalovými a vysušujúcimi sliznicami. Systémové lieky sú predpísané iba za prítomnosti akútneho zápalového procesu. V tomto prípade sa používajú antipyretické, antihistaminiká, antibakteriálne lieky.

Hlavnou liečbou adenoidov u detí je lokálna protizápalová terapia.

Fyzioterapia je účinná v štádiu chronického zápalu. Vystavenie laseru na ošetrenie adenoidov je moderným a účinným prostriedkom, ktorý podľa lekárov poskytuje zníženie opuchov, elimináciu zápalov, sušenie a antimikrobiálne účinky. Priebeh liečby zvyčajne pozostáva z 10 procedúr.

Používa sa tiež ozónová terapia, ultrafialové žiarenie, elektroforéza.

Spravidla aktívne vykonávaná konzervatívna terapia umožňuje znížiť zarastené mandle hltanu na ich normálnu veľkosť, obnoviť normálne nazálne dýchanie. Ďalším kritériom pre úspešnosť liečby je pokles frekvencie prechladnutia u dieťaťa.

Ako znížiť adenoidy u dieťaťa bez operácie pomocou alternatívnych metód

Hlavné ošetrenie je možné doplniť alternatívnymi metódami. Predtým, ako budete doma vykonávať akékoľvek procedúry s ľudovými prostriedkami, musíte sa opýtať otolaryngológa, či je to možné urobiť v konkrétnom prípade. Faktom je, že v rôznych štádiách ochorenia môžu byť vyžadovaní pôvodcovia rôznych činov. Navyše niektoré ľudové lieky nie sú v žiadnom prípade bezpečné pre deti, ich použitie bude prinajlepšom zbytočné a v horšom prípade škodlivé.

Nasledujú domáce lieky, ktoré sú bezpečné, pokiaľ dieťa nie je alergické.

Zmes červenej repy s medom. Zmiešajte 1 pohár repnej šťavy s 1 lyžicou medu. Výsledný produkt sa kvapká do každej nosovej dierky 5 kvapiek 3-krát denne. Priebeh liečby je 15-20 dní. Zmes skladujte v chladničke.

Mrkvová šťava. Čerstvo stlačená mrkvová šťava sa kvapká do každej nosovej dierky 4 - 5 kvapiek 3-krát denne a tiež sa užíva perorálne, 50 ml denne. Takúto šťavu môžete skladovať najviac jeden deň.

Odvar z dubovej kôry, ľubovníka a mäty. Zmiešajte 2 diely dubovej kôry, 1 diel ľubovníka bodkovaného a 1 diel mäty piepornej. 1 polievková lyžica zmesi liečivých rastlín sa zaleje 1 pohárom studenej vody, privedie sa k varu a varí sa na miernom ohni 3 - 5 minút. Potom sa vývar infúzi po dobu 1 hodiny a prefiltruje sa. Výsledný vývar sa nakvapká do každej nosovej dierky, 2 - 4 kvapky 1 - 2 krát denne.

Infúzia matky a nevlastnej matky, ľubovníka bodkovaného a série éterického oleja. Zmiešajte 1 diel podbeľu, 2 diely ľubovníka bodkovaného, 3 diely povrázku. 2 lyžice výslednej zmesi a nalejte 1 pohár vriacej vody, nechajte 1 hodinu pôsobiť, preceďte a pridajte 1-2 kvapky eukalyptového alebo jedľového oleja. Výsledný liek sa kvapká do každej nosovej dierky, 2 - 4 kvapky 1 - 2 krát denne.

Nálev zo šípok, listov ríbezlí, kvetov harmančeka a nechtíka. Zmiešajte 2 diely ríbezľových listov, harmančeka a šípok a 1 diel nechtíka. Nalejte 1 polievkovú lyžicu výslednej zmesi s 1 pohárom vriacej vody a nechajte 6-8 hodín v termose, potom preceďte, pridajte 1 kvapku jedľového oleja. Liečivo sa kvapká do 2-4 kvapiek do každej nosovej dierky 1-2 krát denne.

Infúzia listov brezy, harmančeka a eukalyptu. Vezmite 2 diely kvetov harmančeka a listy eukalyptu, zmiešajte s 1 časťou listov brezy. 1 polievkovú lyžicu zmesi zalejte 1 pohárom vriacej vody a nechajte pôsobiť 1 hodinu. Infúziu pochovajte 2 - 4 kvapky do každej nosovej dierky 1 - 2 krát denne.

Šťava z Kalanchoe. Čerstvo vylisovaná šťava z Kalanchoe sa zriedi teplou vodou v pomere 1: 1. Roztok sa kvapká 2 - 3 kvapky do každej nosovej dierky 3-krát denne. Liečivo sa uchováva nie viac ako jeden deň, každý deň musíte pripraviť nový produkt.

Soľné výplachy. V 1 pohári vody rozpustite 1 čajovú lyžičku soli, výsledným roztokom opláchnite nos 2 krát denne pomocou jednorazovej injekčnej striekačky bez ihly.

Používanie ľudových liekov u detí si vyžaduje opatrnosť a predchádzajúcu konzultáciu s lekárom

Adenoidy a adenoiditída

Adenoidy sú prerastané lymfatické tkanivá nosohltanovej mandle, ktoré bežne chránia dýchacie cesty pred nepriaznivými vplyvmi prostredia. Nosohltanová mandľa (spolu s palatinovými, lingválnymi a tubálnymi mandľami) je súčasťou lymfadenoidného faryngálneho krúžku. Pri rutinnom vyšetrení hltana nie je táto mandľa viditeľná, čo si vyžaduje špeciálne nástroje.

