Complivit vápnik D3
Latinský názov: Complivit Calcium D3
ATX kód: A12AX
Účinná látka: uhličitan vápenatý + cholekalciferol (uhličitan vápenatý + cholekalciferol)
Výrobca: PHARMSTANDART-UfaVITA, JSC (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 19.10.2018
Ceny v lekárňach: od 104 rubľov.
Kúpiť
Complivit Calcium D3 je regulátor metabolizmu vápnika a fosforu.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - oranžové žuvacie tablety: okrúhle, konvexné na oboch stranách, s drsným pórovitým povrchom, od bielej po bielo-krémovú farbu (možno prítomnosť malých inklúzií sivastej farby) so slabým ovocným zápachom. Tablety sú balené: v polymérových plechovkách po 30, 60, 90, 100 a 120 ks. a sú utesnené skrutkovacím viečkom, každá plechovka, pokrytá ochranným zmršťovacím viečkom, je zabalená v kartónovej škatuli; v nádobách s viacstranovým štítkom s textom návodu na použitie, každý po 60, 90, 100 a 120 kusoch, sú nádoby pokryté ochranným teplom zmrštiteľným uzáverom umiestnené v prepravnom obale.
Účinné látky v 1 tablete Complivit Calcium D3:
- vápnik (vo forme uhličitanu) - 500 mg;
- vitamín D3 (cholekalciferol) - 200 medzinárodných jednotiek (0,005 mg) v prepočte na 100% cholekalciferolu. Obsahuje v prípravku vo forme granulátu, ktorý obsahuje sacharózu (36%), kukuričný škrob (27%), arabskú gumu (22%), triglyceridy so stredne dlhým reťazcom (10,7%), fosforečnan vápenatý (E 341) (0,5 %), DL-alfa-tokoferol (0,0275%), cholekalciferol (0,27%), voda (do 100%).
Ďalšie zložky: magnéziumstearát, sodná soľ kroskarmelózy, monohydrát laktózy (mliečny cukor), zemiakový škrob, aspartám (E 951), povidón (polyvinylpyrolidón so strednou molekulovou hmotnosťou, povidón K30), kyselina citrónová, pomarančová príchuť (prášok).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Complivit Calcium D3 je kombinovaný prípravok, ktorý reguluje výmenu fosforu a vápnika v tele (svaly, kosti, nechty, vlasy a zuby), znižuje resorpciu kostí a zvyšuje ich hustotu, dopĺňa nedostatok vápnika, zvyšuje reabsorpciu fosfátov v obličkách a vstrebávanie vápnika v čreve., prispievajúci k mineralizácii zubného a kostného tkaniva.
Vápnik je dôležitý prvok, ktorý je súčasťou systému zrážania krvi, a tiež sa podieľa na regulácii svalových kontrakcií, nervového vedenia a tvorbe hormónov, na tvorbe kostného tkaniva a na udržiavaní stabilnej činnosti srdcového systému.
Dostatočný príjem vápniku je najdôležitejší počas rastu dieťaťa, počas tehotenstva a laktácie.
Colekalciferol je vitamín, ktorý zvyšuje vstrebávanie vápniku v tele, podieľa sa na tvorbe zubného a kostného tkaniva.
Ak sa vitamín D3 a vápnik používajú v kombinácii, zabráni sa zvýšeniu produkcie paratyroidného hormónu (PTH), ktorý je stimulátorom zvýšenej kostnej resorpcie (vyplavovania vápnika z kostí).
Farmakokinetika
Vápnik je absorbovaný aktívnym transportným mechanizmom závislým od D-vitamínov v proximálnom tenkom čreve v ionizovanej forme. Celkové množstvo vápniku absorbovaného z gastrointestinálneho traktu je zvyčajne 30% užitej dávky.
99% vápnika prítomného v tele je koncentrované v tuhej štruktúre zubov a kostí, 1% v extra- a intracelulárnych tekutinách. Asi 50% vápniku obsiahnutého v krvi je vo fyziologicky aktívnej ionizovanej forme, asi 40% z nich je spojených s bielkovinami (hlavne s albumínom), zvyšných 10% je v komplexe s fosfátmi, citrátmi alebo inými aniónmi.
Vápnik sa vylučuje z tela potnými žľazami, obličkami a črevami. Vylučovanie obličkami závisí od glomerulárnej filtrácie a tubulárnej reabsorpcie vápnika.
Vápnik D3 sa vstrebáva v tenkom čreve. Celkové množstvo absorbovanej látky je približne 80% užitej dávky.
