Hyposart
Inštrukcie na používanie:
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Indikácie pre použitie
- 3. Kontraindikácie
- 4. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 5. Vedľajšie účinky
- 6. Špeciálne pokyny
- 7. Liekové interakcie
- 8. Analógy
- 9. Podmienky skladovania
- 10. Podmienky výdaja z lekární
Ceny v lekárňach online:
od 225 rub.
Kúpiť
Hyposart je antagonista receptora angiotenzínu II.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - tablety: okrúhle, s deliacou čiarou na jednej strane; svetloružová (4 mg) - plochá, so skosením na každej strane, sú povolené mierne inklúzie; svetloružová (8 mg) - sú možné malé inklúzie, bikonvexné, s gravírovaním „8“na druhej strane; biela (16 mg) - bikonvexná; biely (32 mg) - plochý, skosený na oboch stranách, s vyrytým „32“na druhej strane (14 kusov v blistri: každý 4 mg, v papierovej škatuľke 1, 2 alebo 4 blistre; 8 mg každý, 16 mg a 32 mg v kartónovej škatuli 2 blistre).
1 tableta obsahuje:
- účinná látka: kandesartan cilexetil - 4 mg, 8 mg, 16 mg alebo 32 mg;
- pomocné zložky: hyprolóza [viskozita, voda, 25 ° C (5%) 75–150 cps (centipoise)], hyprolóza [viskozita, voda, 25 ° C (5%) 1500–3000 cps], monohydrát laktózy, makrogol 6000, kukuričný škrob, stearan horečnatý.
Ďalej v tabletách 4 mg a 8 mg - červené farbivo oxidu železitého (E172).
Indikácie pre použitie
- arteriálna hypertenzia;
- zhoršená systolická funkcia ľavej komory (ejekčná frakcia ľavej komory menej ako 40%) a chronické srdcové zlyhanie - ako súčasť kombinovanej liečby inhibítormi angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE) alebo monoterapiou - s intoleranciou na ACE inhibítory.
Kontraindikácie
- syndróm malabsorpcie glukózy-galaktózy, nedostatok laktázy, intolerancia laktózy;
- súčasné použitie aliskirenu a látok obsahujúcich aliskiren v prípade cukrovky alebo poruchy funkcie obličiek [rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) menej ako 60 ml / min];
- závažná dysfunkcia pečene a / alebo cholestáza;
- obdobie tehotenstva;
- dojčenie;
- vek do 18 rokov;
- precitlivenosť na zložky lieku.
Pri predpisovaní Hyposartu pacientom na hemodialýze alebo so závažným poškodením funkcie obličiek [klírens kreatinínu (CC) menej ako 30 ml / min], bilaterálnou stenózou renálnej artérie alebo stenózou artérie jednej obličky v období po transplantácii obličky s hypertrofickou obštrukčnou chorobou je potrebná opatrnosť. kardiomyopatia, hemodynamicky významná stenóza mitrálnej a / alebo aortálnej chlopne, cerebrovaskulárna porucha ischemického pôvodu, ischemická choroba srdca, hyperkaliémia so zníženým objemom cirkulujúcej krvi (BCC), s primárnym hyperaldosteronizmom, celková anestézia počas operácie.
Spôsob podávania a dávkovanie
Tablety sa užívajú perorálne jedenkrát kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na jedlo.
Odporúčaná denná dávka na liečbu arteriálnej hypertenzie: úvodná a udržiavacia dávka je každá 8 mg; pri absencii dostatočného klinického účinku lieku je možné dávku zvýšiť na 16 mg. Je potrebné mať na pamäti, že antihypertenzný účinok je možné vyhodnotiť po 4 týždňoch liečby. Denná dávka by nemala presiahnuť 32 mg.
Ak na základe použitia ani maximálnej dávky nie je možné dosiahnuť dostatočnú kontrolu krvného tlaku (TK), je indikované ďalšie vymenovanie hydrochlorotiazidu alebo iného tiazidového diuretika. To zvýši antihypertenzný účinok lieku.
