Kombispazm - Návod Na Použitie Tabliet, Cena, Analógy, Recenzie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Combispasm

Kombispasm: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Combispasm

ATX kód: N02BE51

Liečivo: paracetamol (paracetamol) + dicykloverín hydrochlorid (dicykloverín hydrochlorid)

Výrobca: Organosyn Life Sciences (India)

Popis a foto aktualizované: 27.08.2019

Kombispasm je kombinované nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), ktoré má analgetické, antipyretické, spazmolytické, myotropické a anticholinergné účinky.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma uvoľňovania - tablety: okrúhle, so zárezom, biele, bez škrupiny (10 ks. V blistri, v škatuli s 1 alebo 10 blistrami a návod na použitie Combispasmu).

Zloženie 1 tablety:

účinné látky: paracetamol - 500 mg, dicyklomín hydrochlorid - 20 mg;
pomocné zložky: kukuričný škrob, povidón, mastenec, sodný škrob (typ A), mikrokryštalická celulóza, stearan horečnatý, bezvodý oxid kremičitý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Kombispasm je kombinovaný liek, ktorý má analgetické a antispazmodické účinky.

Účinok Kombispasmu je spôsobený vlastnosťami aktívnych zložiek:

paracetamol: látka s analgetickými a antipyretickými vlastnosťami, ktorá súvisí s jej účinkom na centrum termoregulácie v hypotalame, ako aj so schopnosťou inhibovať syntézu prostaglandínov;
dicyklomín hydrochlorid: látka s anticholinergickými, myotropickými, spazmolytickými vlastnosťami. Pomáha eliminovať kŕče hladkých svalov gastrointestinálneho traktu a znižovať výsledný bolestivý syndróm. Tiež v dôsledku použitia dicyklomínu klesá sekrécia potných, slinných, žalúdočných a prieduškových žliaz. Účinok látky je spôsobený dvoma mechanizmami účinku: špecifický anticholinergný účinok na acetylcholínové receptory, podobný účinku atropínu, a priamy účinok na hladké svalstvo, čo naznačuje schopnosť látky blokovať kŕče vyvolané histamínom a bradykinínom.

Farmakokinetika

Paracetamol

Po perorálnom podaní sa paracetamol rýchlo a takmer úplne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, C _max (maximálna koncentrácia látky) v krvnej plazme sa dosiahne za 10 - 60 minút. Viaže sa na plazmatické bielkoviny na úrovni asi 10%.

Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni, hlavne pri tvorbe neaktívnych metabolitov - glukuronidu a paracetamol sulfátu (60–80%, respektíve 20–30%). V menšej miere (≤ 4%) sa metabolizuje oxidáciou za tvorby kyseliny merkaptopurovej a cysteínu (do procesu je zapojený cytochróm P ₄₅₀).

T _1/2 (polčas) je v rozmedzí od 2 do 2,5 hodiny. Vylučuje sa močom, hlavne vo forme metabolitov. Asi 5% látky sa vylúči v nezmenenej podobe. Pri zlyhaní pečene sa metabolizmus paracetamolu nemení.

Dicyklomín hydrochlorid

Po perorálnom podaní sa látka rýchlo vstrebáva a distribuuje v tkanivách. C _max v krvnej plazme sa dosiahne za 60–90 minút.

Podľa výsledkov štúdie je T _1/2 1,8 hodiny v prítomnosti liečiva v krvnej plazme po dobu 9 hodín po užití jednej dávky. V priebehu ďalších štúdií sa zistilo, že koncentrácia látky v krvnej plazme zostáva 24 hodín po užití jednej dávky, v druhej fáze eliminácie sa T _1/2 mierne zvyšuje.

Vylučovanie sa vykonáva hlavne močom (79,5%), približne 8,4% dávky sa vylučuje stolicou.

Indikácie pre použitie

Tablety Combispazmu sa používajú na zníženie alebo zmiernenie bolestivého syndrómu rôzneho pôvodu:

Bolesť hlavy;
Renálna kolika;
Bolesť zubov;
Radikulitída, neuralgia, myalgia;
Reumatické bolesti;
Algomenorea.

Kontraindikácie

Glaukóm;
Myasthenia gravis;
Porušenie priechodnosti močových ciest;
Tachykardia;
Závažná porucha funkcie obličiek a / alebo pečene;
Dojčenie obdobie;
Vek do 7 rokov;
Tehotenstvo;
Precitlivenosť na zložky lieku.

S mimoriadnou opatrnosťou by mal byť Combispasm predpisovaný na kardiovaskulárne zlyhanie, črevnú obštrukciu, pylorickú stenózu, ulceróznu kolitídu, poruchy funkcie obličiek a / alebo pečene, benígnu hyperbilirubinémiu, zväčšenú prostatu.

Kombispasm, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Tablety Combispazmu sa užívajú perorálne a zapíjajú sa veľkým množstvom vody.

Dávka a frekvencia podávania je predpísaná lekárom na základe klinických indikácií.