Colekalciferol a jeho metabolity cirkulujú v krvi. V pečeni sa látka hydroxyláciou prevedie na 25-hydroxykalciferol, potom sa v obličkách prevedie na aktívnu formu 1,25-hydroxykalciferol, metabolit, ktorý je zodpovedný za zvýšenie absorpcie vápnika. Nemetabolizovaný vitamín D3 sa ukladá vo svaloch a tukových tkanivách.
Vitamín D3 sa vylučuje obličkami a črevami.
Indikácie pre použitie
Complivit Calcium D3 sa používa na prevenciu a liečbu nedostatku vápnika a / alebo vitamínu D3.
Na preventívne účely sa odporúča užívanie lieku:
- deti v období intenzívneho rastu a vývoja;
- ženy počas tehotenstva a laktácie;
- ženy a muži, ktorí konzumujú nedostatočné množstvo mliečnych výrobkov;
- ženy a muži na nízkokalorickej strave.
Complivit Calcium D3 sa tiež používa na komplexnú terapiu a prevenciu osteoporózy a jej komplikácií (zlomeniny kostí).
Kontraindikácie
- hypervitaminóza D;
- vysoká hladina vápnika v moči (hyperkalciúria);
- zvýšená koncentrácia vápnika v krvi (hyperkalcémia);
- nefrolitiáza;
- odvápňujúce nádory (kostné metastázy, myelóm, sarkoidóza);
- závažné zlyhanie obličiek;
- aktívna pľúcna tuberkulóza;
- fenylketonúria;
- dedičná intolerancia laktózy alebo fruktózy, glukózo-galaktózová malabsorpcia, nedostatok laktázy alebo sacharázy / izomaltázy;
- precitlivenosť na zložky lieku.
Complivit Calcium D3 nie je predpísaný pre deti do 3 rokov.
Liek sa má používať opatrne v prípade renálnej insuficiencie, počas tehotenstva a dojčenia.
Pokyny na použitie lieku Complivit Calcium D3: spôsob a dávkovanie
Tablety Complivit Calcium D3 sa majú užívať s jedlom: rozpustite alebo žujte v ústach a ak je to potrebné, zapite vodou.
Na liečbu (ako súčasť komplexnej terapie) osteoporózy sa dospelým predpisuje 1 tableta 2-3 krát denne, na prevenciu tohto ochorenia - 1 tableta dvakrát denne. Trvanie kurzu určuje lekár individuálne.
Pri nedostatku vápnika a / alebo vitamínu D3 sa dospelým a deťom starším ako 12 rokov odporúča užívať 1 tabletu 2-krát denne, deti vo veku 5 - 12 rokov - 1 tabletu 1 - 2krát denne. Dávka pre deti vo veku 3 - 5 rokov je vybraná lekárom. Kurz trvá najmenej 4–6 týždňov.
Potreba opakovaných kurzov a ich počet sa určuje individuálne pre každého pacienta.
Vedľajšie účinky
- zo strany metabolizmu a výživy: zriedka (> 1/1000, <1/100) - hyperkalciúria, hyperkalcémia;
- z gastrointestinálneho traktu: zriedka (> 1/10 000, <1/1 000) - plynatosť, zápcha / hnačka, bolesti brucha, nevoľnosť, dyspepsia;
- na strane kože a podkožia: veľmi zriedkavo (<1/10 000) - alergické reakcie ako vyrážka, svrbenie a žihľavka.
Predávkovanie
Predávkovanie (hyperkalcémia) sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi: smäd, bolesť brucha, nevoľnosť, anorexia, zápcha, vracanie, polyúria, svalová slabosť, bolesť kostí, bolesť hlavy, únava, závraty, duševné poruchy, mdloby, urolitiáza, nefrokalcinóza, v závažných prípadoch - srdcové arytmie, kóma.
Pri dlhodobom používaní lieku v nadmerných dávkach (viac ako 2 500 mg vápnika) je možná kalcifikácia mäkkých tkanív a poškodenie obličiek.
Podľa laboratórnych štúdií sa v prípade predávkovania zistí hyperkalcémia (obsah vápnika v plazme asi 2,6 mmol) a hyperkalciúria.
Ak sa objavia príznaky predávkovania, prestaňte užívať Complivit Calcium D3, srdcové glykozidy a tiazidové diuretiká (ak sa používajú) a vyhľadajte lekára.
