Imodium

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Imodium: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. Za porušenie funkcie pečene
12. Liekové interakcie
13. Analógy
14. Podmienky skladovania
15. Podmienky výdaja z lekární
16. Recenzie
17. Cena v lekárňach

Latinský názov: Imodium

ATX kód: A07DA03

Účinná látka: loperamid (Loperamid)

Výrobca: Janssen-Cilag (Francúzsko)

Popis a aktualizácia fotografií: 2019-09-09

Ceny v lekárňach: od 142 rubľov.

Kúpiť

Imodium je symptomatické antidiarrheálne liečivo.

Uvoľnenie formy a zloženia

Imodium sa vyrába v nasledujúcich dávkových formách:

Kapsuly: veľkosť 4, tvrdé želatínové, s tmavošedým telom s bielym nápisom "JANSSEN" a zeleným uzáverom s bielym nápisom "Imodium"; obsah kapsúl - biely prášok (6 alebo 20 ks v blistroch, 1 blister v kartónovej škatuli);
Pastilky: okrúhle, lyofilizované, takmer biele alebo biele (6 alebo 10 ks v blistroch, 1 alebo 2 blistre v kartónovej škatuli).

Každé balenie obsahuje aj návod na použitie Imodia.

1 kapsula obsahuje:

Účinná látka: loperamid - 2 mg (vo forme hydrochloridu);
Pomocné zložky: monohydrát laktózy, mastenec, kukuričný škrob, stearát horečnatý.

Zloženie obalu kapsuly: želatína, oxid titaničitý, žltý a čierny oxid železitý, indigotindisulfonát sodný, erytrozín sodný.

Zloženie 1 tablety obsahuje:

Účinná látka: loperamid - 2 mg (vo forme hydrochloridu);
Pomocné zložky: aspartám, manitol, príchuť mäty, želatína, hydrogenuhličitan sodný.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Účinná látka lieku Imodium, loperamid, sa viaže na opioidné receptory v črevnej stene, čo vedie k potlačeniu uvoľňovania prostaglandínov a acetylcholínu. To vedie k spomaleniu peristaltiky a k zvýšeniu času prechodu obsahu cez črevá. V dôsledku terapie sa zvyšuje tonus análneho zvierača, ktorý znižuje fekálnu inkontinenciu a inhibuje nutkanie na defekáciu.

Farmakokinetika

Väčšina loperamidu sa absorbuje v čreve. Systémová biologická dostupnosť je približne 0,3%, čo súvisí s aktívnym metabolizmom prvého prechodu.

Podľa predklinických štúdií je loperamid substrátom pre P-glykoproteín. Väzba látky na bielkoviny krvnej plazmy (hlavne albumín) je 95%.

Metabolizmus loperamidu sa vyskytuje hlavne v pečeni, konjugovaný a vylučovaný žlčou. Hlavnou metabolickou cestou loperamidu je oxidatívna N-demetylácia, proces prebieha za účasti inhibítora izoenzýmov CYP3A4 a CYP2C8.

Plazmatická koncentrácia nezmenenej látky v krvi je zanedbateľná, čo súvisí s aktívnym metabolizmom prvého prechodu. Priemerný polčas rozpadu je 11 hodín (v rozmedzí 9-14 hodín). K vylučovaniu nezmenenej látky a jej metabolitov dochádza hlavne stolicou.

Farmakokinetické štúdie sa u detí nevykonali. Predpokladá sa, že farmakokinetika loperamidu a jeho interakcie s inými liekmi sú podobné ako u dospelých.

Indikácie pre použitie

Imodium je predpísané na liečbu akútnych a chronických hnačiek, ako aj na reguláciu stolice u pacientov s ileostómiou.

Kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie:

Nedostatok laktázy, intolerancia laktózy, malabsorpcia glukózy-galaktózy (kapsuly);
Fenylketonúria (tablety);
I trimester tehotenstva a laktácie;
Vek do 6 rokov;
Individuálna intolerancia zložiek lieku.

Ako hlavná terapia sú kapsuly a tablety Imodium kontraindikované pri výskyte nasledujúcich ochorení / stavov:

Ulcerózna kolitída v akútnom štádiu;
Akútna dyzentéria, pri ktorej sa tvoria krvavé stolice a vysoké horúčky;
Pseudomembranózna kolitída spojená s používaním širokospektrálnych antibiotík;
Bakteriálna enterokolitída spôsobená patogénnymi mikroorganizmami vrátane Salmonella, Campylobacter a Shigella.

V prípadoch, keď je spomalenie peristaltiky z dôvodu možného rizika závažných komplikácií (ako je črevná obštrukcia, megakolón a toxický megakolón) nežiaduce, Imodium sa nemá používať.

Ak dôjde k nadúvaniu, zápche alebo nepriechodnosti čriev, je potrebné liečbu okamžite prerušiť.

Imodium, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Imodium kapsuly a tablety sa užívajú perorálne.

Počiatočná dávka na liečbu akútnej hnačky pre dospelých a starších pacientov je 4 mg, pre deti od 6 rokov - 2 mg. V budúcnosti, s riedkou stolicou pre všetky vekové skupiny pacientov, sa má liek užiť 2 mg po každom defekácii.

