Ipratropium-aeronativ - Návod Na Použitie, Cena, Recenzie, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Ipratropium letecké

Ipratropium-aeronativ: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie Ipratropium-aeronaut
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Ipratropium-aeronativ

ATX kód: R03BB01

Účinná látka: ipratropiumbromid (Ipratropiumbromid)

Výrobca: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rusko), Nativa LLC (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 7. 8. 2019

Ceny v lekárňach: od 242 rubľov.

Kúpiť

Aerosól na inhaláciu odmeraný Ipratropium-aeronaut

Ipratropium aeronautical je bronchodilatátor.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - aerosól s odmeranou dávkou na inhaláciu: priehľadný bezfarebný roztok, ktorý sa po opustení nádoby rozprašuje vo forme prúdu aerosólu (200 dávok liečiva pod tlakom vo valcoch z nehrdzavejúcej ocele vybavených dávkovacím ventilom a rozprašovacou dýzou, jeden valec s návodom na použitie aplikácia Ipratropium-aeronaut je umiestnená v kartónovej škatuli).

Zloženie 1 dávky aerosólu:

účinná látka: ipratropiumbromid (vo forme monohydrátu) - 20 μg;
pomocné zložky: trietylcitrát, monohydrát kyseliny citrónovej, hnacia látka R 134a (1,1,1,2-tetrafluóretán), etanol (absolútny etylalkohol).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ipratropiumbromid - M-anticholinergikum. Liečivo blokuje M-cholinergné receptory hladkého svalstva tracheobronchiálneho stromu (hlavne na úrovni stredných a veľkých priedušiek) a potláča reflexnú bronchokonstrikciu.

Štrukturálne podobný molekule acetylcholínu je ipratropiumbromid jeho kompetitívnym antagonistom. Účinne zabraňuje zúženiu priedušiek pod vplyvom rôznych bronchospazmických látok, studeného vzduchu, vdychovaného cigaretového dymu. Potláča bronchospazmus vyvolaný vplyvom blúdivého nervu.

Pri inhalačnom použití Ipratropium-aeronaut prakticky nemá resorpčné vlastnosti, pretože na vývoj tachykardie je potrebných asi 500 dávok. Okrem toho iba asi 10% liečiva dosiahne malé priedušky a alveoly, zvyšok sa uloží do úst alebo hltanu a prehltne sa.

V prípade bronchospazmu spojeného s chronickými obštrukčnými ochoreniami pľúc, ako je chronická bronchitída a pľúcny emfyzém, pomáha činidlo zlepšovať funkciu vonkajšieho dýchania, konkrétne zvyšuje nútený výdychový objem v prvej sekunde (FEV ₁) a maximálny priemerný výdychový prietok (FEF _{25 - 75%}) minimálne o 15% do 15 minút po inhalácii. Maximálny účinok lieku sa dosiahne po 1–2 hodinách a zvyčajne trvá až 6 hodín.

Pri bronchiálnej astme sa významné zlepšenie funkcie vonkajšieho dýchania (zvýšenie FEV ₁ o 15% alebo viac) pozoruje u 40% pacientov.

Farmakokinetika

absorpcia: pri vdýchnutí sa ipratropiumbromid vyznačuje nízkou absorpciou zo sliznice dýchacích ciest. Liečivo, ktoré sa usadzuje v ústach alebo hltane a je prehltnuté, sa prakticky neabsorbuje v gastrointestinálnom trakte. Po inhalácii je systémová biologická dostupnosť ipratropiumbromidu nízka (~ 7%), preto sú systémové anticholinergické účinky slabé. Akcia sa vyvíja do 5 minút po inhalácii, dosahuje maximum za 30 - 60 minút, trvá až 8 hodín;
distribúcia: spojenie s plazmatickými proteínmi je 20% dávky liečiva, ktoré sa dostalo do systémového obehu. Ipratropiumbromid je zle rozpustný v tukoch, slabo preniká biologickými membránami, vôbec nepreniká hematoencefalickou bariérou. Nehromadí sa v tele;
metabolizmus: ipratropiumbromid sa metabolizuje v pečeni, v dôsledku čoho vzniká 8 farmakologicky neaktívnych a slabo aktívnych metabolitov s anticholinergickým účinkom;
vylučovanie: liečivo sa vylučuje hlavne cez črevá. Asi 25% ipratropiumbromidu sa vylučuje v nezmenenej podobe, zvyšok je vo forme metabolitov. Metabolity sa čiastočne vylučujú obličkami. Polčas rozpadu je 3-4 hodiny.

Indikácie pre použitie

Chronická bronchitída;
chronická obštrukčná choroba pľúc;
bronchiálna astma miernej až strednej závažnosti, najmä u pacientov so sprievodnými kardiovaskulárnymi ochoreniami;
emfyzém pľúc.

Kontraindikácie

Absolútne:

I trimester tehotenstva;
precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku, atropín a jeho deriváty.

