Ubretid
Ubretid: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Liekové interakcie
- 11. Analógy
- 12. Podmienky skladovania
- 13. Podmienky výdaja z lekární
- 14. Recenzie
- 15. Cena v lekárňach
Latinský názov: Ubretid
ATX kód: N07AA03
Účinná látka: distigmínbromid
Výrobca: Nycomed Austria (Rakúsko)
Popis a foto aktualizované: 21.11.2018
Ubretid je anticholínesterázové činidlo.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávkové formy Ubretidu:
- tablety: biele, označené „UB“a „5,0“na jednej strane (10 ks v blistroch, v papierovej škatuľke 2 alebo 5 blistrov);
- injekčný roztok: priehľadný (1 ml v ampulkách, v papierovej škatuľke s 3, 5 alebo 25 ampulkami).
Zloženie 1 tablety:
- účinná látka: distigmínbromid - 5 mg;
- pomocné zložky: kukuričný škrob, mastenec, glukóza, stearan horečnatý.
Zloženie 1 ml roztoku:
- účinná látka: distigmínbromid - 0,5 alebo 1 mg;
- pomocné zložky: chlorid sodný, voda na injekciu.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Dystigmínbromid je látka, ktorá inhibuje acetylcholínesterázu v synaptickej štrbine, čo prispieva k hromadeniu acetylcholínu a k predĺženiu jeho účinku. V dôsledku tohto pôsobenia sa zvyšuje sekrécia, zvyšuje sa tonus močového mechúra, gastrointestinálneho traktu a kostrových svalov.
Ubretid spôsobuje miernu vazodilatáciu, spomaľuje srdcovú frekvenciu. Výrazne neovplyvňuje prenos impulzov v autonómnom nervovom systéme.
Účinok lieku sa prejavuje 1 hodinu po podaní vo forme zvýšenej sekrécie, zvýšeného tonusu a motility čriev, močového mechúra a močovodov. Maximálne zvýšenie tónu gastrointestinálneho traktu sa zaznamená po 8 - 10 hodinách a trvá 20 hodín.
Výrazný účinok s myasthenia gravis sa pozoruje po 1-2 dňoch.
Farmakokinetika
Dystigmínbromid neprechádza hematoencefalickou bariérou, preto neovplyvňuje acetylcholín v centrálnom nervovom systéme.
Biologická dostupnosť liečiva je 4,7%. Metabolizuje sa hydrolýzou za tvorby metabolitov, ktoré sa vylučujú močom.
V porovnaní s inými anticholínesterázovými liekmi má distigmínbromid stabilnejšiu väzbu na acetylcholínesterázu a dlhšie vylučovanie močom.
Indikácie pre použitie
- megakolón;
- chronická hypotonická a atonická zápcha;
- pooperačná atónia a paralytická intestinálna obštrukcia (liečba a prevencia);
- funkčná nedostatočnosť zvierača močového mechúra a hypotenzia močového mechúra (vrátane neurogénneho močového mechúra);
- pooperačná atónia močového mechúra a močovodov;
- ťažká myasthenia gravis (myasthenia gravis);
- periférna paralýza priečne pruhovaných svalov.
Kontraindikácie
- hojné slinenie;
- hypermotilita gastrointestinálneho traktu;
- prekyslenie žalúdočnej šťavy;
- hypertonicita čriev, žlčových a močových ciest;
- zápalové ochorenie čriev;
- žalúdočný vred;
- ťažká vagotónia (prevaha tónu parasympatického nervového systému) s prejavmi závažnej bradykardie;
- arteriálna hypotenzia;
- chronické srdcové zlyhanie;
- pooperačná vaskulárna kríza;
- poruchy periférneho obehu;
- infarkt myokardu;
- tetánia;
- zvýšený svalový tonus;
- parkinsonizmus;
- epilepsia;
- bronchiálna astma;
- precitlivenosť na bróm alebo zložky liečiva.
Pokyny na použitie Ubretidu: metóda a dávkovanie
Tablety Ubretid sa užívajú perorálne, 1krát denne, ráno nalačno a zapijú sa trochou vody. Počiatočná dávka je 5 mg. Ak je to potrebné, po týždni sa dávka zvýši na 10 mg denne alebo sa zníži na 5 mg každé 2-3 dni.
Roztok Ubretid sa podáva intramuskulárne. Jedna dávka je 0,5 mg. Opätovné zavedenie je možné za deň, potom sa medzi injekciami urobia 2-3-dňové prestávky. Ak je to potrebné, dávka sa zvýši na 0,1 mg na každých 10 kg hmotnosti.