Odporúčané dávkovanie má vekové obmedzenia:

Pacienti starší ako 15 rokov: 1 - 2 tablety 1 - 4krát denne. Liečba by sa mala začať 4 tabletami denne; na dosiahnutie klinického účinku je možné zvýšiť dávku na 8 tabliet (za predpokladu, že sa nevyskytnú žiadne vedľajšie účinky);
Deti vo veku 7-13 rokov: 1/2 tablety 1-2 krát denne;
Deti vo veku 13 - 15 rokov: 1 tableta 1 - 3 krát denne.

Maximálna denná dávka paracetamolu pre deti by nemala presiahnuť 0,15 g na 1 kg hmotnosti dieťaťa, pre dospelých - 12 tabliet alebo 6 g.

Liek sa má užívať nie viac ako 1 krát za 4 hodiny.

Vedľajšie účinky

Užívanie Combispasmu môže spôsobiť vedľajšie účinky:

Alergické reakcie: žihľavka, kožné vyrážky, erytém;
Kardiovaskulárny systém: tachykardia, arytmia, bradykardia;
Ostatné: ťažkosti s prehĺtaním, sucho v ústach a smäd, zápcha, porucha akomodácie, zvýšený vnútroočný tlak, rozšírené zrenice, hyperémia a suchá pokožka, ťažkosti s močením; zriedka - horúčka, zmätenosť, leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, neutropénia.

Výskyt vyrážok na tele pacienta si vyžaduje okamžité prerušenie liečby.

Predávkovanie

Dlhodobé užívanie vysokých dávok a predávkovanie liekom môžu spôsobiť toxické poškodenie pečene. Klinické príznaky predávkovania sú nevoľnosť, vracanie, bledá pokožka, bolesti brucha, anorexia. Existuje výrazná zmena v laboratórnych parametroch funkcie pečene: zvýšenie koncentrácie bilirubínu a aktivity pečeňových enzýmov, zníženie hladiny protrombínu.

Terapia: výplach žalúdka, podávanie N-acetylcysteínu, symptomatická liečba.

špeciálne pokyny

Užívanie lieku môže zhoršiť gastroezofageálny reflux.

Ak sa pri užívaní nízkych dávok Combispasmu vyskytnú nežiaduce udalosti alebo ak po 2 týždňoch užívania nedôjde k žiadnemu terapeutickému účinku, je potrebné liečbu zrušiť.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas obdobia užívania lieku je potrebné postupovať opatrne pri výkone práce v závislosti od rýchlosti psychomotorických reakcií a zvýšenej pozornosti, vrátane vedenia vozidiel a mechanizmov.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Combispasm nie je predpísaný počas tehotenstva / laktácie.

Použitie v detstve

U pacientov mladších ako 7 rokov nie je liek predpísaný.

S poškodenou funkciou obličiek

závažné poškodenie funkcie obličiek: terapia je kontraindikovaná;
porucha funkcie obličiek: Combispasm sa má podávať pod lekárskym dohľadom.

Pre porušenie funkcie pečene

závažné porušenia funkcie pečene: terapia je kontraindikovaná;
hepatálna dysfunkcia: Kombispazmus sa má používať pod lekárskym dohľadom.

Použitie u starších ľudí

Starší pacienti by mali používať liek opatrne.

Liekové interakcie

Combispasm môže zvrátiť účinky liekov používaných na liečbu glaukómu a gastrointestinálnej motility (metoklopramid).

K zvýšeniu anticholinergického účinku lieku dochádza pri súčasnom podávaní benzodiazepínov, antihistaminík, antipsychotík (meperidínu), inhibítorov monoaminooxidázy, sympatomimetík, amantadínu, antiarytmík I. triedy, narkotických analgetík, tricyklických antidepresív, dusitanov a nitrátov.

Zvýšenie hepatotoxického účinku paracetamolu je spôsobené kombináciou s alkoholom, antikonvulzívami, barbiturátmi, rifampicínom.

Na pozadí zvýšeného vnútroočného tlaku je nebezpečné používať Kombispasm súčasne s glukokortikosteroidmi.

Antacidá zhoršujú absorpciu anticholinergík; tejto kombinácii je potrebné sa vyhnúť.

Liečivo potláča sekréciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, čo je potrebné vziať do úvahy pri liečbe achlórhydrie alebo pri laboratórnych štúdiách žalúdočnej sekrécie.

Analógy

Analógy Kombispazmu sú: Apap, Bol-ran Neo, Diklo-p, Dollar, Sedalgin Neo, Tsefekon, Solpalgin, Kaffetin, Dolaren, Novalgin, Sigan-DBS, Spazgo, Solpadein, Unispaz, Paracetamol, Trigan-D.

Podmienky skladovania

Skladujte pri 15-25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Combispasm

Podľa recenzií Combispasm účinne zmierňuje bolestivý syndróm rôznej etiológie. V mnohých prípadoch je však užívanie lieku sprevádzané vývojom závažných vedľajších účinkov vrátane ospalosti a zníženej výkonnosti. Medzi nevýhody patrí aj veľká veľkosť tabliet, ktorá sťažuje prehĺtanie.

Cena za Combispasm v lekárňach

Cena Combispasmu nie je známa, pretože liek nie je k dispozícii v lekárňach.

Približné náklady na analógy: Sedalgin-Neo (10 tabliet) - 152-295 rubľov, Unispaz N (12 tabliet) - 85-105 rubľov, Paracetamol (10 tabliet) - 3-7 rubľov.