Korglikard - Návod Na Použitie Roztoku (v Ampulkách), Cena, Recenzie

Obsah:

Korglikard - Návod Na Použitie Roztoku (v Ampulkách), Cena, Recenzie
Korglikard - Návod Na Použitie Roztoku (v Ampulkách), Cena, Recenzie

Video: Korglikard - Návod Na Použitie Roztoku (v Ampulkách), Cena, Recenzie

Video: Korglikard - Návod Na Použitie Roztoku (v Ampulkách), Cena, Recenzie
Video: РИМАНТАДИН (ПРОТИВОВИРУСНОЕ СРЕДСТВО) - ОТЗЫВ 2024, Marec
Anonim

Corglikard

Korglikard: návod na použitie a recenzie

  1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
  2. 2. Farmakologické vlastnosti
  3. 3. Indikácie pre použitie
  4. 4. Kontraindikácie
  5. 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
  6. 6. Vedľajšie účinky
  7. 7. Predávkovanie
  8. 8. Špeciálne pokyny
  9. 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
  10. 10. V prípade poruchy funkcie obličiek
  11. 11. Za porušenie funkcie pečene
  12. 12. Použitie u starších ľudí
  13. 13. Liekové interakcie
  14. 14. Analógy
  15. 15. Podmienky skladovania
  16. 16. Podmienky výdaja z lekární
  17. 17. Recenzie
  18. 18. Cena v lekárňach

Latinský názov: Corglycard

ATX kód: C01AX

Účinná látka: Konvalinka listová glykozid (Convallariae foliorum glykozid)

Výrobca: Experimentálny závod GNTSLS, LLC (Ukrajina)

Popis a aktualizácia fotografií: 25.10.2018

Ceny v lekárňach: od 76 rubľov.

Kúpiť

Korglikard intravenózny roztok
Korglikard intravenózny roztok

Corglikard je liek používaný na liečbu chronického srdcového zlyhania.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma Korglikardu je roztok na intravenózne (intravenózne) podanie: priehľadný, mierne žltkastý (v 1 ml ampulkách, 10 ampuliek v papierovej škatuli alebo 1 blistri po 10 ampulkách).

Zloženie 1 ml roztoku (1 ampulka Korglikard):

  • účinná látka: korglikon - 0,6 mg;
  • pomocné zložky: hydrát chlórbutanolu, voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Korglikard je purifikovaný prípravok z konvalinky (listy) a jej odrôd, srdcový glykozid. Má pozitívny inotropný účinok vďaka priamemu inhibičnému účinku Na + / K + ATPázy na membrány kardiomyocytov. V dôsledku použitia lieku sa zvyšuje intracelulárny obsah sodíkových iónov, a teda iónov draslíka - klesá. Zvýšený obsah sodíkových iónov vedie k aktivácii metabolizmu sodíka / vápnika, zvýšeniu obsahu vápenatých iónov a v dôsledku toho k zvýšeniu sily kontrakcie myokardu.

V dôsledku zvýšenia kontraktility myokardu sa znižujú koncové systolické a koncové diastolické objemy srdca, zvyšuje sa zdvihový objem krvi, čo v kombinácii so zvýšením tonusu myokardu vedie k zmenšeniu jeho veľkosti a zníženiu potreby kyslíka v myokarde.

Ďalšie účinky Korglikardu:

  • negatívny chronotropný účinok; v dôsledku zvýšenia citlivosti kardiopulmonálnych baroreceptorov sa pozoruje pokles nadmernej sympatickej aktivity;
  • antiarytmické pôsobenie; v dôsledku zvýšenia aktivity blúdivého nervu, predĺženia afektívnej refraktérnej periódy a zníženia rýchlosti impulzov cez atrioventrikulárny uzol. Tento účinok je zosilnený sympatolytickým pôsobením a priamym pôsobením na atrioventrikulárny uzol;
  • negatívny dromotropný účinok; sa prejavuje zvýšením refraktérnosti atrioventrikulárneho uzla;
  • pozitívny batmotropický účinok; na pozadí fibrilácie predsiení pomáha Korglikard spomaliť ventrikulárne kontrakcie, predlžuje diastolu, zlepšuje intrakardiálnu a systémovú hemodynamiku; účinok sa prejavuje v subtoxických a toxických dávkach;
  • priama vazokonstrikčná činnosť; najvýraznejšie sa prejavuje u pacientov bez kongestívneho periférneho edému;
  • nepriame vazodilatačné pôsobenie; sa prejavuje ako reakcia na zvýšenie minútového objemu krvi a zníženie nadmernej sympatickej stimulácie cievneho tonusu; obvykle prevažuje nad priamym vazokonstrikčným účinkom, vďaka čomu sa zníži celková periférna vaskulárna rezistencia.

