Oxodolín
Oxodolin: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: Oxodolinum
ATX kód: C03BA04
Účinná látka: Chlortalidon (Chlortalidonum)
Výrobca: JSC "Organika" (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 10.04.2019
Oxodolin je diuretikum.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - tablety: biele s mierne žltkastým nádychom alebo biele (v kartónovom obale: 1 plechovka z polyméru alebo skla chrániaceho svetlo s obsahom 50 tabliet; 5 balení bunkového obrysu, z ktorých každá obsahuje 10 tabliet, ako aj návod na použitie oxodolínu).
Zloženie 1 tablety:
- účinná látka: oxodolín (chlóralidón) - 50 mg;
- pomocné zložky: stearát vápenatý, nízkomolekulárny povidón, zemiakový škrob, laktóza.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Oxodolín je diuretikum. Použitie lieku pomáha potlačiť aktívnu reabsorpciu iónov sodíka (Na +), hlavne v periférnych obličkových tubuloch (kortikálny segment Henleovej slučky), čím zvyšuje vylučovanie vody a iónov chlóru (Cl -). Vylučovanie iónov vápnika (Ca 2+) klesá, zatiaľ čo vylučovanie iónov horčíka (Mg 2+) a draslíka (K +) močovou sústavou naopak stúpa.
Na pozadí použitia lieku sa krvný tlak mierne znižuje. Závažnosť hypotenzného účinku oxodolínu sa postupne zvyšuje a naplno sa prejaví po 14 - 28 dňoch od začiatku užívania tabliet.
Na začiatku liečby spôsobuje Oxodolin významné zníženie minútového objemu krvi, objemu cirkulujúcej krvi a extracelulárnej tekutiny. Po niekoľkých týždňoch liečby sa tieto ukazovatele vrátia na úroveň blízku pôvodnej.
U pacientov s renálnym diabetes mellitus spôsobuje Oxodolin, podobne ako tiazidové diuretiká, pokles polyúrie.
Po perorálnom podaní sa diuretický účinok pozoruje po 2 - 4 hodinách, maximálny účinok sa dostaví po 12 hodinách. Trvanie účinku lieku je od 2 do 3 dní.
Farmakokinetika
Absorpcia oxodolínu je 50% a je dosiahnutá do 2,6 hodín po požití. Biologická dostupnosť látky je 64%.
Po perorálnom podaní 1 - 2 tabliet (50 - 100 mg oxodolínu) sa maximálna koncentrácia pozoruje po 12 hodinách a predstavuje 9,4 respektíve 16,5 mmol na 1 liter. Spojenie liečiva s plazmatickými proteínmi je 76%.
Polčas rozpadu liečiva sa pohybuje od 40 do 50 hodín. Vylučuje sa nezmenený obličkami.
Oxodolín prechádza do materského mlieka. Na pozadí chronického zlyhania obličiek sa môže hromadiť.
Indikácie pre použitie
- obezita;
- chronické srdcové zlyhanie II. stupňa;
- dysproteinemický edém;
- arteriálna hypertenzia;
- renálny diabetes insipidus;
- zápal obličiek;
- nefróza;
- cirhóza pečene s portálnou hypertenziou.
Kontraindikácie
Absolútne:
- akútna hepatitída;
- hypokaliémia;
- ťažký diabetes mellitus;
- akútne zlyhanie obličiek s anúriou;
- hepatálna kóma;
- závažné progresívne formy zápalu obličiek a nefrózy so znížením rýchlosti glomerulárnej filtrácie;
- porušenie rovnováhy vody a elektrolytov;
- dna;
- obdobie dojčenia;
- deti do 18 rokov;
- individuálna intolerancia zložiek lieku vrátane derivátov sulfónamidu.
Relatívne (Oxodolin je predpísaný pod lekárskym dohľadom):
- alergické reakcie;
- zlyhanie pečene a / alebo obličiek;
- bronchiálna astma;
- systémový lupus erythematosus;
- starší vek.
Oxodolin, návod na použitie: spôsob a dávkovanie
Tablety oxodolínu sa užívajú perorálne, zvyčajne ráno (pred raňajkami).
Dávkovanie chlórtalidónu vyberá lekár individuálne, v závislosti od závažnosti a povahy patológie a dosiahnutého terapeutického účinku. Pri dlhodobom priebehu liečby sa odporúča užívať tablety v minimálnej účinnej dávke dostatočnej na udržanie optimálneho terapeutického účinku, najmä u starších pacientov.
Pacientom s miernym (I) stupňom arteriálnej hypertenzie sa predpisuje 50 mg chlortalidónu jedenkrát denne trikrát každých 7 dní. Počiatočná dávka pri edematóznom syndróme je 100 mg každý druhý deň (užívanie viac ako 100 mg chlórtalidónu denne vo väčšine prípadov nevedie k zvýšeniu jeho močopudného účinku). V budúcnosti sa pacient prevedie na udržiavaciu dávku - od 100 do 120 mg denne 3-krát za 7 dní.
Počiatočná dávka oxodolínu pri renálnom diabete insipidus je 100 mg dvakrát denne, udržiavacia denná dávka je 50 mg.
