Enalapril
Inštrukcie na používanie:
- 1. Farmakologický účinok
- 2. Indikácie pre použitie
- 3. Kontraindikácie
- 4. Vedľajšie účinky
- 5. Predávkovanie
- 6. Dávkovanie a návod na použitie
- 7. Interakcia s inými liekmi
Ceny v lekárňach online:
od 7 rub.
Kúpiť
Farmakologický účinok enalaprilu
Enalapril je inhibítor angiotenzín-konvertujúceho enzýmu. Enalapril má dilatačný účinok na tepny a v menšej miere na žily. Antihypertenzný účinok enalaprilu je výraznejší pri zvýšenej koncentrácii renínu v krvnej plazme. Pri používaní enalaprilu sa zlepšuje prietok krvi obličkami a koronárnymi cievami. Dlhodobé užívanie enalaprilu znižuje hypertrofiu myokardu ľavej komory a predchádza rozvoju chronického srdcového zlyhania. Enalapril má stimulačný účinok na prívod krvi do myokardu. Znižuje agregáciu krvných doštičiek. Enalapril je indikovaný na spomalenie vývoja dysfunkcie ľavej komory srdca u pacientov s infarktom myokardu. Podľa prijatých hodnotení má Enalapril určitý diuretický účinok.
Enalapril je „proliečivo“, ktoré hydrolyzuje na enalaprilát, ktorý následne inhibuje angiotenzín-konvertujúci enzým. Hypotenzívny účinok sa dostaví 1 hodinu po užití Enalaprilu a pretrváva 24 hodín. Niektorí pacienti potrebujú terapiu niekoľko týždňov, aby dosiahli optimálne hodnoty krvného tlaku. Pacienti s chronickým srdcovým zlyhaním vyžadujú na dosiahnutie znateľného klinického účinku liečbu v trvaní najmenej 6 mesiacov.
Indikácie pre použitie enalaprilu
- prevencia koronárnej ischémie;
- arteriálna hypertenzia;
- pacienti s dysfunkciou myokardu ľavej komory.
Kontraindikácie
- tehotenstvo;
- precitlivenosť na enalapril a analógy inhibítorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín;
- laktácia;
- angioneurotický edém;
- cerebrovaskulárne ochorenia;
- koronárna nedostatočnosť;
- aortálna stenóza;
- pacienti po transplantácii obličky;
- porucha funkcie pečene alebo obličiek;
- srdcová ischémia;
- znížený objem cirkulujúcej krvi;
- starší pacienti;
- pacienti mladší ako 18 rokov.
Vedľajšie účinky enalaprilu
- ortostatický kolaps, zriedkavo - palpitácie, bolesť na hrudníku, pľúcna embólia, arytmie (fibrilácia predsiení, bradykardia alebo tachykardia predsiení), angina pectoris, infarkt myokardu;
- mdloby, závraty, slabosť, bolesti hlavy, parestézia, nespavosť, depresia, úzkosť, zmätenosť, ospalosť (2-3%), zvýšená únava, veľmi zriedka pri prekročení dávky - depresia, nervozita;
- sucho v ústach, zhoršené vylučovanie žlče, dyspeptické poruchy (hnačka alebo zápcha, nevoľnosť, vracanie), nepriechodnosť čriev, bolesti brucha, pankreatitída, žltačka, hepatitída;
- faryngitída, rinorea, dýchavičnosť, bronchospazmus, intersticiálna pneumonitída, neproduktívny kašeľ;
- glositída, stomatitída, artritída, artralgia, myozitída, vaskulitída, serozitída, fotocitlivosť, žihľavka, svrbenie, epidermálna nekrolýza, pemfigus (pemfigus), exsudatívny multiformný erytém, dysfónia, angioedém tváre, kožný edém;
- eozinofília, agranulocytóza, trombocytopénia, neutropénia, zvýšené ESR, znížené Hb a hematokrit, hyponatrémia, hyperkaliémia, zvýšená aktivita transamináz, hyperkreatininémia, hyperbilirubinémia, zvýšená koncentrácia močoviny, proteinúria;
- znížené libido, alopécia.
Predávkovanie enalaprilom
V prípade predávkovania enalaprilom sa v recenziách preukázalo možné výrazné zníženie krvného tlaku až ku kolapsu, infarktu myokardu, akútnej cerebrovaskulárnej príhody, kŕčov, stuporov.
Liečba: pacient musí dostať vodorovnú polohu. V miernych prípadoch sa odporúča výplach žalúdka soľným roztokom. V obzvlášť závažných prípadoch sa uskutočňuje terapia zameraná na stabilizáciu krvného tlaku, vrátane intravenózneho podania plazmatických náhrad, 0,9% roztoku NaCl. V prípade potreby hemodialýza.
