Citicolín
Citicolin: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. Použitie u starších ľudí
- 12. Liekové interakcie
- 13. Analógy
- 14. Podmienky skladovania
- 15. Podmienky výdaja z lekární
- 16. Recenzie
- 17. Cena v lekárňach
Latinský názov: citicolín
ATX kód: N06BX06
Účinná látka: citicolín (Citicolin)
Výrobca: Ozone, LLC (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 10.7.2019
Ceny v lekárňach: od 449 rubľov.
Kúpiť
Citicolín je nootropický prostriedok.
Uvoľnenie formy a zloženia
Liečivo sa vyrába vo forme roztoku na intravenózne (i / v) a intramuskulárne (i / m) podanie: bezfarebná priehľadná tekutina (4 ml v ampulke z bezfarebného neutrálneho skla s farebnou bodkou a zárezom alebo s farebným prerušovacím krúžkom alebo bez farebnej bodky, zárezu a krúžku) rozlomte, 3 alebo 5 ampuliek v blistrovom páse vyrobenom z polyvinylchloridového filmu a hliníkovej fólie alebo polymérového filmu alebo bez fólie a fólie, alebo 3, 5 ampuliek v kartónovej forme (tácka) s bunkami na stohovanie ampuliek, v kartónovom balení 1 alebo 2 blistre alebo kartónové podnosy s alebo bez vertikutátora / ampulky, ako aj návod na použitie citicolínu).
1 ml roztoku obsahuje:
- účinná látka: sodná soľ citikolínu - 130,63 alebo 261,3 mg, čo zodpovedá citikolínu v množstve 125, respektíve 250 mg;
- ďalšie zložky: kyselina chlorovodíková 1 M alebo hydroxid sodný 1 M - na úroveň pH 6,7–7,1; voda na injekciu.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Citikolín patrí k prekurzorom kľúčových ultraštruktúrnych zložiek bunkovej membrány, hlavne fosfolipidov. Hlavná zložka lieku vykazuje široké spektrum účinku: podieľa sa na obnove poškodených bunkových membrán, inhibuje aktivitu fosfolipáz, zabraňuje nadmernej tvorbe voľných radikálov a tiež ovplyvňovaním mechanizmov apoptózy zabraňuje bunkovej smrti.
V akútnom štádiu mŕtvice citikolín znižuje mieru poškodenia mozgovej látky a zlepšuje kvalitu cholinergného prenosu. V prípade traumatického poranenia mozgu (TBI) znižuje závažnosť neurologických symptómov a trvanie posttraumatickej kómy, pomáha skrátiť obdobie zotavenia.
Na pozadí chronickej hypoxie mozgu je použitie citikolínu účinné pri liečbe takých kognitívnych porúch, ako sú zhoršenie pamäťových funkcií, nedostatok iniciatívy, ťažkosti pri starostlivosti o seba a pri vykonávaní každodenných činností. Účinná látka pomáha zvyšovať hladinu vedomia a pozornosti, ako aj oslabovať klinické prejavy amnézie.
Farmakokinetika
Citikolín sa distribuuje vo veľkom objeme v rôznych štruktúrach mozgu s intenzívnym zabudovaním cholínovej frakcie do štruktúrnych fosfolipidov a cytidínových frakcií - do nukleových kyselín a cytidínových nukleotidov. V mozgu sa účinná látka aktívne zavádza do membrán buniek, mitochondrií a cytoplazmy, pričom tvorí jednu z častí štruktúrnej fosfolipidovej frakcie.
Metabolizmus liečiva sa vyskytuje v pečeňových tkanivách, v dôsledku jeho biotransformácie sa vytvára cytidín a cholín. Po podaní lieku sa plazmatická hladina cholínu v krvi významne zvyšuje.
Pretože ľudské telo vylučuje asi 15% podanej dávky citikolínu, z toho menej ako 3% - stolicu a moč, asi 12% - vydychovaným CO 2. Vylučovanie účinnej látky močom je rozdelené do 2 fáz, z ktorých prvá trvá približne 36 hodín a vyznačuje sa rýchlym poklesom rýchlosti vylučovania a druhou - oveľa pomalším poklesom. To isté sa pozoruje, a keď vylučovanie liečiva dýchacími cestami, rýchlosť vylučovania vo vydychovanom CO 2 rýchlo klesá po približne 15 hodinách a potom klesá oveľa pomalšie.
Indikácie pre použitie
- akútne štádium ischemickej cievnej mozgovej príhody (mozgový infarkt) (ako súčasť kombinovanej liečby);
- obdobie zotavenia po ischemickej a hemoragickej mŕtvici;
- TBI vrátane akútneho (ako súčasť komplexnej terapie) a obdobia zotavenia;
- kognitívne poruchy a poruchy správania v dôsledku degeneratívnych a vaskulárnych lézií mozgu.
Kontraindikácie
Absolútne:
- ťažká vagotómia (dominancia tónu pacienta parasympatickej časti autonómneho nervového systému);
- dojčenie;
- vek do 18 rokov;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.
Liek sa má používať s opatrnosťou počas tehotenstva a iba v prípadoch, keď očakávaný prínos liečby pre matku významne prevyšuje možné ohrozenie plodu.
Citicolín, návod na použitie: metóda a dávkovanie
Citicolín je určený na intravenózne a intramuskulárne podanie.