Pri chronických hnačkách sa Imodium predpisuje v rovnakej počiatočnej dávke ako pri liečbe akútnych hnačiek. Následne sa musí dávka upraviť tak, aby frekvencia stolice bola 1 - 2 krát denne, čo sa zvyčajne dosiahne pri užívaní udržiavacej dennej dávky 2 - 12 mg.

Pri liečbe akútnych a chronických hnačiek je maximálna denná dávka:

Dospelí - 16 mg;
Deti - 3 mg na 10 kg hmotnosti (nie viac ako 16 mg).

Ak je stolica normalizovaná alebo ak nie je stolica dlhšie ako 12 hodín, je potrebné liečbu ukončiť.

Pastilky musia byť umiestnené na jazyku. Počas niekoľkých sekúnd sa rozpustí na povrchu jazyka a je možné ho zapiť slinami bez pitnej vody.

Vedľajšie účinky

Počas liečby je možný vývoj porúch z niektorých systémov tela:

Centrálny a periférny nervový systém: ospalosť, únava, závraty;
Tráviaci systém: sucho v ústach, nadúvanie a / alebo zápcha, črevná kolika, ťažkosti alebo bolesť brucha, zvracanie, nevoľnosť; veľmi zriedka - črevná obštrukcia;
Alergické reakcie: kožná vyrážka;
Ostatné: pocit mravčenia alebo pocit pálenia v jazyku (objaví sa okamžite po užití lieku vo forme tabliet na resorpciu); zriedka - retencia moču.

Predávkovanie

Hlavné príznaky (vrátane na pozadí relatívneho predávkovania spojeného s poškodením funkcie pečene): črevná obštrukcia, retencia moču, príznaky depresie centrálneho nervového systému vrátane poruchy koordinácie, strnulosti, ospalosti, miózy, respiračnej depresie, svalovej hypertonicity. Deti môžu byť citlivejšie na účinok loperamidu na centrálny nervový systém ako dospelí.

Liečba: naloxón sa môže použiť ako protijed (v niektorých prípadoch je potrebné jeho opakované použitie z dôvodu rozdielu v polčase). Stav pacientov by sa mal monitorovať najmenej 48 hodín.

špeciálne pokyny

Ak sa objaví zápcha alebo nadúvanie, Imodium sa má okamžite vysadiť.

Pri hnačkách, najmä u detí, sa môže vyvinúť hypovolémia a pokles elektrolytov. V týchto prípadoch je dôležité zabezpečiť substitučnú liečbu elektrolytmi a tekutinami.

Pretože liečba hnačky liekom Imodium je iba symptomatická, mali by sa, pokiaľ je to možné, používať súčasne s užívaním lieku aj etiotropné lieky.

Ak pri akútnej hnačke nie je do 48 hodín pozorované klinické zlepšenie, je potrebné liečbu prerušiť a objasniť diagnózu, okrem infekčnej genézy hnačky.

Imodium sa nemá užívať v prípade hnačiek sprevádzaných krvou v stolici a vysokou horúčkou.

U pacientov s AIDS, keď sa objavia prvé príznaky nadúvania, je potrebné liečbu okamžite ukončiť. V niektorých prípadoch sa u pacientov s AIDS s infekčnou kolitídou bakteriálnej a vírusovej povahy môže počas liečby vyvinúť toxická expanzia hrubého čreva.

Pacienti s funkčným poškodením pečene musia byť starostlivo sledovaní, aby bolo možné včas odhaliť príznaky toxického poškodenia.

Počas obdobia liečby sa odporúča dodržiavať diétu a sledovať včasné doplňovanie tekutín.

Je potrebné mať na pamäti, že pastilky sú dostatočne krehké, a aby sa zabránilo poškodeniu, musia sa z obalu vyberať opatrne.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas užívania Imodia sa odporúča zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávania potenciálne nebezpečných typov práce, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

I trimester tehotenstva a laktácie: terapia je kontraindikovaná;
II-III trimestre gravidity: Imodium možno použiť iba v prípadoch, keď sa očakávaný prínos vyhodnotí nad možnú ujmu.

Nie sú dôkazy o tom, že by loperamid mal teratogénne alebo embryotoxické účinky.

Použitie v detstve

U pacientov mladších ako 6 rokov nie je liek predpísaný.

Pre porušenie funkcie pečene

Imodium na zlyhanie pečene sa má používať opatrne, čo súvisí so spomalením metabolizmu prvého prechodu.

Liekové interakcie

Nie sú k dispozícii údaje o interakcii Imodia s inými liekmi.

Analógy

Analógy Imodia sú: Imodium Lingual, Vero-Loperamid, Diara, Loperamid, Loperamid-Akrikhin, Loperamid Grindeks, Loperamid Hydrochlorid, Loperamid Health, Lopedium, Stoperan.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste mimo dosahu detí pri teplote 15-30 ° C.

Čas použiteľnosti je 5 rokov.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na Imodium

Podľa recenzií má Imodium rýchlo nárokovaný terapeutický účinok. Najčastejšie sa liek používa v núdzových prípadoch na symptomatickú liečbu. Loperamid prakticky nespôsobuje vedľajšie reakcie. V porovnaní s analógmi sú náklady na liečbu považované pacientmi za príliš vysoké.