SANOVASK - Návod Na Použitie, Cena Tabliet, Analógy, Recenzie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

SANOVASK

SANOVASK: návod na použitie a recenzie

1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikácie pre použitie
4. 4. Kontraindikácie
5. 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. 6. Vedľajšie účinky
7. 7. Predávkovanie
8. 8. Špeciálne pokyny
9. 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. 10. Použitie v detstve
11. 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. 12. Za porušenie funkcie pečene
13. 13. Použitie u starších ľudí
14. 14. Liekové interakcie
15. 15. Analógy
16. 16. Podmienky skladovania
17. 17. Podmienky výdaja z lekární
18. 18. Recenzie
19. 19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Sanovasc

ATX kód: B01AC06

Účinná látka: kyselina acetylsalicylová (kyselina acetylsalicylová)

Výrobca: JSC "Irbitskiy Khimfarmzavod" (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 2019-12-17

Ceny v lekárňach: od 16 rubľov.

Kúpiť

SANOVASK je protidoštičkový prostriedok.

Uvoľnenie formy a zloženia

Liečivo sa vyrába vo forme enterických filmom obalených tabliet: okrúhle, konvexné na oboch stranách, takmer biele alebo biele; prierez zobrazuje tenký pásik obalu a jadro takmer bielej alebo bielej farby (v kartónovej škatuli návod na použitie SANOVASKU a 3 alebo 6 obrysových balení po 10 tabliet alebo 1 polymérová plechovka obsahujúca 30 alebo 60 tabliet).

Zloženie pre 1 tabletu:

• účinná látka: kyselina acetylsalicylová (ASA) - 50, 75 alebo 100 mg;
• pomocné zložky: koloidný oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karboxymetylškrobu, monohydrát laktózy;
• enterický poťah: mastenec, povidón K17, kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu [pomer 1 ÷ 1], makrogol 4000.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

ASA je liek zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Jeho mechanizmus účinku je založený na schopnosti ireverzibilne inhibovať cyklooxygenázu 1 (COX-1). To vedie k blokovaniu syntézy prostaglandínov (PG), prostacyklínov (PC) a tromboxánov (Th).

Potlačením syntézy TxA2 v krvných doštičkách liek pomáha znižovať adhéziu a agregáciu krvných doštičiek a znižuje tvorbu trombov.

ASA znižuje obsah koagulačných faktorov závislých od vitamínu K (II, VII, IX, X). Posilňuje fibrinolytickú aktivitu krvnej plazmy.

Protidoštičková vlastnosť lieku je najvýraznejšia v krvných doštičkách, pretože nedokáže znova syntetizovať COX.

Po užití malých dávok ASA sa vyvinie protidoštičkový účinok, jednorazová dávka liečiva poskytuje terapeutický účinok po dobu 7 dní.

Kyselina acetylsalicylová má tiež antipyretický, analgetický a protizápalový účinok.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní SANOVASKU sa ASA rýchlo a úplne absorbuje v gastrointestinálnom trakte (GIT).

Po absorpcii liečivo podlieha čiastočnému metabolizmu, zvyšok sa metabolizuje v pečeni hydrolýzou. Vytvára sa hlavný metabolit - kyselina salicylová, ktorá sa metabolizuje hlavne v pečeni pôsobením pečeňových enzýmov, v dôsledku čoho sa tvoria glukuronid salicylát a fenylsalicylát. Všetky metabolity sa nachádzajú v moči a mnohých tkanivách. Vďaka nižšej aktivite enzýmov v krvnom sére u žien je metabolizmus pomalší.

Kyseliny acetylsalicylová a salicylová sa dobre viažu na plazmatické bielkoviny (v závislosti od dávky 66–98%) a sú rýchlo distribuované v tele. Kyselina salicylová môže prechádzať placentou a do materského mlieka.

Polčas (T _1/2) ASA z plazmy je približne 15–20 minút.