Ipratropium Aeronaut sa má používať opatrne u pacientov s obštrukciou močových ciest, glaukómom s uzavretým uhlom, hyperpláziou prostaty, deťmi do 6 rokov, tehotnými ženami v II. - III. Trimestri a dojčiacimi ženami.

Ipratropium aeronautical, návod na použitie: metóda a dávkovanie

Ipratropium Aeronaut je určený na inhalačné použitie.

Optimálnu dávku zvolí lekár individuálne pre každého pacienta.

Dospelým a deťom starším ako 6 rokov sa zvyčajne predpisujú 2 inhalačné dávky (40 mcg) 4-krát denne. Maximálna prípustná denná dávka je 12 inhalácií (240 mcg). Potreba zvýšiť dávku môže naznačovať zhoršenie kontroly ochorenia, čo si vyžaduje revíziu taktiky liečby.

Ak Ipratropium aeronautical nie je dostatočne účinné alebo sa stav zhoršuje, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. V prípade náhleho nástupu a rýchlej progresie dýchavičnosti je potrebná urgentná lekárska pomoc.

Informácie o použití Ipratropium Aeronautic u detí do 6 rokov sú obmedzené, preto je odporúčaná dávka 1 inhalácia (20 μg) 3-krát denne. Liečba sa má uskutočňovať pod prísnym lekárskym dohľadom.

Návod na použitie inhalátora

Pred prvým použitím inhalátora a v prípade dlhodobej prerušenia jeho používania (7 alebo viac dní) je potrebné skontrolovať jeho činnosť: odstráňte ochranný kryt z náustku, inhalátorom dobre zatraste a stlačte balónik, pričom jednu dávku liečiva uvoľnite do vzduchu.

Pravidlá inhalácie:

Z náustku odstráňte ochranný kryt.
Inhalátorom intenzívne pretrepte.
Pomaly vydýchnite.
Balón držte hore dnom (držte prostredník hore a palec dole), pevne perami uchopte náustok.
Inhalujte čo najhlbšie a zároveň rýchlo stlačte na dno balónika, aby sa uvoľnila jedna inhalačná dávka.
Na niekoľko sekúnd zadržte dych. Vyberte náustok z úst a pomaly vydýchnite nosom.
Ak je to potrebné, pre druhú dávku opakujte kroky 3–6.
Nasaďte si ochranný kryt na náustok.

Aspoň raz týždenne by sa mal náustok inhalátora očistiť čistou teplou vodou po vybratí kovovej nádoby z plastového puzdra. Potom vysušte bez použitia vykurovacích zariadení a potom plechovku vložte späť do puzdra. Kovovú nádobu nezmáčajte ani neoplachujte.

Plastový náustok je špeciálne navrhnutý pre letecký prípravok Ipratropium a používa sa na presné dávkovanie lieku. Nie je určený na použitie s inými aerosólmi s odmeranými dávkami. Tiež nemôžete používať Ipratropium Aeronautic s inými adaptérmi, s výnimkou dodávaného náustku.

Aerosól v nádobke je pod tlakom. Fľaša sa nesmie zahrievať na teplotu vyššiu ako 50 ° C a nesmie sa otvárať.

Vedľajšie účinky

z tráviaceho systému: veľmi často (viac ako 1/10) - nevoľnosť; často (od 1/100 do 1/10) - sucho v ústach; zriedka (od 1/10 000 do 1/1000) - hnačka, vracanie, bolesť brucha;
alergické reakcie: zriedkavo (od 1/1 000 do 1/100) - svrbenie, žihľavka, kožná vyrážka, laryngospazmus, anafylaktické reakcie, angioedém jazyka, pier a tváre, exsudatívny multiformný erytém, bronchospazmus;
z dýchacieho systému: zriedka - kašeľ; zriedka - paradoxný bronchospazmus;
z nervového systému: veľmi často - bolesť hlavy;
na strane orgánu videnia: veľmi zriedka (menej ako 1/10 000) - keď sa aerosól dostane do očí, pozoruje sa bolesť v oku, rozšírená zrenica (mydriáza), glaukóm so zatvoreným uhlom, zvýšený vnútroočný tlak (najmä u pacientov s glaukómom so zatvoreným uhlom). Pocit nepohodlia alebo bolesti v oku, rozmazané videnie, výskyt svätožiary a farebné škvrny pred očami v kombinácii s hyperémiou rohovky a spojiviek môžu byť príznakmi záchvatu glaukómu so zatvoreným uhlom;
účinky spojené s anticholinergickým účinkom ipratropiumbromidu: zriedka - porucha motility gastrointestinálneho traktu, zápcha, znížené vylučovanie potných žliaz, retencia moču (najmä u pacientov s obštrukčným poškodením močových ciest), porucha akomodácie, palpitácie srdca, supraventrikulárna tachykardia (tieto účinky sú nazálne) reverzibilné);
iní: veľmi často - zvýšenie viskozity spúta.

