Wilprafen
Wilprafen: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Liekové interakcie
- 11. Analógy
- 12. Podmienky skladovania
- 13. Podmienky výdaja z lekární
- 14. Recenzie
- 15. Cena v lekárňach
Latinský názov: Wilprafen
ATX kód: J01FA07
Účinná látka: josamycín (josamycín)
Výrobca: Yamanouchi Pharma pre Heinricha Macka Nachfa. (Nemecko)
Popis a aktualizácia fotografií: 16. 8. 2019
Ceny v lekárňach: od 23 rubľov.
Kúpiť
Wilprafen je antibiotikum makrolidovej skupiny s baktericídnym účinkom.
Uvoľnenie formy a zloženia
Vilprafen sa vyrába vo forme filmom obalených tabliet - bikonvexné, podlhovasté, takmer biele alebo biele, s rizikom na oboch stranách (10 ks. V blistroch, 1 blister v kartónovej škatuli).
Zloženie 1 tablety obsahuje účinnú látku josamycín v množstve 500 mg.
Pomocné zložky v 1 tablete: polysorbát 80 - 5 mg; stearan horečnatý - 5 mg; mikrokryštalická celulóza - 101 mg; koloidný oxid kremičitý - 14 mg; sodná soľ karmelózy - 10 mg.
Zloženie škrupiny: polyetylénglykol 6000 - 0,3846 mg; metylcelulóza - 0,12825 mg; oxid titaničitý - 0,641 mg; mastenec - 2,0513 mg; kopolymér kyseliny metakrylovej a jej esterov - 1,15385 mg; hydroxid hlinitý - 0,641 mg.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Mechanizmus účinku josamycínu spočíva v inhibícii produkcie proteínu v mikrobiálnej bunke, čo sa vysvetľuje reverzibilnou väzbou na podjednotku 50S ribozómu. Zvyčajne v terapeutických koncentráciách je aktívna zložka liečiva charakterizovaná bakteriostatickým účinkom, ktorý vedie k inhibícii rastu a množenia baktérií. Ak sa v zápalovom zameraní vytvoria vysoké koncentrácie josamycínu, pozorujú sa prejavy baktericídneho účinku.
Josamycín je účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:
- grampozitívne baktérie: Staphylococcus spp. (vrátane kmeňov Staphylococcus aureus citlivých na meticilín), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae a Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
- gramnegatívne baktérie: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
- ďalšie: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (citlivosť na josamycín môže byť rôzna), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (vrátane Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (vrátane Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (vrátane Chlamydophila pneumoniae).
Enterobaktérie sú spravidla rezistentné na josamycín, preto jeho použitie nevýznamne ovplyvňuje mikroflóru gastrointestinálneho traktu (GIT). Účinná látka tiež vykazuje aktivitu pri diagnostikovanej rezistencii na erytromycín a ďalšie 14- a 15-členné makrolidy. Prípady rezistencie na josamycín sú hlásené menej často ako u 14- a 15-členných makrolidov.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa josamycín absorbuje z gastrointestinálneho traktu vysokou rýchlosťou; príjem potravy nemení jeho biologickú dostupnosť. Maximálna koncentrácia látky v plazme sa dosiahne 1 hodinu po požití. Pri užívaní Vilprafenu v dávke 1 g je maximálna hladina jeho účinnej látky v krvnej plazme 2–3 μg / ml. Stupeň väzby josamycínu na plazmatické bielkoviny je približne 15%. Táto zlúčenina je dobre distribuovaná v tkanivách a orgánoch (s výnimkou mozgu) a jej koncentrácie často presahujú plazmatické hladiny a dlhodobo si zachovávajú terapeutickú účinnosť. Obzvlášť vysoké koncentrácie josamycínu sa nachádzajú v slznej tekutine, slinách, pote, mandliach a pľúcach. Jeho obsah v spúte prevyšuje obsah v plazme 8 - 9 krát.
Josamycín prestupuje placentárnou bariérou a prechádza do materského mlieka. Zlúčenina sa metabolizuje v pečeni a vytvára metabolity s menšou farmakologickou aktivitou. Josamycín sa vylučuje hlavne žlčou. Jeho polčas je 1–2 hodiny, ale tento údaj sa dá predĺžiť u pacientov s dysfunkciami pečene. Stupeň vylučovania liečiva močom nepresahuje 10%.