Na rozdiel od iných salicylátov sa nehydrolyzovaná ASA pri opakovanom podávaní nehromadí v krvnom sére. Vylučuje sa obličkami: vo forme nehydrolyzovanej ASA - iba 1% dávky, zvyšok - vo forme salicylátov a ich metabolitov. U pacientov bez poškodenia funkcie obličiek sa 80 až 100% jednej dávky ASA vylúči do 24-72 hodín.

Indikácie pre použitie

SANOVASK sa používa na prevenciu nasledujúcich chorôb a stavov:

• opakovaný infarkt myokardu;
• akútny infarkt myokardu u pacientov s rizikovými faktormi (diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia, hyperlipidémia, obezita, ako aj v starobe a u fajčiarov);
• prechodné poruchy cerebrálneho obehu;
• mŕtvica vrátane osôb s prechodnou cerebrovaskulárnou príhodou;
• tromboembolizmus u pacientov, ktorí podstúpili chirurgický zákrok alebo invazívny zásah do ciev (angioplastika, stentovanie koronárnych artérií, koronárny alebo arteriovenózny bypass, endarterektómia krčných tepien);
• hlboká žilová trombóza, tromboembolizmus pľúcnej artérie a jej vetiev, a to aj u dlhodobo imobilizovaných pacientov v dôsledku rozsiahleho chirurgického zákroku.

SANOVASK sa tiež predpisuje na stabilnú a nestabilnú angínu pectoris.

Kontraindikácie

Absolútne:

• intolerancia laktózy, syndróm malabsorpcie glukózy / galaktózy, nedostatok laktázy (kvôli obsahu monohydrátu laktózy v tabletách);
• vek do 18 rokov;
• I a III trimestri tehotenstva;
• obdobie laktácie;
• gastrointestinálne krvácanie;
• hemoragická diatéza;
• exacerbácia erozívnych a ulceratívnych lézií gastrointestinálneho traktu;
• chronické srdcové zlyhanie III a IV funkčných tried v súlade s klasifikáciou NYHA;
• ťažké poškodenie funkcie pečene (Childovo-Pughovo skóre B a C);
• závažné zlyhanie obličiek [klírens kreatinínu (CC) <30 ml / min];
• kombinácia bronchiálnej astmy, recidivujúcej polypózy nosa a paranazálnych dutín s intoleranciou ASA;
• bronchiálna astma pri užívaní salicylátov alebo iných NSAID;
• súčasné užívanie metotrexátu v dávke ≥ 15 mg / týždeň;
• precitlivenosť na ktorúkoľvek zo zložiek lieku alebo iných liekov skupiny NSAID.

Relatívne (tablety SANOVASK sa majú používať opatrne):

• peptický vred a dvanástnikový vred, anamnéza gastrointestinálneho krvácania;
• zlyhanie obličiek s CC ≥ 30 ml / min;
• porucha funkcie pečene (trieda B podľa Childovej-Pughovej stupnice);
• hyperurikémia, dna;
• kardiovaskulárne poruchy (vrátane hypovolémie, chronického srdcového zlyhania, prípadov masívneho krvácania, sepsy a väčších operácií);
• ťažké formy nedostatku glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• polypóza nosa, senná nádcha, chronické ochorenia dýchacích ciest, bronchiálna astma;
• navrhovaný chirurgický zákrok (vrátane menších, ako je extrakcia zuba);
• alergia na lieky, vrátane analgetík, liekov skupiny NSAID, antireumatických a protizápalových liekov;
• II trimester tehotenstva;
• súbežné užívanie nasledujúcich liekov: metotrexát v dávke <15 mg / týždeň, NSAID a deriváty kyseliny salicylovej vo veľkých dávkach, ibuprofén, protidoštičkové a trombolytické lieky, antikoagulanciá, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, kyselina valproová, digoxíny, inzulín a perorálne deriváty sulfonylmočoviny), prípravky obsahujúce etanol;
• konzumácia alkoholu.

SANOVASK, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Tablety SANOVASK sa užívajú perorálne, najlepšie pred jedlom, raz denne. Mali by sa prehltnúť celé a zapiť dostatočným množstvom vody.

