Duoprost

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Duoprost: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Liekové interakcie
11. Analógy
12. Podmienky skladovania
13. Podmienky výdaja z lekární
14. Recenzie
15. Cena

Latinský názov: Duoprost

ATX kód: S01ED51

Účinná látka: Latanoprost (Latanoprost), Timolol (Timolol)

Výrobca: SC ROMPHARM Company SRL (Rumunsko)

Popis a foto aktualizácia: 18.10.2018

Ceny v lekárňach: od 378 rubľov.

Kúpiť

Duoprost je kombinovaný antiglaukomatický liek.

Uvoľnenie formy a zloženia

Duoprost je dostupný vo forme očných kvapiek: priehľadné, bezfarebné (po 2,5 ml v 5 ml polymérnej fľaštičke s kvapkadlom, s polymérovým uzáverom a ochranným krúžkom, 1 fľaštička s kvapkadlom v kartónovej škatuli s návodom na použitie).

1 ml liečiva obsahuje:

účinné látky: timolol maleát (z hľadiska tymolu) - 5 mg, latanoprost - 0,05 mg;
pomocné látky: dodekahydrát fosforečnanu sodného - 11,85 mg, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 5,2 mg, chlorid sodný - 4,1 mg, benzalkóniumchlorid - 0,2 mg, 1M roztok hydroxidu sodného / 1M roztok kyseliny chlorovodíkovej - do pH 6 ± 0,1, vyčistená voda.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Timolol je neselektívny blokátor beta-adrenergných receptorov, má mierny vnútorný sympatomimetický a membránovo stabilizujúci účinok (SMA). Ak sa aplikuje lokálne, znižuje tvorbu komorovej vody a mierne zvyšuje jej odtok, čím znižuje vnútroočný tlak.

Latanoprost je aktívnym analógom prostaglandínu F2α a tiež selektívnym agonistom receptora FP. Hlavným mechanizmom účinku latanoprostu je zvýšenie uveosklerálneho odtoku. Latanoprost tým, že zvyšuje odtok komorovej vody, znižuje vnútroočný tlak. Pôsobí proti glaukómu, nemá spoľahlivý vplyv na tvorbu komorovej vody a neovplyvňuje hemato-oftalmologickú bariéru.

Farmakokinetika

Pri lokálnom použití timolol preniká do rohovky v krátkom čase. Za 1 hodinu po instilácii kvapiek sa dosiahne maximálna koncentrácia timololu vo vodnom prostredí oka. Plazmatický polčas je 6 hodín. Cez cievy spojovky, sliznice slzného traktu a nosa sa vstrebávaním dostáva v malom množstve do systémového obehu. Metabolity timololu sa vylučujú hlavne obličkami.

Latanoprost dosahuje svoju maximálnu koncentráciu v komorovej tekutine v oku (približne 15 - 30 ng / ml) 2 hodiny po instilácii kvapiek. Distribuované primárne do očných viečok, spojiviek a predného segmentu očí. Iba malé množstvo hmoty sa dostane do zadného segmentu. V rohovke je latanoprost pod vplyvom esteráz podrobený hydrolýze za vzniku biologicky aktívnej kyseliny. V tkanivách oka sa metabolizmus kyseliny latanoprostu prakticky nevyskytuje. Hlavný metabolizmus prebieha v pečeni. Plazmatický polčas je 17 minút. Hlavné metabolity, 1,2-dinor- a 1,2,3,4-tetranor-metabolity, majú malú alebo žiadnu biologickú aktivitu a vylučujú sa hlavne močom.

Indikácie pre použitie

zvýšený vnútroočný tlak;
glaukóm s otvoreným uhlom.

Kontraindikácie

sínusová bradykardia;
atrioventrikulárny blok druhého a tretieho stupňa;
dekompenzované chronické srdcové zlyhanie druhého a tretieho stupňa;
kardiogénny šok;
chronická obštrukčná choroba pľúc;
bronchiálna astma vrátane anamnézy;
precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku Duoprostu;
vek do 18 rokov;
obdobie laktácie.

Liek sa má používať opatrne pri vrodenom glaukóme s uzavretým uhlom, neovaskulárnom alebo zápalovom glaukóme, glaukóme s otvoreným uhlom v kombinácii s pseudofakiou, pigmentovým glaukómom (kvôli nedostatku skúseností s Duoprostom), afakii, pseudoafakii s prasknutím zadného puzdra šošovky, prítomnosti rizikových faktorov pre makulárny edém (pri vzhľadom na skutočnosť, že počas liečby latanoprostom boli zaznamenané prípady makulárneho edému vrátane cystoidného edému).

Pokyny na použitie Duoprostu: metóda a dávkovanie

Očné kvapky Duoprost je topický prípravok.

Instilujte Duoprost raz denne, 1 kvapku do každého oka. Ak ste dávku vynechali, ďalšia dávka sa má podať ako obvykle. Ak je potrebné nakvapkať viac ako jeden liek, podávajú sa najmenej v päťminútových intervaloch.

Vedľajšie účinky

Podľa pokynov môže Duoprost spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

orgán zraku: zhoršenie zraku, konjunktivitída, alergické lézie spojovky (vrátane papilárnych reakcií spojovky, folikulov, bodavé krvácanie atď.), lézie rohovky (pigmentácia, erózia, bodková keratitída a iné), hyperémia očí, refrakčná chyba, podráždenie oči, zvýšená pigmentácia dúhovky, bolesť v očiach, fotofóbia, keratitída, strata oblastí zorného poľa;
nervový systém: bolesť hlavy;
psychika: depresia;
infekcie: infekcie horných dýchacích ciest, sínusitída a iné infekcie;
poruchy výživy a metabolizmu: diabetes mellitus, hypercholesterolémia;
cievny systém: zvýšený krvný tlak;
koža a podkožné tkanivá: vyrážka, kožné zmeny (chalazion, podráždenie a iné), hypertrichóza;
muskuloskeletálny systém: artritída.

