Progesterón - čo to je?
Obsah článku:
- Funkcie progesterónu
- Vysoký progesterón
- Nízky progesterón
- Progesterónový test
Progesterón (z latinského pro - before a anglický gesta (tehotenstvo) - tehotenstvo) je ženský hormón steroidnej skupiny, prírodný biologický progestogén produkovaný ženami vaječníkmi a nadobličkami a počas tehotenstva placentou. Hlavné metabolické a fyzické účinky hormónu progesterónu súvisia s reprodukčným systémom.
U mužov je malé množstvo progesterónu produkované kôrou nadobličiek a semenníkmi.
Biosyntéza hormónu progesterónu sa vyskytuje hlavne v žltom telese, ktoré sa tvorí po ovulácii v zničenom postovulačnom folikule a je stimulované folikuly stimulujúcimi (FSH) a luteinizačnými (LH) hormónmi hypofýzy. Pôsobením FSH sa jeden z folikulov vytvorí vo vaječníku a začne sa rozvíjať, potom hypofýza začne vylučovať LH, ktorá spôsobuje ovuláciu. Folikul sa zničí a zmení sa na žlté teliesko - dočasné endokrinné tkanivo, ktoré funguje určitý čas a potom podstúpi luteolýzu, zastaví svoju činnosť a ustúpi. S nástupom regresie žltého telieska koncentrácia hormónu klesá, funkčná vrstva endometria je odmietnutá a začína menštruácia.
Väčšina funkcií progesterónu súvisí s prípravou a udržaním tehotenstva
Vývoj a regresia žltého telieska priamo ovplyvňuje hladinu progesterónu. Vo folikulárnej fáze je jeho množstvo v krvi minimálne a predstavuje 0,3 - 0,9 ng / ml, k zvýšeniu dochádza pred ovuláciou. Maximálna koncentrácia sa pozoruje týždeň po nástupe ovulácie, počas luteálnej fázy hladina hormónu stúpa na 15-30 ng / ml. Potom sa cyklus opakuje: začne folikulárna fáza, hladina hormónu klesá, ovariálne folikuly začnú produkovať estrogény, funkčná vrstva endometria sa obnoví.
Ak dôjde k počatiu, žlté teliesko predlžuje svoju existenciu a naďalej vylučuje progesterón. Počas tehotenstva je biosyntéza hormónu stimulovaná ľudským chorionickým gonadotropínom (hCG), ktorý zabraňuje luteolýze a udržuje sekrečnú aktivitu žltého telieska. Keď potreba luteotropnej stimulácie zmizne, funkciu syntézy hormónov prevezme placenta. Rast placenty spôsobuje zvýšenie množstva cirkulujúceho progesterónu, jeho produkcia sa neustále zvyšuje s každým týždňom tehotenstva a v treťom trimestri dosahuje 150 ng / ml.
Funkcie progesterónu
Za čo je zodpovedný hormón progesterón u žien? Tento hormón je nevyhnutný na prípravu ženského tela na nadchádzajúce tehotenstvo a pôrod, a preto sa progesterón nazýva tehotenský hormón.
Účinok progesterónu na ženské telo možno považovať za prípravu ženského tela na plodenie dieťaťa:
- pripravuje endometrium vystielajúce maternicu na implantáciu oplodneného vajíčka a zabezpečenie životnosti embrya;
- pomáha stabilizovať opuchnuté endometrium a zabraňuje jeho odmietnutiu počas tehotenstva;
- blokuje kontrakcie svalov maternice - znižuje citlivosť maternicového myometria na fyziologické stimulanty kontrakcie, čo môže viesť k spontánnemu potratu;
- pomáha pri príprave mliečnych žliaz na laktáciu - spôsobuje ich prekrvenie, riadi množenie a žľazovú transformáciu alveol, kde sa syntetizuje a vylučuje mlieko;
- zvyšuje viskozitu hlienu v krčku maternice - vytvára bariéru, ktorá pomáha predchádzať vstupu baktérií a iných cudzích látok, vrátane spermií, do dutiny maternice z pošvy;
- potláča imunitné reakcie tela matky, aby sa zabránilo odmietnutiu embrya - plod nie je rozpoznaný ako cudzie telo a nie je odmietnutý;
- spôsobuje rast maternice;
- posilňuje svaly krčka maternice, chráni pred predčasným pôrodom;
- uvoľňuje svaly maternice, pripravuje panvové väzy na relaxáciu počas pôrodu, aby zabezpečil rozšírenie panvových kostí pre prechod plodu pôrodnými cestami v čase pôrodu;
- spôsobuje zadržiavanie tekutín v tele;
- ovplyvňuje metabolizmus v tele - zvyšuje produkciu kortizolu nadobličkami, zvyšuje produkciu aldosterónu, znižuje hladinu rastového hormónu, znižuje citlivosť na inzulín (stimuluje uvoľňovanie inzulínu z pankreasu v reakcii na vstup glukózy do tela), ovplyvňuje schopnosť tela ukladať tuk, vytvára optimálne podmienky na akumuláciu glykogénu v pečeni.
