Picodinar
Pikodinar: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Použitie u starších ľudí
- 13. Liekové interakcie
- 14. Analógy
- 15. Podmienky skladovania
- 16. Podmienky výdaja z lekární
- 17. Recenzie
- 18. Cena v lekárňach
Latinský názov: Picodinar
ATX kód: A06AB08
Účinná látka: pikosíran sodný (pikosíran sodný)
Výrobca: LLC "Grotex" (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 2019-11-18
Ceny v lekárňach: od 200 rubľov.
Kúpiť
Picodinar je preháňadlo.
Uvoľnenie formy a zloženia
Liečivo sa uvoľňuje vo forme kvapiek na perorálne podanie: mierne viskózna, priehľadná, mierne sfarbená alebo bezfarebná tekutina (10, 15, 20, 25, 30 alebo 40 ml každá vo fľaši s polyetylénovým kvapkadlom a vrchnákom s prvou kontrolou otvorenia, v kartónovej škatuli 1 fľaša. a návod na použitie Pikodinaru).
1 ml kvapiek obsahuje:
- účinná látka: monohydrát pikosíranu sodného - 7,5 mg;
- ďalšie zložky: dihydrát citrátu sodného, tekutý sorbitol (nekryštalizujúci), bezvodá kyselina citrónová, benzoan sodný, roztok hydroxidu sodného 10 M, voda na injekciu.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Pikosulfát sodný patrí k stimulátorom intestinálnej motility skupiny triarylmetánu. Liečivo, ktoré je lokálnym preháňadlom, podporuje po bakteriálnom štiepení v hrubom čreve aktiváciu jeho sliznice, zvyšuje peristaltiku a vedie k hromadeniu elektrolytov a vody v hrubom čreve. Tieto účinky spôsobujú stimuláciu čriev, zníženie evakuačného obdobia a zmäkčenie výkalov.
Picodinar, pôsobiaci na úrovni hrubého čreva, zaisťuje prirodzený priebeh evakuácie obsahu z dolného gastrointestinálneho traktu (GIT). Výsledkom je, že pikosíran sodný neinterferuje s trávením alebo vstrebávaním základných živín z potravy do tenkého čreva.
Farmakokinetika
Absorpcia liečiva je nevýznamná, pretože prechádza takmer úplnou metabolickou premenou v črevnej stene a pečeni, v dôsledku čoho sa mení na neaktívny glukuronid. Pretože pikosíran sodný sa po perorálnom podaní dostane do hrubého čreva a vstrebáva sa v minimálnom množstve, je možné vylúčiť jeho enterohepatálny obeh. Po odštiepení účinnej látky v distálnej časti hrubého čreva sa vytvorí aktívny metabolit - bis- (p-hydroxyfenyl) pyridyl-2-metán. Rýchlosť uvoľňovania tohto metabolitu určuje obdobie vývoja laxatívneho účinku, ktoré môže byť od 6 do 12 hodín.
V systémovom obehu sa zistí malé množstvo pikosíranu sodného. Nezistil sa žiadny vzťah medzi sérovou koncentráciou aktívneho metabolitu v krvi a jeho laxatívnym účinkom. Po perorálnom podaní Pikodinaru v dávke 10 mg sa približne 10,4% podanej dávky vylúči po 48 hodinách vo forme glukuronidu. Ak sa použijú vyššie dávky lieku, vylučovanie obličkami sa nakoniec zníži.
Indikácie pre použitie
Pikodinar sa odporúča používať ako preháňadlo pri nasledujúcich ochoreniach:
- zápcha spojená s hypotenziou a atóniou hrubého čreva (vrátane starších pacientov, pacientov ležiacich na lôžku, pacientov po operácii, po pôrode a počas laktácie);
- zápcha v dôsledku užívania drog;
- ochorenie žlčníka, syndróm dráždivého čreva s prevahou zápchy;
- hemoroidy, proktitída, análne trhliny - na reguláciu stolice (zmäkčenie konzistencie výkalov);
- zápcha spôsobená poruchami stravovania, intestinálna dysbióza.
Kontraindikácie
Absolútne:
- akútne zápalové ochorenie čriev;
- obštrukčné ochorenie čriev alebo črevná obštrukcia;
- intenzívna bolesť brucha alebo akútne lézie brušných orgánov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri horúčke, nevoľnosti, vracaní (vrátane zápalu slepého čreva);
- silná dehydratácia;
- tehotenstvo (I. trimester);
- neznášanlivosť na fruktózu (pretože Picodinar obsahuje sorbitol);
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku preháňadla.