Účinok Korglikardu po intravenóznom podaní začína za 3 - 5 minút a maximálnu hodnotu dosahuje za 25 - 30 minút.

Farmakokinetika

Korglikon sa v malej miere viaže na plazmatické bielkoviny.

Látka prakticky nepodlieha biotransformácii v pečeni a vylučuje sa v nezmenenej forme močom.

Indikácie pre použitie

  • chronické srdcové zlyhanie II - IV funkčnej triedy u pacientov s klinickými prejavmi (spolu s inými liekmi);
  • flutter predsiení / fibrilácia predsiení v tachysystolickej forme chronického a paroxysmálneho priebehu (najmä na pozadí sprievodného chronického srdcového zlyhania).

Kontraindikácie

Absolútne:

  • atrioventrikulárny blok II stupňa;
  • glykozidová intoxikácia;
  • prerušovaná úplná blokáda;
  • Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm;
  • tehotenstvo a obdobie dojčenia;
  • individuálna intolerancia voči ktorejkoľvek zložke lieku.

Relatívne (Korglikard je predpísaný pod lekárskym dohľadom po vyhodnotení pomeru prínosu a rizika):

  • atrioventrikulárny blok I stupňa;
  • pravdepodobnosť nestabilného vedenia pozdĺž atrioventrikulárneho uzla;
  • srdcová astma v kombinácii s mitrálnou stenózou (u pacientov bez fibrilácie predsiení v tachysystolickej forme);
  • syndróm chorého sínusu bez kardiostimulátora;
  • hypoxia;
  • zaťažená história útokov Morgagni - Adams - Stokes;
  • arteriovenózny skrat;
  • izolovaná mitrálna stenóza so zriedkavou srdcovou frekvenciou;
  • hypertrofická subaortálna stenóza;
  • nestabilná angína;
  • akútny infarkt myokardu;
  • zlyhanie srdca so zhoršenou diastolickou funkciou (srdcová amyloidóza, reštriktívna kardiomyopatia, srdcová tamponáda, konstrikčná perikarditída);
  • extrasystol;
  • pľúcne srdce;
  • alkalóza;
  • hypotyreóza;
  • poruchy elektrolytov, vrátane hypokaliémie, hyperkalcémie, hypomagneziémie, hyponatrémie;
  • obezita;
  • myokarditída;
  • porucha funkcie obličiek / pečene;
  • silná dilatácia dutín srdca;
  • starší vek.

Návod na použitie Korglikardu: metóda a dávkovanie

Korglikard sa injektuje intravenózne pomaly počas 5 - 6 minút (po zriedení v 20% alebo 40% roztoku dextrózy 10-20 ml).

Frekvencia aplikácie - 1-2 krát denne (interval medzi injekciami je od 8 do 10 hodín).

Odporúčaná jednotlivá dávka:

  • deti vo veku 2–5 rokov: 0,2–0,5 ml;
  • deti vo veku 6–12 rokov: 0,5–0,75 ml;
  • dospelí: 0,5-1 ml.

Vyššie dávky pre dospelých: jednorazové - 1 ml (1 ampulka Korglikard), denne - 2 ml.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie Korglikardu sú zvyčajne spojené s precitlivenosťou na srdcové glykozidy alebo s predávkovaním.

Možné porušenia:

  • nervový systém a zmyslové orgány: klamná psychóza, znížená zraková ostrosť, poruchy spánku, ospalosť, zmätenosť, závraty, bolesti hlavy;
  • kardiovaskulárny systém: AV blokáda, arytmia;
  • tráviaci systém: anorexia;
  • krvotvorné orgány: krvácanie z nosa, trombocytopenická purpura, trombocytopénia;
  • iné: alergické reakcie.

Predávkovanie

Hlavné príznaky sú:

  • kardiovaskulárny systém: AV blokáda, ventrikulárna paroxysmálna tachykardia, nodálna tachykardia, ventrikulárne predčasné rytmy (často polytopické komorové predčasné rytmy, bigeminy), predsieňový flutter / fibrilácia predsiení;
  • zažívací systém: nekróza čriev, zvracanie, anorexia, bolesti brucha, hnačky;
  • nervový systém a zmyslové orgány: maniodepresívny syndróm, neuritída, vnímanie predmetov vo zväčšenej / zmenšenej forme, zafarbenie viditeľných predmetov žltozelenou farbou, blikanie mušiek pred očami, znížená zraková ostrosť.

