Prvá pomoc pri mŕtvici doma a prvá pomoc
Obsah článku:
- Známky mozgovej príhody
- Prvá pomoc pri mozgovej príhode pre človeka doma
-
Algoritmus akcií pri čakaní na sanitku
- Prvá pomoc pri hemoragickej mozgovej príhode
- Ischemická cievna mozgová príhoda: prvá pomoc krok za krokom
- Prvá pomoc pri mŕtvici
- Video
Prvá pomoc pri mŕtvici, poskytovaná včas, výrazne zlepšuje prognózu. Viac ako 450 000 ľudí má každý rok na celom svete diagnostikovanú mozgovú mŕtvicu. Pri všetkých pokrokoch v medicíne vo vyspelých krajinách zomiera 20% pacientov v prvom mesiaci po mozgovej príhode a 5 až 10% v priebehu budúceho roka. Nie viac ako 40% preživších sa úplne zotaví, 31% potrebuje stálu vonkajšiu starostlivosť, 20% sa nemôže pohybovať samostatne. Každý druhý pacient má opakovanú mozgovú príhodu počas prvých piatich rokov.
Keď sa objavia prvé príznaky mozgovej príhody, mali by ste okamžite pomôcť osobe
Prognóza je oveľa lepšia u tých pacientov, ktorí boli po poskytnutej prvej pomoci prevezení do nemocnice v priebehu prvých troch hodín od začiatku ochorenia. Toto trojhodinové obdobie nazývajú neurológovia „zlatým časom“, aby zachránili pacientov pred nezvratným poškodením nervových štruktúr mozgu.
Je veľmi dôležité, aby každý poznal prvé príznaky mozgovej príhody a mohol pacientovi pred príchodom sanitky poskytnúť kvalifikovanú prvú pomoc doma.
Známky mozgovej príhody
Cievna mozgová príhoda je akútne narušenie krvného obehu v určitej oblasti mozgu, ktoré vedie k rozvoju pretrvávajúcich príznakov poškodenia centrálneho nervového systému. Sú dvoch typov:
- Ischemická (mozgový infarkt). Vyvíja sa v dôsledku úplného alebo významného porušenia prietoku krvi v povodí akejkoľvek mozgovej tepny, spôsobeného upchatím cievy trombom (trombotická mŕtvica) alebo embóliou (embolická mŕtvica).
- Hemoragické (mozgové krvácanie). Roztrhnutie steny tepny vedie k jej rozvoju.
Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode má pacient nasledujúce príznaky:
- silné závraty;
- postupne sa zvyšujúca slabosť končatín a poruchy citlivosti pokožky;
- zošikmená tvár;
- Obtiažnosť alebo rozmazaná reč
- znížená zraková ostrosť;
- zhoršená koordinácia pohybov;
- konvulzívny syndróm.
Známky hemoragickej cievnej mozgovej príhody sú:
- náhla silná bolesť hlavy;
- zvracanie bez predchádzajúcej nevoľnosti;
- paralýza jednej polovice tela;
- poruchy vedomia až do jeho úplnej straty;
- skreslenie výrazov tváre;
- slinenie;
- strata sluchu a zraku.
Prvá pomoc pri mozgovej príhode pre človeka doma
Ak sa u muža alebo ženy zistia prvé príznaky mozgovej príhody, mala by sa okamžite poskytnúť prvá pomoc. Ako už bolo spomenuté vyššie, ak liečba choroby začne v prvých hodinách jej vývoja, je v mnohých prípadoch možné zabrániť rozvoju nezvratných porúch funkcií mozgu.
Poskytovanie prvej pomoci (aj pri podozrení na cievnu mozgovú príhodu) by malo začínať volaním tímu rýchlej lekárskej pomoci. Pred príchodom zdravotníckych pracovníkov, ktorí sa snažia pomôcť pacientovi, by mu nemali dávať žiadne lieky, ba čo viac, vykonávať krviprelievanie prepichnutím žily ihlou zo striekačky. Takéto kroky nemôžu priniesť úžitok, ale ublížiť, spôsobiť ďalšie prudké zhoršenie stavu pacienta. Napríklad, ak má osoba zhoršené prehĺtanie, môžu pilulky alebo tekutina spôsobiť upchatie dýchacích ciest, čo následne vyvolá rozvoj akútneho respiračného aj akútneho kardiovaskulárneho zlyhania.