Trvanie liečby sa určuje individuálne. Denná (alias jednotlivá) dávka závisí od indikácie a klinického obrazu:

• stabilná a nestabilná angina pectoris, primárna a sekundárna prevencia akútneho infarktu myokardu, prevencia tromboembolizmu po cievnych intervenciách: 50 - 100 mg;
• prevencia prechodných porúch cerebrálneho obehu a mozgovej príhody: 75-100 mg;
• prevencia tromboembólie pľúcnej tepny a jej vetiev, hlboká žilová trombóza: 100-200 mg;
• podozrenie na rozvoj akútneho infarktu myokardu s nestabilnou angínou pectoris: prvá dávka je 100 mg, tabletku treba užiť čo najskôr po objavení sa podozrenia na srdcový infarkt, odporúča sa ju žuť, aby sa dosiahlo rýchle vstrebávanie a rozvoj účinku. Nasledujúcich 30 dní je udržiavacia denná dávka SANOVASKU 200 - 300 mg. Po 30 dňoch je predpísaná terapia, aby sa zabránilo druhému infarktu.

Vedľajšie účinky

SANOVASK môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

• z imunitného systému: edém nosovej sliznice, nádcha, bronchospazmus, žihľavka, svrbenie, kožná vyrážka, Quinckeho edém, syndróm kardiorespiračnej tiesne, závažné alergické reakcie (napríklad anafylaktický šok);
• z centrálneho nervového systému (tieto príznaky môžu byť príznakmi predávkovania ASA): tinnitus, strata sluchu, závraty;
• z močového systému: zlyhanie obličiek (vrátane akútneho);
• z tráviaceho systému: často - bolesť brucha, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie; zriedka - žalúdočný a dvanástnikový vred; veľmi zriedka - prechodné funkčné poruchy pečene so zvýšenou aktivitou pečeňových enzýmov, gastrointestinálnym krvácaním, perforovanými vredmi sliznice žalúdka a dvanástnika;
• z krvotvorného systému: zvýšená frekvencia hematómov (modrín), krvácanie z ďasien, krvácanie z nosa, krvácanie z močových ciest, intra- a pooperačné krvácanie. Boli hlásené prípady závažného krvácania vrátane gastrointestinálneho a cerebrálneho krvácania (najmä pri súčasnej sprievodnej arteriálnej hypertenzii v prípadoch, keď neboli dosiahnuté cieľové hodnoty krvného tlaku alebo boli súčasne použité antikoagulanciá). Krvácanie môže spôsobiť rozvoj akútneho a chronického nedostatku železa / posthemoragickej anémie so zodpovedajúcimi príznakmi (bledosť, asténia, hypoperfúzia), v niektorých prípadoch môže byť krvácanie život ohrozujúce. Existujú správy o vývoji hemolýzy a hemolytickej anémie u pacientov s nedostatkom glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.postupuje v ťažkej forme.

Predávkovanie

Predávkovanie ASA môže spôsobiť závažnejšie komplikácie, najmä u detí a starších ľudí.

Ak sa liek užíva v dennej dávke vyššej ako 100 mg / kg dva dni po sebe, alebo pri jednorazovom náhodnom alebo úmyselnom užití toxickej dávky, dôjde k syndrómu salicylizmu.

Príznaky mierneho až stredne závažného predávkovania (spôsobené jednorazovou dávkou nižšou ako 150 mg / kg): bolesť hlavy, zvýšené potenie, hučanie v ušiach, závraty, zmätenosť, strata sluchu, hyperventilácia, tachypnoe, nevoľnosť, vracanie, respiračná alkalóza.

Liečba: vykoná sa výplach žalúdka, predpíše sa opakovaný príjem aktívneho uhlia, vykoná sa nútená alkalická diuréza, prijmú sa opatrenia, ktoré pomôžu obnoviť acidobázický stav a rovnováhu voda-elektrolyt.

