Bicykel
Bicyclol: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. Za porušenie funkcie pečene
- 12. Liekové interakcie
- 13. Podmienky skladovania
- 14. Analógy
- 15. Podmienky výdaja z lekární
- 16. Recenzie
- 17. Cena v lekárňach
Latinský názov: Bicyclol
ATX kód: A05B
Účinná látka: bicyklol (bicyklol)
Výrobca: Beijing Union Pharmaceutical Factory (Čína)
Popis a aktualizácia fotografií: 23. 8. 2019
Bicyklol je hepatoprotektívne činidlo.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - tablety: okrúhle, konvexné z oboch strán, takmer biele alebo biele farby (9 ks. V blistroch, 2 balenia v kartónovej škatuli).
Účinná látka: bicyklol, v 1 tablete - 25 mg.
Pomocné zložky: škrobová pasta 10%, sodná soľ karboxymetylškrobu, sacharóza, stearan horečnatý, kukuričný škrob.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Aktívnou zložkou bicykla je z hľadiska chemickej štruktúry lignan. Lieková terapia na hepatitídu rôznej etiológie pomáha znižovať zvýšenú aktivitu pečeňových transamináz.
Ochranný účinok bicyklolu bol potvrdený ako výsledok štúdií, ktoré simulovali rôzne formy poškodenia pečene: konkvalín A (ConA) a vakcína BCG - poškodenie imunity; chlorid uhličitý (CCl 4) - fibróza / nekróza pečene, poškodenie biomembrán; D-galaktozamín - poškodenie DNA jadra hepatocytov; acetaminofén (AR) - vyčerpanie glutatiónu v hepatocytoch. V dôsledku terapie sa v rôznej miere pozoruje obnovenie patomorfologických porúch v štruktúre pečeňového tkaniva.
Účinok je zabezpečený inhibíciou produkcie faktora nekrózy nádorov (TNF-a) aktívnymi neutrofilmi, makrofágmi a Kupfferovými bunkami. Bicyklol tiež pomáha znižovať intenzitu procesov voľných radikálov v bunkách a inhibovať oxidačnú aktivitu spojenú s dysfunkciou mitochondrií, čo umožňuje predchádzať apoptóze a nekróze hepatocytov. Terapia navyše vedie k obnoveniu poškodenia jadra a DNA hepatocytov (poskytované inhibíciou apoptózy hepatocytov stimulovanou TNF-a a cytotoxickými T bunkami).
Na základe štúdií uskutočnených na AR modeli poškodenia pečene sa zistilo, že predbežné použitie bicyklolu významne znižuje stupeň poškodenia hepatocytov, čo sa prejavuje znížením aktivity ALT a AST (alanínaminotransferáza a aspartátaminotransferáza), ktoré sú markerom nekrózy hepatocytov, ako aj prevenciou defragmentácie DNA a prevenciou defragmentácie DNA. cytochróm C a faktory indukujúce apoptózu z mitochondrií.
Bicyklol môže inhibovať vylučovanie HBsAg, HBeAg a replikáciu DNA vírusu hepatitídy B.
Pri chronickej vírusovej hepatitíde C so strednou aktivitou liečba bicyklom v dennej dávke 150 mg počas 12 týždňov štatisticky významne znižuje biochemické parametre zápalového procesu v pečeni (aktivita ALT a ACT, priamy, nepriamy a celkový bilirubín) a tiež zmierňuje prejavy astenovegetatívneho syndrómu a zvyšuje kvalita života pacientov. To naznačuje protizápalové a hepatoprotektívne účinky pri použití lieku v monoterapii pri chronickej vírusovej hepatitíde C.
Terapia bicyklom po dobu 12 týždňov v dávke 150 mg denne je dobre tolerovaná a má priaznivý bezpečnostný profil.
Farmakokinetika
Bicyklol sa po perorálnom podaní rýchlo vstrebáva a v krvi sa stanoví po 15 minútach.
T 1/2 ka a T 1/2 ke (polčas v prvej a dvojfázovej fáze dvojfázového modelu) sú 0,84, respektíve 6,26 hodiny. Pri max (maximálna koncentrácia látky) v krvnej plazme je 50 ng / ml, čas na jej dosiahnutie je 1,8 hodiny.
C max a AUC (plocha pod krivkou koncentrácia-čas) sú priamo závislé od dávky a zodpovedajú charakteristikám lineárnu farmakokinetiku. S maximom sa to môže zvýšiť, keď si vezmete bicykl po jedle.
Pri opakovanom použití v terapeutickej dávke sa nekumuluje. Stupeň naviazania sa bicykla na proteíny krvnej plazmy je 78%.
