Diabetharm MV
Diabefarm MV: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
- 12. Za porušenie funkcie pečene
- 13. Použitie u starších ľudí
- 14. Liekové interakcie
- 15. Analógy
- 16. Podmienky skladovania
- 17. Podmienky výdaja z lekární
- 18. Recenzie
- 19. Cena v lekárňach
Latinský názov: Diabefarm MR
ATX kód: A10BB09
Účinná látka: gliklazid (Gliklazid)
Výrobca: LLC Pharmacor Production (Rusko)
Popis a aktualizácia fotografií: 2019-11-07
Ceny v lekárňach: od 95 rubľov.
Kúpiť
Diabetharm MV je perorálny hypoglykemický liek.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávkové formy Diabetharma MV:
- Tablety s riadeným uvoľňovaním: ploché valcovité, biele so sivasto-žltkastým odtieňom, so skosenou hranou a čiarou v tvare kríža (v papierovej škatuľke 1 fľaša so 60 tabletami alebo 3 alebo 6 blistrov s 10 tabletami);
- Tablety s predĺženým uvoľňovaním: oválne bikonvexné, takmer biele alebo biele so sivasto žltkastým nádychom, na oboch stranách s rizikami (v blistroch: v papierovej škatuľke 5 balení po 6 ks alebo 3, 6, 9 balení po 10 ks. ks, alebo 5, 10 balení po 12 ks, alebo 2, 4, 6, 8 balení po 15 ks).
Každé balenie obsahuje aj návod na použitie Diabepharm MV.
Zloženie 1 tablety:
- účinná látka: gliklazid - 30 alebo 60 mg;
- pomocné zložky: stearan horečnatý, hypromelóza, koloidný oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Gliklazid je účinná látka lieku Diabepharm MV, patrí do radu perorálnych hypoglykemických liekov, derivátov sulfonylmočoviny druhej generácie.
Hlavné účinky gliklazidu:
- stimulácia sekrécie inzulínu β-bunkami pankreasu;
- zvýšené účinky glukózy na sekréciu inzulínu;
- zvýšená citlivosť periférnych tkanív na inzulín;
- stimulácia aktivity intracelulárnych enzýmov - svalová glykogénsyntetáza;
- zníženie intervalu od okamihu jedenia do začiatku vylučovania inzulínu;
- obnovenie skorého maxima sekrécie inzulínu (to je rozdiel medzi gliklazidom a inými derivátmi sulfonylmočoviny, ktoré majú účinok hlavne počas druhého stupňa sekrécie);
- zníženie postprandiálneho zvýšenia hladín glukózy.
Okrem účinku na metabolizmus uhľohydrátov zvyšuje gliklazid mikrocirkuláciu: znižuje agregáciu a adhéziu krvných doštičiek, zabraňuje vzniku aterosklerózy a mikrotrombózy, normalizuje vaskulárnu permeabilitu a obnovuje fyziologickú parietálnu fibrinolýzu.
Účinok látky je tiež zameraný na zníženie citlivosti vaskulárnych receptorov na adrenalín a spomalenie nástupu diabetickej retinopatie v neproliferačnom štádiu.
Na pozadí dlhodobého užívania Diabepharm MV u pacientov s diabetickou nefropatiou dochádza k významnému zníženiu závažnosti proteinúrie. Pôsobí hlavne na skorý vrchol sekrécie inzulínu, preto nevedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti a nespôsobuje hyperinzulinémiu; prispieva k zníženiu hmotnosti u obéznych pacientov vhodnou stravou.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa gliklazid vstrebáva z gastrointestinálneho traktu takmer úplne. Plazmatická koncentrácia účinnej látky sa zvyšuje postupne, maximum dosahuje za 6-12 hodín. Príjem potravy nemá žiadny vplyv na absorpciu lieku. Spojenie s plazmatickými proteínmi je približne 95%.
Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni, čo vedie k tvorbe neaktívnych metabolitov. Polčas je asi 16 hodín. Vylučovanie sa vykonáva hlavne obličkami vo forme metabolitov, približne 1% dávky sa vylučuje nezmenené.
U starších pacientov nie sú pozorované významné klinické zmeny vo farmakokinetike gliklazidu. Denný príjem jednej dávky liečiva poskytuje účinnú terapeutickú koncentráciu látky v plazme do 24 hodín vzhľadom na vlastnosti dávkovej formy.
