Meningitída
Čo je meningitída a ako je nebezpečná?
Meningitída je akútne infekčné ochorenie, ktoré spôsobuje zápal sliznice miechy a mozgu. Infekciu môžu vyvolať plesne, vírusy a rôzne baktérie, napríklad: Haemophilus influenzae, enterovírusy, meningokoková infekcia, tuberkulózne bacily. Známky meningitídy sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, spravidla však ochorejú ľudia so oslabeným imunitným systémom, predčasne narodené deti, pacienti s poraneniami hlavy, chrbta a s léziami CNS.
Pri adekvátnej, a čo je najdôležitejšej, včasnej liečbe meningitídy, životne dôležité orgány a systémy človeka zvyčajne netrpia. Výnimkou je takzvaná reaktívna meningitída, ktorej následky sú mimoriadne závažné. Ak sa liečba meningitídy nezačne prvý deň po objavení sa závažných príznakov, pacient môže byť hluchý alebo slepý. Choroba často vedie ku kóme alebo dokonca k smrti. Spravidla prenesená meningitída u detí a dospelých vytvára imunitu proti pôsobeniu patogénov, existujú však výnimky. Prípady opakovaných chorôb sú však extrémne zriedkavé. Podľa odborníkov sa infekcia vyskytne druhýkrát iba u 0,1% ľudí, ktorí sa uzdravili.
Čo môže byť meningitída?
Toto ochorenie je primárne a sekundárne. Prvý typ infekcie je diagnostikovaný, ak sú počas infekcie bezprostredne postihnuté mozgové blany. Sekundárna meningitída u dospelých a detí sa prejavuje na pozadí základného ochorenia (leptospiróza, zápal stredného ucha, príušnice atď.), Vyvíja sa pomaly, ale nakoniec vedie aj k poškodeniu mozgových blán.
Charakteristickým znakom obidvoch typov infekcie je akútna povaha klinického priebehu ochorenia. Choroba sa rozvinie v priebehu niekoľkých dní a vyžaduje si okamžitú liečbu, aby sa predišlo závažným komplikáciám. Výnimkou z tohto pravidla je tuberkulózna meningitída, ktorá sa nemusí prejaviť nijakým spôsobom niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov.
Čo spôsobuje zápal mozgových blán?
Hlavným pôvodcom choroby je meningokoková infekcia. Vo väčšine prípadov sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Zdrojom infekcie je chorý človek a infekciu môžete chytiť kdekoľvek, od verejnej dopravy až po polikliniky. V detských skupinách je patogén schopný spôsobiť skutočné epidémie choroby. Upozorňujeme tiež, že keď sa meningokoková infekcia dostane do ľudského tela, zvyčajne sa vyvinie hnisavá meningitída. Podrobnejšie si to rozoberieme v jednej z nasledujúcich častí.
Druhou najčastejšou príčinou ochorenia sú rôzne vírusy. Najčastejšie enterovírusová infekcia vedie k poškodeniu mozgových blán, ochorenie sa však môže vyvinúť aj za prítomnosti vírusu herpes, osýpok, mumpsu alebo rubeoly.
Medzi ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú meningitídu u detí a dospelých, patria:
- vredy na krku alebo tvári;
- čelný;
- zápal prínosových dutín;
- akútny a chronický zápal stredného ucha;
- pľúcny absces;
- osteomyelitída kostí lebky.
Reaktívna meningitída
Reaktívna meningitída je jednou z najnebezpečnejších foriem infekcie. Pre extrémne prechodný klinický obraz sa často nazýva bleskurýchlo. Ak bola lekárska pomoc poskytnutá príliš neskoro, pacient upadol do kómy a zomrel na viaceré hnisavé ložiská v mozgu. Ak by lekári začali liečiť reaktívnu meningitídu už v prvý deň, následky nebudú také vážne, ale môžu tiež ohroziť život človeka. Včasná diagnostika, ktorá sa vykonáva pomocou lumbálnej punkcie, má veľký význam pri reaktívnej meningitíde.
Hnisavá meningitída u dospelých a detí
Hnisavá meningitída je charakterizovaná vývojom mozgových, všeobecných infekčných a meningeálnych syndrómov, ako aj lézií centrálneho nervového systému a zápalových procesov v mozgovomiechovom moku. V 90% hlásených prípadov bola pôvodcom choroby infekcia. Ak sa u dieťaťa objaví hnisavá meningitída, príznaky sa najskôr podobajú bežnému nachladnutiu alebo chrípke, ale po niekoľkých hodinách majú pacienti charakteristické príznaky meningeálnej infekcie:
- veľmi silná bolesť hlavy;
- opakované zvracanie;
- zmätenosť vedomia;
- výskyt vyrážky;
- napätie svalov krku
- strabizmus;
- bolesť pri pokuse vytiahnuť hlavu k hrudníku.
Okrem vyššie uvedených príznakov meningitídy majú deti aj niektoré ďalšie príznaky: ospalosť, kŕče, hnačky, pulzovanie veľkej fontanely.
Liečba meningitídy
Pacienti s meningitídou sú okamžite hospitalizovaní. Nepokúšajte sa liečiť meningitídu ľudovými prostriedkami a vôbec neodkladajte volanie sanitky, pretože vtipy s infekciou môžu ľahko skončiť invaliditou alebo smrťou.
Antibiotiká sú lieky prvej voľby pri liečbe meningitídy. Je potrebné poznamenať, že asi v 20% prípadov stále nie je možné zistiť príčinu ochorenia, preto sa v nemocniciach používajú širokospektrálne antibiotiká, aby ovplyvnili všetky pravdepodobné patogény. Kurz antibiotickej terapie trvá najmenej 10 dní. Toto obdobie sa zvyšuje v prítomnosti hnisavých ohniskov v oblasti lebky.
V súčasnosti sa meningitída u dospelých a detí lieči penicilínom, ceftriaxónom a cefotaximom. Ak nedosahujú očakávaný účinok, pacientom sa predpisuje vankomycín a karbapenémy. Majú vážne vedľajšie účinky a používajú sa iba vtedy, ak existuje skutočné riziko život ohrozujúcich komplikácií.
Ak dôjde k závažnému priebehu zápalu mozgových blán, pacientovi je predpísané endolumbálne podanie antibiotík, pri ktorých lieky prechádzajú priamo do miechového kanála.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
