Rakovina semenníkov
Všeobecné charakteristiky choroby
Rakovina semenníkov je jednou z najvzácnejších patológií. Vo všeobecných štatistikách onkologických ochorení sú príznaky rakoviny semenníkov diagnostikované najviac u 2% pacientov. Toto ochorenie je zároveň mimoriadne agresívne: u mužov do 35 rokov je rakovina semenníkov jednou z najbežnejších príčin predčasnej smrti onkologickej etiológie.
V tretine prípadov sú príznaky rakoviny semenníkov diagnostikované u detí mužského pohlavia. V 90% prípadov je príčinou rakoviny semenníkov u chlapcov mladších ako 3 roky malignita benígneho nádoru - teratómu. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia vývoja vnútromaternicového obdobia.
Medzi príčiny rakoviny semenníkov u dospelých mužov patrí trauma šourku, patológia endokrinného systému, vystavenie žiareniu a kryptorchizmus. Táto vrodená anomália spojená s nezostúpeným semenníkom do mieška, bez včasnej liečby, tiež hrozí, že sa zmení na rakovinu semenníkov.
Príznaky rakoviny semenníkov sú u mužov európskeho pôvodu 5-krát častejšie. Doposiaľ najvyšší výskyt diagnostikovanej rakoviny semenníkov bol zaznamenaný v Škandinávii a Nemecku, najnižší v ázijských krajinách a štátoch afrického kontinentu.
Príznaky rakoviny semenníkov
Spoľahlivým príznakom rakoviny semenníkov je vzhľad uzliny na pozadí súčasného zhutnenia tkaniva a zväčšenia orgánu. Šourok pri rakovine semenníkov sa tiež zväčšuje a zväčšuje. Ako nádor rastie, muž pociťuje bolesť zo semenníka a zo spermatickej šnúry.
Príznakom rakoviny semenníkov s retroperitoneálnymi lymfatickými uzlinami je bolesť brucha. Pri ďalšom raste nádoru dochádza k masívnemu nárastu lymfatických uzlín, bolestiam chrbta, dýchavičnosti, dýchavičnosti, slabosti. Príznaky rakoviny semenníkov s vodnateľnosťou membrán semenníkov sú často podobné klinickému obrazu nadsemenníka - kombinácie zápalu semenníkov a nadsemenníka. Pri hormonálnej aktivite nádoru vedie rakovina semenníkov k zmenám v sekundárnych sexuálnych charakteristikách: gynekomastia (zväčšenie prsníkov), predčasná puberta, hirzutizmus (skorý rast vlasov) u chlapcov.
Diagnóza rakoviny semenníkov
Prvým krokom v diagnostike rakoviny semenníkov je palpácia oboch semenníkov pacienta. Potom sú palpačné lymfatické uzliny palpované, ako aj vyšetrenie prsníka, aby sa vylúčila gynekomastia.
Ďalším krokom v diagnostike rakoviny semenníkov je použitie diafanoskopie (skenovanie mieška pomocou cytoskopu). Táto diagnostická metóda rozlišuje cystu naplnenú tekutinou od pevného tela benígneho nádoru alebo rakoviny semenníkov. Laboratórne metódy na zisťovanie príznakov rakoviny semenníkov zahŕňajú klinické, imunochemické a biochemické testy krvi a moču.
Definitívna diagnóza rakoviny semenníkov je založená na výsledkoch biopsie tkaniva semenníkov. Vyšetrenie biopsie pod mikroskopom môže určiť typ nádoru a predpovedať očakávanú rýchlosť vývoja rakoviny semenníkov.
Brucho pacienta so známkami rakoviny semenníkov sa vyšetruje pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Na stanovenie rozsahu metastáz rakoviny semenníkov sa robí röntgenové vyšetrenie hrudníka, MRI a CT.
Fázy rakoviny semenníkov
Rakovina semenníkov I. stupňa je charakterizovaná lokalizáciou nádoru v orgáne a absenciou metastáz.
Znakom rakoviny semenníkov v štádiu II je prítomnosť nádorových metastáz v retroperitoneálnych lymfatických uzlinách.
V štádiách III a IV rakoviny semenníkov už existujú metastázy do vzdialených lymfatických uzlín.
Nemenej populárna v lekárskych kruhoch je klinická TNM klasifikácia rakoviny semenníkov a iných onkologických ochorení. „T“od 1 do 4 charakterizuje samotný nádor, „N“popisuje stav regionálnych lymfatických uzlín, „M“s koeficientom „0“označuje absenciu vzdialených metastáz a M1 - prítomnosť vzdialených metastáz.
Liečba rakoviny semenníkov
Liečba rakoviny semenníkov je zložitá. Spočíva v odstránení zamerania nádoru, v preventívnej a terapeutickej resekcii lymfatických uzlín, ako aj v účinku systémovej chemoterapie na atypické bunky.
Chirurgická liečba rakoviny semenníkov spočíva v úplnom odstránení postihnutého orgánu spolu s nadsemenníkmi - orchiektómii alebo hemicastrácii. Ak sa v peritoneálnom priestore nachádzajú metastázy rakoviny semenníkov, vykoná sa tiež retroperitoneálna lymfadenektómia - odstránenie najbližších lymfatických uzlín a revízia všetkých orgánov brušnej dutiny.
Po operácii a období zotavenia je pacient s rakovinou semenníkov odoslaný na chemoterapiu a rádioterapiu. Chemoterapia pre rakovinu semenníkov je systémová. Podáva sa formou intravenóznej injekcie alebo piluliek a ovplyvňuje celé telo. Ale keďže bunky rakoviny semenníkov alebo nádory inej lokalizácie majú najvyššiu rýchlosť metabolizmu, sú zničené ako prvé.
Radiačná expozícia pri liečbe rakoviny semenníkov je lokálnym typom terapie. Ak je nádor veľký v štádiu III-IV rakoviny semenníkov, môže sa použiť v predoperačnom štádiu. Po chirurgickom zákroku sa na liečbu metastáz v lymfatických uzlinách a kostiach používa radiačná liečba rakoviny semenníkov.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
