Achillova Burzitída: Príznaky, Liečba, Fotografie, Príčiny

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Achillova burzitída

Obsah článku:

Príčiny a rizikové faktory
Formy choroby
Príznaky
Diagnostika
Liečba
Možné komplikácie a následky
Predpoveď
Prevencia

Achillova burzitída je zápal burzy, ktorá sa nachádza medzi Achillovou šľachou a pätnou kosťou.

Achillova burzitída sa týka chorôb muskuloskeletálneho systému a vyžaduje si včasnú liečbu, pretože významne zhoršuje kvalitu života pacienta a môže mať vážne komplikácie.

Zápal burzy s achillobursitídou

Príčiny a rizikové faktory

Hlavnými príčinami ochorenia sú nadmerný stres a poranenie (v dôsledku toho) achilovej šľachy, ktorá spája svaly zadnej časti dolnej časti nohy s pätnou kosťou a blízkymi mäkkými tkanivami:

systematické dlhodobé preťaženie monotónnymi pohybmi (chôdza na veľké vzdialenosti, profesionálny šport);
neobvyklé intenzívne zaťaženie, napríklad športovanie (beh, skákanie, bicyklovanie, silové cvičenia s cieleným zapojením svalov dolných končatín) bez predbežnej prípravy;
nepohodlné, tesné topánky, topánky s nadmerne vysokými podpätkami (riziko sa zvyšuje pri striedaní nosenia topánok s vysokými podpätkami a plochými podrážkami);
jediné mechanické poškodenie, systematické mikrotrauma;
nadváha;
ploché nohy s hyperpronáciou.

Okrem traumatického účinku môže byť príčinou Achillovej burzitídy:

autoimunitné a alergické procesy;
systémové zápalové ochorenia;
metabolické poruchy (prítomnosť solí kyseliny močovej s dnou v synoviálnej tekutine, kryštály pyrofosforečnanu vápenatého pri chondrokalcinóze);
hematogénna a lymfogénna infekcia s tuberkulózou, osteomyelitídou, sepsou, AIDS a inými generalizovanými infekciami, kvapavkou (kvapavková burzitída) atď.;
involúcia súvisiaca s vekom;
vrodené anomálie vo vývoji muskuloskeletálneho systému;
dlhotrvajúca fyzická nečinnosť (imobilizácia) so zhoršeným prívodom krvi do zóny šliach;
zápalové zmeny v členkovom kĺbe s poškodením periartikulárnych mäkkých tkanív.

Formy choroby

V závislosti od špecifík kurzu môže byť achilloburitída:

ostrý;
subakútny;
chronický.

Podľa povahy patogénu:

nešpecifické;
špecifické (kvapavka, syfilitika, brucelóza atď.).

Achillova burzitída môže byť akútna, subakútna, chronická

Podľa povahy obsahu:

serózny;
hnisavý;
hemoragický;
fibrinózne.

Príznaky

Hlavné prejavy:

bolestivé bolesti v oblasti šliach, niekedy pozdĺž zadnej časti dolnej časti nohy po behu alebo fyzickej námahe, ktoré sú výrazne zhoršené pri dlhodobej chôdzi alebo státí;
opuch alebo opuch nad miestom, kde sa šľacha pripája k pätnej kosti
prítomnosť bolestivého obmedzeného výčnelku elastickej konzistencie na zadnej strane päty;
zvýšená bolesť pri ohýbaní nohy, pri stlačení Achilovej šľachy v mieste jej pripevnenia;
zhrubnutie a opuch šľachy.

V akútnom procese je možné zvýšenie telesnej teploty až na 38–39 ° C, zhoršenie celkovej pohody, v oblasti päty - edém a hyperémia mäkkých tkanív, pulzácia a ostrá bolestivosť.

Achillová burzitída je charakterizovaná bolesťou v oblasti šliach po behu alebo cvičení

V chronickom priebehu ochorenia sú príznaky menej výrazné; absentuje začervenanie, opuch mäkkých tkanív a horúčka.

Diagnostika

Pri podozrení na burzitídu sú predpísané nasledujúce diagnostické opatrenia:

všeobecný krvný test (zistí sa zvýšenie počtu leukocytov, zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov);
biochemický krvný test (na markery zápalu);
prepichnutie synoviálnej dutiny s následným vyšetrením bodkovaného;
Röntgenové vyšetrenie členkového kĺbu;
Ultrazvuk členku (chodidla).

Liečba

Terapeutická liečba achillobursitídy sa vykonáva komplexným spôsobom:

farmakoterapia - glukokortikosteroid, antibakteriálne lieky injikované do dutiny vaku, nesteroidné protizápalové lieky vo vnútri (injekčne) a lokálne;
terapia rázovými vlnami;
fyzioterapeutické postupy;
s plochými nohami - korekcia pomocou lekárskych vložiek, topánok, ortéz;
obmedzenie zaťaženia končatiny (pevné obväzy, ortopedická obuv, ortéza na členok).

Zavedenie glukokortikosteroidov sa uskutočňuje iba do synoviálnej dutiny; zavádzanie liekov priamo do hrúbky šľachy je prísne zakázané, pretože môže vyvolať jej pretrhnutie.

Podpora členkov obmedzuje zaťaženie končatiny

S neúčinnosťou konzervatívnej terapie sa vykonáva chirurgická liečba - excízia preťaženej časti synoviálneho vaku. S rozvojom purulentnej burzitídy je zobrazené otvorenie, debridement a odvodnenie zapálenej dutiny.

Možné komplikácie a následky

Hlavnou komplikáciou akútnej achillovej burzitídy je prechod procesu do chronickej formy, ktorá znižuje kvalitu života a vedie k invalidite (v závažných prípadoch).

Po pripojení infekcie sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie:

flegmón;
sepsa;
hnisavá burzitída.

Predpoveď

Pri včasnej komplexnej liečbe sú prognózy priaznivé.

Prevencia

Aby ste zabránili achillobursitíde, potrebujete:

kompetentné dávkovanie fyzickej aktivity;
povinná rozcvička pred vykonaním cvičení, ktoré sa týkajú svalov dolných končatín;
nosiť pohodlnú obuv so strednou výškou podpätku;
strata váhy;
včasné ošetrenie úrazov a akútnych chorôb.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Olesya Smolnyakova Terapia, klinická farmakológia a farmakoterapia O autorovi

Vzdelanie: vyššie, 2004 (GOU VPO "Štátna lekárska univerzita v Kursku"), odbor "Všeobecné lekárstvo", kvalifikácia "Doktor". 2008-2012 - postgraduálny študent Katedry klinickej farmakológie, KSMU, kandidát lekárskych vied (2013, odbor „Farmakológia, klinická farmakológia“). 2014-2015 - odborná rekvalifikácia, špecializácia „Manažment vo vzdelávaní“, FSBEI HPE „KSU“.

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!