Cerecard

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Cerecard: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Liekové interakcie
14. Analógy
15. Podmienky skladovania
16. Podmienky výdaja z lekární
17. Recenzie
18. Cena v lekárňach

Latinský názov: Cerecard

ATX kód: N07XX

Účinná látka: etylmetylhydroxypyridínsukcinát

Výrobca: CJSC EKOFARMPLUS (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 22.10.2018

Ceny v lekárňach: od 79 rubľov.

Kúpiť

Roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie Cerecard

Cerecard je antioxidačné činidlo.

Uvoľnenie formy a zloženia

Cerecard je dostupná vo forme roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie: číra svetlo žltá alebo bezfarebná tekutina (2 alebo 5 ml v sklenených ampulkách, v blistroch s 5 ampulkami, v papierovej škatuľke s 1 alebo 2 blistrami).

1 ml roztoku obsahuje:

účinná látka: etylmetylhydroxypyridínsukcinát - 50 mg;
pomocná látka: voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Cerecardia patrí do 3-hydroxypyridínovej skupiny. Liečivo inhibuje procesy voľných radikálov a je membránovým chráničom s antihypoxickým, protistresovým, antiepileptickým, anxiolytickým a nootropickým účinkom.

Účinnou látkou lieku Cerecard je etylmetylhydroxypyridínsukcinát, pyridínový derivát z 3-hydroxypyridínovej skupiny. Inhibítor biochemických reakcií zahŕňajúcich voľné radikály, ktorý chráni bunkové membrány pred rôznymi druhmi poškodenia a má tiež anxiolytické, nootropické, antihypoxické, stresové a antiepileptické účinky.

Mechanizmus účinku lieku je spôsobený jeho membránovo ochrannými a antioxidačnými vlastnosťami, vďaka ktorým: je inhibovaná peroxidácia lipidov (LPO); aktivita superoxid oxidázy sa zvyšuje; pomer lipid-proteín sa zvyšuje; zlepšuje funkciu bunkovej membrány a jej štruktúru. Cerecard moduluje aktivitu vektorových (na membránu viazaných) enzýmov, ako je napríklad fosfodiesteráza nezávislá od vápnika, adenylátcykláza, acetylcholínesteráza, ako aj komplexy receptorov - kyselina y-aminomaslová, benzodiazepín a acetylcholín. Takáto účinnosť prispieva k ich väzbe na ligandy, k zachovaniu štrukturálnych a funkčných vlastností biologických membrán a k prenosu neurotransmiterov a k zlepšeniu neurotransmisie. Cerecardia zvyšuje koncentráciu dopamínu v mozgu.

Pri systémovom použití etylmetylhydroxypyridínsukcinátu:

znižuje stupeň inhibície oxidačných procesov v Krebsovom cykle a zvyšuje kompenzačnú aktiváciu aeróbnej glykolýzy za hypoxických podmienok so zvýšením hladiny kyseliny adenozíntrifosforečnej (ATP) a kreatínfosfátu, aktivuje funkciu syntézy energie mitochondrií;
zvyšuje odolnosť tela voči pôsobeniu rôznych patogénnych a škodlivých faktorov (biologických, chemických a fyzikálnych) v patologických procesoch;
zlepšuje metabolické procesy a prekrvenie mozgu, zvyšuje mikrocirkuláciu a reologické vlastnosti krvi, znižuje agregáciu krvných doštičiek; stabilizuje bunkové membrány krvných doštičiek a erytrocytov a znižuje riziko hemolýzy; má hypolipidemický účinok, znižuje obsah lipoproteínov s nízkou hustotou a celkového cholesterolu;
pomáha pri infarkte myokardu zlepšovať funkčný stav srdcového svalu v oblastiach ischémie a kontraktilnej funkcie srdca, ako aj znižovať riziko zhoršenia systolickej a diastolickej funkcie ľavej komory;
podporuje zachovanie štrukturálnej a funkčnej organizácie biologických membrán kardiomyocytov v podmienkach kritického oslabenia koronárneho prietoku krvi, stimuluje aktivitu membránových enzýmov - adenylátcyklázy, fosfodiesterázy, acetylcholínesterázy. Podporuje aktiváciu aeróbnej glykolýzy vyvíjajúcej sa v podmienkach akútnej ischémie a podporuje obnovu mitochondriálnych redoxných procesov v podmienkach hypoxie; zvyšuje syntézu ATP a kreatínfosfátu. Udržuje integritu fyziologických funkcií a morfologických štruktúr myokardu v oblasti ischémie;
zlepšuje obraz klinického priebehu infarktu myokardu a efektívnosti liečby, urýchľuje regeneráciu funkčnej činnosti ľavej komory, znižuje výskyt arytmií a porúch intrakardiálneho vedenia. V ischemickom myokarde pomáha normalizovať metabolické procesy, obnovovať / zlepšovať elektrickú aktivitu a kontraktilitu myokardu, redukovať zónu nekrózy a zvyšovať koronárny prietok krvi v ischemickej zóne. Posilňuje antianginóznu aktivitu nitro-liečiv; v prípade akútnej koronárnej nedostatočnosti zmierňuje následky reperfúzneho syndrómu; zlepšuje reologické vlastnosti krvi.