Relatívne kontraindikácie, stavy / choroby, pri ktorých sa majú kvapky Pikodinaru používať opatrne: závažné zlyhanie obličiek, zvýšené hladiny horčíka v krvi, hypokaliémia, asténia, vysoký vek.
Pikodinar, návod na použitie: spôsob a dávkovanie
Pikodinarové kvapky sa užívajú perorálne.
Odporúčané denné dávky v závislosti od veku pacientov:
- dospelí, dospievajúci a deti staršie ako 10 rokov: 5 - 10 mg (10 - 20 kvapiek);
- deti vo veku 4-10 rokov: 2,5-5 mg (5-10 kvapiek);
- deti do 4 rokov: 0,25 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, t. j. 0,5 mg (1 kvapka) na 2 kg hmotnosti dieťaťa.
Deti od 4 rokov a dospelí by mali začať užívať liek v najnižšej odporúčanej dávke. Aby ste dosiahli pravidelnú stolicu, môžete zvýšiť dennú dávku bez toho, aby ste prekročili maximálnu odporúčanú dávku Pikodinaru.
Aby sa dosiahol laxatívny účinok v ranných hodinách, liek sa má užiť večer predtým.
Pred užitím kvapiek ich nemôžete zriediť v tekutine. Na presnejšie dávkovanie lieku by mala byť fľaša držaná zvisle.
Vedľajšie účinky
Pri krátkodobom užívaní Pikodinaru sú nežiaduce udalosti zaznamenané zriedka.
Na pozadí dlhodobej liečby liekom vo výrazne zvýšených dávkach sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie reakcie:
- metabolizmus: s neznámou frekvenciou - zvýšené vylučovanie draslíka, sodíka a iných elektrolytov, možná dehydratácia;
- koža a podkožné tkanivá: s neznámou frekvenciou - kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka;
- imunitný systém: s neznámou frekvenciou - alergické reakcie, alergická dermatitída, angioedém;
- nervový systém: zriedka - závraty: s neznámou frekvenciou - ospalosť, zvýšená únava, bolesti hlavy, mdloby, kŕče;
- Gastrointestinálny trakt: veľmi často - hnačka; často - dyspeptické príznaky, plynatosť, kŕče a bolesti brucha; zriedka - zvracanie, nevoľnosť; s neznámou frekvenciou - bolesť v epigastrickej a perianálnej oblasti, zvýšená intestinálna motilita (vymiznú s poklesom dávky lieku).
Predávkovanie
V dôsledku príjmu vysokých dávok pikosulfátu sodného sa môžu vyskytnúť nasledujúce poruchy: dehydratácia, znížený krvný tlak (TK), hypokaliémia, hnačky, nerovnováha vo vode a rovnováhe elektrolytov, kŕče. Boli tiež zaznamenané prípady ischémie svalov hrubého čreva spôsobené užívaním dávok Pikodinaru, ktoré sú oveľa vyššie ako odporúčané dávky.
Na pozadí chronického predávkovania pikosulfátom sodným, ako aj iných preháňadiel, je pravdepodobný rozvoj bolesti v bruchu, chronická hnačka, hypokaliémia, urolitiáza, sekundárny hyperaldosteronizmus. Môže tiež dôjsť k poškodeniu renálnych tubulov v dôsledku hypokaliémie, svalovej slabosti, metabolickej alkalózy.
Na zníženie absorpcie Pikodinaru po perorálnom podaní vysokých dávok sa odporúča vyvolanie zvracania alebo výplach žalúdka. V prípade potreby sa zobrazuje obnovenie objemu tekutín, korekcia porúch elektrolytov, použitie antispazmodík.
špeciálne pokyny
Pikodinar sa nemá užívať každý deň dlhšie ako 10 dní bez konzultácie s lekárom. Ak je potrebné neustále užívať preháňadlo, je potrebné zistiť príčinu zápchy.
Dlhodobá liečba liekom môže spôsobiť hypokaliémiu a poruchy vodnej a elektrolytovej rovnováhy, ako aj viesť k závislosti a zápche vyplývajúcej z rebound fenoménu.
Na pozadí stavov spojených s porušením rovnováhy voda-elektrolyt (vrátane závažného poškodenia funkcie obličiek) sa má liek užívať pod lekárskym dohľadom.