Ako terapeutické opatrenie sa žalúdok premyje, doplní sa strata tekutín, použijú sa kľučkové diuretiká (napríklad furosemid), bisfosfonáty, kalcitonín a glukokortikosteroidy, je predpísaná diéta s obmedzeným príjmom vápnika a v prípade potreby sa vykoná hemodialýza. Počas liečby je potrebné kontrolovať obsah elektrolytov v krvnej plazme, vylučovanie moču a funkciu obličiek. V závažných prípadoch je potrebné sledovanie elektrokardiogramu a meranie centrálneho venózneho tlaku.
špeciálne pokyny
Pacienti s renálnou insuficienciou počas obdobia liečby majú byť starostlivo sledovaní. Je potrebné monitorovať obsah fosfátov a vápnika v krvnom sére. Mali by ste tiež vziať do úvahy riziko vzniku kalcifikácie mäkkých tkanív.
Aby sa zabránilo predávkovaniu, je potrebné vziať do úvahy dodatočný (z iných zdrojov) príjem vápnika a vitamínu D.
Pri dlhodobom užívaní lieku je potrebné kontrolovať hladinu vápnika a kreatinínu v krvnom sére, najmä u pacientov so zvýšenou tendenciou k tvorbe obličkových kameňov a u starších ľudí, ktorí súčasne užívajú diuretiká alebo srdcové glykozidy. Ak sa vyskytnú príznaky poškodenia funkcie obličiek alebo hyperkalcémie, dávka sa má znížiť alebo sa má liečba liekom Complivit Calcium D3 zrušiť.
Neodporúča sa súčasné užívanie antibiotík zo skupiny chinolónov alebo tetracyklínov. Ak je ich kombinované použitie nevyhnutné, je potrebné postupovať opatrne.
Complivit Calcium D3 by sa mal používať s imobilizovanými pacientmi s osteoporózou, pretože majú zvýšené riziko vzniku hyperkalcémie.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Počas obdobia užívania lieku nemal žiadny negatívny vplyv na reakčnú rýchlosť a pozornosť.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Počas tehotenstva sa liek môže použiť na kompenzáciu nedostatku vápnika a vitamínu D3 v tele. Je potrebné mať na pamäti, že denná dávka vápnika by nemala presiahnuť 1 500 mg, vitamínu D3 - 600 IU, pretože v dôsledku predávkovania môže vzniknúť hyperkalcémia, ktorá môže mať nepriaznivý vplyv na plod.
Complivit Calcium D3 sa môže užívať počas laktácie, mal by sa však vziať do úvahy príjem vápnika a vitamínu D3 z iných zdrojov, ako od matky, tak aj od dieťaťa.
Použitie v detstve
Complivit Calcium D3 pre kojencov sa môže používať od 3 rokov.
S poškodenou funkciou obličiek
Podľa pokynov je Complivit Calcium D3 kontraindikovaný pri závažnom zlyhaní obličiek.
Pre porušenie funkcie pečene
Dysfunkcia pečene nie je kontraindikáciou pre použitie lieku. Nie je potrebná úprava dávky.
Použitie u starších ľudí
Starší pacienti zvyčajne nepotrebujú úpravu dávky, treba však brať do úvahy možné zníženie klírensu kreatinínu súvisiace s vekom.
Denná potreba vápniku u starších ľudí je 1 500 mg, u vitamínu D3 - 0,5 - 1 000 IU.
Liekové interakcie
Pri hyperkalcémii môžu prípravky vápnika a vitamínu D potencovať toxické účinky srdcových glykozidov. Je potrebné monitorovať elektrokardiogram a vápnik v sére.
Barbituráty a fenytoín môžu znížiť aktivitu vitamínu D3.
Glukokortikosteroidy znižujú absorpciu vápnika, takže môže byť potrebné zvýšenie dávky.
Vápnik znižuje absorpciu antibiotík z chinolónovej skupiny, preto by sa antibakteriálne činidlo malo užiť 2 hodiny pred alebo 6 hodín po užití tablety Complivit Calcium D3.
Vápnik znižuje absorpciu levotyroxínu a vo výsledku zvyšuje jeho účinnosť. Medzi jedlami by mal byť minimálne 4-hodinový interval.
Vápnik môže znížiť absorpciu tetracyklínových liekov z gastrointestinálneho traktu, preto sa odporúča užívať tetracyklíny 2 hodiny pred alebo 4 - 6 hodín po užití tablety Complivit Calcium D3.
Aby sa zabránilo zníženiu absorpcie bisfosfonátov, mali by sa užívať najmenej 1 hodinu pred užitím lieku Complivit Calcium D3.