Produkty rozpadu progesterónu ovplyvňujú nervový systém a spánok, majú upokojujúci a analgetický účinok.
Vysoký progesterón
Odchýlka progesterónu od normy, najmä dlhodobá, môže spôsobiť vážne poruchy tela.
Zvýšenie jeho koncentrácie zasahuje do normálneho metabolizmu glukózy: v reakcii na vstup glukózy do krvi po jedle sa zvyšuje uvoľňovanie inzulínu. To je sprevádzané zvýšenou chuťou do jedla, intenzívnym priberaním a zvýšeným rizikom cukrovky. Ak je progesterón zvýšený, produkcia rastového hormónu klesá a syntéza kortizolu je narušená. Hormonálna nerovnováha sa okrem iného prejavuje príznakmi chronickej únavy.
Porušenie pomeru progesterónu k estradiolu spôsobuje nadmerné odbúravanie svalových bielkovín a ničenie svalového tkaniva. To vysvetľuje pokles svalovej sily u žien počas menopauzy.
Nadmerné uvoľnenie väzov a šliach so zvýšenou hladinou hormónov zvyšuje riziko poranenia. Relaxácia hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu vedie k spomaleniu pohybu potravy a dyspeptickým poruchám (fermentácia potravy v čreve, zvýšená tvorba plynov).
Počas tehotenstva progesterón potláča imunitné reakcie, aby zabránil odmietnutiu oplodneného vajíčka. Pri jeho nadbytku je potlačený imunitný systém, čo sa prejavuje náchylnosťou na infekčné choroby.
Progesterón je schopný zadržiavať tekutinu v tele, jeho prebytok môže zvýšiť priepustnosť periférnych žíl a spôsobiť ich nadmerné roztiahnutie. Kvapalná časť krvi prechádza z ciev do tkanív, čo vedie k vzniku edému.
Hormón stimuluje produkciu kožného mazu, takže jeho zvýšenie spôsobuje dermatologické problémy, najmä akné.
Prebytok progesterónu je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:
- bolesť hlavy;
- syndróm chronickej únavy;
- intenzívny prírastok hmotnosti;
- opuch;
- tromboembolizmus, tromboflebitída;
- alergické reakcie;
- časté prechladnutie, exacerbácia herpesu;
- poruchy trávenia;
- kalkulózna cholecystitída;
- poklesy krvného tlaku;
- imunodeficiencia;
- poruchy zraku (vaskulárne lézie sietnice, dvojité videnie);
- intermenštruačné krvácanie;
- opuch a bolestivosť mliečnych žliaz;
- zápal vývodov mazových žliaz, mastná seborea.
Zvýšenie obsahu progesterónu v krvi vedie k rozvoju edému
Vysoký progesterón naznačuje abnormality v tele. Medzi choroby, ktoré môžu viesť k zvýšeniu jeho hladiny, patria neoplazmy reprodukčného systému a nadobličiek, dysfunkcia kôry nadobličiek, cysta žltého telieska, choroby sprevádzané krvácaním z maternice, zlyhaním obličiek, placentárnou nedostatočnosťou, amenoreou. Zvýšenie hormónu môže tiež spôsobiť príjem antiestrogénnych liekov.
Nízky progesterón
Pokles obsahu progesterónu v krvi nastáva z rôznych dôvodov: chronické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov, endokrinné poruchy, nedostatočnosť žltého telieska, zlyhanie obličiek, onkologické ochorenia, komplikácie potratov, nefunkčné krvácanie z maternice, skutočné predĺženie tehotenstva (predĺženie tehotenstva o 10 - 14 dní alebo viac) po predpokladanom termíne splatnosti). Nedostatok môže byť spôsobený aj stresom a nadmerným cvičením, silným menštruačným krvácaním, neobvyklou chudosťou a užívaním liekov vrátane antibiotík, liekov proti bolesti, estrogénov, perorálnych kontraceptív a liekov, ktoré zvyšujú hladinu prolaktínu.
Ak je hladina hormónu znížená, môže dôjsť k spazmu tepien, topeniu spojivových vlákien endometria a zhoršeniu trofizmu tkanív.
Nízka hladina progesterónu v krvi sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- menštruačné nepravidelnosti, bolestivá menštruácia;
- bolesti hlavy;
- podráždenosť, plačlivosť, náhle zmeny nálady;
- zvýšená únava, slabosť, letargia;
- nespavosť alebo naopak ospalosť;
- strata vlasov;
- porušenie termoregulácie.
Progesterónový test
Štúdia hladiny ženského hormónu sa vykonáva v prípade podozrenia na mimomaternicové tehotenstvo s hrozbou prerušenia tehotenstva, dysfunkcie žltého telieska, zlyhania luteálnej fázy, amenorey, nádoru cysty alebo vaječníkov, nádoru nadobličiek.
U žien koncentrácia hormónu kolíše v závislosti od fázy menštruačného cyklu a v prípade tehotenstva od jeho termínu.
Pri krvnom teste sa krv odoberá z žily. Netehotným ženám sa odporúča darovať krv 21. až 23. deň cyklu, pre tehotné ženy kedykoľvek.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
