Ecobol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Ecobol: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Liekové interakcie
14. Analógy
15. Podmienky skladovania
16. Podmienky výdaja z lekární
17. Recenzie
18. Cena v lekárňach

Latinský názov: Ecobol

ATX kód: J01CA04

Účinná látka: amoxicilín (amoxicilín)

Výrobca: JSC "AVVA-RUS" (Rusko)

Popis a foto aktualizované: 23.11.2018

Ceny v lekárňach: od 102 rubľov.

Kúpiť

Ecobol je širokospektrálne antibakteriálne baktericídne činidlo, ktoré je súčasťou skupiny polosyntetických penicilínov.

Uvoľnenie formy a zloženia

Ekobol sa vyrába vo forme tabliet: takmer biele alebo biele vo forme kapsúl s rizikom (5 kusov v blistri, v kartónovej škatuli 2 alebo 4 balenia; 10 kusov v blistri, v kartónovej škatuli 1 alebo 2 balenia; 20 ks vo fľaši z plastu alebo v polymérovej plechovke, v kartónovej škatuli 1 fľaša / plechovka).

Zloženie 1 tablety:

účinná látka: amoxicilín (vo forme trihydrátu) - 250 alebo 500 mg;
ďalšie zložky: povidón s nízkou molekulovou hmotnosťou, laktulóza, krospovidón (Kollidon CL-M), zemiakový škrob, stearan horečnatý, sodná soľ kroskarmelózy, mastenec.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ecobol je širokospektrálne antibakteriálne činidlo s baktericídnym účinkom a odolnosťou voči kyselinám. Droga patrí do skupiny polosyntetických penicilínov. Amoxicilín inhibíciou transpeptidázy zabraňuje syntéze podporného proteínu jeho steny (peptidoglykánu) počas delenia a rastu buniek, čo vedie k lýze baktérií.

Účinná látka Ekobolu je účinná proti nasledujúcim mikroorganizmom:

aeróbne gramnegatívne baktérie: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.;
aeróbne grampozitívne baktérie: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (okrem kmeňov, ktoré produkujú penicilinázu).

Mikroorganizmy produkujúce penicilinázu sú rezistentné voči pôsobeniu amoxicilínu.

Farmakokinetika

Droga sa vyznačuje vysokou (93%) rýchlou absorpciou, ktorá nie je ovplyvnená príjmom potravy. Ecobol sa nezničí v kyslom prostredí žalúdka. Pri perorálnom podaní tabliet v dávke 250 a 125 mg je maximálna koncentrácia účinnej látky (C _max) 3,5–5, respektíve 1,5–3 μg / ml. Čas na dosiahnutie _Cmax po perorálnom podaní sa môže pohybovať od 1 do 2 hodín.

Liečivo má veľký distribučný objem, vysoké koncentrácie amoxicilínu sa nachádzajú v nasledujúcich biologických tekutinách, tkanivách a orgánoch: pleurálne a peritoneálne tekutiny, plazma, spútum, bronchiálne sekréty (s hnisavými sekrétmi - slabý stupeň distribúcie), obsah kožných pľuzgierov, moč, črevná sliznica, tkanivo pľúca, prostata, ženské pohlavné orgány, tukové tkanivo, kosti, tekutina zo stredného ucha, žlčník (s normálnou funkciou pečene), tkanivo plodu. Ak sa dávka zvýši dvakrát, koncentrácia amoxicilínu sa tiež zvýši dvakrát. Úroveň akumulácie látky v žlči prevyšuje hladinu v plazme 2–4-krát.

Koncentrácia amoxicilínu v cievach pupočnej šnúry a plodovej vody je 25 - 30% hladiny zistenej v plazme tehotnej ženy. Liečivo neprechádza dobre hematoencefalickou bariérou, pri meningitíde v mozgovomiechovom moku je koncentrácia látky asi 20% jej obsahu v krvnej plazme. Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny o 17%.

Amoxicilín čiastočne prechádza metabolickou transformáciou, v dôsledku čoho sa tvoria neaktívne metabolity. Polčas (T½) je 1–1,5 hodiny. 50 - 70% sa vylučuje obličkami v nezmenenej podobe glomerulárnou filtráciou (20%) a tubulárnou sekréciou (80%) a 10–20% pečeňou. V malom množstve látka prechádza do materského mlieka. Liek sa odstráni počas hemodialýzy.

