Chronické Zlyhanie Obličiek

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Stručný popis choroby

Chronické zlyhanie obličiek je pomalý, postupný pokles funkcie obličiek až do úplného odumretia (nekrózy) obličkového tkaniva v dôsledku rozšírenia patologického procesu. V súčasnosti sa táto choroba vyskytuje u 200 - 500 ľudí z jedného milióna obyvateľov Zeme. Existujúce štúdie však naznačujú, že v nasledujúcich rokoch sa počet pacientov, ktorí potrebujú liečbu chronického zlyhania obličiek, zvýši o 10 - 12%.

Príčiny chronického zlyhania obličiek

V drvivej väčšine prípadov dochádza k poškodeniu obličkového tkaniva v dôsledku rôznych chorôb:

ochorenie obličiek, vrátane chronickej pyelonefritídy a glomerulonefritídy;
diabetes mellitus, amyloidóza a ďalšie choroby spojené s metabolickými poruchami;
dedičné ochorenie obličiek;
sklerodermia, systémový lupus erythematosus;
choroby vedúce k zhoršeniu prietoku krvi obličkami vrátane arteriálnej hypertenzie

Všetky vyššie uvedené zápalové a infekčné choroby spôsobujú smrť nefrónov, hlavných pracovných buniek obličkového tkaniva. V dôsledku toho to vedie k poruchám rovnováhy vody a elektrolytov v tele, narušeniu metabolického procesu, acidóze a ďalším vážnym následkom.

Fázy chronického zlyhania obličiek

latentný - pacienti nepodávajú nijaké zvláštne sťažnosti. Niektorí ľudia majú: zvýšenú únavu, sucho v ústach, slabosť, bielkoviny v moči a zmeny v zložení krvi v elektrolytoch;
kompenzované - sťažnosti pacientov sa stávajú čoraz častejšie, pretože príznaky sa začnú prejavovať oveľa jasnejšie. Okrem toho má človek zvýšený výdaj moču (až 2,5 litra za deň) a pri rozbore krvi sa zistia nepriaznivé zmeny;
prerušovaný - zaznamenáva sa neustále zvyšovanie produktov metabolizmu dusíka v krvi, hladina močoviny a kreatinínu. Pacienti pociťujú pri najmenšej fyzickej námahe slabosť, smäd, sucho v ústach a stratu chuti do jedla, únavu. Ľudská pokožka má žltačku;
terminálne štádium - obličky prestávajú zvládať spracovanie a odstraňovanie škodlivých látok, elektrolytické zloženie krvi je narušené, hladina kreatinínu, močoviny a kyseliny močovej veľmi stúpa. To všetko vedie k uremii, to znamená, že množstvo vylúčeného moču za deň sa zníži na najnižšie možné hranice. V tomto štádiu vedie chronické zlyhanie obličiek k poškodeniu všetkých hlavných telesných systémov vrátane kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.

Pri dlhodobom priebehu ochorenia sa dusíkaté metabolické produkty začnú vylučovať potom, od pacienta je cítiť stály zápach moču. Upozorňujeme tiež, že nedostatočná liečba chronického zlyhania obličiek alebo jeho úplná absencia vedie k nezvratným zmenám a nutnosti transplantácie obličky.

Liečba chronického zlyhania obličiek

Hlavné činnosti sú zamerané na spomalenie progresie ochorenia. Na tento účel (bez ohľadu na štádium chronického zlyhania obličiek) lekári v prvom rade identifikujú príčinu nástupu ochorenia a pracujú na jeho odstránení. Zároveň je pacientovi pridelený osobitný režim práce a odpočinku, prísna strava, užívanie liekov, hlavne anabolických steroidov a lespenephrilu.

V prípade, že sa chronické zlyhanie obličiek vyvinulo do tepelného štádia, štandardné konzervatívne metódy liečby neprinášajú uspokojivý výsledok. Počas tohto obdobia je potrebné odstrániť nahromadené metabolické produkty z krvi pacienta. Na vyriešenie tohto zložitého problému sa spravidla používa hemodialýza - krv človeka prechádza špeciálnym systémom, v ktorom prichádza do styku s dialýznym roztokom a zbavuje sa škodlivých látok, po ktorých sa vracia späť do obehového systému pacienta. Do týždňa je žiaduce, aby pacient absolvoval najmenej 3 dialýzy v trvaní 3 - 5 hodín.

Lekárske štúdie uskutočnené na najväčších klinikách sveta ukazujú, že s pomocou hemodialýzy sa dĺžka života pacientov s diagnostikovaným chronickým zlyhaním obličiek predlžuje na 25 rokov.

Často existujú situácie, keď chronické zlyhanie obličiek vedie k úplnej nekróze obličkového tkaniva a už nemôže vykonávať svoje funkcie ani pri poskytovaní stálej kvalifikovanej lekárskej starostlivosti. V takýchto prípadoch by sa mala použiť najradikálnejšia metóda liečby - zdravá transplantácia obličky.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!