Dávkovanie podľa osobitných indikácií:
- myasthenia gravis: 0,5-0,75 mg v intervale 2 dní;
- megakolón, hypotonická chronická retencia stolice: 0,5 mg dvakrát týždenne;
- pooperačná atónia močového mechúra a močovodov: 0,5 mg každých 36–48 hodín po operácii (zvyčajne ráno, druhý deň po operácii). V prípade potreby sa dávka zvýši na 0,1 mg na 10 kg hmotnosti a liek sa predpisuje každé 3 dni v priebehu 27 dní. Na pooperačné röntgenové ožarovanie sa odporúča užiť tablety Ubretidu v dávke 5 mg denne pred koncom terapeutického cyklu;
- pooperačná črevná atónia: 0,5 mg každých 24–72 hodín po operácii. V prípade potreby sa dávka zvýši na 0,1 mg na 10 kg hmotnosti. Po 1-3 dňoch sa liek znovu injikuje v rovnakej dávke;
- funkčná nedostatočnosť zvierača močového mechúra: začiatočná dávka - 0,5 mg. Ak je to potrebné, dávka sa zvýši na 0,1 mg na 10 kg hmotnosti a podáva sa každé 3 až 4 dni, kým sa nedosiahne požadovaný účinok, potom sa pacient prevedie na tablety Ubretid.
Vedľajšie účinky
Ubretid môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky: ťažkosti s prehĺtaním, hnačka, nevoľnosť, vracanie, črevné kŕče, zvýšená intestinálna motilita alebo žalúdočná motilita, zúženie zreničiek, svalové kŕče, slzenie, bronchospazmus, hypersalivácia, zvýšené potenie, tremor, bradykardia / min (menej ako 60 úderov)) a ďalšie prejavy hyperexcitácie m- a n-cholinergných receptorov.
Predávkovanie
V prípade predávkovania sú príznaky zaznamenané v dôsledku cholinomimetického účinku distigmínbromidu vrátane hnačky, bolesti brucha, nevoľnosti, vracania, potenia, bronchospazmu, miózy, bradykardie atď.
Ako antidotum sa odporúča intravenózne alebo subkutánne podanie atropínu (0,5–1 mg).
špeciálne pokyny
Liek sa má používať s opatrnosťou pri liečbe žien s dočasnou dysmenoreou, pretože môže spôsobiť menštruačné krvácanie.
Ak sa po užití tabliet Ubretidu účinok nedostavil v dôsledku súčasného alebo predchádzajúceho jedla, liek sa nemá užiť znova niekoľko hodín, pretože je možná akumulácia distigmínbromidu.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Podľa pokynov môže Ubretid znížiť rýchlosť reakcií, preto sa počas liečby odporúča zdržať sa vedenia motorových vozidiel a vykonávania prác vyžadujúcich rýchlosť psychofyzikálnych reakcií.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Ubretid sa môže používať počas tehotenstva a dojčenia, iba ak je to prísne indikované.
Liekové interakcie
Pôsobenie Ubretidu je oslabené kurariformnými, antihistaminikami, psychotropnými a anticholinergickými liekmi, ako aj aminoglykozidmi.
Analógy
O Ubretidových analógoch nie sú informácie. Podobný mechanizmus účinku majú lieky Amiridin, Aminostigmin, Neuromidin, Proserin, Axamon, Kalimin.
Podmienky skladovania
Tablety uchovávajte na suchom mieste pri teplote 15 až 25 ° C, injekčný roztok - pri teplote 2–8 ° C (v chladničke). Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 5 rokov.
Podmienky výdaja z lekární
Vydávané na lekársky predpis.
Recenzie na Ubretid
Podľa recenzií Ubretid účinne zlepšuje neuromuskulárne vedenie, a preto sa najčastejšie používa na liečbu myasthenia gravis. Má kumulatívnu vlastnosť, takže niektorí lekári ho predpisujú opatrne a starostlivo vyberajú požadovanú dávku.
Zo strany pacientov užívajúcich Ubretide existujú protichodné recenzie. Niektoré poukazujú na výrazné zlepšenie stavu počas liečby, iné sa sťažujú na vývoj vedľajších účinkov vrátane bolesti brucha, dyspepsie, cholinergnej krízy.
Cena Ubretidu v lekárňach
Cena Ubretidu nie je známa, pretože liek nebol v Ruskej federácii doposiaľ registrovaný.
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
