Kombilipen NEO - Návod Na Použitie Injekcií, Cena, Recenzie, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Combilipen NEO

Kombilipen NEO: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. Liekové interakcie
12. Analógy
13. Podmienky skladovania
14. Podmienky výdaja z lekární
15. Recenzie
16. Cena v lekárňach

Latinský názov: Combilipen NEO

ATX kód: A11DB

Aktívne zložky: pyridoxín (vitamín B6) [Pyridoxín (vitamín B6)] + tiamín (vitamín B1) [tiamín (vitamín B1)] + kyanokobalamín (vitamín B12) [kyanokobalamín (vitamín B12)]

Výrobca: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 2020-10-08

Ceny v lekárňach: od 204 rubľov.

Kúpiť

Combilipen NEO roztok na intramuskulárnu injekciu

Kombilipen NEO je terapeutický komplex vitamínov B s neurotropnými vitamínmi B ₁, B ₆ a B ₁₂ (tiamín hydrochlorid, pyridoxín hydrochlorid a kyanokobalamín).

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - roztok na intramuskulárnu (intramuskulárnu) injekciu: ružovočervená priehľadná kvapalina so špecifickým zápachom (po 2 ml v ampulkách zo skla chráneného pred svetlom 1. hydrolytickej triedy, vybaveného žltým krúžkom, žltým bodom prerušenia a samolepiacim štítkom; v obryse. Bunkové balenie vyrobené z polyvinylchloridového filmu, 5 ampuliek; v kartónovej škatuli 1 alebo 2 balenia s ampulkami a návod na použitie Kombilipen NEO).

Zloženie pre 1 ampulku (2 ml):

účinné látky: tiamín hydrochlorid (vitamín B ₁) - 100 mg; pyridoxín hydrochlorid (vitamín B ₆) - 100 mg; kyanokobalamín (vitamín B ₁₂) - 1 mg;
pomocné zložky: dietanolamín - 5 mg; voda na injekciu - do 2 ml.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Farmakologický účinok lieku Kombilipen NEO je určený vlastnosťami jeho vitamínov skupiny B (tiamín, pyridoxín a kyanokobalamín). Ich nedostatok môže viesť k rozvoju neurologických porúch, predovšetkým zo strany PNS (periférny nervový systém).

Neurotropné vitamíny skupiny B sú účinné pri liečbe zápalových a degeneratívnych ochorení nervového systému a pohybového aparátu.

Obzvlášť dôležitú úlohu v metabolizme centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém) hrá komplexné pôsobenie vitamínov B ₁, B ₆ a B ₁₂. Je dokázané, že ich kombinované použitie prevyšuje účinnosť každého vitamínu osobitne: kombinované užívanie vitamínov B zlepšuje regeneráciu poškodených nervových vlákien, navyše sa preukázalo, že tento komplex má analgetický účinok.

Farmakologické vlastnosti jednotlivých zložiek Kombilipenu NEO:

tiamín (vitamín B ₁): hrá hlavnú úlohu v metabolizme sacharidov, ktorý je hlavným zdrojom energie v metabolizme nervového tkaniva; podieľa sa na vedení impulzov pozdĺž nervových vlákien; je prítomný v cykle trikarboxylových kyselín (Krebsov cyklus) s následnou účasťou na syntéze koenzýmu TPP (tiamínpyrofosfát) a ATP (kyselina adenozíntrifosforečná);
pyridoxín (vitamín B ₆): životne dôležitý pre metabolizmus bielkovín, sacharidov a lipidov, stimuluje krvotvorbu, podporuje činnosť nervového systému (centrálneho a periférneho). Podieľa sa na neurotransmisii, inhibičných procesoch v centrálnom nervovom systéme, zabezpečuje transport sfingozínu, ktorý je súčasťou nervového obalu, je nevyhnutný pre syntézu katecholamínov. Fyziologickou funkciou kombinácie vitamínu B ₆ a vitamínu B ₁ je zosilnenie interakcie, ktorá sa prejaví zvýšením pozitívneho účinku na funkciu centrálneho nervového systému, nervosvalového aparátu a kardiovaskulárneho systému;
kyanokobalamín (vitamín B ₁₂): kofaktor mnohých enzýmov podieľajúcich sa na transporte jednouhlíkových skupín, stimuluje krvotvorbu, podieľa sa na syntéze myelínového obalu, zmierňuje neuropatickú bolesť v prípade poškodenia PNS, stimuluje výmenu nukleových kyselín aktiváciou kyseliny listovej.

