Ambizom
Inštrukcie na používanie:
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Indikácie pre použitie
- 3. Kontraindikácie
- 4. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 5. Vedľajšie účinky
- 6. Špeciálne pokyny
- 7. Analógy
- 8. Podmienky skladovania
Ambizom je antibiotikum s antimykotickým účinkom.
Uvoľnenie formy a zloženia
Ambizom sa uvoľňuje vo forme prášku a infúzneho roztoku.
Aktívnou zložkou liečiva je lipozomálny amfotericín B.
Indikácie pre použitie
Podľa pokynov je Ambiz predpísaný pre:
- Kryptokoková meningitída;
- Diseminovaná kryptokokóza;
- Rozptýlené formy kandidózy;
- Severoamerická blastomykóza;
- Fykomykóza;
- Histoplazmóza;
- Chronický mycetóm;
- Kokcidioidomykóza;
- Hyalogyphomykóza;
- Viscerálna a americká viscerálna kožná leishmanióza;
- Systémová mykóza, ktorá sa prejavuje na pozadí AIDS;
- Imunodeficiencia spôsobená protinádorovou liečbou.
Použitie Ambizome je tiež indikované u pacientov s onkopatológiou komplikovanou neutropéniou - na prevenciu vzniku plesňových infekcií a u pacientov, ktorým je predpísaná transplantácia kostnej drene alebo parenchýmu.
V súlade s pokynmi je liek Ambizom účinný pri febrilnom syndróme neznámeho pôvodu, ktorý pretrváva po liečbe antibiotikami po dobu 4 dní, ktorá sa vyskytla u pacientov náchylných na vznik plesňových infekcií alebo u pacientov s neutropéniou.
Kontraindikácie
Použitie Ambizomu je kontraindikované súčasne s infúziou leukocytovej hmoty, ako aj s precitlivenosťou na účinnú látku liečiva.
Ambizom v kombinácii s liekmi, ktoré potláčajú rast nádorov, môže spôsobiť zníženie krvného tlaku, bronchospazmus a poruchu funkcie obličiek.
Spôsob podávania a dávkovanie
Podľa pokynov sa Ambizom podáva intravenózne injekciou počas 30 - 60 minút. Na liečenie systémovej mykózy sa podáva 1 mg / kg / deň, pričom sa dávka v prípade potreby zvýši na 3 mg / kg / deň.
Liečba trvá 2-4 týždne, počas ktorých je potrebné podať injekciu 1-3 g liečiva.
Aby sa zabránilo invazívnej plesňovej infekcii, ku ktorej dochádza počas transplantácie parenchýmových orgánov, podáva sa 5 mg po operácii 1 mg / kg / deň liečiva.
Pacienti s infekciou HIV komplikovanou diseminovanou kryptokokózou užívajú 3 mg / kg / deň počas 6 týždňov. Potom, v niektorých prípadoch, aby sa zabránilo opätovnému rozvoju infekcie, je predpísaný ešte jeden liečebný postup.
Na liečbu viscerálnej leishmaniózy po dobu 21 dní sa užíva Ambizoma po dobu 10 dní 1 - 1,5 mg / kg / deň alebo 3 mg / kg / deň. Rovnaké dávkovanie sa používa pri imunodeficiencii.
Pacienti s neutropéniou po chemoterapii alebo vysokými dávkami glukokortikosteroidov majú užívať 2 mg / kg / deň. Na odstránenie horúčky, ktorá nereaguje na antibiotickú liečbu, sa Ambizom predpisuje v dávke 1 - 3 mg / kg, kým sa nedosiahne normálna teplota a hladina neutrofilov (do 1 000 / μl).
Pre deti môže byť liek predpísaný v rovnakých dávkach vypočítaných na základe telesnej hmotnosti.
Pred použitím sa Ambizom rozpustí v sterilnej vode, ktorá neobsahuje bakteriostatické prísady, až kým sa nedosiahne koncentrácia 4 mg / ml. Na 1 fľašu s 50 mg liečiva teda pripadá 12 ml vody. Po pridaní kvapaliny sa injekčná liekovka pretrepáva, kým sa nezíska homogénna suspenzia.
Vedľajšie účinky
Používanie Ambizomu môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Nevoľnosť;
- Vracanie;
- Zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
- Azotémia;
- Tubulárna acidóza obličiek;
- Zimnica;
- Vyrážky na pokožke;
- Problémy s dýchaním;
- Horúčka;
- Bolesť v hrudnej kosti a dolnej časti chrbta;
- Anafylaktický šok;
- Hypokaliémia;
- Hemolýza;
- Bolesť hlavy;
- Zožltnutie kože a skléry.
Okrem toho sa v mieste vpichu môže vyvinúť tromboflebitída alebo flebitída.
špeciálne pokyny
Hypokaliémia a patológia kardiovaskulárneho systému sú spôsobené súčasným podávaním lieku s glukokortikosteroidmi, adrenokortikotropnými hormónmi, inhibítormi karboanhydrázy.
Kombinácia Ambisome s hematotoxickými liekmi spôsobuje útlm kostnej drene.
Činidlo môže zase zvyšovať toxicitu srdcových glykozidov, flucytozínu, nefrotoxických liekov, svalových relaxancií.
Liek nie je kombinovaný s soľnými roztokmi (vrátane fyziologických).
Rozpúšťadlá obsahujúce bakteriostatické prísady môžu viesť k zrážaniu.
Antimykotické imidazolové lieky spôsobujú rezistenciu na amfotericín B.
Analógy
Analógy Ambizom sú:
- Amfoglukomínové tablety;
- Amfotericín B a Amphocyl - vo forme lyofilizátov;
- Ampholip vo forme koncentrátu na prípravu infúzneho roztoku.
Podmienky skladovania
Ambizom by sa mal skladovať na suchom mieste mimo dosahu detí pri teplotách do 25 ° C. Zriedený produkt sa môže uchovávať iba jeden deň pri dodržaní určitého teplotného režimu - 2 - 8 ° C.
Čas použiteľnosti lieku je 3 roky.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!