Algoritmus akcií pri čakaní na sanitku
Prvá pomoc pri cievnej mozgovej príhode (hemoragická alebo ischemická) bude mať v závislosti od typu cievnej mozgovej príhody svoje vlastné charakteristiky.
Prvá pomoc pri hemoragickej mozgovej príhode
- Pacient dostane vodorovnú polohu so zdvihnutým čelom postele. Hlava je otočená na jednu stranu.
- Zabezpečte prúd čerstvého vzduchu: otvorte okno, odopnite tesné oblečenie.
- Z ústnej dutiny sa odstránia odstrániteľné zubné protézy a odstránia sa z nich nahromadené sliny, hlien a zvratky.
- Na hlavu sa aplikuje bublina studenej vody. Lepšie ho na ochrnutie priložte na opačnú polovicu hlavy.
- Zakryte pacienta prikrývkou.
Ischemická cievna mozgová príhoda: prvá pomoc krok za krokom
- Dajte pacientovi vodorovnú polohu. Nemali by ste zdvihnúť hlavu príliš vysoko, je lepšie, ak je umiestnená na rovnakej úrovni s telom.
- Zaistite priechodnosť dýchacích ciest: odstráňte zubné protézy, vyčistite ústnu dutinu od hlienu a zvratkov, otočte hlavu na jednu stranu.
- Zabezpečte čerstvý vzduch: otvorte okno, otvorte golier.
- Ochrnuté končatiny potierajte alkoholom alebo masírujte, aby sa zlepšilo prekrvenie a metabolické procesy v nich.
Pri akomkoľvek type mŕtvice je potrebné sledovať základné životné funkcie - dýchanie a krvný obeh. S nástupom klinickej smrti, ktorej príznakmi sú zastavenie dýchania, srdcová aktivita, rozšírené zrenice, začnú okamžite vykonávať resuscitačné opatrenia (umelé dýchanie, stláčanie hrudníka). Malo by sa v nich pokračovať buď dovtedy, kým sa neobnoví dýchanie a neobjaví sa pulz, alebo kým nepríde sanitný tím a diagnostikujú zdravotnícki pracovníci biologickú smrť.
V prípade mŕtvice je prísne zakázané pokúsiť sa priviesť pacienta k životu pomocou amoniaku! To môže vyvolať ďalšie zvýšenie neurologických symptómov, vznik záchvatu.
Prvá pomoc pri mŕtvici
V prednemocničnom štádiu je nemožné presne diagnostikovať typ mozgovej príhody. Preto prvá pomoc zahŕňa takzvané nediferencované terapeutické opatrenia zamerané na udržanie kardiovaskulárnej činnosti, dýchania, homeostázy a prevenciu rozvoja komplikácií, ktoré zahŕňajú tromboembolizmus, zápal pľúc a obštrukciu dýchacích ciest.
Je dôležité, aby pacient dostal lekársku pomoc do troch hodín od začiatku mozgovej príhody.
Ak je pacient v soporóznom alebo komatóznom stave, je indikovaná inhalácia zvlhčeného kyslíka cez nosové katétre. V prípade závažných porúch dýchania sa vykoná tracheálna intubácia a pacient sa prevedie na dýchanie prístrojom.
Na udržanie srdcovej aktivity sa srdcové glykozidy podávajú intravenózne. Keď sa objavia príznaky pľúcneho edému, je indikované použitie diuretík.
Zároveň sa upravuje vysoký alebo nízky krvný tlak.
Na liečbu a prevenciu mozgových edémov sa pacientovi podáva glycerín vnútorne; v prípade zhoršeného prehĺtania sa podáva žalúdočnou sondou.
V nemocnici sú po vykonaní potrebných diagnostických opatrení a presnom stanovení typu mozgovej príhody nediferencované opatrenia začaté v prednemocničnom a rannom nemocničnom štádiu doplnené diferencovanou liečbou.
Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sú pacientovi predpísané lieky, ktoré zmierňujú vazospazmus, zlepšujú reológiu krvi a metabolické procesy v mozgu. Liečba hemoragickej cievnej mozgovej príhody sa uskutočňuje pomocou hemostatických látok a liekov, ktoré znižujú priepustnosť cievnych stien.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku:
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.