Indikácie pre použitie

Podľa pokynov sa Ekobol odporúča na liečbu bakteriálnych infekcií vyvolaných citlivou mikroflórou:

infekcie urogenitálneho systému: cystitída, pyelitída, pyelonefritída, kvapavka, uretritída, cervicitída, endometritída;
infekcie dýchacích ciest a orgánov ORL: akútny zápal stredného ucha, tonzilitída, faryngitída, sinusitída, bronchitída, pneumónia;
infekcie kože a mäkkých tkanív: sekundárne infikované dermatózy, erysipel, impetigo;
infekcie tráviaceho systému: cholangitída, cholecystitída, enterokolitída, brušný týfus;
Borelióza (borelióza);
leptospiróza;
listerióza;
nosiče salmonelózy a salmonel;
úplavica;
endokarditída (na prevenciu).

Kontraindikácie

Absolútne:

vek do 3 rokov;
precitlivenosť na ktorúkoľvek zo zložiek lieku, ako aj na iné penicilíny, karbapenémy, cefalosporíny.

Relatívne (Ekobol by sa mal používať veľmi opatrne):

zlyhanie obličiek;
anamnéza poškodenia gastrointestinálneho traktu (najmä kolitída spôsobená užívaním antibiotík);
alergické choroby (vrátane údajov v anamnéze);
závažné funkčné poruchy pečene;
lymfocytová leukémia;
Infekčná mononukleóza.

Návod na použitie Ecobol: metóda a dávkovanie

Ecobol sa užíva perorálne pred jedlom alebo po jedle.

Dospelí a deti staršie ako 10 rokov (s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg) užívajú Ekobol trikrát denne, každý po 500 mg, s ťažkým priebehom ochorenia - s rovnakou frekvenciou podávania v jednej dávke 750 - 1000 mg.

Deťom vo veku 5 - 10 rokov sa predpisuje antibiotikum 3krát denne, 250 mg, 3 - 5 rokov - 125 mg, v prípade závažného priebehu infekcie - v dennej dávke 60 mg / kg, rozdelenej do 3 dávok (maximálna prípustná denná dávka). Trvanie terapie je 5-12 dní.

Odporúčaný dávkovací režim Ecobol:

akútne infekčné lézie žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu (GIT) vrátane paratyfidovej horúčky a brušného týfusu; gynekologické infekčné choroby: dospelí - 1 000 - 1 500 mg 4-krát denne alebo 1 500 - 2 000 mg 3-krát denne;
akútna nekomplikovaná kvapavka: užite 3000 mg jedenkrát; ženám sa odporúča znovu užívať túto dávku;
nosič salmonely: dospelí - 1 500 - 2 000 mg 3-krát denne počas 14 - 28 dní;
leptospiróza: dospelí - 500-750 mg 4-krát denne počas 6-12 dní;
endokarditída (na profylaxiu): pri vykonávaní menších chirurgických zákrokov dospelí užívajú 3 000 - 4 000 mg 1 hodinu pred týmto zákrokom, v prípade potreby je po 8 - 9 hodinách predpísaná druhá dávka; deťom sa dávka zníži na polovicu.

V prípade poruchy funkcie obličiek [klírens kreatinínu (CC) 15–40 ml / min] by interval medzi tabletkami mal byť minimálne 12 hodín. Ak je CC <10 ml / min, dávka sa má znížiť o 15-50%. Na pozadí anúrie by maximálna denná dávka mala byť 2 000 mg.

Vedľajšie účinky

nervový systém: závraty, nespavosť, bolesti hlavy, úzkosť, nepokoj, depresia, ataxia, zmena správania, zmätenosť, periférna neuropatia, kŕčové reakcie;
zažívací trakt: zmena chuti, dysbióza, zvracanie, hnačka, nevoľnosť, glositída, stomatitída, mierne zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, dysfunkcia pečene, pseudomembranózna enterokolitída;
alergické reakcie: konjunktivitída, rinitída, sčervenanie kože, erytém, žihľavka, angioedém; zriedka - bolesť kĺbov, horúčka, polymorfný exsudatívny erytém, eozinofília, Stevens-Johnsonov syndróm, exfoliatívna dermatitída, reakcie podobné prejavom sérovej choroby; ojedinelé prípady - anafylaktický šok;
laboratórne parametre: neutropénia, leukopénia, anémia, trombocytopenická purpura;
iné: tachykardia, dýchavičnosť, vaginálna kandidóza, intersticiálna nefritída, superinfekcia (najmä pri existujúcich chronických ochoreniach alebo zníženej odolnosti tela).

Predávkovanie

Medzi príznaky predávkovania liekom Ecobol patria: hnačka, vracanie, nevoľnosť, nerovnováha vo vode a rovnováhe elektrolytov (vznikajúca pri hnačkách a zvracaní).

V tomto stave sa odporúča výplach žalúdka, príjem aktívneho uhlia, použitie soľných laxatív, korekcia rovnováhy voda-elektrolyt a hemodialýza.

špeciálne pokyny

V priebehu liečby je potrebné monitorovať stav funkcie obličiek, pečene a krvotvorných orgánov.