Vedľajšie účinky
- tráviaci systém: pankreatitída, žltačka, intrahepatálna cholestáza, zápcha / hnačka, nevoľnosť, gastrospazmus, vracanie;
- nervový systém: apatia, dezorientácia, asténia (neobvyklá únava alebo slabosť), parestézia, závraty;
- zmyslové orgány: zhoršenie zraku, xantopsia;
- krvotvorné orgány: aplastická anémia, eozinofília, agranulocytóza, leukopénia, trombocytopénia;
- kardiovaskulárny systém: arytmia (v dôsledku hypokaliémie), ortostatická hypotenzia (jej zosilnenie je možné pod vplyvom sedatív, anestetík a etanolu);
- laboratórne parametre: hyperlipidémia, glukozúria, hyperglykémia, hyperurikémia (dna), hyperkalcémia, hypochloremická alkalóza, hypomagneziémia, hyponatrémia, vrátane sprievodných neurologických príznakov (nauzea), hypokaliémia;
- alergické reakcie: fotocitlivosť, žihľavka;
- iné: znížená potencia, svalové kŕče.
Predávkovanie
Hlavné príznaky predávkovania chlortalidónom: ospalosť, nevoľnosť, závraty, nadmerné znižovanie krvného tlaku, kŕče, arytmia, hypovolémia.
Liečba: výplach žalúdka, perorálne podanie aktívneho uhlia, symptomatická liečba vrátane intravenózneho podania soľných roztokov (na obnovenie rovnováhy elektrolytov v krvi).
špeciálne pokyny
Počas obdobia užívania lieku je dôležité pravidelne stanovovať obsah elektrolytov v krvnej plazme, najmä u pacientov užívajúcich súčasne lieky digitalis.
Pacientom sa odporúča, aby nedodržiavali veľmi prísnu diétu bez obsahu solí. V prípade výskytu príznakov hypokaliémie (poruchy srdcového rytmu, myasthenia gravis) alebo v prípade ďalšieho rizika straty draslíka (pri užívaní glukokortikosteroidov, adrenokortikotropnej hormonálnej liečby, hyperaldosteronizmu, cirhózy pečene, ako aj v prípade podvýživy, hnačiek alebo vracania) je indikovaná substitučná liečba draselnými prípravkami.
Pri hyperlipidémii je potrebné neustále sledovanie lipidov v sére. Zrušenie oxodolínu je potrebné, keď sa zistí zvýšenie ich koncentrácie.
Existujú správy o exacerbácii systémového lupus erythematosus pri užívaní tiazidových diuretík. Napriek tomu, že počas liečby chlortalidónom neboli pozorované žiadne také javy, jeho použitie na pozadí systémového lupus erythematosus vyžaduje lekársky dohľad.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
V priebehu štúdií uskutočňovaných na zvieratách (potkany, králiky), ktoré dostávali chlortalidón v dávkach presahujúcich odporúčané terapeutické hodnoty pre človeka až 420-krát, sa nezistil žiadny nepriaznivý vplyv na plod.
Počas tehotenstva sa chlortalidón predpisuje podľa prísnych indikácií. V dôsledku terapie je možné vyvinúť také nepriaznivé následky pre plod alebo novorodenca, ako je žltačka, a u kojencov - trombocytopénia a hypokaliémia.
Pretože chlórtalidón prechádza do materského mlieka, Oxodolin sa počas laktácie nepoužíva.
Použitie v detstve
Oxodolin sa nepredpisuje pacientom mladším ako 18 rokov, pretože bezpečnosť a účinnosť jeho použitia v tejto vekovej skupine neboli stanovené.
S poškodenou funkciou obličiek
Liek sa nepoužíva na liečbu pacientov s akútnym zlyhaním obličiek s anúriou.
S opatrnosťou sú tablety Oxodolin predpísané pre zlyhanie obličiek.
Pre porušenie funkcie pečene
- použitie je kontraindikované: pečeňová kóma;
- použitie vyžaduje lekársky dohľad: zlyhanie pečene.
Použitie u starších ľudí
Starší pacienti majú predpísaný Oxodolin s opatrnosťou.
Liekové interakcie
Možné interakcie oxodolínu s inými látkami / liekmi:
- lítiové prípravky: zvyšuje sa koncentrácia lítnych iónov (Li +) v krvi, čo vedie k zvýšenému riziku intoxikácie prípravkami Li +. Ak Li + spôsobuje polyúriu, môže sa vyvinúť antidiuretický účinok;
- karbenoxolón, amfotericín, glukokortikosteroidy: zvyšujú hypoglykemický účinok oxodolínu;
- kurariformné svalové relaxanciá, antihypertenzíva vrátane inhibítorov monoaminooxidázy, blokátory pomalého vápnikového kanálu, vazodilatanciá, betablokátory, metyldopa, guanetidín: chlórtalidón zvyšuje ich klinickú účinnosť;
- srdcové glykozidy: možné zhoršenie srdcových arytmií spôsobených intoxikáciou digitalisom;
- nesteroidné protizápalové lieky: oslabujú hypotenzný a diuretický účinok oxodolínu.
Pri súčasnom použití oxodolínu s inzulínom môže byť potrebné zvýšenie / zníženie dávky druhého; s perorálnymi hypoglykemickými látkami - zvýšenie ich dávky.
Analógy
Analógmi oxodolínu sú Acripamid, Arifon retard, Hypotiazid, Hygroton, Veroshpiron, Indapamid, Apotriazid, Lasix, Furosemid atď.
Podmienky skladovania
Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou pri teplotách do 30 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 5 rokov.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Oxodolin
Pretože liek prakticky nie je v predaji, recenzie o Oxodolíne sú na špecializovaných stránkach veľmi zriedkavé. Ale všetci pacienti, ktorí užívali liek, naznačujú jeho účinnosť.
Cena oxodolínu v lekárňach
Približná cena oxodolínu (1 plechovka v balení obsahujúcom 50 tabliet) je 2 490 rubľov.
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!