Indikácie pre použitie
Tablety Diabefarm MB sú predpísané na liečbu diabetes mellitus 2. typu ako doplnok k diétnej terapii a miernemu cvičeniu, ak sú neúčinné.
Kontraindikácie
Absolútne:
- diabetes mellitus 1. typu;
- závažné zlyhanie pečene a / alebo obličiek;
- diabetická ketoacidóza, diabetická kóma, diabetický prekóm, hyperosmolárna kóma;
- paréza žalúdka, črevná obštrukcia;
- rozsiahle popáleniny, veľké chirurgické zákroky, trauma a ďalšie stavy, ktoré si vyžadujú inzulínovú terapiu;
- leukopénia;
- podmienky vyskytujúce sa pri zhoršenej absorpcii potravy, rozvoj hypoglykémie (choroby infekčnej etiológie);
- tehotenstvo a dojčenie;
- vek do 18 rokov;
- individuálna intolerancia zložiek lieku.
Relatívne (tablety Diabefarm MB sa majú používať pod prísnejším dohľadom):
- febrilný syndróm;
- choroby štítnej žľazy, postupujúce pri porušení jej funkcie;
- alkoholizmus;
- starší vek.
Diabefarm MV, návod na použitie: spôsob a dávkovanie
Diabefarm MV sa užíva perorálne, ráno počas raňajok, raz denne. Odporúča sa prehltnúť tabletu alebo polovicu tablety (ak je to potrebné, rozdelením na 60 mg tabletu) celú, bez drvenia alebo žuvania.
Dávka sa vyberá individuálne, závisí to od klinických prejavov ochorenia, ako aj od hladiny glukózy nalačno a 2 hodiny po jedle.
Odporúčaná začiatočná denná dávka (vrátane pre starších pacientov) je 30 mg, ak je to potrebné, dávku je možné ďalej zvyšovať s prestávkou najmenej 14 dní. Maximálna dávka je 120 mg denne.
Pacienti užívajúci Diabefarm môžu nahradiť liekom Diabetharm CF.
Liečivo sa môže používať v kombinácii s inými hypoglykemickými látkami: inzulínom, biguanidmi alebo inhibítormi a-glukozidázy.
Vedľajšie účinky
Použitie Diabepharm MV na pozadí nedostatočnej výživy alebo v rozpore s dávkovacím režimom môže viesť k rozvoju hypoglykémie. Táto porucha sa prejavuje ako bolesť hlavy, únava, agresivita, silná slabosť, hlad, potenie, úzkosť, nepozornosť, podráždenosť, neschopnosť sústrediť sa, oneskorená reakcia, depresia, poruchy zraku, afázia, tras, pocity bezmocnosti, poruchy zmyslov, strata sebakontroly, závrat., delirium, hypersomnia, kŕče, strata vedomia, bradykardia, povrchné dýchanie.
Ďalšie možné vedľajšie účinky:
- zažívacie orgány: dyspepsia (prejavujúca sa vo forme nevoľnosti, hnačky, pocitu ťažkosti v epigastriu), anorexia (závažnosť tejto poruchy klesá pri užívaní lieku s jedlom), dysfunkcia pečene (zvýšená aktivita pečeňových transamináz, cholestatická žltačka);
- krvotvorba: trombocytopénia, anémia, leukopénia;
- alergické reakcie: makulopapulárna vyrážka, žihľavka, svrbenie.
Predávkovanie
Hlavné príznaky: hypoglykémia až hypoglykemická kóma.
Terapia: príjem ľahko stráviteľných sacharidov (cukru); ak pacient stratil vedomie, je indikované intravenózne podanie 40% roztoku glukózy (dextrózy), intramuskulárne podanie 1 - 2 mg glukagónu. Po obnovení vedomia by mal pacient dostať jedlo bohaté na ľahko stráviteľné uhľohydráty, aby sa zabránilo opakovaniu hypoglykémie.
špeciálne pokyny
Diabetharm CF sa má užívať v kombinácii s nízkokalorickou stravou s nízkym obsahom sacharidov. Je potrebné pravidelné sledovanie hladiny glukózy v krvi nalačno a po jedle.
Pri dekompenzácii cukrovky alebo v prípade chirurgických zákrokov je potrebné vziať do úvahy možnosť použitia inzulínových prípravkov.
Pri pôste, užívaní nesteroidných protizápalových liekov alebo etanolu sa zvyšuje riziko hypoglykémie.