Predávkovanie

V prípade predávkovania neboli zaznamenané žiadne špecifické príznaky. Vzhľadom na miestny spôsob podávania lieku a šírku jeho terapeutického účinku je vývoj závažných anticholinergných účinkov nepravdepodobný. Možný je výskyt menších znakov systémového anticholinergného účinku Ipratropium-aeronautiky, ako je sucho v ústach, zvýšená srdcová frekvencia a porucha akomodácie.

Je preukázané, že sa vykonáva symptomatická terapia na odstránenie rozvinutých porúch.

špeciálne pokyny

Ipratropium aeronautical sa neodporúča na núdzové zmiernenie záchvatu bronchiálnej astmy, pretože jeho bronchodilatačný účinok sa vyvíja dlhšie ako u beta-adrenomimetík.

Lekár musí zabezpečiť, aby pacient vedel, ako správne používať inhalátor.

Pacienti by mali byť varovaní o potrebe lekárskej pomoci v prípade nedostatočnej účinnosti liečby alebo zhoršenia stavu, ako aj o náhlom nástupe a rýchlej progresii dýchavičnosti.

Ľudia s cystickou fibrózou sú vystavení väčšiemu riziku porúch gastrointestinálnej motility.

Ak sa objaví akýkoľvek príznak záchvatu glaukómu s uzavretým uhlom (nepríjemný pocit alebo bolesť v oku, výskyt svätožiary a farebných škvŕn pred očami, rozmazané videnie v kombinácii s hyperémiou rohovky a spojiviek), je potrebné kvapnúť kvapky, ktoré spôsobujú zúženie zrenice, a urgentne vyhľadať očného lekára.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Účinok ipratropiumbromidu na kognitívne a psychomotorické funkcie sa neskúmal. Pacienti, ktorí majú vedľajšie účinky na centrálny nervový systém alebo orgán zraku, by sa mali zdržať vykonávania potenciálne nebezpečných činností vrátane vedenia motorových vozidiel.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

V priebehu predklinických štúdií neboli zistené žiadne embryotoxické a teratogénne účinky ipratropiumbromidu, ktorý sa používa inhalačne a intranazálne, v dávkach výrazne vyšších ako sú dávky odporúčané pre ľudí. V gravidite u ľudí sa však bezpečnosť lieku neskúmala. V tomto ohľade je v prvom trimestri kontraindikované vymenovanie Ipratropium-aeronaut. V trimestroch II-III sa liek môže používať iba v prípadoch, keď je očakávaný prínos z nadchádzajúcej liečby pre matku určite vyšší ako potenciálne riziká pre plod.

Nie je stanovené, či sa ipratropiumbromid vylučuje do materského mlieka. Aj keď sa kvartérne katióny nerozpustné v tukoch absorbujú do materského mlieka, je nepravdepodobné, že by inhalácia Ipratropium Aeronautics mala na dieťa významný vplyv. Ak je potrebné predpisovať liek počas laktácie, odporúča sa posúdiť pomer prínosu a možných rizík.

Použitie v detstve

Na použitie letectva Ipratropium neexistujú žiadne vekové obmedzenia. Pri liečbe detí mladších ako 6 rokov je však potrebná opatrnosť.

S poškodenou funkciou obličiek

Nie sú k dispozícii žiadne špeciálne pokyny.

Pre porušenie funkcie pečene

Nie sú k dispozícii žiadne špeciálne pokyny.

Použitie u starších ľudí

Nie sú k dispozícii žiadne špeciálne pokyny.

Liekové interakcie

Bronchodilatačný účinok Ipratropium-leteckého je potenciovaný derivátmi xantínu a p ₂ -adrenomimetics.

Pri súčasnom užívaní tricyklických antidepresív, antiparkinsoník, chinidínu sa zvyšuje anticholinergný účinok Ipratropium-aeronautics.

V prípade spoločného užívania iných anticholinergík sa zaznamenáva aditívny účinok.

Analógy

Analógy Ipratropium-Aeronaut sú: Atrovent, Atrovent N, Bretaris Jenueir, Inkruz Ellipta, Ipratropium-Aeronativ, Ipratropium Steri-Neb, Ipratropium-Native, Ipratropium-Air, Sibri Breezhaler, Spirivev a dr. Native Tiotrop

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote nepresahujúcej 25 ° C, chráňte pred svetlom, mimo dosahu detí, mimo tepelných zariadení. Zabráňte zamrznutiu.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Ipratropium-aeronaut

Neexistujú žiadne recenzie priamo na Ipratropium-aeronautic na špecializovaných lekárskych serveroch. Prípravky na báze ipratropiumbromidu (účinná látka Ipratropium aeronautical) sú však dosť známe a už dlho sa účinne používajú ako bronchodilatanciá. Lekári často predpisujú tieto lieky na bronchitídu a obštrukčné ochorenie pľúc. Ipratropiumbromid je dobre znášaný a po inhalácii má rýchly nástup účinku.