Vedľajšie účinky timololu:

orgán zraku: znížená citlivosť rohovky, cystoidný makulárny edém, ptóza, odlúčenie choroidu po filtračnej operácii, zhoršenie zraku vrátane zmien v lome a diplopii;
sluchové a vestibulárne prístroje: tinnitus;
nervový systém: ospalosť, závraty, zvýšené príznaky myasthenia gravis, parestézia, mdloby, akútne cerebrovaskulárne príhody, cerebrálna ischémia;
psychika: zmeny v správaní a duševných poruchách vrátane úzkosti, nespavosti, zmätenosti, nočných môr, zníženého libida, halucinácií, dezorientácie, nervozity, straty pamäti;
poruchy výživy a metabolizmu: u pacientov s cukrovkou, skryté príznaky hypoglykémie, anorexia;
vaskulárny systém: zníženie krvného tlaku, Raynaudov syndróm, prerušovaná klaudikácia, studené končatiny;
srdce: bradykardia, arytmia, palpitácie, zlyhanie srdca, progresia angíny pectoris, blokáda intrakardiálneho vedenia, zástava srdca;
dýchacie orgány: kašeľ, upchatie nosa, dýchavičnosť, bronchospazmus (hlavne u pacientov, ktorí v minulosti mali bronchospastické ochorenia), pľúcny edém, zlyhanie dýchania;
imunitný systém: systémové alergické reakcie vrátane žihľavky, lokalizovanej a generalizovanej vyrážky, anafylaxie, angioedému;
gastrointestinálny trakt: sucho v ústach, dyspepsia, nevoľnosť, hnačka, retroperitoneálna fibróza;
koža a podkožné tkanivá: exacerbácia psoriázy, vyrážka podobná psoriáze, alopécia, pseudopemfigoid;
muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo: systémový lupus erythematosus;
reprodukčný systém a mliečne žľazy: Peyronieho choroba, impotencia;
všeobecné a miestne reakcie: asténia, únava, bolesť na hrudníku, opuchy.

Vedľajšie účinky latanoprostu:

orgán zraku: edém očných viečok, podráždenie očí (pocit piesku v očiach, svrbenie, pálenie, brnenie, pocit cudzieho telesa), prechodná bodkovaná erózia epitelu, zmeny rias a chĺpkov na perách (predĺženie, zmena smeru rastu, ktorá môže spôsobiť podráždenie, zhrubnutie očí, zvýšenie počtu a zmeny farby), edém a erózia rohovky, makulárny edém vrátane cystoidu, iritída / uveitída, rozmazané videnie;
nervový systém: závraty;
dýchacie orgány: dýchavičnosť, bronchospazmus (exacerbácia ochorenia alebo akútne záchvaty u pacientov s bronchiálnou astmou v anamnéze);
pokožka a podkožné tkanivá: lokálne reakcie očných viečok, stmavnutie kože očných viečok, kožná vyrážka;
muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivá: bolesť kĺbov a svalov;
všeobecné a miestne reakcie: nešpecifická bolesť na hrudníku.

Predávkovanie

Príznaky spôsobené predávkovaním tymolu: nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, bronchospazmus, bradykardia, arytmia.

Príznaky spôsobené predávkovaním latanoprostom: závraty, podráždenie očí, episklerálna alebo spojivková hyperémia.

Liečba príznakov predávkovania Duoprostom: vypláchnite oči 0,9% roztokom chloridu sodného alebo vodou, symptomatická liečba.

špeciálne pokyny

Pri používaní lieku sa odporúča pravidelné sledovanie ošetrujúcim lekárom, pretože Duoprost môže spôsobiť zmenu farby očí v dôsledku zvýšenia koncentrácie hnedého pigmentu v dúhovke.

V čase instilácie Duoprostu je potrebné vybrať kontaktné šošovky a neinštalovať ich do 15 minút po instilácii, pretože liečivo obsahuje konzervačnú látku benzalkóniumchlorid, ktorý sa môže absorbovať kontaktnými šošovkami a poškodiť oči.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Po instilácii očných kvapiek Duoprost môže pacient pociťovať prechodný pocit „závoja pred očami“. Zvyčajne to zmizne v priebehu niekoľkých minút. Počas tejto doby je potrebné zdržať sa riadenia vozidiel a zložitých mechanizmov.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Nie sú opísané žiadne údaje o použití Duoprostu počas tehotenstva a laktácie.

Počas tehotenstva je užívanie lieku možné iba vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Počas laktácie sa použitie Duoprostu neodporúča. Ak takáto potreba existuje, malo by sa dojčenie prerušiť kvôli skutočnosti, že timolol, latanoprost a jeho metabolity sú schopné preniknúť do materského mlieka.

Liekové interakcie

Pri súčasnom podávaní timololu a adrenalínu boli popísané prípady vývoja mydriázy.

Súbežné užívanie Duoprostu s liekmi, ktoré znižujú aktivitu katecholamínov, pomalých blokátorov kalciových kanálov, antiarytmík (ako je amiodarón, chinidín), betablokátorov, cholinomimetík, srdcových glykozidov, inhibítorov monoaminooxidázy a narkotických analgetických účinkov, môže spôsobiť zvýšenie / hypotenzný účinok. bradykardia.