Vírusová tonzilitída: liečba, príčiny, príznaky
Obsah článku:
- Dôvody vývoja patológie
- Príznaky vírusovej angíny
- Diagnostika a liečba vírusovej tonzilitídy u dospelých a detí
- Video
Vírusová tonzilitída (angína), na rozdiel od bakteriálnej formy ochorenia, nastáva, keď sú mandle postihnuté vírusmi a je sprevádzaná ich bolestivosťou a zväčšením. Patológia vyvolaná baktériami spôsobuje tvorbu abscesov a povlakov na nich.
Vírusy, ktoré spôsobujú tonzilitídu, sa najčastejšie prenášajú vzdušnými kvapôčkami
Na pozadí infekcie mandle prestávajú chrániť telo pred penetráciou mikroorganizmov dovnútra a stávajú sa zdrojom zápalu. Tonsilitída, ktorá sa vyskytne prvýkrát, sa považuje za akútnu, a ak sa objaví do roka, za chronickú. Ak sa nelieči, pravdepodobnosť vzniku komplikácií vo forme sínusitídy, sinusitídy, bronchitídy a iných je vysoká.
Adenovírus môže spôsobiť tonzilitídu u dospelých i detí
Vírusová forma sa zvyčajne prejavuje v tele pod vplyvom tých vírusov, ktoré vyvolávajú akútne respiračné infekcie (akútne respiračné infekcie) - herpes simplex, Epstein-Barr, Coxsackie, cytomegalovírus a adenovírus. Toto ochorenie môže byť komplikáciou nesprávnej liečby chrípky alebo ARVI (akútna respiračná vírusová infekcia). Vo väčšine prípadov je telo schopné prekonať túto formu tonzilitídy samo.
Dôvody vývoja patológie
Najčastejšie sa vírusy dostávajú do tela vzdušnými kvapôčkami - pri kašli, kýchaní alebo pri rozhovore s chorým človekom. U detí sa choroba môže vyvinúť v dôsledku nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny v dôsledku fekálno-orálnej infekcie. Obdobie aktivity vírusov, ktoré spôsobujú tonzilitídu, nastáva počas jesenno-zimnej sezóny, keď je oslabený imunitný systém. Medzi faktory prispievajúce k vzniku patológie patrí nezdravá strava, častý stres, hypotermia a prepracovanosť.
Jedným z predisponujúcich faktorov vzniku ochorenia je prepracovanosť.
Pri predčasnej liečbe sa môže k vírusovej forme pripojiť bakteriálna infekcia (napríklad streptokoky). V tomto prípade je nevyhnutné používať antibakteriálne lieky.
Príznaky vírusovej angíny
Príznaky akútneho priebehu ochorenia sa zvyčajne prejavia 2-3 dni po infekcii. Na začiatku sa pacienti sťažujú na celkovú slabosť, bolesti hlavy a nechutenstvo. K týmto príznakom sa ďalej pripája:
- tonzilitída;
- zväčšenie krčných lymfatických uzlín;
- sčervenanie a bolesť v krku;
- zvýšenie telesnej teploty až o 38–39 ˚С;
- ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním jedla.
V chronickej forme sú rovnaké príznaky menej výrazné, zvýšenie telesnej teploty a bolestivé pocity vo väčšine prípadov chýbajú, ale môže sa vyskytnúť bolesť v krku, kašeľ a zápach z úst.
U malých detí je vírusová tonzilitída závažnejšia a môže byť sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním a hnačkami. Z dôvodu silnej bolesti v krku, dokonca aj s chuťou do jedla, nemôžu normálne prehltnúť jedlo.
Keď je pripojená bakteriálna infekcia, na mandlích sa môžu objaviť pustuly.
Charakteristickým znakom pridania bakteriálnej infekcie je zvýšenie veľkosti palatinových mandlí a tvorba plakov, filmov, prejavov a abscesov na nich.
Diagnostika a liečba vírusovej tonzilitídy u dospelých a detí
Na stanovenie diagnózy otolaryngológ zhromažďuje anamnézu pacienta, skúma príznaky, vyšetruje ústnu dutinu a hrtan.
Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva faryngoskopia.
Ak to nestačí na stanovenie tvaru, závažnosti priebehu alebo pôvodcu tonzilitídy, je možné vykonať nasledujúce:
- faryngoskopia;
- enzýmová imunotest;
- hodnotenie citlivosti mikroorganizmov na pôsobenie liekov;
- všeobecný rozbor krvi;
- mikrobiologické vyšetrenie spúta z povrchu mandlí a zadnej časti hltana;
- streptokokový test;
- krvný test na mononukleózu.
Po zistení povahy, závažnosti a formy patológie vyberie ORL najefektívnejšiu liečbu s prihliadnutím na vek pacienta. Pretože sa choroba prenáša vzdušnými kvapôčkami, prvou vecou po diagnostikovaní, najmä u detí, je zdržať sa návštevy preplnených miest. Pacientovi je predpísaný odpočinok v posteli, hojný teplý nápoj, pravidelné mokré čistenie a vetranie miestnosti, kde sa najčastejšie zdržiava.
Pri tonzilitíde je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli
Terapia patológie zahŕňa užívanie liekov, inhaláciu, vyplachovanie a v pokročilých prípadoch chirurgické odstránenie mandlí (tonzilektómia).
Na zmiernenie príznakov ochorenia sú predpísané antivírusové, antipyretické, antiseptické a imunomodulačné látky.
Medzi používané antivírusové lieky patria:
- Rimantadín je účinný proti mnohým vírusom. Dostupné vo forme tabliet na perorálne podanie. Náprava je kontraindikovaná u detí mladších ako 7 rokov, počas tehotenstva a laktácie;
- Arbidol - má imunomodulačné vlastnosti, je účinný proti vírusom, ktoré spôsobujú akútne respiračné infekcie. Vyrába sa vo forme filmom obalených tabliet. Kontraindikované u detí do 2 rokov;
- Amiksin je imunomodulátor, ktorý aktivuje produkciu interferónu v tele. Dávková forma - filmom obalené tablety. Nepriradené deťom do 7 rokov;
- Tamiflu je kapsula, ktorá je účinná proti vírusu chrípky. Je predpísaný pre vírusové angíny v prípadoch, keď sa vyvinul v dôsledku neliečenej chrípky. Používa sa u detí vo veku od 1 roka a starších, predpisuje sa opatrne počas tehotenstva a počas dojčenia.
Lieky Viferon a Grippferon sa môžu tiež použiť ako imunomodulátory pri komplexnej liečbe choroby. Prvý sa vyrába vo forme rektálnych čapíkov. Pre jeho použitie neexistujú žiadne vekové obmedzenia, je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Formy uvoľňovania Grippferonu - nosné kvapky a nazálny sprej. Nástroj nemá žiadne vekové obmedzenia, môže sa používať počas tehotenstva a laktácie, nemal by sa však používať v kombinácii s vazokonstrikčnými liekmi.
Ak má pacient zvýšenú telesnú teplotu, ukazuje sa mu použitie antipyretických liekov vo forme čapíkov, emulzií alebo sirupov (Nurofen, Panadol). Inhalácia pomocou rozprašovača a kloktanie sú účinné v patológii. Liečivé riešenia týchto postupov vyberá ORL individuálne. Pre ich správnu implementáciu sa odporúča, aby ste sa najskôr oboznámili s tematickými fotografiami a videami.
Na zmiernenie bolesti v krku sa môžu použiť pastilky (Imudon, Lizobakt). Ak sa bakteriálna infekcia pripojí k vírusovej forme tonzilitídy, lekár predpíše antibakteriálne látky, berúc do úvahy ich znášanlivosť pacientom.
Ak nedôjde k zlepšeniu, možno zvážiť tonzilektómiu
Iba v extrémnych prípadoch, keď terapia nevedie k obnoveniu funkcií mandlí, sa odporúča tonzilektómia. Vykonáva sa v celkovej anestézii skalpelom alebo laserom. Druhá metóda odstránenia mandlí sa považuje za bezpečnejšiu, pretože riziko infekcie v rane je v tomto prípade minimálne.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