Indikácie pre použitie
Tablety Vilprafen 500 mg sa predpisujú na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na účinok účinnej látky (josamycín):
- Infekcie dolných dýchacích ciest - akútna bronchitída, čierny kašeľ, bronchopneumónia, psitakóza, zápal pľúc vrátane atypickej formy;
- Infekcie orgánov ORL a horných dýchacích ciest - sinusitída, tonzilitída, paratonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha, laryngitída;
- Perorálne infekcie - paradentóza a zápal ďasien;
- Šarlach (s precitlivenosťou na penicilín);
- Záškrt (okrem liečby antitoxínmi proti záškrtu);
- Infekcie pohlavných a močových ciest - prostatitída, uretritída, kvapavka; s precitlivenosťou na penicilín - lymfogranuloma venereum, syfilis;
- Mykoplazma (vrátane ureaplazmy), chlamýdiové a zmiešané infekcie pohlavných orgánov a močových ciest;
- Infekcie mäkkých tkanív a kože - lymfadenitída, lymfangitída, vredy, pyodermia, akné, antrax, erysipel (so precitlivenosťou na penicilín).
Kontraindikácie
- Závažné funkčné poruchy pečene;
- Precitlivenosť na zložky lieku a iné makrolidové antibiotiká.
Dojčenie a tehotné ženy by mali Wilprafen užívať iba v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku pre zdravie preváži možné riziko pre plod alebo dieťa.
Pokyny na použitie Vilprafenu: spôsob a dávkovanie
Wilprafen sa užíva perorálne medzi jedlami. Tableta sa má prehltnúť celá a zapiť trochou vody.
Pre dospievajúcich starších ako 14 rokov a dospelých je odporúčaná denná dávka 1 - 2 g Wilprafenu, ktorá sa musí rozdeliť na 2 - 3 dávky. Počiatočná odporúčaná dávka je 1 g.
Pri globulárnych a acne vulgaris sa 0,5 g josamycínu predpisuje dvakrát denne počas prvých 2-4 týždňov, potom sa do 2 mesiacov frekvencia užívania zníži na 0,5 g josamycínu jedenkrát denne (ako udržiavacia liečba).
Trvanie liečby zvyčajne určuje lekár. Podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie o používaní antibiotických liekov by doba liečby streptokokových infekcií mala byť najmenej 10 dní.
Ak zabudnete užiť jednu dávku Vilprafenu, musíte dávku užiť okamžite. V prípadoch, keď nadišiel čas na ďalšiu dávku lieku, dávka sa nemá zvyšovať.
Prerušenie liečby alebo predčasné vysadenie lieku znižuje pravdepodobnosť úspechu liečby.
Vedľajšie účinky
Počas užívania Vilprafenu sa poruchy môžu vyvinúť z rôznych systémov tela:
- Gastrointestinálny trakt: zriedka - pálenie záhy, nevoľnosť, strata chuti do jedla, hnačky a zvracanie. Pri silných pretrvávajúcich hnačkách treba pamätať na možnosť vzniku pseudomembranóznej kolitídy (ktorá je život ohrozujúca) v dôsledku pôsobenia antibiotika;
- Načúvací prístroj: v zriedkavých prípadoch - prechodné zhoršenie sluchu závislé od dávky;
- Žlčové cesty a pečeň: v niektorých prípadoch - prechodné zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov v krvnej plazme, niekedy sprevádzané žltačkou a zhoršeným odtokom žlče;
- Reakcie z precitlivenosti: v niektorých prípadoch - alergické kožné reakcie (napríklad žihľavka).
Predávkovanie
Doteraz neexistujú prakticky žiadne informácie o konkrétnych príznakoch predávkovania Wilprafenom. V tomto prípade stojí za to predpokladať zvýšenie závažnosti vedľajších reakcií lieku, hlavne z gastrointestinálneho traktu.
špeciálne pokyny
S rozvojom pseudomembranóznej kolitídy by sa mal Wilprafen zrušiť a mala by sa predpísať vhodná liečba. Užívanie liekov, ktoré znižujú intestinálnu motilitu, je kontraindikované.
Pacienti s renálnou insuficienciou musia upraviť dávkovací režim v súlade s hodnotami klírensu kreatinínu (CC).
Podľa pokynov nie je Vilprafen predpísaný pre predčasne narodené deti. Pri použití u novorodencov je potrebné monitorovať funkciu pečene.
