Kyselina Tioktová

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Kyselina tioktová: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. Liekové interakcie
12. Analógy
13. Podmienky skladovania
14. Podmienky výdaja z lekární
15. Recenzie
16. Cena v lekárňach

Latinský názov: kyselina tioktová

ATX kód: A16AX01

Účinná látka: kyselina tioktová (kyselina tioktová)

Výrobca: OZON, LLC (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 24.10.2018

Ceny v lekárňach: od 297 rubľov.

Kúpiť

Kyselina tioktová je metabolické liečivo.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma kyseliny tioktovej:

filmom obalené tablety: okrúhle, bikonvexné, od žltej do žltozelenej farby, 600 mg tablety majú riziko na jednej strane (10, 20 alebo 30 kusov v blistroch, v papierovej škatuľke 1, 2, 3, 4., 5 alebo 10 blistrov; 10, 20, 30, 40, 50 alebo 100 kusov v plechovkách vyrobených z polymérového materiálu, v kartónovej škatuli 1 plechovka);
koncentrát na prípravu infúzneho roztoku: číra žltozelenkastá tekutina so špecifickým zápachom (10 ml v ampulke, 5 ampuliek v blistri alebo tácke, v kartónovej škatuli 1 alebo 2 blistre alebo tácka).

Zloženie 1 tablety:

účinná látka: kyselina tioktová - 300 alebo 600 mg;
pomocné zložky: mikrokryštalická celulóza, monohydrát laktózy, sodná soľ kroskarmelózy, povidón-K25, koloidný oxid kremičitý, stearan horečnatý;
škrupina: hypromelóza, hyprolóza, makrogol-4000, oxid titaničitý, chinolínové žlté farbivo.

Zloženie 1 ml koncentrátu na prípravu infúzneho roztoku:

účinná látka: kyselina tioktová - 30 mg;
pomocné zložky: etyléndiamín, propylénglykol, voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Kyselina tioktová alebo kyselina alfa-lipoová má schopnosť viazať voľné radikály. K jeho tvorbe v tele dochádza počas oxidačnej dekarboxylácie α-ketokyselín. Kyselina tioktová sa podieľa na oxidačnej dekarboxylácii kyseliny pyrohroznovej a α-ketokyselín ako koenzýmu multienzymových mitochondriálnych komplexov. Svojím biochemickým účinkom je blízky vitamínom B.

Liek zlepšuje trofizmus neurónov, znižuje koncentráciu glukózy v krvi, zvyšuje množstvo glykogénu v pečeni, znižuje inzulínovú rezistenciu, zlepšuje funkciu pečene a podieľa sa tiež na regulácii metabolizmu sacharidov a lipidov.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní sa kyselina tioktová rýchlo a úplne vstrebáva. Jeho maximálna koncentrácia v tele sa dosiahne za 40-60 minút. Biologická dostupnosť je 30%.

Po intravenóznom podaní lieku v dávke 600 mg počas 30 minút sa dosiahne jeho maximálna plazmatická koncentrácia (20 μg / ml).

Liečivo sa metabolizuje v pečeni oxidáciou a konjugáciou bočného reťazca. Liečivo má účinok pri prvom prechode pečeňou.

Vylučuje sa obličkami (80 - 90%), polčas je 20 - 50 minút. Distribučný objem je približne 450 m / kg. Celkový plazmatický klírens je 10 - 15 ml / min.

Indikácie pre použitie

Kyselina tioktová je indikovaná na alkoholickú a diabetickú polyneuropatiu.

Kontraindikácie

intolerancia laktózy, nedostatok laktázy, malabsorpcia glukózy-galaktózy (pre tablety);
tehotenstvo a dojčenie;
vek do 18 rokov;
zvýšená citlivosť na zložky lieku.

Intravenózne podanie kyseliny tioktovej sa má vykonať opatrne osobám starším ako 75 rokov.

Pokyny na použitie kyseliny tioktovej: spôsob a dávkovanie

Tabletky

Liečivo vo forme tabliet sa užíva celé, bez drvenia alebo žuvania, 30 minút pred raňajkami, zapité dostatočným množstvom vody.

Odporúčané dávkovanie kyseliny tioktovej je 600 mg jedenkrát denne.

Užívanie tabletovej formy lieku sa začína po parenterálnom podaní trvajúcom 2–4 týždne. Maximálny priebeh užívania piluliek je 12 týždňov. Podľa pokynov lekára je možná dlhšia terapia.

Koncentrát na infúzny roztok

Roztok sa pomaly vstrekuje intravenózne.

Odporúčané dávkovanie kyseliny tioktovej je 600 mg (2 ampulky) denne.

Spôsob prípravy roztoku: obsah 2 ampuliek zrieďte v 250 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Je potrebné pripraviť roztok bezprostredne pred infúziou. Pripravený prípravok by mal byť chránený pred svetlom, v takom prípade ho možno skladovať až 6 hodín.

Výsledný roztok sa vstrekne intravenózne a pomaly (najmenej 30 minút) kvapká. Priebeh aplikácie tejto formy lieku je 2-4 týždne, potom by ste mali prejsť na tablety s kyselinou tioktovou.