Adenoidná vegetácia spôsobuje ťažkosti s nazálnym dýchaním, neustále upchatie nosa, ktorého sa ťažko zbavujeme, chronickú nádchu so slizovitým alebo mukopurulentným výtokom. Niekedy majú deti suchý kašeľ reflexnej povahy - stekajúci po zadnej časti hltana, výtok dráždi hrtan. Deti s adenoidmi často trpia akútnymi respiračnými infekciami, pretože hypertrofované tkanivo neplní svoju funkciu ochrany horných dýchacích ciest pred infekciou.

Adenoiditída je infekčné a zápalové ochorenie, ktoré ovplyvňuje adenoidy, v dôsledku čoho sa stav pacienta zhoršuje, teplota tela stúpa, výtok z nosa sa stáva bohatým, spánok je narušený a dieťa je náladové. Adenoiditída je rozšírená u detí od 1 do 15 rokov, najčastejšie sa však diagnostikuje u pacientov vo veku 3 - 4 rokov.

Zápal patologicky zväčšenej nosohltanovej mandle sa izoluje alebo sa kombinuje so zápalom palatínu a ďalších mandlí hltanového krúžku.

Príčinou šírenia adenoidného tkaniva sú časté ochorenia dýchacích ciest a detstvo - tkanivá tela dieťaťa sú náchylné na hypertrofiu v reakcii na dlhotrvajúci zápal infekčnej alebo alergickej povahy. Všetky tieto faktory, ktoré znižujú obranyschopnosť tela dieťaťa, prispievajú k rozvoju choroby: hypotermia, nedodržiavanie denného režimu, nevyvážená strava, zlé hygienické podmienky, alergie.

Adenoidy (aj mimo adenoiditídy) sú chronickým zdrojom infekcie, ktorá sa môže šíriť do dutín, hltanu a priedušiek a viesť k alergii na telo.

Tempo rastu a diagnostika

Liečebný režim pre adenoidy závisí od stupňa ich množenia. Celkovo existujú tri stupne:

Adenoidné tkanivo pokrýva hornú časť otvárača alebo 1/3 výšky nosových priechodov. Tento stupeň sa prejavuje miernym nepríjemným dýchaním počas nočného spánku.
Adenoidné tkanivo pokrýva približne 2/3 otvárača alebo výšku nosných priechodov. Stupeň 2 sa vyznačuje pretrvávajúcim chrápaním počas nočného spánku a dýchavičnosťou v bdelom stave.
Zarastené adenoidné tkanivo pokrýva takmer celý otvárač; nazálne dýchanie je úplne zablokované. Pri adenoidoch 3. stupňa dieťa dýcha iba ústami, kvôli ktorým sú ústa neustále otvorené, zaznamenaný je aj nosový hlas.

Na účely diagnostiky sa vyšetrenie nosohltanu vykonáva pomocou reflektora, rinoskopie (vyšetrenie cez nosnú dutinu) alebo epifaryngoskopie (cez ústnu dutinu), zadnej rinoskopie (pri použití tejto metódy môžu vzniknúť ťažkosti pri vyšetrovaní malých detí), v prípade potreby sa uchýliť k röntgenovému vyšetreniu nosohltanu, Počítačová tomografia.

Účinky

Rodičia často venujú pozornosť odchýlkam, keď patologický proces dosiahne 2-3. Štádium, v ktorom je viditeľnejšie porušenie alebo absencia nazálneho dýchania.

Na pozadí porušenia nazálneho dýchania a stagnácie, ktoré naopak bránia odtoku krvi a lymfy z lebečnej dutiny, sa môžu vyvinúť komplikácie, určité následky adenoidov.

Dlhodobá absencia nazálneho dýchania a súvisiace funkčné znaky vedú k porušeniu tvorby kostí tváre (takzvaný adenoidný typ tváre s predĺženou dolnou čeľusťou), chrupu a rozvoju maloklúzie.

Pri ťažkostiach s nazálnym dýchaním pacient nedostáva až 20% kyslíka, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie mozgu. Môže byť narušená tvorba rečových schopností, môže dôjsť k oneskoreniu v duševnom a fyzickom vývoji; u detí školského veku sa zhoršuje pamäť, schopnosť sústrediť sa a klesá akademická výkonnosť. Hladovanie kyslíkom, ktoré sa prejavuje zvýšenou únavou, zníženou chuťou do jedla, plačom, nezdravou pleťou (bledá pokožka, tmavé kruhy pod očami).

Jedným z prejavov adenoidov tretieho stupňa sú neustále otvorené ústa, pretože nedochádza k nazálnemu dýchaniu

V dôsledku upchatia lúmenu Eustachovej trubice prerasteným lymfatickým tkanivom a narušením prirodzenej ventilácie v strednom uchu sa zo stredného ucha vyvinú poruchy. Môže to byť sprevádzané stratou sluchu, ako aj častým vývojom zápalu stredného ucha.

Pri orálnom dýchaní sa do dýchacích ciest dostáva studený a neošetrený vzduch, ktorý spôsobuje časté ochorenia dýchacích ciest. To, rovnako ako zapálené adenoidné tkanivo, ešte viac oslabuje imunitu dieťaťa. U detí s adenoidmi sa často vyskytuje sinusitída, eustachitída, vazomotorická rinitída, bronchiálna astma, poruchy nervového systému (bolesti hlavy, závraty, poruchy spánku, nočné pomočovanie), ako aj kardiovaskulárny a gastrointestinálny trakt.

Preto je u detí nevyhnutná včasná liečba adenoidov.