Milgamma - Návod Na Použitie, Cena, Analógy, Injekcie, Pilulky

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Milgamma

Milgamma: návod na použitie a recenzie

1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikácie pre použitie
4. 4. Kontraindikácie
5. 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. 6. Vedľajšie účinky
7. 7. Predávkovanie
8. 8. Špeciálne pokyny
9. 9. Použitie v detstve
10. 10. Liekové interakcie
11. 11. Analógy
12. 12. Podmienky skladovania
13. 13. Podmienky výdaja z lekární
14. 14. Recenzie
15. 15. Cena v lekárňach

Latinský názov: Milgamma

ATX kód: A11EX

Účinná látka: pyridoxín + kyanokobalamín + tiamín + lidokaín (pyridoxín + kyanokobalamín + tiamín + lidokaín)

Výrobca: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Nemecko)

Popis a aktualizácia fotografií: 16. 8. 2019

Ceny v lekárňach: od 281 rubľov.

Kúpiť

Milgamma je neurotropný komplex vitamínov B.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávkové formy lieku Milgamma:

• Roztok na intramuskulárne (i / m) podanie: priehľadná červená tekutina (2 ml v ampulkách z tmavého skla, 5 ks v blistri, v kartónovej škatuli 1, 2 alebo 5 balení; v kartónových paletách: 5 ks.., v kartónovej škatuli 1 alebo 5 paliet alebo 10 ks, v kartónovej škatuli 1 paleta);
• Dražé (15 ks. V blistrovom páse, v kartónovej škatuli 2 alebo 4 balenia).

Obsah účinných látok:

• 1 ml roztoku: tiamín hydrochlorid (B1) - 50 mg, pyridoxín hydrochlorid (B6) - 50 mg, kyanokobalamín (B12) - 0,5 mg, hydrochlorid lidokaínu - 10 mg;
• 1 tableta: benfotiamín - 100 mg, pyridoxín hydrochlorid - 100 mg.

Pomocné komponenty:

• Roztok: benzylalkohol, polyfosforečnan sodný, hexakyanoferát draselný, hydroxid sodný, voda na injekciu;
• Dražé: aerosil, uhličitan vápenatý, oxid titaničitý, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karboxymetylcelulózy, povidón, šelak, glyceridy mastných kyselín, sacharóza, akáciový prášok, polyetylénglykol-6000, kukuričný škrob, glycerol, glykolový vosk, tween-80, mastenec.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Neurotropné vitamíny skupiny B majú pozitívny vplyv na degeneratívne a zápalové ochorenia pohybového systému a nervov, aktivujú prietok krvi a zlepšujú činnosť nervového systému.

Tiamín je jedným z najdôležitejších prvkov v procese metabolizmu uhľohydrátov, ako aj v Krebsovom cykle s následnou účasťou na syntéze adenozíntrifosfátu a tiamíndifrofosfátu.

Pyridoxín sa podieľa na metabolizme bielkovín a čiastočne sa podieľa na metabolizme tukov a sacharidov. Fyziologickou funkciou tiamínu a pyridoxínu je zosilnenie vzájomného pôsobenia, čo sa prejaví priaznivým účinkom na kardiovaskulárny, neuromuskulárny a nervový systém. Nedostatok vitamínu B ₆ vedie k rozvoju rozsiahlych stavov nedostatku, ktoré sa zastavia čo najskôr po podaní tiamínu a pyridoxínu.

Kyanokobalamín hrá dôležitú úlohu v syntéze myelínového obalu, zvyšuje metabolizmus nukleových kyselín aktiváciou kyseliny listovej, znižuje závažnosť bolesti spôsobenej poškodením periférneho nervového systému a je stimulantom krvotvorby.

Lidokaín je lokálne anestetikum, ktoré spôsobuje všetky typy lokálnej anestézie: vedenie, infiltrácia, terminál.

Farmakokinetika

Pri intramuskulárnom podaní sa tiamín rýchlo vstrebáva z miesta vpichu a vstupuje do krvi. Jeho koncentrácia je 484 ng / ml a dosahuje sa 15 minút po podaní dávky 50 mg v prvý deň liečby. Tiamín je v tele distribuovaný nerovnomerne: 75% podanej dávky je obsiahnutých v erytrocytoch, 15% - v leukocytoch, 10% - v krvnej plazme. Z dôvodu nedostatku zásob vitamínov v tele je potrebné zabezpečiť jeho denný príjem do tela.

Tiamín prechádza placentárnou a hematoencefalickou bariérou a je stanovený v materskom mlieku. Vylučovanie látky sa uskutočňuje močom po 0,15 hodinách v alfa fáze, po 1 hodine - v beta fáze do 2 dní - v terminálnej fáze. Medzi hlavné metabolity tiamínu patria pyramín, kyselina tiaminkarboxylová a niektoré neznáme metabolity. Tiamín sa zo všetkých vitamínov hromadí v tele v najnižších koncentráciách. Telo dospelého človeka obsahuje asi 30 mg tiamínu, z ktorých 80% je vo forme tiamíndifrofosfátu, 10% vo forme tiamíntrifosfátu, 10% vo forme tiamínmonofosfátu.

Po intramuskulárnom podaní, pyridoxín sa rýchlo absorbuje do krvného obehu a distribúciu v tele, hrá úlohu koenzým po jej CH ₂ OH skupina je fosforylovaná na 5. pozícii. Vitamín sa viaže na bielkoviny krvnej plazmy asi o 80%. Pyridoxín sa distribuuje do celého tela a prestupuje cez placentárnu bariéru. Stanovuje sa tiež v ľudskom mlieku. Látka sa hromadí v pečeni a oxiduje sa na kyselinu 4-pyridoxínovú, ktorá sa vylučuje obličkami do 2–5 hodín po absorpcii. Ľudské telo obsahuje 4–150 mg vitamínu B ₆, jeho denná rýchlosť eliminácie je približne 1,7–3,6 mg s mierou doplňovania 2,2–2,4%.

Indikácie pre použitie

• Neuritída, neuralgia;
• Polyneuropatia vrátane alkoholických a diabetických;
• Retrobulbárna neuritída;
• Ganglionitída, vrátane herpes zoster;
• Neurologické prejavy osteochondrózy chrbtice: radikulopatia, lumboischialgia, svalové tonické syndrómy;
• Paréza tvárového nervu.

Ďalej je uvedené použitie lieku Milgamma:

• Riešenie: ako súčasť komplexnej terapie plexopatie, neuropatie, svalových nočných kŕčov (častejšie u starších pacientov);
• Dragee: symptomatická liečba myalgie, systémové neurologické ochorenia spôsobené potvrdeným nedostatkom vitamínov B1 a B6.

Kontraindikácie

• Obdobie tehotenstva a dojčenia;
• Precitlivenosť na zložky lieku.

Užívanie Milgammy je navyše kontraindikované:

• Riešenie: prítomnosť dekompenzovaného srdcového zlyhania, detstvo;
• Dragee: zlyhanie srdca v štádiu dekompenzácie.

Návod na použitie Milgammy: spôsob a dávkovanie

Roztok je určený na injekciu. Injekcie Milgamma sa podávajú hlboko intramuskulárne. Odporúčané dávkovanie pri syndróme silnej bolesti: 2 ml jedenkrát denne, priebeh liečby je 5-10 dní. Po odstránení akútnej bolesti alebo pri ľahších formách ochorenia je liek predpísaný 2-3 krát týždenne počas 2-3 týždňov. Liečba sa musí vykonávať pod týždenným dohľadom lekára. Použitie roztoku by malo byť predpísané na čo najkratšiu dobu s následným presunom pacienta k užitiu lieku vo vnútri.

Dragee Milgamma sa užíva perorálne s dostatočným množstvom tekutiny. Odporúčané dávkovanie: 1 tableta 1-3 krát denne, priebeh liečby je 1 mesiac.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie nie sú vylúčené: zriedka - dýchavičnosť, žihľavka, kožná vyrážka, Quinckeho edém, anafylaktický šok.

Injekcie Milgamma môžu navyše spôsobovať vedľajšie účinky:

• Kardiovaskulárny systém: veľmi zriedka - tachykardia; v niektorých prípadoch - arytmia, bradykardia;
• Nervový systém: v niektorých prípadoch - zmätenosť, závrat;
• Tráviaci systém: v niektorých prípadoch - zvracanie;
• Muskuloskeletálny systém: v niektorých prípadoch - kŕče;
• Dermatologické reakcie: veľmi zriedkavo - svrbenie, zvýšené potenie, akné;
• Lokálne a systémové reakcie: v niektorých prípadoch - podráždenie v mieste vpichu; predávkovanie alebo rýchle podanie - zvýšený prejav systémových reakcií.

Na pozadí liečby tabletami Milgamma je možný vývoj nežiaducich reakcií:

• Kardiovaskulárny systém: v niektorých prípadoch - tachykardia;
• Ostatné: v niektorých prípadoch - zvýšené potenie, akné.

Predávkovanie

V prípade diagnostikovaného predávkovania liekom Milgamma sa liek okamžite zruší a predpíše sa symptomatická liečba. Medzi jej príznaky zvyčajne patrí prudké zvýšenie závažnosti vedľajších účinkov.

špeciálne pokyny

V prípade náhodného intravenózneho podania roztoku má byť pacient okamžite vyšetrený lekárom a podľa stavu pacienta mu má predpísať vhodnú liečbu alebo rozhodnúť o jeho hospitalizácii.

Dragee sa má predpisovať opatrne v kombinácii s cykloserínom, D-penicilamínom.

Nie sú žiadne informácie o účinku Milgammy na schopnosť pacienta viesť vozidlá a mechanizmy.

Použitie v detstve

Vek detí je kontraindikáciou pri vymenovaní Milgammy.

Liekové interakcie

Podľa pokynov Milgamma v terapeutických dávkach znižuje antiparkinsonický účinok levodopy, je to spôsobené zvýšením jeho periférnej dekarboxylácie pod vplyvom pyridoxínu. Liečivo interaguje s penicilamínom, cykloserínom, izoniazidom.

Lieková interakcia roztoku je spôsobená jeho kombinovaným zložením.

Vzhľadom na obsah tiamínu nie je možné roztok Milgammy kombinovať s redukčnými a oxidačnými zlúčeninami vrátane uhličitanov, jodidov, acetátov, citrátu železito-amónneho, kyseliny trieslovej, fenobarbitalu, benzylpenicilínu, riboflavínu, dextrózy, disulfitov. Produkty rozkladu tiamínu, ktoré sa úplne rozkladajú v siričitanových roztokoch, znižujú aktivitu ďalších vitamínov. Účinnosť tiamínu sa stráca pri pH vyššom ako 3 a meď tiež urýchľuje procesy jeho ničenia.

Pri súčasnom používaní epinefrínu a noradrenalínu môže prítomnosť lidokaínu v roztoku spôsobiť zvýšenie vedľajších účinkov na srdce. Boli tiež zaznamenané interakcie so sulfónamidmi.

Vzhľadom na prítomnosť kyanokobalamínu v kompozícii nemožno roztok Milgammy kombinovať so soľami ťažkých kovov, riboflavínom (najmä pri súčasnom vystavení svetlu).

Antioxidanty spomaľujú klinický účinok lieku, účinok nikotínamidu urýchľuje fotolýzu.

Analógy

Analógy spoločnosti Milgamma sú: Vitaxon, Vitagamma, Kombilipen, Compligam B, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote:

• Riešenie: do 15 ° C na tmavom mieste;
• Dražé: do 25 ° C

Čas použiteľnosti: roztok - 2 roky, pilulky - 5 rokov.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Milgamme

V súčasnosti existuje veľa recenzií o lieku Milgamma, ktoré zanechávajú pacienti podstupujúci liečbu aj lekári. Hovoria, že intramuskulárne injekcie sú dosť bolestivé a niekedy sa v mieste vpichu objaví podráždenie. Pozitívny účinok pri liečbe neuralgie, neuritídy a iných chorôb je však prakticky nepochybný. Pre čo najúplnejšie zlepšenie zdravotného stavu odporúčajú odborníci viesť zdravý životný štýl a dodržiavať všetky odporúčania v priebehu liečby, pretože Milgamma eliminuje iba príznaky, nie však príčiny ochorenia.

Pacienti často uvádzajú účinnosť liečby liekom Milgamma ako súčasť kombinovanej liečby, napríklad keď sa liek kombinuje s Movalisom, nesteroidným protizápalovým liekom používaným na liečbu chorôb pohybového aparátu.

Cena Milgammy v lekárňach

Cena Milgammy vo forme roztoku na intramuskulárne podanie je približne 273-309 rubľov (za 5 ampuliek), 462-539 rubľov (za 10 ampuliek) alebo 1080-1261 rubľov (za 25 ampuliek). Milgamma vo forme tabliet nie je momentálne k dispozícii na predaj.

Milgamma: ceny v lekárňach online

Názov lieku cena Lekáreň

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml roztok na intramuskulárnu injekciu 2 ml 5 ks. 281 r Kúpiť

Roztok Milgamma na intramuskulárnu injekciu 2ml 5 ks 349 r Kúpiť

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml roztok na intramuskulárnu injekciu 2 ml 10 ks. 486 r Kúpiť

Roztok Milgamma na intramuskulárnu injekciu 2ml 10 ks. 596 r Kúpiť

Milgamma compositum 100 mg + 100 mg pilulky 30 ks. 604 RUB Kúpiť

Recenzie Milgamma compositum 604 RUB Kúpiť

Záložka Milgamma compositum. p / o 30 ks 651 r Kúpiť

Milgamma compositum 100 mg + 100 mg tabletky 60 ks. 985 RUB Kúpiť

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml roztok na intramuskulárnu injekciu 2 ml 25 ks. 1099 RUB Kúpiť

Milgamma compositum filmom obalené tablety 60 ks. 1202 RUB Kúpiť

Roztok Milgamma na intramuskulárnu injekciu 2ml 25 ks. 1295 RUB Kúpiť

Zobraziť všetky ponuky z lekární

Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!