V prípade emočného alebo fyzického stresu, zmeny stravovania sa musí dávka lieku upraviť.
Oslabení pacienti a pacienti s nedostatočnosťou hypofýzy-nadobličiek, rovnako ako starší ľudia a tí, ktorí nedostávajú vyváženú stravu, sú obzvlášť citliví na pôsobenie Diabepharm MV.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Na začiatku liečby a pri výbere dávky sa pacientom náchylným na rozvoj hypoglykémie odporúča, aby sa vzdali vedenia vozidiel a činností vyžadujúcich rýchle psychomotorické reakcie a zvýšenú pozornosť.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Diabefarm MB 30 mg a 60 mg tablety nie sú predpísané počas tehotenstva / laktácie.
Použitie v detstve
Liek nie je predpísaný pacientom mladším ako 18 rokov.
S poškodenou funkciou obličiek
Diabetharm MV je kontraindikovaný u pacientov so závažným zlyhaním obličiek.
Pre porušenie funkcie pečene
Diabetharm CF je kontraindikovaný u pacientov so závažnou hepatálnou insuficienciou.
Použitie u starších ľudí
U starších pacientov sa má liečba uskutočňovať pod prísnym lekárskym dohľadom.
Liekové interakcie
Hypoglykemické pôsobenie Diabefarma CF posilniť tieto lieky: inhibítory inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (enalapril, kaptopril), blokátory H 2-histaminové receptory (cimetidín), anabolické steroidy, nepriame kumarínové antikoagulanciá, inhibítory monoaminooxidázy, β-blokátory, antifungálne látky (flukonazol, mikonazol), tetracyklín, nesteroidné protizápalové lieky, fydometafenyltazén) (klofibrát, bezafibrát), salicyláty, cyklofosfamid, dlhodobo pôsobiace sulfónamidy, fluoxetín, fenfluramín, rezerpín, lieky proti tuberkulóze (etionamid), chloramfenikol, pentoxifylín, teofylín, guanetidín, lieky blokujúce tubulárny vred, pyroxiramín, pyroxiramín lieky obsahujúce etanol, ako aj ďalšie hypoglykemické látky (biguanidy, akarbóza, inzulín).
Hypoglykemický účinok Diabepharmu CF je oslabený v kombinácii s barbiturátmi, glukokortikosteroidmi, sympatomimetikami (epinefrín, klonidín, ritodrín, salbutamol, terbutalín), tiazidovými diuretikami, diazoxidom, izoniazidom, glucadónom, acetazolamidom, blokátormi liekov,), morfín, triamterén, asparagináza, baklofén, danazol, rifampicín, soli lítia, hormóny štítnej žľazy; vo vysokých dávkach - s chlórpromazínom, kyselinou nikotínovou, estrogénmi a perorálnymi kontraceptívami, ktoré ich obsahujú.
Ďalšie možné interakcie:
- lieky, ktoré inhibujú krvotvorbu kostnej drene: zvyšuje sa pravdepodobnosť myelosupresie;
- etanol: pri kombinovanom použití môže dôjsť k reakcii podobnej disulfiramu;
- srdcové glykozidy: zvyšuje sa riziko komorových predčasných rytmov;
- guanetidín, klonidín, β-blokátory, rezerpín: na pozadí kombinovaného použitia je možné zamaskovať klinické prejavy hypoglykémie.
Analógy
Analógy Diabeton MV sú: Gliclada, Glidiab, Gliclazid MV, Gliclazid-AKOS, Glucostabil, Diabetalong, Golda MV, Diabefarm, Diabeton MV, Diatica, Diabinax, Reklid, Predian atď.
Podmienky skladovania
Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou pri teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Diabepharm MV
Recenzie o Diabetharm CF sú málo, pretože liek sa zriedka nachádza v lekárňach a v porovnaní s analógmi sa predpisuje menej často.
Cena Diabefarm MB v lekárňach
Približná cena lieku Diabefarm MB 30 mg (60 tabliet v balení) je 99-135 rubľov.
Diabetharm MV: ceny v lekárňach online
Názov lieku cena Lekáreň |
Diabefarm MV 30 mg tablety s riadeným uvoľňovaním 60 ks. 95 RUB Kúpiť |
Tablety Diabefarm MV s modif. uvoľnenie 30mg 60 ks. 99 RUB Kúpiť |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!