Timolol-AKOS
Timolol-AKOS: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. Liekové interakcie
- 12. Analógy
- 13. Podmienky skladovania
- 14. Podmienky výdaja z lekární
- 15. Recenzie
- 16. Cena v lekárňach
Latinský názov: Timolol-AKOS
ATX kód: S01ED01
Účinná látka: timolol (Timolol)
Výrobca: Sintez, JSC (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 18.02.2020
Ceny v lekárňach: od 22 rubľov.
Kúpiť
Timolol-AKOS je liek na lokálne použitie antiglaukomatického účinku. Týka sa neselektívnych betablokátorov bez sympatomimetickej aktivity.
Uvoľnenie formy a zloženia
Liečivo je dostupné vo forme očných kvapiek 0,25% a 0,5%, ktoré sú priehľadnou, mierne sfarbenou alebo bezfarebnou tekutinou (po 5 alebo 10 ml v polyetylénových fľaštičkách s kvapkadlom, jedna fľaštička s kvapkadlom v kartónovej škatuli a návod na použitie Timolol-AKOS.).
Zloženie pre 1 ml kvapiek:
- účinná látka: timolol (vo forme timolol maleátu) - 2,5 alebo 5 mg;
- pomocné zložky: dihydrogenfosforečnan sodný, benzalkóniumchlorid, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, voda na injekciu.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Timolol je neselektívny blokátor beta-adrenergných receptorov bez sympatomimetickej aktivity. Znižuje vnútroočný tlak v dôsledku zníženia tvorby komorovej vody a tiež mierneho zvýšenia jeho odtoku. Liečivo znižuje vnútroočný tlak, ale neovplyvňuje veľkosť a ubytovanie žiaka, preto sa počas jeho používania neznižuje ostrosť zraku a kvalita nočného videnia sa nezhoršuje.
Timolol-AKOS začne pôsobiť 20 minút po instilácii. Maximálny účinok sa dosiahne po 1 - 2 hodinách a celková doba pôsobenia je 24 hodín.
Farmakokinetika
V komorovej vode v prednej očnej komore sa maximálna koncentrácia timololu pozoruje po 1–2 hodinách. Účinná látka očných kvapiek vstupuje do systémového obehu absorpciou cez slzný trakt, spojivku a nosnú sliznicu.
Timolol sa metabolizuje za účasti izoenzýmov systému CYP2D6. Výsledné metabolity sa vylučujú obličkami.
U novorodencov je maximálna plazmatická koncentrácia liečiva výrazne vyššia ako u dospelých.
Indikácie pre použitie
- glaukóm s otvoreným uhlom;
- zvýšený vnútroočný tlak (očná hypertenzia);
- sekundárny glaukóm (posttraumatický, afakický a uveálny);
- akútne zvýšenie vnútroočného tlaku (ako súčasť komplexnej terapie);
- vrodený glaukóm (ako doplnkový liek za predpokladu, že iné terapeutické opatrenia sú neúčinné);
- glaukóm s uzavretým uhlom (ako súčasť kombinovanej liečby s miotikami).
Kontraindikácie
Absolútne:
- dekompenzovaný CHF (chronické srdcové zlyhanie);
- sínusová bradykardia;
- kardiogénny šok;
- AV blok II - III stupeň;
- ťažká CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc);
- bronchiálna astma (vrátane bronchiálnej astmy v anamnéze);
- dystrofické javy v rohovke;
- obdobie dojčenia;
- deti a dospievajúci mladší ako 18 rokov;
- zvýšená individuálna citlivosť na hlavné alebo pomocné zložky kvapiek.
Relatívne (očné kvapky Timolol-AKOS sa používajú opatrne):
- arteriálna hypotenzia;
- sinoatriálna blokáda II - III stupňa;
- poruchy periférneho obehu (vrátane Raynaudovho syndrómu);
- ťažká cerebrovaskulárna nedostatočnosť;
- pľúcna nedostatočnosť;
- myasthenia gravis;
- feochromocytóm;
- cukrovka;
- tyreotoxikóza;
- hypoglykémia;
- atrofická rinitída;
- spoločný príjem s inými betablokátormi;
- obdobie tehotenstva.
Timolol-AKOS, návod na použitie: spôsob a dávkovanie
Očné kvapky Timolol-AKOS sa instilujú do spojivkového vaku.
Odporúčaná dávka je 1 kvapka 0,25% roztoku dvakrát denne. V prípade nedostatočnej účinnosti sa používa 0,5% očných kvapiek v rovnakej dávke dvakrát denne. Po normalizácii vnútroočného tlaku sa aplikuje udržiavacia dávka - 1 kvapka 0,25% roztoku raz denne. Rozdiel v závažnosti terapeutického účinku týchto dvoch koncentrácií (0,25% a 0,5%) je 10 - 15%.
Vedľajšie účinky
Timolol-AKOS môže spôsobiť lokálne a systémové vedľajšie účinky. Medzi miestne reakcie patrí podráždenie spojiviek (znížené slzenie alebo slzenie, začervenanie spojiviek, svrbenie a pálenie v očiach, krátkodobé zhoršenie zraku, edém epiteliálnej vrstvy rohovky, fotofóbia, začervenanie kože očných viečok), keratitída, konjunktivitída a blefaritída, pri dlhodobej liečbe - zníženie citlivosti rohovka, povrchová bodkovaná keratopatia, ptóza, dvojité videnie (zriedkavé).
Možné systémové vedľajšie reakcie Timololu-AKOS:
- z tráviaceho systému: zvracanie, nevoľnosť, hnačka;
- na strane kardiovaskulárneho systému: AV blokáda, bradykardia, zníženie krvného tlaku, zníženie kontraktility myokardu, bradyarytmia, kolaps, zhoršenie prejavov CHF;
- z dýchacieho systému: nádcha, krvácanie z nosa, upchatie nosa, bronchospazmus, dýchavičnosť, pľúcna nedostatočnosť;
- z nervového systému a zmyslových orgánov: závrat, bolesť hlavy, parestézia, ospalosť, spomalenie rýchlosti psychomotorickej reakcie, depresia, halucinácie;
- z imunitného systému: alergické reakcie (vrátane žihľavky);
- iné: znížená potencia, bolesť na hrudníku, myasthenia gravis.
Predávkovanie
V prípade predávkovania timololom sa môžu vyskytnúť všeobecné resorpčné účinky, ktoré sú charakteristické pre všetky betablokátory (bolesť hlavy, zvracanie, nevoľnosť, závraty, bronchospazmus, bradykardia, arytmia).
Liečba je symptomatická. Ihneď po predávkovaní Timololom-AKOS si má pacient vypláchnuť oči čistou čistou vodou alebo soľným roztokom.
špeciálne pokyny
Účinnosť terapie sa odporúča sledovať najskôr 1 - 2 týždne po začiatku liečby (optimálne 3 - 4 týždne). Dlhodobé užívanie Timolol-AKOS môže viesť k oslabeniu účinku.
Vnútroočný tlak by sa mal merať mesačne. Odporúča sa tiež pravidelne (najmenej raz za 6 mesiacov) hodnotiť veľkosť zorných polí, stav rohovky a funkciu tvorby sĺz.
Kvapky obsahujú konzervačnú látku benzalkóniumchlorid. Môže sa usadiť na mäkkých kontaktných šošovkách, spôsobiť zmenu ich farby a tiež dráždiť oči pri nosení kontaktných šošoviek. Pred nakvapkaním Timolol-AKOS sa musia kontaktné šošovky vybrať a nasadiť naspäť najskôr 15 minút po instilácii.
Pri prechode pacienta z miotík na liečbu timololom bude možno potrebné upraviť refrakciu po skončení terapeutických účinkov miotík.
Timolol-AKOS zvyšuje účinok celkových anestetík a svalových relaxancií, preto by sa mal zrušiť 48 hodín pred plánovaným chirurgickým zákrokom.