Príznaky predávkovania miernym a závažným spôsobom (stredne závažné - 150 - 300 mg / kg, závažné -> 300 mg / kg):

• neurologické poruchy: depresia funkcie centrálneho nervového systému (zmätenosť, ospalosť, kŕče, kóma), toxická encefalopatia;
• kardiovaskulárne poruchy: potlačenie srdcovej činnosti, výrazné zníženie krvného tlaku, poruchy srdcového rytmu;
• na strane rovnováhy voda-elektrolyt: dehydratácia tela, porucha funkcie obličiek (od oligúrie po zlyhanie obličiek), sprevádzaná hypernatrémiou, hypokaliémiou, hyponatrémiou;
• porušenie metabolizmu glukózy: hypoglykémia (najmä u detí), hyperglykémia, ketoacidóza;
• hematologické poruchy: hypoprotrombinémia, predĺženie protrombínového času, od inhibície agregácie krvných doštičiek po koagulopatiu;
• na strane orgánu sluchu: tinnitus, hluchota;
• iné: gastrointestinálne krvácanie, hyperpyrexia, respiračná alkalóza s kompenzačnou metabolickou acidózou, hyperventilácia, respiračná depresia, nekardiogénny pľúcny edém, asfyxia.

Pri stredne ťažkej a ťažkej otrave je nutná urgentná hospitalizácia a urgentná liečba. Najskôr sa vykoná výplach žalúdka, je predpísaný opakovaný príjem aktívneho uhlia. Ďalej sa vykonáva nútená alkalická diuréza a hemodialýza, ako aj opatrenia, ktoré prispievajú k obnoveniu acidobázického stavu a rovnováhy voda-elektrolyt. Ďalšia liečba je symptomatická.

špeciálne pokyny

SANOVASK sa môže používať iba podľa pokynov lekára. Je zakázané nezávisle zvyšovať dennú dávku.

Vo vysokých dávkach má liek hypoglykemický účinok. Toto je potrebné vziať do úvahy pri liečbe pacientov s diabetes mellitus, ak dostávajú inzulín alebo hypoglykemické látky, ktoré sú derivátmi sulfonylmočoviny.

V nízkych dávkach môže liek spôsobiť rozvoj dny u pacientov so zníženým vylučovaním kyseliny močovej.

Potlačujúci agregačný účinok krvných doštičiek SANOVASKU trvá niekoľko dní po poslednej dávke, a preto sa riziko krvácania zvyšuje počas operácie a v pooperačnom období. Ak je plánovaná vážna operácia, počas ktorej je potrebné absolútne vylúčiť riziko krvácania, odporúča sa v predvečer zásahu odmietnuť užívať protidoštičkové činidlo.

Počas užívania SANOVASKU sa môžu vyvinúť reakcie z precitlivenosti vrátane bronchospazmu a záchvatov bronchiálnej astmy. Pravdepodobnosť ich výskytu sa zvyšuje, ak má pacient predisponujúce faktory: anamnéza bronchiálnej astmy, nosová polypóza, senná nádcha, chronické ochorenia dýchacích ciest, alergie na lieky.

Pitie alkoholických nápojov počas liečebného obdobia zvyšuje riziko poškodenia gastrointestinálnej sliznice a zvyšuje čas krvácania.

Kombinácii SANOVASKU a ibuprofénu sa treba vyhnúť u pacientov so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení, pretože ibuprofén znižuje kardioprotektívny účinok ASA.

Pri súčasnom používaní metotrexátu sa zvyšuje frekvencia nežiaducich reakcií z krvotvorných orgánov.

Súbežné podávanie trombolytík, antikoagulancií alebo iných protidoštičkových látok je spojené so zvýšeným rizikom krvácania.