U osôb s precitlivenosťou na penicilíny sa môžu vyskytnúť skrížené alergické reakcie s cefalosporínovými antibiotikami.

Na pozadí liečby ekobolom u pacientov s bakterémiou existuje pravdepodobnosť reakcie endotoxického šoku (Jarish-Herxheimerova reakcia).

Pri liečbe miernej hnačky, ktorá sa objavila v priebehu užívania Ecobolu, sa odporúča vyhnúť sa použitiu liekov proti hnačke, ktoré vedú k zníženiu intestinálnej motility. Ak sa objaví silná hnačka, vyhľadajte svojho lekára.

V dôsledku rastu mikroflóry necitlivej na amoxicilín sa zvyšuje riziko superinfekcie, pri ktorej vývoji je nevyhnutná vhodná úprava antibiotickej liečby.

Pri kombinovanom užívaní amoxicilínu a perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén sa odporúča používať iné spôsoby antikoncepcie alebo používať ďalšie.

Po vymiznutí príznakov infekčných chorôb sa musí Ekobol používať ďalších 48–72 hodín.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Tehotné ženy môžu užívať Ecobol iba vtedy, ak očakávaný prínos liečby významne preváži možné riziko pre plod.

Ak potrebujete používať liek počas laktácie, musíte prestať dojčiť.

Použitie v detstve

Ekobol je kontraindikovaný na použitie u detí mladších ako tri roky.

S poškodenou funkciou obličiek

Pri funkčných poruchách obličiek (CC ≤ 15 ml / min) sa polčas amoxicilínu zvyšuje na 8,5 hodiny. Pacienti s renálnou insuficienciou by mali brať antibakteriálne látky opatrne a dávkovací režim upravovať podľa hodnoty CC.

Pre porušenie funkcie pečene

V prípade závažnej dysfunkcie pečene sa musí Ekobol používať opatrne.

Liekové interakcie

glukozamín, antacidá, preháňadlá, aminoglykozidy, jedlo - absorpcia ampicilínu klesá a spomaľuje sa;
kyselina askorbová - zvyšuje sa absorpcia ampicilínu;
rifampicín, vankomycín, cefalosporíny, aminoglykozidy a iné baktericídne antibiotiká - existuje synergizmus týchto liekov s ampicilínom;
nepriame antikoagulanciá - účinok týchto liekov sa zvyšuje (v dôsledku potlačenia črevnej mikroflóry, zníženia produkcie vitamínu K a zníženia protrombínového indexu);
chloramfenikol, tetracyklíny, linkozamidy, makrolidy, sulfónamidy a iné bakteriostatické lieky - je zaznamenaný antagonistický účinok;
lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, alopurinol, fenylbutazón, oxyfenbutazón, diuretiká, nesteroidné protizápalové lieky - koncentrácia ampicilínu sa zvyšuje v dôsledku zníženia tubulárnej sekrécie;
lieky, ktorých metabolizmus vytvára kyselinu para-aminobenzoovú; perorálne kontraceptíva obsahujúce estrogén; etinylestradiol - účinnosť týchto liekov klesá (zvyšuje sa riziko krvácania z prieniku);
metotrexát - klírens klesá a toxicita tohto činidla sa zvyšuje;
digoxín - zvyšuje sa jeho absorpcia;
alopurinol - riziko kožnej vyrážky sa zhoršuje.

Analógy

Ekobolove analógy sú: Amoxicilín Sandoz, Amoxicilín, Amoxicilín DS, Ospamox, Amosin, Hikontsil, Flemoxin Solutab.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Ecobol

Recenzie o lieku Ekobol sú v drvivej väčšine pozitívne, pacienti, ktorí užívali tento liek, si všimli jeho účinnosť a dobrú znášanlivosť. Tento nástroj podľa recenzií pomáha rýchlo zvládnuť infekciu bez toho, aby na rozdiel od iných antibiotík spôsobil dysbiózu, ktorá je podľa pacientov spojená s prítomnosťou laktulózy v jej zložení. Medzi výhody Ecobol patrí aj jeho dostupnosť a nízke náklady. Napriek tomu, že príjem potravy neovplyvňuje účinok lieku, odporúča sa ho užívať po jedle.

Existuje len veľmi málo hlásení o nežiaducich reakciách (hlavne vo forme nevoľnosti, riedkej stolice). Je však potrebné pripomenúť, že Ekobol je antibiotikum a mal by sa používať iba podľa pokynov lekára.

Cena Ecobol v lekárňach

Priemerná cena za Ecobol môže byť 55 rubľov (za balenie obsahujúce 20 tabliet v dávke 250 mg) alebo 125 rubľov (za balenie obsahujúce 20 tabliet v dávke 500 mg).