S rizikom arteriálnej hypotenzie, vrátane pacientov so zníženým BCC, je úvodná dávka 4 mg.
Pri miernej až stredne ťažkej renálnej dysfunkcii (CC 30 - 80 ml / min) a u hemodialyzovaných pacientov nemá úvodná dávka Hyposartu prekročiť 4 mg. Potom sa má dávka upraviť v závislosti od terapeutického účinku.
Pri miernej až stredne závažnej dysfunkcii pečene je úvodná dávka 4 mg. Potom sa v prípade potreby môže zvýšiť.
Odporúčaná denná dávka na liečbu chronického srdcového zlyhania je 4 mg. Na dosiahnutie požadovaného klinického účinku sa dávka môže zvýšiť, berúc do úvahy znášanlivosť pacienta voči lieku, postupne, každé 2 týždne, jeho zdvojnásobenie. Maximálna denná dávka je 32 mg.
V prípade zhoršenej funkcie pečene a / alebo obličiek, starší pacienti nemusia upravovať úvodnú dávku.
Vedľajšie účinky
- na strane kardiovaskulárneho systému: často - výrazné zníženie krvného tlaku;
- z nervového systému: často - slabosť, bolesť hlavy, závrat;
- z hematopoetického systému: veľmi zriedka - neutropénia, leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza;
- z dýchacieho systému: často - kašeľ, faryngitída, rinitída, infekcie dýchacích ciest;
- z močového systému: často - porucha funkcie obličiek, s predispozíciou - zlyhanie obličiek;
- z tráviaceho systému: veľmi zriedkavo - nevoľnosť, abnormálna funkcia pečene, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, hepatitída;
- z muskuloskeletálneho systému: veľmi zriedka - artralgia, bolesť chrbta, myalgia;
- alergické reakcie: veľmi zriedkavo - kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, angioedém;
- laboratórne ukazovatele: veľmi zriedka - hyponatrémia, zvýšenie koncentrácie kreatinínu v krvi, hyperkaliémia, hyperurikémia, mierny pokles hemoglobínu;
- iné: sčervenanie tváre, exacerbácia dny.
špeciálne pokyny
Nežiaduce účinky kandesartanu sú prechodné, mierne. Ich frekvencia nezávisí od dávky lieku alebo od veku pacienta.
Pretože Hyposart má menej výrazný antihypertenzný účinok na pacientov rasy Negroid ako na pacientov iných rás, mali by pri predpisovaní zvýšiť dávku lieku a kombinovať užívanie s inými antihypertenzívami.
Pri závažnom alebo konečnom štádiu zlyhania obličiek (CC menej ako 15 ml / min) je potrebný starostlivý výber dávky a kontrola krvného tlaku.
Pri chronickom srdcovom zlyhaní, najmä u pacientov so zhoršenou funkciou obličiek a / alebo vo veku nad 75 rokov, sa má funkcia obličiek pravidelne monitorovať. Výber dávky sa odporúča sprevádzať monitorovaním koncentrácie draslíka a kreatinínu v krvnom sére.
Pretože pri liečbe chronického srdcového zlyhania môže kombinácia s ACE inhibítorom zvýšiť riziko vzniku renálnej dysfunkcie a hyperkaliémie, je potrebné zabezpečiť, aby sa pacientovi pravidelne robili príslušné laboratórne testy.
Pacienti na hemodialýze si počas hemodialýzy vyžadujú individuálny výber dávky a kontrolu krvného tlaku.
Pri bilaterálnej stenóze renálnych artérií alebo stenóze artérie jednej obličky môže použitie antagonistu receptora angiotenzínu II prispieť k rozvoju hyperurikémie a hyperkreatininémie.
U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním sa môže vyvinúť arteriálna hypotenzia.
BCC by mal byť v prípade potreby kompenzovaný.
Z dôvodu rizika poškodenia funkcie obličiek je potrebná opatrnosť pri kombinovaní lieku s nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), najmä u starších pacientov. Ak je to potrebné, odporúča sa táto kombinácia skonzumovať dostatočné množstvo tekutín, aby sa zabezpečila kontrola funkcie obličiek na začiatku liečby a pravidelne počas liečby.