Dávkovanie enalaprilu a návod na použitie
Užíva sa perorálne, s jedlom alebo bez jedla. Počiatočná dávka pre arteriálnu hypertenziu je 5 mg / deň. Ak sa očakávaný účinok nedostaví, môžete dávku zvýšiť na 10 mg. Ak je liek dobre znášaný, je prípustné zvýšenie dávky na 40 mg / deň rozdelené na 1 - 2 dávky. Po 2 - 3 týždňoch možno dávku znížiť na udržiavaciu hladinu 10 - 40 mg / deň. Odporúčaná dávka pre stredne ťažkú hypertenziu je 10 mg / deň.
U pacientov s hyponatrémiou je odporúčaná začiatočná denná dávka enalaprilu 2,5 mg.
Počiatočná dávka pri renovaskulárnej hypertenzii je 2,5 - 5 mg / deň. V prípade ťažkej arteriálnej hypertenzie je prípustné intravenózne podanie lieku v nemocničnom prostredí.
Počiatočná dávka pri chronickom srdcovom zlyhaní je 2,5 mg. V budúcnosti sa dávka zvýši každé 3-4 dni o 2,5-5 mg liečiva Enalapril podľa indikácií klinickej odpovede, ale nie viac ako 40 mg / deň, jednorazové alebo dvojité podanie.
Odporúčaná dávka enalaprilu pre starších pacientov je 1,25 mg.
Pri asymptomatických poruchách funkcie ľavej komory myokardu je odporúčaná dávka 5 mg / deň rozdelená do dvoch rovnakých dávok 2,5 mg.
Maximálna dávka enalaprilu je 40 mg / deň.
Interakcia s inými liekmi
Spomaľuje vylučovanie lítia a zvyšuje účinok etanolu. Oslabuje účinok prípravkov obsahujúcich teofylín. Hodnotenia získané počas klinického používania enalaprilu ukázali, že jeho hypotenzný účinok možno znížiť pomocou nesteroidných protizápalových liekov a naopak zosilniť diuretikami, etanolom a liekmi na celkovú anestéziu.
Enalapril: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Enalapril 5 mg tablety 20 ks. 7. RUB Kúpiť |
|
Enalapril 5 mg tablety 20 ks. 8. RUB Kúpiť |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 9 RUB Kúpiť |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 9 RUB Kúpiť |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 9 RUB Kúpiť |
|
Enalapril 5 mg tablety 20 ks. 10 RUB Kúpiť |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 11. RUB Kúpiť |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 11. RUB Kúpiť |
|
Enalapril 5 mg tablety 20 ks. 11. RUB Kúpiť |
|
Enalapril 20 mg tablety 20 ks. 13 RUB Kúpiť |
|
Enalapril 20 mg tablety 20 ks. 13 RUB Kúpiť |
|
Enalapril tablety 10mg 20 ks. 14. RUB Kúpiť |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 14. RUB Kúpiť |
|
Enalapril forte 20 mg tablety 20 ks. 17. RUB Kúpiť |
|
Enalapril tablety 20mg 20 ks. 18. RUB Kúpiť |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 18. RUB Kúpiť |
|
Enalapril 5 mg tablety 20 ks. 25 RUB Kúpiť |
|
Enalapril 20 mg tablety 20 ks. 31. RUB Kúpiť |
|
Enalapril N 25 mg + 10 mg tablety 20 ks. 35 RUB Kúpiť |
|
Enalapril NL 20 12,5 mg + 20 mg tablety 20 ks. 36 RUB Kúpiť |
|
Enalapril NL 12,5 mg + 10 mg tablety 20 ks. 42 RUB Kúpiť |
|
Enalapril Hexal 5mg tablety 20 ks. 44 RUB Kúpiť |
|
Enalapril Hexal 5 mg tablety 20 ks. 44 RUB Kúpiť |
|
Enalapril 10 mg tablety 28 ks. 47 RUB Kúpiť |
|
Enalapril 5 mg tablety 28 ks. 48 RUB Kúpiť |
|
Enalapril Hexal 20 mg tablety 20 ks. 49 RUB Kúpiť |
|
Enalapril tablety 5mg 20 ks. Hemofarma 50 RUB Kúpiť |
|
Enalapril 20 mg tablety 28 ks. 55 RUB Kúpiť |
|
Enalapril 20 mg tablety 20 ks. 55 RUB Kúpiť |
|
Enalapril 10 mg tablety 20 ks. 57 RUB Kúpiť |
| Zobraziť všetky ponuky z lekární |
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
