Disinsercia sietnice
Sieťka je tenká vnútorná výstelka očnej gule, ktorá sa nachádza medzi sklovcom a cievnatkou a je zodpovedná za vnímanie vizuálnych informácií. V samotnej sietnici nie sú žiadne citlivé nervové zakončenia, takže ochorenia sietnice sú bezbolestné.
Oká a cievnatka oka sú za normálnych okolností tesne pri sebe. Oddelenie sietnice je patologický stav, pri ktorom dochádza k oddeleniu sietnicových a vaskulárnych membrán. Ak pacientovi s oddelením sietnice nie je urgentne poskytnutá kvalifikovaná lekárska starostlivosť, hrozí to nezvratnou stratou zraku.
Príčiny a typy odlúčenia sietnice
Najčastejšie sa odlúčenie sietnice pozoruje pri vysokej krátkozrakosti, ale vyskytuje sa aj pri iných patológiách. Predisponujúcimi faktormi môžu byť trauma a penetrujúce rany očí, zápalové ochorenia, diabetická retinopatia, hypertenzia, hematómy a neoplazmy očí, hrubé štrukturálne zmeny v sklovci (zakotvenie), hyperextenzia očnej gule a ischémia atď.
Oddelenie sietnice môže byť primárne alebo sekundárne. Ak odlúčeniu sietnice predchádza jej prasknutie sprevádzané únikom tekutiny pod ňou, táto patológia sa nazýva primárne odlúčenie sietnice. Pri odlúčení sekundárnej sietnice môžu prestávky chýbať.
V závislosti od príčiny odlúčenia sietnice existujú:
- traumatické oddelenie sietnice, ku ktorému dochádza v dôsledku poranenia oka;
- regmatogénne (z rhegmy - ruptúry) odlúčenie sietnice vznikajúce v dôsledku ruptúry sietnice;
- trakčné odlúčenie sietnice spojené s retinálnym napätím u pacientov so zmenami v sklovci;
- exsudatívne odlúčenie sietnice spôsobené novotvarmi alebo zápalovými ochoreniami očí.
Príznaky
Oddelenie sietnice je absolútne bezbolestný proces. Je možné podozrenie na odlúčenie, ak dôjde k náhlemu zhoršeniu videnia, ktoré je sprevádzané výskytom „krytu“, plávajúcich bodov, „blesku“alebo „iskier“pred očami, najmä ak sa tieto príznaky vyskytnú po páde alebo zdvíhaní závažia. Deformácia obrysov objektov pri pohľade na ne, obmedzenie bočného videnia môže tiež naznačovať začiatok odlúčenia sietnice.
Diagnostika
Ak sa u vás vyskytnú vyššie uvedené príznaky, musíte urgentne navštíviť lekára. Oneskorenie pri stanovení diagnózy môže mať za následok nezvratnú stratu zraku. Ak existuje podozrenie na odlúčenie sietnice, vykoná sa komplexné vizuálne vyšetrenie vrátane:
- stanovenie zrakovej ostrosti;
- oftalmoskopia (vyšetrenie fundusu);
- perimetria (vyšetrenie zorných polí);
- ultrazvukové skenovanie;
- biomikroskopia.
Liečba odlúčenia sietnice
Oddelenie sietnice sa dá liečiť iba chirurgickým zákrokom a vyžaduje si okamžitý zásah. Cieľom liečby je obmedziť slznú zónu a zabrániť ďalšej progresii odlúčenia sietnice. Používajú sa extrakclerálne intervencie (plnenie a balónovanie skléry v oblasti slznej sietnice) a endovitréálne intervencie (vitrektómia s aspiráciou subretinálnej tekutiny a následná tamponáda miesta prasknutia).
Tiež v prípade odlúčenia sietnice sa používajú aj laserové metódy liečby (preventívna a reštriktívna laserová koagulácia sietnice).
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