S rozvojom závažnej arteriálnej hypotenzie počas celkovej anestézie je potrebné intravenózne podanie vazopresorov a / alebo tekutín.
Neodporúča sa používať liek pri primárnom hyperaldosteronizme kvôli pacientovej rezistencii na antihypertenzíva, ktoré ovplyvňujú renín-aldosterón-angiotenzínový systém.
Na pozadí používania Hyposartu sa u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním môže vyvinúť hyperkaliémia, preto sa odporúča pravidelné sledovanie koncentrácie draslíka v krvnom sére, najmä pri súčasnej liečbe ACE inhibítormi a draslík šetriacimi diuretikami (eplerenón, triamterén, spironolaktón, amilorid).
Z dôvodu zvýšeného rizika arteriálnej hypotenzie, zhoršenej funkcie obličiek, hyperkaliémie sa súčasné užívanie liekov obsahujúcich aliskiren neodporúča.
Hyposart ovplyvňuje ľudský renín-aldosterón-angiotenzínový systém, preto pri závažnom dekompenzovanom chronickom srdcovom zlyhaní, sprievodnom ochorení obličiek, vrátane jednostrannej stenózy renálnej artérie, a ďalších patologických stavov, pri ktorých aktivita systému renín-aldosterón-angiotenzín ovplyvňuje vaskulárny tonus a funkciu obličiek, možný vývoj arteriálnej hypotenzie, oligúrie, azotémie, akútneho zlyhania obličiek.
Pri ischemickej chorobe srdca alebo cerebrovaskulárnych ochoreniach ischemického pôvodu môže výrazné zníženie krvného tlaku spôsobiť rozvoj infarktu myokardu alebo cievnej mozgovej príhody.
Z dôvodu rizika závratov buďte opatrní pri vedení vozidiel a mechanizmov.
Liekové interakcie
Pri súčasnom použití Hyposartu:
- warfarín, hydrochlorotiazid, digoxín, glibenklamid, perorálne kontraceptíva (levonorgestrel, etinylestradiol), enalapril, nifedipín nespôsobujú klinicky významné farmakokinetické interakcie:
- antihypertenzíva zvyšujú antihypertenzný účinok kandesartanu;
- draslík šetriace diuretiká (eplerenón, triamterén, spironolaktón, amilorid), náhrady solí obsahujúce prípravky draslíka a draslíka, heparín a ďalšie lieky, ktoré zvyšujú koncentráciu draslíka v krvnom sére, môžu spôsobiť hyperkaliémiu;
- lítiové prípravky, ACE inhibítory - prechodné zvýšenie hladiny lítia v krvnom sére, vývoj toxických účinkov, preto je potrebné pravidelne sledovať koncentráciu lítia v krvnom sére;
- nesteroidné protizápalové lieky pomáhajú znižovať antihypertenzný účinok lieku, zvyšujú riziko poškodenia funkcie obličiek a rozvoja zlyhania obličiek, u pacientov s patológiou obličiek - hyperkaliémia.
Účinok lieku na izoenzýmy CYP2C9 a CYP3A4 nebol stanovený.
Pri chronickom srdcovom zlyhaní je indikovaná súbežná liečba ACE inhibítormi, betablokátormi, diuretikami, srdcovými glykozidmi alebo ich kombináciou.
Analógy
Analógmi Hyposartu sú: tablety - Candesartan-SZ, Atakand, Angiakand, Ordiss.
Podmienky skladovania
Držte mimo dosahu detí.
Skladujte pri teplote do 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 2 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Hyposart: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Hyposart 8 mg tablety 28 ks. 225 RUB Kúpiť |
|
Hyposart tablety 8mg 28 ks. 261 r Kúpiť |
|
Hyposart 16 mg tablety 28 ks. 292 r Kúpiť |
|
Hyposart tablety 16mg 28 ks. 347 r Kúpiť |
|
Hyposart 32 mg tablety 28 ks. 389 r Kúpiť |
|
Hyposart tablety 32mg 28 ks. 431 r Kúpiť |
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