Počas príjmu Pikodinaru boli zaznamenané prípady závratov a / alebo mdloby. Analýza týchto prípadov ukázala, že sú spojené s mdlobami počas stolice alebo s mdlobami v dôsledku stresu počas stolice alebo s vazovagálnou reakciou na bolesti brucha v dôsledku zápchy a pravdepodobne nie sú spojené s užívaním lieku.
Ukázalo sa, že picodinar je účinný pri zmierňovaní zápchy u pacientov s rakovinou používajúcich vysoké dávky opioidov.
Účinok lieku na plodnosť sa neskúmal. V procese predklinických štúdií nebol zistený žiadny teratogénny účinok Pikodinaru na reprodukčnú funkciu.
Pretože preháňadlo má neutrálnu chuť, je povolené pridávať ho do potravy pre deti.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Špeciálne štúdie na štúdium účinku Pikodinaru na schopnosť viesť vozidlo a riadiť zložité zariadenia sa neuskutočnili. Počas liečebného obdobia je však potrebné vziať do úvahy riziko závratov a / alebo synkopov počas črevného spazmu (v dôsledku vazovagálnej reakcie). Ak sa u pacientov vyskytne brušný kŕč, musia sa vyhýbať vedeniu vozidiel alebo práci s inými potenciálne nebezpečnými a zložitými mechanizmami.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Užívanie lieku v prvom trimestri tehotenstva je kontraindikované.
Nie sú k dispozícii údaje o spoľahlivých a adekvátnych štúdiách na gravidných ženách. Dlhodobé skúsenosti s týmto liekom naznačujú, že nemá negatívny vplyv na tehotenstvo. Užívajte Pikodinar v II. A III. Trimestri tehotenstva, rovnako ako iné preháňadlá, je povolený iba na odporúčanie lekára.
Aktívny metabolit pikosulfát sodný a jeho glukuronidy sa nevylučujú do materského mlieka, takže Pikodinar sa môže používať počas dojčenia.
Použitie v detstve
Používanie lieku u detí je možné iba podľa pokynov ošetrujúceho lekára pri dodržaní odporúčaného dávkovacieho režimu Pikodinaru.
S poškodenou funkciou obličiek
V prípade závažného zlyhania obličiek sa liečba Pikodinarom vyžaduje iba pod lekárskym dohľadom.
Použitie u starších ľudí
Starší pacienti majú užívať Pikodinar s opatrnosťou.
Liekové interakcie
- srdcové glykozidy: môže dôjsť k zvýšeniu citlivosti na tieto lieky v dôsledku nerovnováhy elektrolytov, ktorá sa vyskytuje pri užívaní pikosulfátu sodného;
- antibiotiká: je možné zníženie laxatívneho účinku Pikodinaru;
- glukokortikosteroidy (GCS), diuretiká: riziko kombinácie týchto liekov s pikosíranom sodným vo vysokých dávkach sa môže zvýšiť.
Analógy
Analógmi Pikodinaru sú Guttalax, Guttasil, Laxigal-Teva, pikosulfát sodný, Regulax Picosulfate, Slabilen, Slabikap atď.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote nepresahujúcej 25 ° C, mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Pikodinar
Niekoľko recenzií o Pikodinare, ktoré sa nachádzajú na špecializovaných stránkach, naznačuje hlavne účinnosť lieku pri liečbe zápchy rôzneho charakteru. Kvapky majú dobrý laxatívny účinok v prípade problémov s defekáciou spôsobenou drogami, zápchou s hemoroidmi, po operácii, pôrode, ako aj pri chronickej zápche u starších ľudí (aj v ťažkej forme). Medzi výhody lieku patrí aj možnosť jeho použitia počas tehotenstva (okrem prvého trimestra), počas dojčenia a u detí vrátane novorodencov.
Niektorí pacienti však hlásia silné kŕče, bolesti brucha a hnačky, ktoré sa vyskytnú po užití lieku.
Cena za Picodinar v lekárňach
Cena Pikodinaru, kvapiek na perorálne podanie (7,5 mg / ml), môže byť: za 15 ml vo fľaši - 200 rubľov, za 30 ml vo fľaši - 330 rubľov.
Pikodinar: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml kvapky na perorálne podanie 15 ml 1 ks. 200 RUB Kúpiť |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml kvapky na perorálne podanie 30 ml 1 ks. 330 RUB Kúpiť |
|
Pikodinar kvapky na vnútorné použitie približne. Injekčná liekovka 7,5 mg / ml 30 ml 354 r Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