Terapia: zrušenie Korglikardu, podanie antidot (kyselina etyléndiamíntetraoctová, unitiol), symptomatická liečba. Pri hypokaliémii sa chlorid draselný podáva intravenózne. Lieky triedy I (lidokaín, fenytoín) sú indikované ako antiarytmiká. Pri AV blokáde a závažnej bradykardii sú predpísané m-anticholinergiká. Zavedenie beta-adrenostimulancií je nebezpečné, pretože je možné zosilniť arytmogénny účinok Korglikardu. V prípadoch úplnej priečnej blokády s útokmi Morgagniho - Adamsa - Stokesa je indikovaná dočasná stimulácia.

špeciálne pokyny

Faktory, ktoré zvyšujú riziko intoxikácie: hypokaliémia, hypomagneziémia, hyperkalcémia, hypernatriémia, hypotyreóza, silná dilatácia srdcových dutín, cor pulmonale, myokarditída, obezita, vysoký vek.

U pacientov so závažnou mitrálnou stenózou a normo- alebo bradykardiou môže dôjsť k zlyhaniu srdca (v dôsledku zníženia diastolickej náplne ľavej komory).

Zvyšovaním kontraktility myokardu pravej komory vedie liečivo k ďalšiemu zvýšeniu tlaku v systéme pľúcnej tepny, čo môže spôsobiť pľúcny edém alebo exacerbáciu zlyhania ľavej komory.

U pacientov s mitrálnou stenózou je Corglikard predpísaný, keď je pripojené zlyhanie pravej komory alebo v prípade fibrilácie predsiení.

Pri syndróme WPW korglikon redukciou AV vedenia podporuje impulzy na obídenie AV uzla pomocnými cestami, čo môže spôsobiť paroxysmálnu tachykardiu. Ako jedna z metód na riadenie úrovne digitalizácie sa môže použiť sledovanie plazmatickej koncentrácie látky.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Podľa pokynov nie je Corglikard predpísaný pre ženy počas tehotenstva / laktácie.

S poškodenou funkciou obličiek

Zlyhanie obličiek: terapia sa vykonáva opatrne.

Pre porušenie funkcie pečene

Zlyhanie pečene: terapia sa vykonáva opatrne.

Použitie u starších ľudí

Corglikard je predpísaný starším pacientom pod lekárskym dohľadom.

Liekové interakcie

Možné interakcie:

  • adrenergné agonisty (hydrochlorid efedrínu, hydrochlorid adrenalínu alebo hydrotartrát norepinefrínu, selektívne beta-adrenergné agonisty): zvýšenie pravdepodobnosti srdcových arytmií;
  • chlórpromazín a ďalšie deriváty fenotiazínu: zníženie účinku Korglikardu;
  • anticholínesterázové lieky: zvýšená bradykardia (môže byť oslabená / eliminovaná atropín sulfátom);
  • glukokortikosteroidy: zvýšenie vedľajších reakcií korglikonu (spojené s hypokaliémiou spôsobenou dlhodobým používaním glukokortikosteroidov);
  • diuretiká: zosilnenie účinkov korglikonu (môže byť potrebné upraviť dávkovanie liekov; na elimináciu hypokaliémie možno pravidelne predpisovať diuretiká šetriace draslík, môže sa však vyskytnúť hyponatrémia);
  • draselné prípravky: znižovanie vedľajších reakcií Korglikardu;
  • vápnikové prípravky (parenterálne použitie): zvýšené kardiotoxické účinky (kombinácia je nebezpečná);
  • dvojsodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej: zníženie toxicity a účinnosti korglikonu;
  • kortikotropínové prípravky: zosilnenie účinkov korglikonu;
  • xantínové deriváty: výskyt srdcových arytmií;
  • adenozíntrifosfát sodný: kombinácia sa neodporúča;
  • ergokalciferol: zvýšené účinky korglikonu (v dôsledku vývoja hyperkalcémie);
  • narkotické analgetiká: rozvoj hypotenzie;
  • paracetamol: zníženie vylučovania corglikonu obličkami.

Analógy

Korglikardove analógy sú: Adonis-bróm, Doppelgerts Melissa, Korglikon, Cardiovalen.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom pri teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Korglikard

Podľa niekoľkých recenzií je Korglikard účinný liek, ktorý nevedie k rozvoju alergických reakcií a neovplyvňuje krvný tlak.

Cena za Corglikard v lekárňach

Približná cena lieku Corglikard (10 ampuliek po 1 ml) je 74–93 rubľov.

Corglikard: ceny v lekárňach online

Názov lieku

cena

Lekáreň

Korglikard 0,6 mg / ml roztok na intravenózne podanie 1 ml 10 ks.

76 RUB

Kúpiť

Roztok Korglikard na intravenóznu injekciu 0,06% 1 ml 10 ks.

90 RUB

Kúpiť

Anny Kozlovej
Anny Kozlovej

Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!

Odporúčaná: