Sinusitída: Príznaky A Liečba, čo To Je, Príznaky U Dospelých

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Sinusitída: príznaky a príznaky u dospelých, liečba

Obsah článku:

Sínusitída spôsobuje
Známky sínusitídy
1. Sínusitída
2. Etmoiditída
3. Sfenoiditída
4. Frontit
Liečba sínusitídy
1. Antibiotiká
2. Nosové kvapky a spreje
3. Antihistaminiká
4. Mukolytické látky
5. Prostriedky na vyplachovanie nosa
Možné komplikácie
Je sínusitída nákazlivá
Video

Sinusitída, čo to je? Jedná sa o zápalový proces, ktorý ovplyvňuje výstelku jedného alebo viacerých paranazálnych dutín. Sú spojené s nosnou dutinou úzkymi priechodmi. Patológia sa zvyčajne vyvíja s porušením odtoku.

Sínusitída sa vyvíja v dôsledku zápalu výstelky jedného alebo viacerých vedľajších nosových dutín

V závislosti od lokalizácie zápalového procesu existujú:

sinusitída (maxilárny alebo maxilárny sínus);
sfénoiditída (sfénoidný sínus);
čelný sínus (čelný sínus);
etmoiditída (labyrint etmoidu).

Choroba môže prebiehať akútne a pri nesprávnej alebo predčasnej liečbe môže prejsť do chronickej formy. V závislosti od prevalencie procesu existujú:

monosinusitída (poškodenie jednej nosovej dutiny);
polysinusitída (poškodenie niekoľkých dutín);
pansinusitída (porážka všetkých doplnkových dutín).

Podľa povahy zápalu sa určujú nasledujúce typy chorôb:

hnisavý;
katarálny;
hemoragický;
nekrotický.

V závislosti od závažnosti príznakov rozlišujú medzi ľahkou, strednou a ťažkou formou ochorenia.

Kódy ICD-10:

J01 - ostrý;
0 - akútna čeľustná;
1 - akútna čelná;
2 - akútne etmoidálne;
3 - akútny sfénoidný;
8 - ďalší ostrý;
9 - akútna, nešpecifikovaná;
J32 - chronický;
0 - chronické čeľustné;
1 - chronický frontálny;
2 - chronický etmoidálny;
3 - chronický sfénoidný;
9 - chronické, neurčené.

Sínusitída spôsobuje

Hlavným dôvodom rozvoja choroby je stagnácia sekrétov v paranazálnych dutinách. Následne sa naruší drenáž a vytvoria sa priaznivé podmienky pre existenciu patogénov.

Jedným z predisponujúcich faktorov rozvoja patológie je zakrivenie nosnej priehradky

Faktory predisponujúce k vzniku ochorenia:

deformácia intranazálnych štruktúr. Tento proces je často ovplyvnený hypertrofickou rinitídou (chronická patológia, pri ktorej rastie kostné tkanivo a sliznice). Príčinou môže byť tiež zakrivenie nosnej priehradky v dôsledku poranenia. Niekedy je deformácia vrodená;
vírusové ochorenia. Nosová sliznica reaguje na zavedenie vírusových látok so zvýšeným opuchom a žľazy v nej umiestnené začnú produkovať nadmerné množstvo sekrécie, ktoré sa stáva hustým a vypĺňa priechody medzi nosnou dutinou a dutinami;
bakteriálne infekcie. Najčastejšie sa u pacienta pôvodne vyvinie vírusové ochorenie a vytvoria sa priaznivé podmienky pre vývoj patogénnych baktérií v dutinách naplnených tajomstvom;
plesňová infekcia. Iracionálne používanie antibiotík vedie k plesňovej sinusitíde, pri ktorej je narušená mikroflóra a sú vytvorené optimálne podmienky pre vývoj patogénnych húb;
podchladenie alebo vystavenie chemickým látkam. Predpokladom pre vznik zápalu môže byť častý vnikanie chemikálií do nosových slizníc alebo dlhodobé vdychovanie studeného vzduchu;
vazomotorická nádcha. Zvyčajne sa objavuje v dôsledku alergickej reakcie, sinusitída sa vyvíja v dôsledku infekcie;
chronická parodontitída alebo oroantrálna fistula. Patológia môže nastať, keď sú zuby odstránené alebo sú nesprávne vyplnené, keď materiál vstupuje do maxilárnych dutín a prispieva k rozvoju zápalového procesu.

Známky sínusitídy

Príznaky sínusitídy u dospelých sa môžu líšiť. Rozdiel závisí od toho, ktorý sínus je ovplyvnený.

Sínusitída

Pri sínusitíde vykazuje pacient príznaky choroby, ako napríklad:

pocity bolesti lokalizované v oblasti čela, maxilárneho sínusu, koreňa nosa a pozdĺž zygomatickej kosti. Ich závažnosť sa zvyšuje pri naklonení hlavy alebo pri stlačení;
bolesť hlavy rôznej intenzity, zhoršujúca sa večer;
upchatý nos, nádcha a ťažkosti s nazálnym dýchaním;
výtok z nosových priechodov, spočiatku sú tekuté a serózne a s vývojom patológie sa stávajú zelenými a zakalenými;
zvýšená telesná teplota a zimnica;
slzenie;
všeobecné príznaky intoxikácie.

V akútnej forme ochorenia sú príznaky výrazné, teplota trvá dlho a v chronickom priebehu sínusitídy nie sú takmer žiadne príznaky. V takom prípade môže pacient pocítiť zriedkavé bolesti hlavy, ktoré sú sprevádzané pocitom tlaku za očami. Niekedy je v noci kašeľ alebo keratitída.

Etmoiditída

Zápal sa vyskytuje v oblasti etmoidného labyrintu a vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:

silná bolesť v oblasti koreňa nosa a mosta nosa;
bolesti hlavy;
ťažkosti s nazálnym dýchaním a porucha čuchu;
zvýšená telesná teplota;
zapojenie očnej gule do procesu, opuchy viečok a výčnelok oka, čo vidno aj na fotografiách pacientov.

Pri etmoiditíde je očná guľa zapojená do zápalového procesu

S porážkou čelných častí labyrintu etmoidu je choroba komplikovaná sínusitídou alebo čelnou sínusitídou. S lokalizáciou zápalového procesu v zadných častiach etmoidného labyrintu sa môže objaviť sfenoiditída.

Sfenoiditída

Hlavné príznaky sfenoiditídy:

bolesť lokalizovaná v occiputu, korune alebo očnici;
bolesť hlavy, ktorá sa cíti vo vnútri hlavy;
pocit choroby, zimnica, závraty.

Choroba je často latentná a jej príznaky sú mierne. V chronickej forme ochorenia sú optické nervy zapojené do patologického procesu a videnie pacienta sa zhoršuje. Izolovaná sfenoiditída je diagnostikovaná zriedka, vo väčšine prípadov sa kombinuje s etmoiditídou.

Frontit

Frontitída sa považuje za jednu z najťažších foriem ochorenia. Vyznačuje sa nasledujúcimi vlastnosťami:

intenzívna bolesť v oblasti čela alebo očných jamiek, ktorá sa ráno zintenzívňuje. Po vyjdení obsahu dutín sa zmenšia;
zvýšenie telesnej teploty na vysoké čísla;
ťažkosti s nazálnym dýchaním, serózny obsah sa vylučuje z nosa;
opuch horného viečka (v niektorých prípadoch).

Ak sa ochorenie stane chronickým, sú možné polypy, fistuly alebo nekróza kostí.

Liečba sínusitídy

Lekár stanoví diagnózu na základe klinického obrazu. Medzi ďalšie výskumné metódy patrí röntgen paranazálnych dutín v dvoch projekciách. Najinformatívnejšia je počítačová tomografia.

Diagnózu a liečbu ochorenia vykonáva otolaryngológ

Ako sa lieči sinusitída? Terapia by mala byť komplexná. Čím skôr sa začne, tým je to efektívnejšie. Prípravky, dávkovanie a trvanie ich užívania určuje lekár po osobnej konzultácii. Mierne formy ochorenia sa dajú liečiť doma.

Pri závažnej patológii je pacient hospitalizovaný a je mu predpísaná detoxikácia, dehydratácia a symptomatická terapia. V závažných prípadoch s akútnou sínusitídou sa vykonáva punkcia postihnutého sínusu. Špeciálnou ihlou sa urobí prepichnutie, po ktorom sa dutina umyje, jej obsah sa odstráni a vstrekne sa antibiotikum.

V niektorých prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok. Indikácie pre operáciu:

závažný priebeh ochorenia a nedostatočná odpoveď na liečbu;
progresia zápalového procesu napriek liečbe;
vývoj komplikácií (orbitálnych alebo intrakraniálnych).

Antibiotiká

Vo väčšine prípadov sú antibiotiká predpísané na liečbu akútnej formy patológie:

penicilíny (Amoxil, Augmentin, Amoxiclav);
cefalosporíny (Ceftriaxone, Cefutil, Emsef);
makrolidy (klaritromycín, azitromycín);
fluorochinolóny (levofloxacín, gatifloxacín).

Lieky sa môžu používať vo forme tabliet alebo injekčných roztokov. Je tiež možné použiť antibiotiká vo forme nosového spreja (Isofra). Ak sa do troch dní po začiatku liečby nedostaví pozitívny účinok, terapia sa upraví.

Nosové kvapky a spreje

Lieky v tejto skupine sú nevyhnutné na zníženie opuchu nosovej sliznice a na zlepšenie odtoku hlienu. Pri komplexnej liečbe sa používajú prostriedky na báze oxymetazolínu alebo xylometazolínu. Účinkujú niekoľko minút po aplikácii.

Ako súčasť komplexnej liečby sa zvyčajne predpisujú vazokonstrikčné kvapky alebo spreje

Tiež na liečbu choroby môžete použiť kvapky obsahujúce bylinné zložky alebo éterické oleje (Pinosol, Euphorbium compositum, Delufen).

Ak je príčinou vývoja sínusitídy alergická reakcia, potom sa ukazuje použitie finančných prostriedkov, ktoré obsahujú antihistaminiká (Kromoglin, Kromofarm).

Na čistenie paranazálnych dutín od obsahu sú predpísané intranazálne kvapky na báze extraktu cyklámen (Sinuforte). Táto látka pomáha zvyšovať vylučovanie a odtok hnisu z dutín.

Antihistaminiká

Pri komplexnej liečbe choroby sa bez ohľadu na dôvody jej vývoja používajú antihistaminiká. Pomáhajú znižovať opuch nosovej sliznice, čím umožňujú zlepšený odtok a zvýšený odtok obsahu.

Existujú tri generácie antihistaminík, ktoré sa dajú použiť na zápal vedľajších nosových dutín. Prednosť sa dáva skupine II a III liekov, pretože sa užívajú jedenkrát denne a nespôsobujú ospalosť.

Mukolytické látky

Účelom použitia mukolytík je skvapalnenie sekrécie, ktorá sa hromadí v paranazálnych dutinách. Na to sa používajú oba prípravky na báze ambroxolu, acetylcysteínu alebo karbocysteínu a bylinné prípravky (Sinupret).

Prostriedky na vyplachovanie nosa

Na čistenie nosovej dutiny od nahromadených sekrétov a obnovenie dýchania sa používajú oplachovacie prostriedky:

soľné roztoky. Môžu byť zakúpené v lekárni (Humer, Aqua Maris, chlorid sodný 0,9%) alebo pripravené sami. Za týmto účelom pridajte 0,5-1 čajovej lyžičky soli do pohára teplej prevarenej vody, dôkladne premiešajte a prefiltrujte. Oplachovanie nosa sa vykonáva striekačkou alebo striekačkou;
Roztok furacilínu. Nástroj je antiseptický, môže znižovať zápalový proces a je aktívny proti patogénnym mikroorganizmom. Na vlastnú prípravu roztoku sa dve tablety furacilínu zriedia v pohári prevarenej vody;
odvary alebo nálevy z liečivých rastlín. Na zníženie zápalového procesu môžete na umývanie použiť výťažky z harmančeka, nechtíka, šalvie, dubovej kôry. Jednu čajovú lyžičku surovín zalejte pohárom vody a povarte 2-3 minúty. Po ochladení sa produkt prefiltruje a použije na určený účel.

Môžete si umyť nos odvarom z harmančeka alebo iných liečivých bylín

Počas liečby sa musia dodržiavať všetky lekárske predpisy. Recenzie pacientov naznačujú, že v tomto prípade je možné urýchliť zotavenie a minimalizovať pravdepodobnosť následkov.

Možné komplikácie

Pri absencii liečby alebo nesprávne zvolenej liečbe sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

osteomyelitída: patológia sa vyskytuje v prípadoch, keď sa proces rozširuje dovnútra a ovplyvňuje kostné tkanivo;
strata zraku: ak je poškodený zrakový orgán, je narušená pohyblivosť oka, vyvíja sa exophthalmos, v závažných prípadoch je možná úplná strata zraku;
arachnoiditída alebo meningitída: vyskytujú sa, keď sú ovplyvnené sfénoidné kosti a sínus ethmoid;
zápal stredného ucha: vývoj tejto komplikácie je možný, keď sa proces rozšíri do oblasti uší;
mozgový absces: môže sa vyvinúť v dôsledku čelnej sínusitídy.

V niektorých prípadoch môžu byť bez včasnej lekárskej starostlivosti komplikácie sínusitídy smrteľné.

Je sínusitída nákazlivá

Je sínusitída nákazlivá alebo nie? Ak je choroba spôsobená infekciou, potom je pre ostatných potenciálne nebezpečná. To platí pre akútne formy ochorenia, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku nachladnutia alebo infekcie patogénnymi baktériami.

Sinusitída alergickej etiológie nie je pre ostatných nebezpečná

Ak je príčinou patológie alergická reakcia alebo zakrivenie nosnej priehradky, nemôže sa prenášať kontaktom s inou osobou. Choroba nie je nákazlivá, aj keď prebieha v chronickej spomalenej forme.

Sínusitída je vážne a nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje správnu a včasnú liečbu. Často sa vyvíja počas tehotenstva. Pretože veľa liekov používaných pri liečbe môže mať negatívny vplyv na plod, nemali by sa lieky užívať bez lekárskeho predpisu.

Pri prvom príznaku ochorenia by ste mali vyhľadať radu od otolaryngológa na verejnej alebo súkromnej klinike.

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!