S max v pečeni sa dosiahne za 4 hodiny. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni, podieľajú sa na ňom izoenzýmy cytochrómu P 450. Hlavným metabolitom je 4,4'-hydroxybicyklol.
Do 24 hodín sa až 30% liečiva vylúči z tela črevami. Približne 1,3% dávky sa vylúči močom, 0,03% žlčou.
Indikácie pre použitie
Podľa pokynov sa Bicyklol používa na liečbu chronickej vírusovej hepatitídy B a C sprevádzanej zvýšením aktivity pečeňových transamináz v nasledujúcich prípadoch:
- predchádzajúce kurzy antivírusovej terapie boli neúčinné;
- antivírusová terapia nemá motiváciu;
- existuje precitlivenosť na lieky štandardnej antivírusovej liečby.
Kontraindikácie
Absolútne:
- sub- a dekompenzovaná cirhóza pečene (triedy B a C podľa klasifikácie Child-Pugh);
- hepatocelulárny karcinóm;
- autoimunitná hepatitída;
- nedostatok sacharázy / izomaltázy, intolerancia fruktózy, malabsorpcia glukózy-galaktózy;
- vek do 18 rokov;
- tehotenstvo a dojčenie;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.
Bicyklol sa má používať opatrne pri sprievodných ochoreniach gastrointestinálneho traktu, ako je gastritída, pankreatitída a cholecystitída, pretože liek môže zvyšovať aktivitu alkalickej fosfatázy (ALP), aspartátaminotransferázy (AST) a gama-glutamyltranspeptidázy (GGTP).
Pokyny na použitie bicykla: spôsob a dávkovanie
Bicyklolové tablety sa majú užívať perorálne po jedle.
Dospelým pacientom sa predpisujú 1 - 2 tablety trikrát denne.
Trvanie liečby je 12 týždňov.
Ak je to potrebné, lekár môže liečbu predĺžiť (použitím jednorazovej dávky 25 mg) až na 6 mesiacov.
Vedľajšie účinky
Bicyklol je zvyčajne dobre znášaný. Výsledné reakcie sa spravidla prejavujú mierne alebo stredne, sú prechodné, zastavujú sa pomocou symptomatickej liečby alebo po vysadení lieku vymiznú samy.
Možné vedľajšie účinky:
- z gastrointestinálneho traktu: bolesť v epigastriu, nadúvanie, nevoľnosť, vracanie;
- z nervového systému: závraty, poruchy spánku, bolesti hlavy;
- na strane kožného systému a podkožného tuku: svrbenie, kožné vyrážky, žihľavka;
- laboratórne údaje: prechodné zvýšenie koncentrácie glukózy a kreatinínu v krvi, zníženie počtu krvných doštičiek, leukopénia, zvýšenie protrombínového času, zvýšenie aktivity transamináz, hemoglobínu, aktivity alkalickej fosfatázy, ACT a GGTP, koncentrácie celkového bilirubínu.
Predávkovanie
Nie sú k dispozícii žiadne informácie.
špeciálne pokyny
Počas liečby by sa mali systematicky sledovať ukazovatele funkcie pečene a klinický obraz choroby.
Pri výskyte sprievodných gastrointestinálnych ochorení sa odporúča terapia pod dodatočnou kontrolou funkčných parametrov hepatobiliárneho systému.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Štúdie týkajúce sa účinku bicyklolu na reakčnú rýchlosť a schopnosť koncentrácie sa neuskutočnili. Vzhľadom na pravdepodobnosť vzniku závratov by ste však pri vykonávaní potenciálne nebezpečných prác a vedení vozidiel mali byť opatrní.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Bicyklol nie je predpísaný počas tehotenstva / laktácie.
Použitie v detstve
Terapia bicyklom je kontraindikovaná u pacientov mladších ako 18 rokov.
Pre porušenie funkcie pečene
Kontraindikácia: hepatocelulárny karcinóm, autoimunitná hepatitída, sub- a dekompenzovaná cirhóza pečene (podľa klasifikácie Child-Pugh - triedy B a C).
Liekové interakcie
Interakcia bicyklolu s inými liekmi sa neskúmala.
Podmienky skladovania
Uchovávajte mimo dosahu detí, na suchom mieste pri teplote 8-25 ° С.
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Analógy
Analógmi bicykla sú Rezalut Pro, Splenin.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na bicykel
Recenzie o bicykli sú málo. Tí, ktorí drogu užili, najčastejšie prídu k záveru, že nelieči, ale iba dočasne zlepšuje stav. Je potrebné poznamenať, že po ukončení liečby sa všetky ukazovatele vrátia na svoje pôvodné hodnoty. Trhová hodnota sa hodnotí ako vysoká.
Cena za bicykel v lekárňach
Približná cena za Bicyclol (18 tabliet) je 1848-2355 rubľov.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!