Vedľajšie účinky

Tabletky

Gastrointestinálny trakt (gastrointestinálny trakt): nevoľnosť, vracanie, hnačka, pálenie záhy, bolesť brucha;
imunitný systém: alergické reakcie (vyrážka, svrbenie, žihľavka); systémové alergické reakcie, až po anafylaktický šok;
nervový systém: zmeny chuti;
metabolizmus a výživa: hypoglykémia (jej príznaky: zvýšené potenie, závraty, bolesti hlavy, poruchy videnia).

Koncentrát na infúzny roztok

hematopoetický systém a lymfatický systém: purpura, trombocytopatia, petechiálne krvácanie do slizníc, kože, hypokoagulácia;
imunitný systém: alergické reakcie (vyrážka, svrbenie, žihľavka, ekzém), anafylaktický šok, autoimunitný inzulínový syndróm (u pacientov s diabetes mellitus);
metabolizmus a výživa: hypoglykémia;
nervový systém: porušenie chuti, návaly horúčavy, kŕče;
Gastrointestinálny trakt: nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesti brucha;
pečeň a žlčové cesty: zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
kardiovaskulárny systém: bolesť v oblasti srdca, tachykardia (s rýchlym podaním lieku), tromboflebitída;
orgán videnia: diplopia, rozmazané videnie;
miestne reakcie a celkové poruchy: pocit pálenia v mieste vpichu, miestne alergické reakcie, podráždenie, hyperémia, opuch.

Rýchle podanie lieku môže spôsobiť zvýšenie intrakraniálneho tlaku (prechádzajúce samo), slabosť a ťažkosti s dýchaním.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania kyselinou tioktovou: nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy. Pri užívaní od 10 do 40 g liečiva sú možné nasledujúce príznaky intoxikácie: generalizované kŕčové záchvaty; hypoglykemická kóma; porušenia acidobázickej rovnováhy, ktoré vedú k laktátovej acidóze; závažné poruchy zrážania krvi, až do smrti; akútna nekróza kostrového svalstva; DIC syndróm; hemolýza; zlyhanie viacerých orgánov; útlm kostnej drene.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Odporúča sa symptomatická liečba. V prípade akútneho predávkovania je indikovaná urgentná hospitalizácia. Liečba: výplach žalúdka, príjem aktívneho uhlia, antikonvulzívna liečba, udržiavanie vitálnych funkcií tela.

špeciálne pokyny

Počas liečby kyselinou tioktovou by ste sa mali zdržať pitia alkoholu.

Pacienti s diabetes mellitus potrebujú neustále sledovanie koncentrácie glukózy v krvi, najmä na začiatku liečby. Môže sa vyžadovať úprava dávky inzulínu alebo perorálnych hypoglykemických látok, aby sa zabránilo hypoglykémii. Ak sa objavia príznaky hypoglykémie, je potrebné okamžite vysadiť kyselinu tioktovú.

Je tiež vhodné prestať používať liek v prípade reakcií z precitlivenosti, ako je svrbenie a malátnosť.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Kyselina tioktová neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a iné zložité mechanizmy vyžadujúce psychomotorickú rýchlosť.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Podľa pokynov je kyselina tioktová kontraindikovaná na použitie počas tehotenstva a počas dojčenia.

Použitie v detstve

Používanie lieku u detí a dospievajúcich do 18 rokov je kontraindikované.

Liekové interakcie

Pri užívaní kyseliny tioktovej s prípravkami obsahujúcimi kovy, ako aj s mliečnymi výrobkami je potrebné dodržať interval najmenej 2 hodiny.

Klinicky významná lieková interakcia kyseliny tioktovej s nasledujúcimi liekmi / látkami:

cisplatina: jeho účinok klesá;
glukokortikosteroidy: zvyšuje sa ich protizápalový účinok;
etanol a jeho metabolity: znižujú účinok kyseliny tioktovej;
inzulín a perorálne hypoglykemické látky: zvyšuje sa ich účinok.

Koncentrát na prípravu infúzneho roztoku je nekompatibilný s roztokmi dextrózy (glukózy), fruktózy, Ringerovho roztoku, ako aj s roztokmi, ktoré reagujú s disulfidovými alebo SH-skupinami.

Analógy

Analógmi kyseliny tioktovej sú Berlition, kyselina lipoová, Lipothioxon, Neurolipon, Octolipen, Polyion, Thiogamma, Thioctacid, Tiolepta, Tiolipon, Espa-Lipon.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu svetla, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Držte mimo dosahu detí. Neuchovávajte v mrazničke.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na kyselinu tioktovú

Recenzie o kyseline tioktovej v sieti sú väčšinou pozitívne. Lekári vysoko oceňujú jeho liečivé vlastnosti ako univerzálneho neuroprotektora a antioxidantu a odporúčajú pravidelné užívanie pacientom s diabetes mellitus a polyneuropatiami. Mnoho pacientov, najmä žien, užíva tento liek na zníženie telesnej hmotnosti, ale názory na účinnosť kyseliny tioktovej pri znižovaní nadváhy sa rôznia. Existuje tiež vysoká cena lieku.

Cena za kyselinu tioktovú v lekárňach

Približná cena za tablety s obsahom kyseliny tioktovej, filmom obalené, za 30 ks. v dávke 300 mg je - 298 rubľov; pre 30 ks. v dávke 600 mg je 645-690 rubľov.