Prezartan - Návod Na Použitie Tabliet, Recenzie, Cena, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Presartan

Presartan: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. V prípade zhoršenej funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Presartan

ATX kód: C09CA01

Účinná látka: losartan (losartan)

Výrobca: Ipca Laboratories, Ltd. (India)

Popis a aktualizácia fotografií: 25.10.2018

Ceny v lekárňach: od 123 rubľov.

Kúpiť

Presartan je antihypertenzívum.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma Presartanu - filmom obalené tablety: v dávke 25 a 50 mg - okrúhle, bikonvexné, ružové, 25 mg tablety s deliacou čiarou na jednej strane; v dávke 100 mg - kvapkovitý, bikonvexný, biely alebo takmer biely s gravírovaním „100“na jednej strane a „BL“na druhej strane (10 ks. v blistri, v kartónovej škatuli 3 blistre; 14 ks. v blistri, v kartónovej škatuli škatuľka 2 blistre).

Zloženie 1 tablety 25/50 mg:

účinná látka: losartan draselný - 25/50 mg;
pomocné zložky: sušený škrob, mikrokryštalická celulóza, čistený mastenec, koloidný oxid kremičitý, sodná soľ karboxymetylškrobu, stearan horečnatý, izopropylalkohol, metylénchlorid, opad OY-55030, karmínovo červené farbivo.

Zloženie 1 tablety 100 mg:

účinná látka: losartan draselný - 100 mg;
pomocné zložky: kukuričný škrob, mikrokryštalická celulóza, mastenec, koloidný oxid kremičitý, sodná soľ karboxymetylškrobu, stearan horečnatý, hypromelóza, oxid titaničitý, mastenec, makrogol.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Presartan je špecifický blokátor receptorov angiotenzínu (typ AT1). Neinhibuje kinázu II, enzým, ktorý štiepi bradykinín. Losartan znižuje celkový periférny vaskulárny odpor, krvný tlak (TK), dodatočné zaťaženie a tlak v pľúcnom obehu. Znižuje koncentráciu aldosterónu a noradrenalínu v krvi. Pôsobí močopudne. Má inhibičný účinok na hypertrofiu myokardu. Zvyšuje odolnosť voči fyzickej aktivite u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním.

Hypotenzný účinok dosahuje maximum v prípade jednorazovej dávky lieku po 6 hodinách a postupne klesá počas dňa. Po začiatku liečby Presartanom sa jeho maximálny účinok dosiahne v priemere za mesiac.

Farmakokinetika

Presartan sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (GIT). Metabolizuje sa prvým prechodom pečeňou. Stupeň väzby na plazmatické bielkoviny losartanu a jeho metabolitov je 92–99%. Biologická dostupnosť - 33% (príjem potravy nemá žiadny vplyv). Liek prakticky nepreniká cez hematoencefalickú bariéru. Neakumuluje sa v tele, vylučuje sa močom a žlčou. Polčas rozpadu losartanu je 2 hodiny.

Indikácie pre použitie

arteriálna hypertenzia a hypertrofia ľavej komory (na zníženie rizika vzniku kardiovaskulárnych patológií a úmrtnosti);
diabetes mellitus typu II s proteinúriou (na zníženie rizika vzniku proteinúrie a hyperkreatininémie);
chronické srdcové zlyhanie [používa sa ako súčasť kombinovanej liečby, keď nie je možné použiť inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE)].

Kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie:

ťažké poškodenie funkcie pečene ˃ 9 bodov na stupnici podľa Childa-Pugha (pre 100 mg tablety);
tehotenstvo a dojčenie;
vek do 18 rokov;
zvýšená citlivosť na zložky Presartanu.

Relatívne kontraindikácie (pre 100 mg tablety):

dna;
hyperurikémia;
alergické reakcie počas predchádzajúcej liečby ACE inhibítormi alebo inými liekmi;
bronchiálna astma;
systémové ochorenia krvi;
znížený objem cirkulujúcej krvi (BCC);
arteriálna hypotenzia;
súbežné podávanie s nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID);
srdcová ischémia;
starší vek.

Pokyny na použitie lieku Presartan: metóda a dávkovanie

Tablety Presartanu sa užívajú perorálne 1 krát denne, bez ohľadu na príjem potravy.

Dávkovanie podľa indikácií:

arteriálna hypertenzia: odporúčaná začiatočná dávka je 25 mg / deň, priemerná dávka je 50 mg / deň, ak je to potrebné, môže sa zvýšiť na 100 mg / deň, pričom sa liek užíva dvakrát denne;
zlyhanie srdca: odporúčaná začiatočná dávka je 12,5 mg / deň, dávka sa titruje v týždenných intervaloch. Priemerná udržiavacia dávka je 50 mg / deň;
prevencia kardiovaskulárnych patológií a úmrtnosti u pacientov s arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavej komory: odporúčaná počiatočná dávka je 50 mg / deň, potom sa zvyšuje na 100 mg / deň alebo sa predpisuje spoločné podávanie hydrochlorotiazidu;
diabetes mellitus typu II s proteinúriou: odporúčaná začiatočná dávka je 50 mg / deň, potom sa zvyšuje na 100 mg / deň.

Špeciálne skupiny pacientov:

zlyhanie pečene (˂ 9 bodov na stupnici podľa Childa-Pugha), užívanie vysokých dávok diuretík, hemodialýza, vo veku nad 75 rokov: začiatočná dávka lieku by nemala presiahnuť 25 mg / deň;
dysfunkcia pečene: mali by sa použiť nižšie dávky lieku.

