Pagluferal 3 - Návod Na Použitie, Zloženie, Cena, Analógy, Recenzie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Pagluferal-3

Pagluferal-3: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Liekové interakcie
14. Analógy
15. Podmienky skladovania
16. Podmienky výdaja z lekární
17. Recenzie
18. Cena v lekárňach

Latinský názov: Pagluferalum-3

ATX kód: N05CB02

Účinná zložka: bromovaný (bromisoval) + glukonát vápenatý (glukonát vápenatý) + kofeín (kofeín) + papaverín (papaverín) + fenobarbital (fenobarbital)

Výrobca: Moskovská farmaceutická továreň (Rusko)

Popis a foto aktualizované: 21.11.2018

Ceny v lekárňach: od 97 rubľov.

Kúpiť

Pagluferal 3 je kombinovaný liek s antiepileptickými, hypnotickými účinkami.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma Pagluferal 3 - tablety: biele, so skosením a deliacou čiarou na jednej strane (v kartónovej škatuli, 2 blistre po 10 tabliet alebo 1 fľaša z tmavého skla - 40 tabliet).

Účinné látky v 1 tablete:

bromované - 150 mg;
fenobarbital - 50 mg;
kofeín benzoan sodný - 10 mg;
glukonát vápenatý - 250 mg;
papaverín hydrochlorid - 20 mg.

Pomocné zložky Pagluferalu 3: zemiakový škrob - 95 mg; stearát vápenatý - 5 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Pagluferal 3 je kombinované antiepileptikum.

Jeho pôsobenie je spôsobené vlastnosťami zložiek, z ktorých sa skladá:

fenobarbital: má sedatívne, antikonvulzívne, spazmolytické a hypnotické účinky. Interaguje s barbiturátovým miestom komplexu benzodiazepín-GABA-receptor, čím zvyšuje citlivosť GABA-receptorov na GABA (kyselina gama-aminomaslová). To vedie k otvoreniu neurónových kanálov pre ióny chlóru a v dôsledku toho k zvýšeniu ich vstupu do buniek. Podporuje vývoj nasledujúcich účinkov: zníženie excitability neurónov epileptogénneho zamerania a šírenie nervových impulzov; potlačenie senzorických oblastí mozgovej kôry; prejav antagonizmu proti množstvu excitačných mediátorov (glutamát a ďalší); znížený tón hladkých svalov gastrointestinálneho traktu; zníženie motorickej aktivity, inhibícia mozgových funkcií (vrátane dýchacieho centra);
hydrochlorid papaverínu: má hypotenzný a spazmolytický účinok; uvoľňuje hladké svaly a znižuje tonus vnútorných orgánov a krvných ciev;
kofeín: stimuluje vazomotorické a dýchacie centrá, zvyšuje reflexnú excitabilitu miechy, stimuluje metabolické procesy v tkanivách a orgánoch vrátane centrálneho nervového systému a svalových tkanív;
bromovaný: má sedatívne a mierne hypnotické účinky;
glukonát vápenatý: nevyhnutný na doplnenie nedostatku iónov vápnika podieľajúcich sa na prenose nervových impulzov.

Farmakokinetika

fenobarbital: úplná a pomalá absorpcia. Čas na dosiahnutie Cmax (maximálna koncentrácia látky) v krvnej plazme je 1–2 hodiny, spojenie s plazmatickými proteínmi je približne 50%. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni, indukuje mikrozomálne pečeňové enzýmy CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (rýchlosť enzymatických reakcií sa zvyšuje 10-12 krát). Hromadí sa v tele. T _1/2 (polčas) je 48–96 hodín. Vylučuje sa obličkami vo forme glukuronidu v nezmenenej forme - približne 25%. Preniká cez placentárnu bariéru do materského mlieka;
kofeín: vyznačuje sa dobrou absorpciou, ktorá sa vyskytuje v celom čreve. Čas na dosiahnutie Cmax v krvnej plazme je od 50 do 75 minút. Rýchlo sa distribuuje do všetkých tkanív a orgánov, preniká hematoencefalickou bariérou a placentou. Spojenie s krvnými proteínmi (albumínom) je v rozmedzí 25–36%. Viac ako 90% látky sa metabolizuje v pečeni, u detí prvých rokov života - až 10 - 15%. Približne 80%, 4% a 10% dávky kofeínu u dospelých sa metabolizuje na paraxantín, teofylín a teobromín. Potom sú tieto zlúčeniny demetylované na monometylxantíny a neskôr na metylované kyseliny močové. U dospelých je T _1/2 v rozmedzí 3,9 - 5,3 hodiny (v niektorých prípadoch až 10 hodín). Kofeín a jeho metabolity sa vylučujú obličkami;
papaverín: v priemere je biologická dostupnosť 54%. Spojenie s plazmatickými proteínmi je približne 90%. Látka je dobre distribuovaná, preniká do histohematogénnych bariér. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni. T _1/2 je v rozmedzí 30–120 minút (môže trvať až 1440 minút). Vylučuje sa vo forme metabolitov obličkami;
Glukonát vápenatý: asi ¹ / ₅ - ¹ / ₃ absorbovaná dávka v tenkom čreve. Približne 20% sa vylučuje obličkami, zvyšok sa odstráni črevným obsahom (najaktívnejšie - stenou terminálnej časti gastrointestinálneho traktu).

