Ovariálna cysta laparoskopia
Obsah článku:
- Indikácie a kontraindikácie
- Druhy laparoskopickej intervencie pre ovariálne cysty
-
Laparoskopia cysty na vaječníkoch: ako prebieha operácia
Príprava na operáciu
-
Pooperačné obdobie: ako dlho, odporúčania
- Menštruačný cyklus v pooperačnom období
- Plánovanie tehotenstva po laparoskopii cysty na vaječníkoch
-
Ovariálna cysta: všeobecné informácie
- Príznaky
- Možné komplikácie
- Prevencia
- Video
Laparoskopia cysty na vaječníkoch je moderná endoskopická technika, ktorá sa široko používa na odstránenie cystických lézií. Laparoskopia sa môže uskutočňovať na terapeutické a diagnostické účely.
Laparoskopia sa môže použiť aj vtedy, keď je potrebné objasniť diagnózu, ak to nemožno urobiť na základe výsledkov ultrazvuku a iných metód.
Podľa recenzií pacientov a lekárov je laparoskopické odstránenie novotvaru zvyčajne dobre znášané ženou.
Medzi výhody laparoskopie patria:
- vynikajúca viditeľnosť operačného poľa pre chirurga (manipulácia sa vykonáva pod kontrolou kamery s viacnásobným zväčšením);
- minimálna trauma;
- nízke riziko komplikácií;
- dobrý kozmetický efekt - po operácii vykonanej touto metódou na tele zostane iba niekoľko malých jaziev.
Laparoskopická intervencia poskytuje jemné, atraumatické odstránenie cysty na vaječníkoch
Indikácie a kontraindikácie
Laparoskopické odstránenie útvarov vaječníkov je najefektívnejšou a zároveň menej traumatizujúcou metódou. Tento typ chirurgickej liečby sa zvyčajne používa na odstránenie cystických a iných výrastkov, ktoré sú menšie ako 10 cm.
Indikácie na odstránenie laparoskopickej cysty zahŕňajú:
- fixný rast (zvýšenie je nebezpečné prasknutím cysty, rozvojom masívneho krvácania, peritonitídou);
- detekcia nohy v novotvare (môže sa vyskytnúť torzia nohy, nekróza formácie, prasknutie cysty s rozvojom život ohrozujúcich stavov);
- klíčenie cystickej formácie v susedných orgánoch;
- riziko malígnej transformácie.
Kontraindikácie:
- akútna strata krvi;
- rozsiahly nádorový proces;
- akútna forma ochorenia infekčnej etiológie (zákrok sa odkladá, kým sa pacient nezotaví).
Keď dôjde k prasknutiu cystickej formácie s rozvojom masívneho krvácania, je nutná urgentná otvorená operácia brucha.
Druhy laparoskopickej intervencie pre ovariálne cysty
Hlavné typy laparoskopického odstránenia ovariálnych cýst sú uvedené v tabuľke.
Typ manipulácie | Popis |
Resekcia | Počas chirurgického zákroku sa vaječníková membrána prereže a cysta sa odstráni |
Enukleácia | Cysta je exfoliovaná z orgánu, ktorého tkanivá nie sú poškodené (tkanivá kapsuly cystickej formácie sú vyrezané) |
Ovariektómia | Pri tomto type operácie sa vaječník odstráni spolu s novotvarom, zvyčajne sa vykonáva v prítomnosti veľkých a / alebo podozrivých novotvarov. |
Voľba v prospech jednej alebo druhej metódy závisí od rozsahu, povahy a umiestnenia vzdelávania.
Laparoskopia cysty na vaječníkoch: ako prebieha operácia
Počas tejto operácie sa zvyčajne používa intravenózna alebo inhalačná anestézia.
Prepichy prednej brušnej steny, ktorými laparoskop vstupuje do operačného poľa, nepresahujú dĺžku 15 mm. Počas operácie je možné privádzať oxid uhličitý prostredníctvom prepichov, čo je nevyhnutné pre lepšie vyšetrenie orgánov a tkanív a získanie voľného priestoru na manipuláciu s chirurgickými nástrojmi. Dodávaný plyn rozširuje brucho, a preto sa žalúdočný obsah môže dostať do dýchacích ciest. Aby sa tomu zabránilo, používa sa celková anestézia a mechanická ventilácia.
Pri odstraňovaní cystickej formácie sú malé cievy kauterizované pomocou elektrokoagulátora, aby sa zabránilo vnútornému krvácaniu.
Príprava na operáciu
Musíte sa riadne pripraviť na postup:
- Pred operáciou je potrebné podstúpiť vyšetrenie, absolvovať všetky potrebné testy (všeobecný a biochemický krvný test, koagulogram, testy na infekcie, stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora, nádorové markery atď.). Možno budete potrebovať aj röntgen, ultrazvuk, elektrokardiogram.
- Posledné jedlo večer pred operáciou - najneskôr do 18:00, večera by mala byť ľahká.
- Deň pred operáciou a v deň laparoskopického odstránenia cysty bude možno potrebné vyčistiť črevá klystírom alebo preháňadlom.
Pooperačné obdobie: ako dlho, odporúčania
Po šetriacom zákroku nemusí pacient zostať dlho na klinike, umožňuje žene rýchly návrat k obvyklému životnému štýlu. Pacient je zvyčajne na nemocničnom oddelení 1 deň po operácii. Rehabilitácia trvá 2-3 týždne, počas tejto doby sa neodporúča mať sex.