Je potrebné vziať do úvahy možnosť krížovej rezistencie na rôzne antibiotické lieky makrolidovej skupiny.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Zistilo sa, že použitie Wilprafenu neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a vykonávať potenciálne nebezpečné typy práce spojené so zvýšenou koncentráciou a rýchlosťou reakcií.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Počas tehotenstva a počas dojčenia možno liek predpísať, ak prínos jeho použitia pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa. Lekár by mal vyhodnotiť možné dôsledky užívania tohto lieku a až potom predpísať liečebný postup.
Európsky úrad WHO odporúča Wilprafen ako liek na liečbu chlamýdiovej infekcie u tehotných žien.
Počas liečby josamycínom v kombinácii s používaním hormonálnych metód antikoncepcie sa má používať dodatočná ochrana vo forme nehormonálnej antikoncepcie.
Liekové interakcie
Je potrebné vyhnúť sa súčasnému použitiu Vilprafenu s cefalosporínmi a penicilínmi.
Ak sa používa spolu s linkomycínom, účinnosť oboch liekov sa môže znížiť.
Wilprafen spomaľuje elimináciu teofylínu v menšej miere ako iné antibiotické lieky makrolidovej skupiny.
Pri súčasnom použití s cyklosporínom je možné zvýšenie jeho koncentrácie v krvnej plazme až nefrotoxické.
Existujú správy o zvýšení vazokonstrikčného účinku pri kombinovanom použití námeľových alkaloidov, antibiotík a liekov makrolidovej skupiny.
Vilprafen spomaľuje elimináciu astemizolu alebo terfenadínu, čo zvyšuje riziko vzniku život ohrozujúcich arytmií.
Pri súčasnom použití s digoxínom je možné zvýšenie jeho hladiny v krvnej plazme.
Pri súčasnom užívaní lieku s hormonálnymi kontraceptívami je navyše potrebné používať nehormonálne kontraceptíva.
Analógy
Vilprafenovým analógom je Vilprafen Solutab.
Podmienky skladovania
Skladujte na tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplotách do 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 4 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Wilprafen
Podľa recenzií je Vilprafen pomerne účinný liek, ale riziko vzniku nežiaducich reakcií počas liečby je dosť vysoké. Pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná chlamýdie a ureaplazmóza, uvádzajú, že do niekoľkých dní po začatí liečby liekmi príznaky choroby zmiznú bez stopy. Existujú správy o takých vedľajších účinkoch Wilprafenu, ako sú gastrointestinálne poruchy a alergické vyrážky, ktoré sú pomerne časté.
Mnoho pacientov odporúča liek ako účinný prostriedok na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín a iných infekčných chorôb. Často sa predpisuje deťom, ktorých liečba poskytuje dobré výsledky, ale niekedy sa rodičia sťažujú na prejavy dysbiózy.
Cena za Wilprafen v lekárňach
V priemere je cena za Vilprafen 500 mg v lekárňach 515-596 rubľov (10 tabliet v balení).
Wilprafen: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Wilprafen granule na suspenziu pre interné približne. 125mg / 5ml fl. 15 g 23. RUB Kúpiť |
|
Vilprafen 125 mg / 5 ml granulát na prípravu perorálnej suspenzie 15 g 1 ks. 23. RUB Kúpiť |
|
Vilprafen 500 mg filmom obalené tablety 10 ks. 453 r Kúpiť |
|
Vilprafen 500 mg / 5 ml granulát na prípravu perorálnej suspenzie 20 g 1 ks. 458 r Kúpiť |
|
Vilprafen 250 mg / 5 ml granulát na prípravu perorálnej suspenzie 15 g 1 ks. 489 r Kúpiť |
|
Wilprafen granule na suspenziu pre interné približne. 500mg / 5ml fl. 20 g 497 r Kúpiť |
|
Vilprafen Solutab 1 000 mg dispergovateľné tablety 10 ks. 550 RUB Kúpiť |
|
Recenzie Wilprafen solutab 550 RUB Kúpiť |
|
Tablety Vilprafen p.o. 500mg 10 ks. 603 RUB Kúpiť |
|
Vilprafen Solutab disperzné tablety 1000mg 10 ks. 707 r Kúpiť |
|
Vilprafen 500 mg filmom obalené tablety 30 ks. 1023 RUB Kúpiť |
|
Karta Wilprafen. p / o film. 500 mg 30 ks. 1325 RUB Kúpiť |
| Zobraziť všetky ponuky z lekární |
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