Vedľajšie účinky

Presartan 25 mg a 50 mg sú všeobecne dobre znášané. Môžu sa vyskytnúť nežiaduce reakcie vo forme hnačiek, dyspepsie, bolesti svalov, opuchov, bolesti hlavy, závratov, porúch spánku, hyperkaliémie (koncentrácia draslíka> 5,5 meq / l); v zriedkavých prípadoch - kašeľ, zlyhanie dýchania, tachykardia, angioedém (pery, tvár, hltan a / alebo jazyk), žihľavka, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, sérový bilirubín.

Možné vedľajšie účinky pri užívaní Presartanu 100 mg tablety:

kardiovaskulárny systém: tachykardia, palpitácie, epistaxa, ortostatická hypotenzia závislá od dávky, arytmie, bradykardia, vaskulitída, angina pectoris, infarkt myokardu;
tráviaci systém: hnačka, bolesti brucha, nevoľnosť, dyspepsia, suchosť ústnej sliznice, anorexia, vracanie, bolesti zubov, zápcha, gastritída, plynatosť, hepatitída, dysfunkcia pečene;
muskuloskeletálny systém: kŕče lýtkových svalov, bolesť chrbta a nôh, artralgia, artritída, bolesť ramena, kolena, fibromyalgia;
pokožka: erytém, suchá pokožka, ekchymóza, fotocitlivosť, alopécia, zvýšené potenie;
alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, angioedém (vrátane opuchu hrtana, jazyka);
krvotvorba: trombocytopénia, eozinofília, Shenlein-Henochova purpura, mierny pokles hemoglobínu a hematokritu;
nervový systém: bolesť hlavy, závraty, nespavosť, úzkosť, ospalosť, poruchy spánku, poruchy pamäti, parestézia, hypoestézia, periférna neuropatia, tremor, ataxia, depresia, zvonenie v ušiach, mdloby, poruchy chuti, migréna, konjunktivitída, poruchy videnia;
dýchací systém: kašeľ, faryngitída, bronchitída, upchatý nos, sínusitída, infekcie horných dýchacích ciest;
urogenitálny systém: infekcie močových ciest, nutkanie na močenie, porucha funkcie obličiek, zníženie libida, impotencia;
iné: asténia, bolesti na hrudníku, zvýšená únava, periférny edém, exacerbácia dny;
laboratórne parametre: hyperurikémia, zvýšená koncentrácia močoviny, zvyškového dusíka a kreatinínu v krvnom sére, zvýšená aktivita pečeňových transamináz (mierna), hyperbilirubinémia.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania Presartanom: tachykardia a výrazné zníženie krvného tlaku, parasympatická stimulácia môže spôsobiť bradykardiu.

Na liečbu je indikovaná nútená diuréza a symptomatická liečba. Hemodialýza je neúčinná.

špeciálne pokyny

Áno, keď začnete užívať Presartan, mali by ste napraviť dehydratáciu spôsobenú napríklad užívaním vysokých diuretík diuretík, ak neexistuje spôsob, ako upraviť BCC, liečba by sa mala začať nízkou dávkou lieku.

Lieky pôsobiace na RAAS (systém renín-angiotenzín-aldosterón) môžu zvyšovať koncentráciu močoviny v krvi a sérový kreatinín u pacientov s bilaterálnou stenózou renálnej artérie alebo stenózou artérie jednej obličky.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Špeciálne štúdie týkajúce sa účinku Presartanu na schopnosť viesť vozidlá a iných zložitých mechanizmov sa neuskutočnili. Mali by ste však vziať do úvahy vývoj možných vedľajších účinkov, ako je ospalosť a závrat, vyžadujúcich zvýšenú opatrnosť pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Užívanie Presartanu počas tehotenstva je kontraindikované.

Vzhľadom na to, že otázka uvoľňovania losartanu do materského mlieka sa neskúmala, je potrebné dojčenie prerušiť, ak je nevyhnutné užívať liek počas laktácie.

Použitie v detstve

Podľa pokynov je použitie Presartanu v pediatrii zakázané na liečbu detí a dospievajúcich do 18 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

Pacienti so zníženou funkciou obličiek, vrátane hemodialýzy, nemusia upravovať úvodnú dávku Presartanu.

Ak je poškodená funkcia pečene

Pri cirhóze pečene sa koncentrácia losartanu v krvi významne zvyšuje, a preto je potrebné u pacientov s ochorením pečene znížiť dávku Presartanu.

Použitie u starších ľudí

U starších pacientov s poškodením funkcie obličiek je potrebné pravidelne monitorovať hladinu draslíka v krvi.

Liekové interakcie

draslík šetriace diuretiká, draselné prípravky: riziko vzniku hyperkaliémie;
diuretiká: riziko výrazného prudkého poklesu krvného tlaku;
beta-blokátory a sympatolytiká: zvyšuje ich účinok;
rifampicín, flucanazol: znižujú koncentráciu aktívneho metabolitu losartanu v krvi;
lítium: je možné zvýšenie jeho koncentrácie v krvi;
NSAID: hypotenzívny účinok lieku klesá;
iné antihypertenzíva: zvyšuje sa ich vzájomný hypotenzný účinok.

Analógy

Analógy Presartanu sú Brozaar, Bloktran, Vazotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste, mimo dosahu svetla, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Presartan

Recenzie o lieku Presartan v sieti sú pozitívne. Pacienti hlásia zlepšenie ich pohody a lekári hovoria o dlhodobom a stabilnom antihypertenznom účinku pri absencii epizód hypotenzie.