Po operácii sa pacientovi zobrazí diéta. Odporúča sa zahrnúť do stravy potraviny bohaté na vlákninu, mliečne výrobky, chudé mäso; malo by sa obmedziť alebo vylúčiť použitie tučných, vyprážaných, príliš slaných a korenených jedál, alkoholických nápojov a potravín, ktoré prispievajú k rozvoju plynatosti.
Pooperačné stehy by sa mali denne ošetrovať antiseptickými roztokmi a všeobecne sa odporúča osprchovať sa, nie sa kúpať, kým sa jazvy nezahoja.
V pooperačnom období nie je zvyčajne dovolené navštíviť kúpeľný dom, saunu, solárium, bazén, pláž, aby sa zabránilo infekcii jaziev a vzniku vnútorného krvácania, je tiež kontraindikovaná fyzická aktivita.
Menštruačný cyklus v pooperačnom období
Môže sa vyskytnúť pooperačné krvácanie, ktoré by sa nemalo zamieňať s menštruačným krvácaním. Na konci cyklu sa cystická tvorba vaječníkov pravidelne odstraňuje. V tomto prípade telo zvyčajne nezávisle obnovuje hormonálnu rovnováhu, ďalšia menštruácia začína včas alebo s miernym oneskorením. V niektorých prípadoch po operácii môže dôjsť k výkyvu menštruačného cyklu počas 1,5 - 3 mesiacov, po ktorých sa cyklus obnoví sám.
Možné menštruačné nepravidelnosti po operácii zahŕňajú:
- dlhé meškania;
- posun cyklu;
- bolestivosť menštruácie;
- hojné vypúšťanie.
Môže to byť spôsobené individuálnymi charakteristikami organizmu, vplyvom anestézie, stresom.
Ak sa obnovenie menštruačného cyklu neobjaví dlhší čas, mali by ste o tom informovať svojho lekára.
Plánovanie tehotenstva po laparoskopii cysty na vaječníkoch
Laparoskopická intervencia na ovariálnu cystu nezasahuje do ovulácie, to znamená, že zostáva možnosť koncepcie, pacientka si môže naplánovať tehotenstvo. Načasovanie plánovania závisí od typu cysty, stavu tela po operácii a množstva ďalších faktorov, preto by sa táto otázka mala prekonzultovať s lekárom.
Ovariálna cysta: všeobecné informácie
Ovariálna cysta alebo ovariálna cysta je benígny novotvar naplnený tekutinou zaobleného tvaru (pozri fotografiu), ktorá sa týka pomerne bežnej patológie u žien všetkých vekových skupín. Cysta sa môže vyskytnúť na jednom (ľavom alebo pravom) a na oboch (extrémne zriedkavých) vaječníkoch. V niektorých prípadoch môže dosiahnuť priemer 10 cm.
Ovariálna cysta je benígny novotvar
Táto patológia sa najčastejšie pozoruje u žien v reprodukčnom veku. S nástupom menopauzy je pravdepodobnosť vzniku cystickej formácie významne znížená.
Príznaky
Často sa patológia nijako neprejavuje, dá sa náhodou zistiť počas diagnostiky z iného dôvodu. V iných prípadoch pacient pociťuje bolesť po pohlavnom styku, nepravidelný menštruačný cyklus, krvácanie medzi menštruáciami, bolesti v podbrušku, ktoré sa môžu po fyzickej námahe zhoršiť, ožarovať do konečníka, zvýšiť telesnú teplotu až na 39 ° C, časté nutkanie na močenie, nevoľnosť a zvracanie.
Možné komplikácie
Pri absencii včasnej liečby sa môže vyvinúť množstvo komplikácií:
- Roztrhnutie cystickej formácie, ku ktorému môže dôjsť pri silnom tlaku na podbruško, ako aj pri pohlavnom styku. Súčasne má pacient akútnu bolesť, pokles krvného tlaku na pozadí vnútorného krvácania, poruchy vedomia.
- Krútenie nohy cysty vedie k jej nekróze, ktorú môžu sprevádzať nevoľnosť a zvracanie, silné bolesti v podbrušku, bledosť kože a znížený tlak. Komplikácia sa môže vyvinúť pri prudkej zmene polohy tela, fyzickej námahe.
- Malignita (malígna transformácia).
- Vývoj abscesu cysty, pri ktorom môže teplota tela pacienta stúpať, je silná bolesť brucha.
- Opakovanie tvorby cystických vaječníkov. V tomto prípade možno pozorovať silnú bolesť, nepríjemné pocity pri pohlavnom styku, asymetrické zväčšenie brucha, môže sa vyskytnúť aj arytmia, nevoľnosť, môže sa zvýšiť telesná hmotnosť pacienta.
Prevencia
Aby sa zabránilo vzniku cystických útvarov na vaječníkoch, odporúča sa vyhnúť sa nekontrolovanému užívaniu perorálnych kontraceptív, včas liečiť choroby sprevádzané hormonálnymi poruchami, vyhnúť sa náhodnému pohlavnému styku a pravidelne podstúpiť preventívne prehliadky u gynekológa.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.