Indikácie pre použitie

Podľa pokynov je Pagluferal 3 predpísaný na liečbu epilepsie.

Kontraindikácie

porfýria;
závažné zlyhanie pečene / obličiek;
ťažká anémia;
depresia;
hypofunkcia nadobličiek;
drogová závislosť (vrátane zaťaženej histórie);
myasthenia gravis;
hypertyreóza;
aktívny alkoholizmus;
hyperkinéza;
cukrovka;
broncho-obštrukčné choroby;
vek do 7 rokov;
tehotenstvo a obdobie dojčenia;
individuálna intolerancia zložiek lieku.

U oslabených pacientov sa má Pagluferal 3 používať pod lekárskym dohľadom, čo je spojené s vysokým rizikom vzniku paradoxného vzrušenia, zmätenosti a depresie, dokonca aj pri liečbe zvyčajnými dávkami.

Návod na použitie Pagluferal-3: metóda a dávkovanie

Pagluferal 3 je určený na perorálne podávanie.

Frekvencia prijatia je 2 krát denne, najlepšie po jedle.

Odporúčaná jednotlivá dávka:

deti staršie ako 14 rokov a dospelí: 2 tablety;
deti 10-14 rokov: 1,5 tablety;
deti vo veku 7-9 rokov: 1 tableta.

Vedľajšie účinky

kardiovaskulárny systém: tachykardia, pokles / zvýšenie krvného tlaku, arytmia (vrátane extrasystoly), atrioventrikulárny blok;
nervový systém: poruchy spánku, halucinácie, nystagmus, závraty, celková slabosť, dyzartria, ataxia, paradoxná reakcia;
hematopoetický systém: megaloblastická anémia, agranulocytóza, trombocytopénia;
tráviaci systém: nevoľnosť, zápcha / hnačka, vracanie, zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
iné: alergické reakcie s predĺženým priebehom podávania - drogová závislosť.

Predávkovanie

Hlavné príznaky: zvýšená závažnosť vedľajších účinkov.

Liečba: symptomatická, výplach žalúdka, príjem aktívneho uhlia.

špeciálne pokyny

Pri miernej hyperkalciúrii, poklese glomerulárnej filtrácie alebo nefrolitiáze v anamnéze počas liečby liekom je potrebné monitorovať obsah vápnika v moči (v dôsledku prítomnosti glukonátu vápenatého v zložení Pagluferalu 3).

Počas terapie by ste nemali piť alkohol.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas užívania Pagluferalu sa 3 pacientom odporúča, aby sa zdržali vedenia vozidiel.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Pagluferal 3 sa nepredpisuje počas tehotenstva / laktácie.

Použitie v detstve

Je kontraindikované poskytovať liečbu pacientom mladším ako 7 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

Pagluferal 3 je kontraindikovaný pri závažnom zlyhaní obličiek.

Pre porušenie funkcie pečene

Pagluferal 3 je kontraindikovaný pri závažnom zlyhaní pečene.

Liekové interakcie

fenytoín a valproát: zvyšuje sa sérový fenobarbital v krvi;
rezerpín: účinnosť fenobarbitalu klesá;
amitriptylín, nialamid, diazepam, chlórdiazepoxid: zvyšuje sa účinok fenobarbitalu;
perorálne kontraceptíva a salicyláty: ich účinnosť klesá;
nepriame antikoagulanciá, glukokortikosteroidy, griseofulvín, doxycyklín, estrogény a ďalšie lieky metabolizované v pečeni oxidáciou: ich obsah v krvi klesá (v dôsledku zrýchlenia metabolizmu);
etanol, antipsychotiká, narkotické analgetiká, svalové relaxanciá, sedatíva a hypnotiká: zvyšuje sa ich účinok;
acetazolamid: reabsorpcia fenobarbitalu v obličkách klesá, v dôsledku čoho je jeho účinok oslabený (v dôsledku alkalizácie moču);
antibiotiká, sulfónamidy: antibakteriálna aktivita klesá;
griseofulvín: protiplesňový účinok je znížený.

Analógy

Analógy Pagluferalu 3 sú: Pagluferal-1, Pagluferal-2.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou pri teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Pagluferal-3

Podľa recenzií je Pagluferal 3 účinným antiepileptikom. Pozitívny trend zaznamenávajú aj vtedy, keď sa predpisujú na liečbu porúch spánku (strach, časté prebúdzanie).