Roztok sa podáva intravenózne pomalou, počas 3 - 5 minút (s prihliadnutím na predpísanú dávku), intravenóznou injekciou alebo kvapkaním intravenóznej infúzie rýchlosťou 40 - 60 kvapiek za minútu. IV podávanie je preferované pred i / m. Pri vykonávaní intramuskulárnych injekcií je potrebné vyhnúť sa injekciám lieku na rovnakom mieste.
Odporúčaný dávkovací režim:
- akútne štádium ischemickej cievnej mozgovej príhody a TBI: každých 12 hodín v dávke 1 000 mg, priebeh liečby - najmenej 6 týždňov; 3-5 dní po začiatku liečby (ak nie je narušená funkcia prehĺtania) môže byť pacient prevedený na perorálne formy citicolínu;
- doba zotavenia po TBI alebo ischemických a hemoragických mozgových príhodách, kognitívnych a behaviorálnych poruchách na pozadí degeneratívnych a vaskulárnych lézií mozgu: 1–2-krát denne v dávke 500–2 000 mg; dĺžka liečby a dávkovanie sa stanovujú s prihliadnutím na závažnosť príznakov ochorenia.
Roztok obsiahnutý v ampulke je určený len na jedno použitie a má sa podať okamžite po otvorení ampulky.
Vedľajšie účinky
Všetky nasledujúce nežiaduce účinky boli pozorované počas liečby citicolínom veľmi zriedkavo:
- duševné poruchy: agitácia, nespavosť, halucinácie;
- nervový systém: závraty, bolesti hlavy, tras, reakcie parasympatického systému, necitlivosť ochrnutých končatín;
- cievy: arteriálna hypotenzia / hypertenzia;
- koža a podkožné tkanivá: svrbenie, vyrážka, hyperémia, purpura, žihľavka, anafylaktický šok;
- dýchací systém, hrudník a mediastinálne orgány: dýchavičnosť;
- tráviaci systém: nevoľnosť, strata chuti do jedla, zvracanie, hnačka;
- pečeň a žlčové cesty: zmeny aktivity pečeňových enzýmov;
- celkové poruchy a poruchy v mieste vpichu: pocit tepla, zimnica, edém.
Predávkovanie
Vzhľadom na nízku toxicitu citicolínu neboli zaznamenané žiadne prípady predávkovania. Ak dôjde k náhodnému predávkovaniu, je predpísaná symptomatická liečba.
špeciálne pokyny
Pri pretrvávajúcom intrakraniálnom krvácaní sa neodporúča používať liek v dávke presahujúcej 1 000 mg denne; roztok sa má injikovať intravenózne pomaly, rýchlosťou 30 kvapiek za minútu.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Pacienti, ktorí riadia auto alebo iné vozidlá, by mali byť počas liečby opatrní.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Dostatočné údaje o použití citikolínu u tehotných žien nie sú k dispozícii. Napriek tomu, že predklinické štúdie neodhalili negatívny účinok lieku na zvieratá, počas gravidity by sa mal používať iba v prípadoch, keď plánovaný prínos liečby pre matku významne prevyšuje možné ohrozenie plodu.
Ak je potrebné predpisovať liek počas laktácie, je potrebné dojčenie prerušiť, pretože nie sú k dispozícii žiadne informácie o vylučovaní citikolínu materským mliekom u žien, a preto nie je možné úplne vylúčiť riziko pre zdravie dieťaťa.
Použitie v detstve
U pacientov mladších ako 18 rokov je liečba citikolínom kontraindikovaná z dôvodu nedostatku dostatočných klinických údajov potvrdzujúcich bezpečnosť a účinnosť jeho použitia u detí a dospievajúcich.
Použitie u starších ľudí
Starší pacienti nepotrebujú individuálny výber dávky citikolínu.
Liekové interakcie
Liečivo sa môže kombinovať so všetkými typmi intravenóznych izotonických roztokov a roztokov dextrózy.
Citicolín sa neodporúča používať súbežne s liekmi obsahujúcimi meklofenoxát.
Citicolín zvyšuje účinky levodopy.
Analógy
Analógy citicolínu sú: Neipilept, Noocil, Neurocholine, Ceraxon, Recognan, Proneiro, Ronocyte, Ceresil Canon, Quinel, Encetron-SOLOpharm atď.
Podmienky skladovania
Uchovávajte mimo dosahu detí, chránené pred slnečným žiarením, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie citicolínu
Recenzie na citikolín sú väčšinou pozitívne. Pacienti zaznamenávajú účinnosť užívania lieku počas obdobia zotavenia po mozgovej príhode a TBI, ako aj pri kognitívnych a behaviorálnych poruchách spojených s vaskulárnymi a degeneratívnymi léziami mozgu.
Existujú však aj recenzie so sťažnosťami na vývoj vedľajších účinkov, ktoré sú vo väčšine prípadov, ako sú závraty, nespavosť, bolesti hlavy, agitovanosť, stimulácia parasympatickej časti nervového systému, vyjadrené niekedy do značnej miery a spôsobujúce ukončenie liečby.
Cena citicolínu v lekárňach
Neexistujú spoľahlivé informácie o cene citikolínu, pretože liek sa v súčasnosti v lekárňach nepredáva. Náklady na analóg lieku, Ceraxon, roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie (1 000 mg / 4 ml), môžu byť 1 000–1100 rubľov. v balení obsahujúcom 4 ampulky.
Citicolin: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Citicolin 250 mg / ml roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 4 ml 5 ks. 449 r Kúpiť |
|
Citicolin 125 mg / ml roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 4 ml 5 ks. 474 r Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