Farmakokinetika

Pri intramuskulárnej injekcii etylmetylhydroxypyridínsukcinátu je čas na dosiahnutie jeho maximálnej koncentrácie (Cmax) od 0,3 do 0,58 hodiny. Použitie liečiva v dávke 400-500 mg intramuskulárne poskytuje hodnotu Cmax v rozmedzí 2,5-4 μg / ml.

Rýchlosť distribúcie látky do orgánov a tkanív je vysoká, priemerný čas jej zadržania v tele po intramuskulárnom podaní je od 0,7 do 1,3 hodiny.

Metabolizmus Cerecardia sa vyskytuje v pečeni glukuronidáciou za vzniku piatich hlavných metabolitov: prvým je 3-hydroxypyridínfosfát, ktorý sa rozkladá za účasti alkalickej fosfatázy na 3-hydroxypyridín a kyselinu fosforečnú; druhý je farmakologicky aktívny, nachádza sa v moči 1-2 dni po podaní; tretí - sa vylučuje močom vo veľkom množstve; štvrtý a piaty je konjugovaný s kyselinou glukurónovou.

Cerecardia sa rýchlo vylučuje z tela močom, hlavne vo forme metabolitov (až 50% za 12 hodín) a mierne nezmenených (až 0,3% za 12 hodín). Maximálna rýchlosť eliminácie sa pozoruje počas prvých 4 hodín po podaní. Rýchlosť vylučovania nezmeneného liečiva a jeho metabolitov močom je charakterizovaná významnou individuálnou variabilitou.

Indikácie pre použitie

Cerecard sa odporúča používať pri komplexnej liečbe nasledujúcich stavov / chorôb:

vegetatívna vaskulárna dystónia;
úzkosť pri neurózových a neurotických poruchách;
encefalopatia;
akútne poruchy cerebrálneho obehu (ischemická mozgová príhoda);
mierne kognitívne poškodenie aterosklerotickej genézy;
akútna intoxikácia pri užívaní antipsychotických liekov;
syndróm z odňatia alkoholu s prevahou vegetatívno-vaskulárnych a neurózových patológií;
akútny infarkt myokardu.

Kontraindikácie

tehotenstvo;
obdobie laktácie;
akútne zlyhanie obličiek a / alebo pečene;
vek do 18 rokov;
precitlivenosť na účinnú látku liečiva.

Cerecard sa predpisuje opatrne, ak sa v minulosti vyskytli alergické ochorenia.

Pokyny na použitie Cerecard: spôsob a dávkovanie

Cerecard sa aplikuje intramuskulárne alebo intravenózne (60 kvapiek / min) alebo prúdom (po dobu 5-7 minút). Pri infúznej metóde sa na predbežné zriedenie lieku použije roztok 0,9% chloridu sodného (200 ml).

Počiatočná dávka etylmetylhydroxypyridínsukcinátu je 50-100 mg 1 až 3 krát denne. Maximálna denná dávka je 800 mg.