Cholestyramín a preháňadlá na báze rastlinného alebo minerálneho oleja môžu znížiť absorpciu vitamínu D3.
Potraviny obsahujúce fytín (obilniny) a oxaláty (rebarbora, šťavel, špenát) znižujú absorpciu vápnika, preto sa liek nemá konzumovať do 2 hodín po konzumácii týchto potravín.
Kombinované použitie tiazidových diuretík zvyšuje tubulárnu reabsorpciu vápnika a riziko hyperkalcémie. Pri užívaní takejto kombinácie je potrebné neustále monitorovať obsah vápnika v krvnom sére. Slučkové diuretiká (vrátane furosemidu) naopak zvyšujú vylučovanie vápnika obličkami.
Analógy
Analógy Complivit Calcium D3 sú: Calcium D3 Nycomed, Natekal D3, Revital Calcium D3 atď.
Podmienky skladovania
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky skladovania: miesto mimo dosahu detí; teplota do 25 ° C.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Complivite Calcium D3
Recenzie na Complivite Calcium D3 sú pozitívne. Pacienti hlásia zlepšenie stavu vlasov, nechtov a zubov.
Cena za Complivit vápnik D3 v lekárňach
Cena Complivit Calcium D3 je: za balenie 30 tabliet - 114-167 rubľov; na balenie 100 tabliet - 298–615 rubľov.
Complivit Calcium D3: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Complivit vápnik D3 500mg + 200ME žuvacie tablety s pomarančovou príchuťou 30 ks. 104 RUB Kúpiť |
Complivit vápnik D3 forte 500mg + 400ME žuvacie tablety mätová príchuť 30 ks. 120 RUB Kúpiť |
Žuvacie tablety Complivit Calcium D3. oranžová 30 ks. 164 RUB Kúpiť |
Complivit vápnik D3 forte 500mg + 400ME žuvacie tablety mätová príchuť 60 ks. 200 RUB Kúpiť |
Recenzie Complivit vápnik D3 forte 200 RUB Kúpiť |
Complivit Calcium D3 pre deti 200 mg + 5 IU / 5 ml prášok na prípravu suspenzie na perorálne podanie 43 g 1 ks. 226 r Kúpiť |
Recenzie Complivit Calcium D3 pre kojencov 226 r Kúpiť |
Žuvacie tablety Complivit Calcium D3 Forte. mäta 500mg + 400ME 30 ks. 249 r Kúpiť |
Complivit vápnik D3 forte 500mg + 400ME žuvacie tablety mätová príchuť 100 ks. 250 RUB Kúpiť |
Recenzie Complivit vápnik D3 forte 250 RUB Kúpiť |
Complivit vápnik D3 500mg + 200ME žuvacie tablety s pomarančovou príchuťou 60 ks. 269 r Kúpiť |
Oranžové tablety Complivit vápnik D3 500mg + 200ME 60ks 282 r Kúpiť |
Tablety Complivit Calcium D3 Gold 30 ks. 285 RUB Kúpiť |
Complivit vápnik D3 500 mg + 200 IU žuvacie tablety s pomarančovou príchuťou 100 ks. 308 RUB Kúpiť |
Complivit Calcium D3 pre deti v prášku na suspenziu prig. pre interné približne. 200mg + 50 IU / 5ml 43g 315 RUB Kúpiť |
Complivit vápnik D3 500mg + 200ME žuvacie tablety s pomarančovou príchuťou 120 ks. 339 r Kúpiť |
Žuvacie tablety Complivit Calcium D3 forte mint 500mg + 400ME 60ks 352 RUB Kúpiť |
Žuvacie tablety Complivit Calcium D3. oranžová 100 ks. 410 RUB Kúpiť |
Complivit vápnik D3 500mg + 200ME žuvacie tablety s pomarančovou príchuťou 120 ks. 452 RUB Kúpiť |
Žuvacie tablety Complivit Calcium D3 forte mäta 500mg + 400ME 120ks 494 r Kúpiť |
Complivit vápnik D3 forte 500mg + 400ME žuvacie tablety mätová príchuť 120 ks. 494 r Kúpiť |
Žuvacie tablety Complivit Calcium D3 Forte. mäta 500mg + 400IU 100 ks. 514 RUB Kúpiť |
Tablety Complivit Calcium D3 Gold 60 ks. 762 RUB Kúpiť |
Recenzie Complivit Calcium D3 Gold 762 RUB Kúpiť |
Zobraziť všetky ponuky z lekární |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!