Pri príjme glukokortikosteroidov (GCS) do krvi klesá hladina salicylátov a po ich zrušení prudko stúpa, čo je plné predávkovania.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas obdobia užívania SANOVASKU kvôli možným závratom majú byť pacienti opatrní pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú rýchlosť reakcie a pozornosť.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

V prvom trimestri zvyšujú veľké dávky salicylátov výskyt defektov plodu. Častejšie je štiepenie horného podnebia a srdcové chyby. V treťom trimestri môžu vysoké dávky ASA inhibovať pôrod, spôsobiť zvýšené krvácanie u matky a plodu a predčasné uzavretie ductus arteriosus u plodu. Ak sa liek užíva bezprostredne pred pôrodom, je možné intrakraniálne krvácanie u dieťaťa, najmä u predčasne narodeného dieťaťa. Z tohto hľadiska je SANOVASK kontraindikovaný v I. a III. Trimestri.

V druhom trimestri neboli zaznamenané žiadne závažné malformácie, napriek tomu je použitie lieku povolené iba vtedy, ak je prínos pre ženu zjavne vyšší ako riziko pre plod. Denná dávka SANOVASKU by nemala presiahnuť 150 mg, liečba sa vykonáva čo najkratšie.

ASA a jej metabolity prechádzajú do materského mlieka. Jednorazový príjem malej dávky lieku nespôsobuje u dieťaťa vedľajšie účinky, a preto si nevyžaduje ukončenie kŕmenia. Ak je však dávka vysoká, je potrebné okamžite prerušiť kŕmenie. Ak je potrebná dlhodobá liečba, žene sa odporúča, aby dieťa prešla na umelé kŕmenie.

Použitie v detstve

Deti a dospievajúci do 18 rokov sú absolútnou kontraindikáciou užívania SANOVASKU.

S poškodenou funkciou obličiek

Užívanie protidoštičkových látok je kontraindikované pri závažnom zlyhaní obličiek (CC <30 ml / min).

SANOVASK sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov s miernym až stredne ťažkým poškodením funkcie obličiek (CC ≥ 30 ml / min).

Pre porušenie funkcie pečene

Použitie protidoštičkového liečiva je kontraindikované pri závažnom poškodení funkcie pečene (triedy B a C podľa Childovej-Pughovej stupnice).

SANOVASK sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov s miernou poruchou funkcie pečene (trieda A podľa Childa-Pugha).

Použitie u starších ľudí

Pre starších ľudí neexistujú žiadne odporúčania týkajúce sa dávkovania. Je však potrebné mať na pamäti, že u pacientov tejto kategórie je predávkovanie obzvlášť nebezpečné, preto je potrebné starostlivo dodržiavať predpisy lekára.

Liekové interakcie

ASA zvyšuje účinok nasledujúcich liekov (ak je to potrebné, kombinované použitie by malo znížiť ich dávky):

• metotrexát: jeho renálny klírens klesá a je vytesňovaný zo spojenia s proteínmi;
• selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu: existuje synergia účinku s ASA, ktorá je sprevádzaná rizikom krvácania z hornej časti gastrointestinálneho traktu;
• kyselina valproová: je vytesnená zo spojenia s proteínmi krvnej plazmy, čo je sprevádzané zvýšením jej toxicity;
• digoxín: jeho vylučovanie obličkami klesá, čo je spojené s predávkovaním;
• etanol: dochádza k vzájomnému posilňovaniu účinkov etanolu a ASA, čo významne zvyšuje riziko poškodenia gastrointestinálnej sliznice a predĺženia času krvácania;
• inzulín, perorálne hypoglykemické látky (deriváty sulfonylmočoviny): vo vysokých dávkach má samotná ASA hypoglykemické vlastnosti, navyše vytláča deriváty sulfonylmočoviny zo spojenia s plazmatickými proteínmi;
• antikoagulanciá, trombolytiká, iné protidoštičkové látky: pri kombinácii s ASA sa pozoruje synergizmus hlavných terapeutických účinkov, zvyšuje sa škodlivý účinok na sliznicu gastrointestinálneho traktu, zvyšuje sa riziko krvácania;
• ibuprofén: antagonizmus sa pozoruje vo vzťahu k ireverzibilnej inhibícii krvných doštičiek pôsobením ASA, v dôsledku čoho sa znižujú kardioprotektívne účinky SANOVASKU;
• NSAID a deriváty kyseliny salicylovej vo vysokých dávkach: existuje synergický účinok, v dôsledku ktorého sa zvyšuje riziko krvácania z gastrointestinálneho traktu a vývoj ulcerogénneho účinku.

Vo vysokých dávkach môže ASA oslabiť účinok nasledujúcich liekov (ak sa používajú spolu, môže byť potrebné zvýšenie ich dávky):

• diuretiká: v dôsledku zníženia syntézy prostaglandínov v obličkách klesá rýchlosť ich glomerulárnej filtrácie;
• lieky s urikosurickým účinkom (probenecid, benzbromarón): existuje kompetitívne potlačenie renálnej tubulárnej exkrécie kyseliny močovej, čo vedie k zníženiu urikosurického účinku;
• inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE): v dôsledku inhibície prostaglandínov klesá rýchlosť glomerulárnej filtrácie (s dávkou ASA vyššou ako 160 mg / deň), v dôsledku čoho klesá hypotenzívny účinok. Tiež sa znižuje ich pozitívny kardioprotektívny účinok u pacientov užívajúcich ACE inhibítory na chronické srdcové zlyhanie.

Systémové kortikosteroidy (s výnimkou hydrokortizónu predpísaného na substitučnú liečbu Addisonovej choroby) zvyšujú vylučovanie salicylátov, v dôsledku čoho je účinok SANOVASKU oslabený.

Analógy

Analógy SANOVASK sú Agrenox, ASK-cardio, Aducyl, Acetylcardio-LekT, Aspirin Cardio, Brilinta, kyselina acetylsalicylová Cardio, Ventavis, Detromb, Deplatt-75, Ilomedin, Zilt, Cardiomagnyl, Clapitlopax, Kardogrell Coplavix, Lopirel, Lirta, Monafram, Plavix, Pidogrel, Plogrel, Trombital, Trombo ASS, Phazostabil, Effient, Fluder.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom a tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na SANOVASK

Neexistujú žiadne recenzie priamo na SANOVASK na špecializovaných lekárskych weboch a fórach. Existuje však veľa recenzií o jeho účinnej látke a ďalších protidoštičkových látkach, ktoré ako aktívnu zložku obsahujú kyselinu acetylsalicylovú.

ASA je liečivá látka s dôkladne študovanými mechanizmami účinku a bezpečnosti, testovaná v klinickej praxi. Svetová zdravotnícka organizácia zaradila kyselinu acetylsalicylovú medzi základné lieky. Používa sa na zmiernenie bolesti, zníženie zvýšenej telesnej teploty a elimináciu zápalového procesu, ako aj na prevenciu cievnych komplikácií.

Lieky obsahujúce ASA sú lieky s preukázanou účinnosťou.

Cena za SANOVASK v lekárňach

Orientačné ceny lieku SANOVASK vo forme enterosolventných tabliet sú:

• dávka 50 mg: 32–42 rubľov. za balenie 30 ks. a 67–74 rubľov. za balenie 60 ks.;
• dávka 75 mg: 33–43 rubľov. za balenie 30 ks. a 71-79 rubľov. za balenie 60 ks.;
• dávka 100 mg: 35–45 rubľov. za balenie 30 ks. a 75-79 rubľov. za balenie 60 ks.

SANOVASK: ceny v lekárňach online

Názov lieku cena Lekáreň

Sanovask 75 mg enterosolventné filmom obalené tablety 30 ks. 16. RUB Kúpiť

Sanovask 50 mg enterosolventné filmom obalené tablety 30 ks. 20 RUB Kúpiť

Sanovask 100 mg enterosolventné filmom obalené tablety 30 ks. 20 RUB Kúpiť

Sanovask 50 mg enterosolventné filmom obalené tablety 60 ks. 30 RUB Kúpiť

Sanovask 75 mg enterosolventné filmom obalené tablety 60 ks. 30 RUB Kúpiť

Sanovask 100 mg enterosolventné filmom obalené tablety 60 ks. 50 RUB Kúpiť

Sanovask tablety p.p. črevné. 100mg 60 ks. 72 RUB Kúpiť

Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!