Farmakokinetika

tiamín (vitamín B ₁): po i / m injekcii sa rýchlo dostane do krvi - prvý deň podania v dávke 50 mg po 15 minútach je jeho koncentrácia 484 ng / ml; nerovnomerne distribuované, obsah v leukocytoch - 15%, erytrocytoch - 75%, v plazme - 10%. Preniká cez biologické bariéry (krv-mozog a placentu) a je určená v ľudskom mlieku. Vylučuje sa obličkami: v α-fáze - po 0,15 hodinách, v β-fáze - po 1 hodine, v terminálnej fáze - do 2 dní. Hlavnými metabolitmi sú pyramín, kyselina tiaminkarboxylová a niektoré nedefinované metabolity. Tiamín sa ukladá v najmenšom množstve zo všetkých vitamínov: dospelé telo obsahuje ~ 30 mg tiamínu, vrátane vo forme tiamíndifosforečnanu - 80%, tiamíntrifosfátu - 10%, zvyšok vo forme tiamínmonofosfátu;
pyridoxín (vitamín B ₆): po m injekcii i /, rýchlo vstupuje do krvného obehu a je distribuovaný v organizme, ako dôsledok fosforylácie CH ₂ OH skupiny v polohe 5, ako koenzým, tvorí aktívnu formu vitamínu B ₆ - pyridoxal fosfátu. Až 80% pyridoxínu sa viaže na krvné bielkoviny v plazme. Je dobre distribuovaný v tele, prechádza placentárnou bariérou, určuje sa v ľudskom mlieku; sa ukladá v pečeni s tvorbou kyseliny 4-pyridoxínovej počas oxidačného procesu, ktorý sa vylučuje obličkami maximálne 2–5 hodín po podaní lieku. Ľudské telo obsahuje od 40 do 150 mg vitamínu B ₆; asi 1,7 - 3,6 mg sa vylučuje denne, miera doplňovania je 2,2 - 2,4%;
kyanokobalamín (vitamín B ₁₂): po i / m injekcii vytvára komplexy s transkobalamínom (transportný proteín), ktoré sa rýchlo vstrebávajú v pečeni, kostnej dreni a ďalších orgánoch; preniká placentárnou bariérou. Vitamín B _{12 sa} vylučuje žlčou a aktívne sa podieľa na enterohepatálnej cirkulácii žlčových kyselín.

Indikácie pre použitie

Kombilipen NEO sa používa pri komplexnej liečbe rôznej genézy mono- a polyneuropatií, plexopatií, dorzalgie, lumboischialgie vyvolaných degeneratívnymi zmenami medzistavcových platničiek radikulárneho syndrómu.

Kontraindikácie

detstvo;
tehotenstvo a obdobie dojčenia;
precitlivenosť na zložky lieku.

Kombilipen NEO, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Roztok Kombilipen NEO je určený na parenterálne podanie hlbokou injekciou do svalu gluteus maximus.

Odporúča sa začať liečbu intramuskulárnou injekciou 2 ml roztoku (1 ampulka) denne, pokračovať v liečbe až do ústupu akútnych príznakov. Po zlepšení stavu alebo so strednou závažnosťou ochorenia sa liek užíva v 1 ampulke 2-3 krát týždenne, trvanie kurzu je 2-3 týždne.

Ak je potrebné vykonať podpornú liečbu, zabrániť relapsom alebo v prípade pokračovania v terapeutickom kurze, odporúča sa prejsť z parenterálneho podávania na orálne podanie liekovej formy liečiva vo forme filmom obalených tabliet Kombilipen tabs.

Trvanie liečby určuje lekár individuálne, v závislosti od závažnosti príznakov ochorenia.

Vedľajšie účinky

Stupnica výskytu vedľajších účinkov: veľmi často - nie menej ako 1/10; často - od ≥ 1/100 do <1/10; zriedka - od ≥ 1/1000 do <1/100; zriedka - od ≥ 1/10 000 do <1/1000; extrémne zriedkavé - menej ako 1/10 000; s neznámou frekvenciou - z údajov pozorovania nie je možné odhadnúť frekvenciu.

Nežiaduce reakcie zo systémov a orgánov, ktorých vývoj je možný pri zavedení injekcií Kombilipen NEO:

imunitný systém: zriedka - dýchavičnosť, anafylaktický šok; s neznámou frekvenciou - reakcie z precitlivenosti (svrbenie a vyrážka), žihľavka, Quinckeho edém;
kardiovaskulárny systém: s neznámou frekvenciou - tachykardia;
koža a podkožný tuk: s neznámou frekvenciou - akné, zvýšené potenie, ekzémy;
tráviaci systém: s neznámou frekvenciou - nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, hnačky;
celkové poruchy, poruchy v mieste vpichu: s neznámou frekvenciou - reakcie v mieste vpichu.

Predávkovanie

Ak sa Kombilipen NEO používa striktne podľa indikácií, v súlade s predpísaným dávkovacím režimom, predávkovanie sa nepozoruje, pretože tiamín, pyridoxín a kyanokobalamín majú pomerne široký terapeutický rozsah.

Príznaky predávkovania aktívnymi zložkami Kombilipenu NEO:

tiamín: po zavedení vitamínu B ₁ v dávke viac ako 100-krát (viac ako 10 g) vyššej, ako je odporúčaná, bol pozorovaný účinok blokovania karariformných ganglií, ktorý spôsobil porušenie vedenia nervových vlákien;
pyridoxín: dlhodobé užívanie vitamínu B ₆ (od 6 do 12 mesiacov) v dennej dávke nad 50 mg môže spôsobiť periférnu neuropatiu; ak sa užíva viac ako 2 mesiace v dennej dávke vyššej ako 1 000 mg, je pravdepodobné, že sa vyvinú neurotoxické reakcie; v dôsledku zavedenia pyridoxínu v dennej dávke vyššej ako 2 000 mg boli pozorované hypochrómna anémia a seboroická dermatitída, poruchy citlivosti, neuropatie s ataxiou, epileptiformné záchvaty so zmenami v EEG (elektroencefalogram);
kyanokobalamín: po parenterálnom podaní vysokých dávok vitamínu B ₁₂ boli pozorované reakcie z precitlivenosti, ekzémové vyrážky na koži a benígne akné.

Ak sa objavia príznaky intoxikácie, užívanie Kombilipenu NEO sa má prerušiť, liečba sa má ukončiť. Ak je to potrebné, vykonajte symptomatickú liečbu vrátane desenzibilizácie.

špeciálne pokyny

Injekcie Kombilipen NEO sa podávajú iba intramuskulárne, aby sa zabránilo vstupu roztoku do cievneho riečiska. Po náhodnej intravenóznej injekcii by mal byť pacient pod lekárskym dohľadom alebo hospitalizovaný v závislosti od závažnosti prejavených príznakov.

V prítomnosti tiamínu degradačných produktov, inaktivácia ostatných vitamínov, najmä vitamín B _12, je to možné.

U pacientov s funikulárnou myelózou alebo pernicióznou anémiou v dôsledku podávania vitamínu B ₁₂ sa môže klinický obraz ochorenia, ako aj parametre laboratórnych testov zmeniť.

Dlhodobé (viac ako šesť mesiacov) užívanie Kombilipenu NEO môže spôsobiť neuropatiu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o účinku lieku Kombilipen NEO na kognitívne schopnosti človeka. Vodičom vozidiel a osobám pracujúcim s potenciálne nebezpečnými strojmi sa však odporúča, aby boli počas liečby opatrní, vzhľadom na možný vývoj nežiaducich vedľajších účinkov lieku.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Je kontraindikované používať Kombilipen NEO na liečbu tehotných a dojčiacich žien kvôli vysokému obsahu vitamínov v jeho zložení.

Použitie v detstve

Používanie Kombilipenu NEO v pediatrii na liečbu detí a dospievajúcich do 18 rokov je kontraindikované.

Liekové interakcie

Neodporúča sa miešať roztok Kombilipen NEO a ďalšie lieky v jednej injekčnej striekačke.

V kombinácii s pyridoxínom je možné znížiť antiparkinsonický účinok levodopy.

Antagonistu Pyridoxín (hydralazín, izoniazid, penicilamín, cykloserín), ktoré sa používajú súčasne s Combilipen NEO, môže zvýšiť potrebu vitamínu B ₆.

V dôsledku blokovania tubulárnej reabsorpcie slučkovými diuretikami (napríklad furosemidom) sa pri ich dlhodobom kombinovanom použití s liekom zvyšuje vylučovanie vitamínu B ₁, čo vedie k zníženiu koncentrácie tiamínu v krvi.

Pri interakcii s roztokmi obsahujúcimi siričitany je tiamín úplne zničený.

Analógy

Analógmi lieku Kombilipen NEO sú Beviplex, Binavit, Vitaxon, Kombilipen, CompligamV, Milgamma, Neurobion, Neurogamma, Neuromultivit, Sertogamma, Trigamma, Elligamin atď.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote 2–8 ° С na mieste chránenom pred svetlom. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Roztok sa môže uchovávať pri teplote 8–25 ° C 2 týždne.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Kombilipen NEO

Na špecializovaných stránkach a fórach v súčasnosti neexistujú žiadne recenzie o lieku Kombilipen NEO. Pacienti zároveň často pozitívne hovoria o účinnosti komplexov vitamínu B produkovaných spoločnosťou Pharmstandard-UfaVITA OJSC vo forme tabliet - Kombilipen Tabs a vo forme roztoku - Kombilipen.

Cena lieku Kombilipen NEO v lekárňach

Aktuálna cena roztoku pre intramuskulárnu injekciu Kombilipen NEO pre balenie po 10 ampulkách po 2 ml je 290–333 rubľov; pre balenie 5 ampuliek s objemom 2 ml - 234 rubľov.