Odporúčaný dávkovací režim Cerecard:

discirkulačná encefalopatia vo fáze dekompenzácie: intravenózny prúd alebo kvapkanie, 100 mg 2-3 krát denne počas 14 dní a potom intramuskulárne 100 mg počas 14 dní;
akútne porušenie cerebrálneho obehu: intravenózne kvapkanie, 200-300 mg 1-krát denne počas prvých 2-4 dní a potom intramuskulárne 100 mg 3-krát denne;
samozrejme prevencia discirkulačnej encefalopatie: intramuskulárne, 100 mg 2-krát denne počas 10-14 dní;
vegetatívne-vaskulárna dystónia, podobné neurózam a neurotické stavy: intramuskulárne, 50 - 400 mg 1-krát denne počas 14 dní;
akútna intoxikácia antipsychotikami: intravenózna injekcia 50–300 mg jedenkrát denne počas 7–14 dní;
syndróm odňatia alkoholu: intramuskulárna injekcia 100 - 200 mg 2 - 3 krát denne alebo intravenózna infúzia 100 - 200 mg 1 - 2 krát denne počas 5 - 7 dní;
mierne kognitívne poškodenie: intramuskulárne, 100–300 mg jedenkrát denne počas 14–30 dní;
akútny infarkt myokardu: prvých 5 dní intravenóznou infúziou počas 0,5–1,5 hodiny (v 100–150 ml 5% roztoku dextrózy alebo 0,9% roztoku chloridu sodného) alebo intravenóznym prúdom počas 5 minút. V nasledujúcich 9 dňoch sa liek podáva intramuskulárne 3 krát denne (každých 8 hodín). Odporúčané dávky: jednorazové - od 2 do 3 mg / kg, denne - od 6 do 9 mg / kg. Maximálne dávky: jednorazovo - 250 mg, denne - 800 mg.

Vedľajšie účinky

Pri užívaní Cerecard je možné, že je možný pocit nedostatku vzduchu spôsobený príliš vysokou rýchlosťou zavedenia (najčastejšie krátkodobého charakteru), suchosť a kovová chuť v ústach, pocity šírenia tepla po tele, bolesť hrdla, nepríjemný zápach, nepríjemné pocity v hrudníku, alergické reakcie. Obzvlášť často sa tieto javy pozorujú v prípade intravenózneho podania lieku.

Pri dlhodobom používaní existuje možnosť nevoľnosti, plynatosti, porúch spánku (ospalosť a porucha spánku).

Predávkovanie

V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť nespavosť alebo ospalosť (niekedy). Pri intravenóznom podaní je možné mierne a krátkodobé (do 2 hodín) zvýšenie krvného tlaku.

Príznaky predávkovania zvyčajne vymiznú do 24 hodín a nevyžadujú si špeciálnu liečbu. Pri výraznom zvýšení krvného tlaku sa majú používať antihypertenzíva a / alebo sa má liečba doplniť nitroprúdami.

Pri nespavosti sa niekedy odporúča predpisovať hypnotiká zo skupiny benzodiazepínových derivátov (oxazepam 10 mg, diazepam 5 mg, nitrazepam 10 mg).

špeciálne pokyny

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas liečby týmto liekom je potrebná opatrnosť pri vedení pohybujúcich sa mechanizmov a vozidiel.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Cerecard je kontraindikovaný na použitie počas gravidity a laktácie.

Použitie v detstve

Liek je zakázaný používať u detí mladších ako 18 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

Cerecard je kontraindikovaný na použitie pri akútnom zlyhaní obličiek.

Pre porušenie funkcie pečene

Podľa pokynov je Cerecard kontraindikovaná na použitie pri akútnom zlyhaní pečene.

Liekové interakcie

Cerecard zvyšuje účinok antiparkinsoník (levodopa) a antiepileptík (karbamazepín), ako aj anxiolytík zo skupiny benzodiazepínov a nitrátov.

Liek znižuje toxické účinky etanolu.

Analógy

Analógy Cerecard sú: Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksiprim, Meksifin, Metostabil, Neurox.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplotách do 25 ° C.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Cerecard

Recenzie Cerecardia od špecialistov naznačujú, že tento liek sa úspešne používa na liečbu duševných porúch a obnovenie fungovania mozgu a srdca (napríklad po mozgovej príhode alebo infarkte). Cerecard sa používa aj pri poskytovaní neodkladnej starostlivosti o zmiernenie akútnych stavov.

Užívanie lieku často vedie k rozvoju vedľajších účinkov, preto by sa liečba mala uskutočňovať iba pod lekárskym dohľadom.