Beta-blokátory môžu maskovať príznaky hypoglykémie u pacientov užívajúcich perorálne hypoglykemické lieky alebo inzulín, ako aj príznaky hypertyreózy (vrátane tachykardie).
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Do 30 minút po instilácii Timolol-AKOS je potrebné vykonať prácu s opatrnosťou, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti, dobré videnie a rýchlu reakciu.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Očné kvapky Timolol-AKOS sa používajú s opatrnosťou počas tehotenstva (iba v prípadoch, keď je očakávaný prínos pre matku vyšší ako možné riziko pre plod). Novorodenci, ktorých matky použili kvapky bezprostredne pred pôrodom, by mali byť niekoľko dní pod prísnym lekárskym dohľadom.
Očné kvapky sú počas dojčenia kontraindikované.
Použitie v detstve
Timolol-AKOS sa nemá podávať deťom a dospievajúcim do 18 rokov.
Liekové interakcie
Hypotenzívny účinok timololu sa zvyšuje pri súčasnom použití s pilokarpínom a epinefrínom. Očné kvapky obsahujúce epinefrín môžu spôsobiť mydriázu (rozšírenie zrenice).
Súbežné podávanie Timolol-AKOS s liekmi, ktoré sú inhibítormi izoenzýmového systému CYP2D6 (chinidín, paroxetín, citalopram, terbinafín, ritonavir, cimetidín, amiodarón, haloperidol, fluoxetín, sertralín, ketokonazol, môže predtým vyvolať príznaky vydocaridiu) prípady - hlboká letargia.
Timolol zvyšuje účinok celkových anestetík a svalových relaxancií.
Počas používania očných kvapiek sa odporúča vyhnúť sa intravenóznemu podaniu diltiazemu a verapamilu, pretože timolol môže znižovať krvný tlak, inhibovať AV vedenie a viesť k rozvoju bradykardie.
Timolol-AKOS sa používa opatrne v kombinácii s inými betablokátormi, glukokortikosteroidmi, antihypertenzívami, psychoaktívnymi liekmi, perorálnymi hypoglykemickými látkami a inzulínom.
Analógy
Analógy timolol-AKOS sú Glautam, Arutimol, Okumol, Okumed, Oftan Timolol, Oftan Timogel, Okupres-E, Timolol, Timolol-Betalek, Timolol-LENS, Timolol-POS, Timolol SOLOpharm, Timolol-Teva, Timolol DIA, Timolol-Long, Rotima atď.
Podmienky skladovania
Uchovávajte mimo dosahu detí na tmavom mieste pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.
Čas použiteľnosti očných kvapiek je 3 roky. Otvorená fľaša sa musí spotrebovať do 1 mesiaca po otvorení.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Timolol-AKOS
Recenzie o Timolol-AKOS sú veľmi dobré. Liek znižuje vnútroočný tlak a nezhoršuje priebeh ochorenia. Po instilácii nie je cítiť žiadne nepohodlie. Špeciálna kvapkacia tryska uľahčuje proces instilácie lieku. Kvapky sú lacné a cenovo dostupné.
V niektorých prípadoch nebol liek dostatočne účinný a pomohol znížiť vnútroočný tlak iba v kombinácii so silnejšími liekmi.
Cena Timolol-AKOS v lekárňach
Cena Timolol-AKOS vo forme 0,25% očných kvapiek (v 5 ml fľaštičkách) je 17–20 rubľov, 0,5% očných kvapiek (v 5 ml fľaštičkách) - 25–30 rubľov.
Timolol-AKOS: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Timolol-AKOS očné kvapky 0,25% 5ml 22 RUB Kúpiť |
|
Timolol-AKOS 0,25% očné kvapky 5 ml 1 ks. 22 RUB Kúpiť |
|
Timolol-AKOS 0,5% očné kvapky 5 ml 1 ks. 24. RUB Kúpiť |
|
Timolol-AKOS očné kvapky 0,5% 5 ml 36 RUB Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
